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Caso de Evaluación

Terapéutica con Niños

Lic. Ernesto Pais – ernestopais@gmail.com

Resumen realizado en base a Smith, Justin D. , Nicholas, Christopher R. N. ,


Handler, Leonard and Nash, Michael R.(2011) 'Examining the Potential Impact
of a Family Session in Therapeutic Assessment: A Single-Case Experiment',
Journal of Personality Assessment, 93: 3, 204 — 212

Evaluación
Terapéutica
Evaluación Terapéutica

Evaluación Terapéutica con Niños


Caso David: ejemplo del Modelo de Evaluación Terapéutica
aplicada a niños
Fábula: “Áaron, el águila real”

Evaluación
Terapéutica
Evaluación Terapéutica con Niños
Caso DAVID
Step 1 – Sesión Inicial: Presentación
La primer sesión se realizó con el padre (Scott) quien asiste a consulta
para evaluación de su hijo David.
David:
• 11 años
• Viven en una zona rural
• Vive con sus padres biológicos (casados) y un hermano (7a)
• Cursa el colegio en una ciudad cerca de su residencia, 6°
grado
• No existen traumas significativos en su historia vital
• No ha presentado problemas de disciplina, le ha ido bien en el
colegio (Prom=7,5)
• Comentó que le gusta la historia, particularmente la Guerra
Civíl y que le gustaría ser Ingeniero Aeronáutico.

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Terapéutica
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Caso DAVID
Step 1 – Sesión Inicial: Motivo de Consulta
Scott se siente preocupado por
• Flojo rendimiento académico de su hijo
• Dificultades en las relaciones con pares
• Aparentemente tendría problemas con su auto estima
Scott mostró tener ideas muy ‘cristalizadas’ respecto de David, como por
ejemplo que las dificultades de David con sus pares se debía a que estos
últimos estaban muy celosos de su inteligencia.
También comentó que las bajas notas de David se deberían a que: “el se
aburre en las clases. Leí que los chicos talentosos se suelen aburrir y
obtienen malas notas en la escuela porque no se sienten desafiados”.
Finalmente comenta que le preocupa el auto estima de David teniendo
en cuenta que tiene problemas para relacionarse con sus compañeros.

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Caso DAVID
Step 1 – Sesión Inicial: Preguntas de Scott

¿Por qué David tiene problemas en la


Escuela y cómo podemos motivarlo?

¿Por qué David tiene problemas para


relacionarse con sus compañeros?

¿Por qué David tiene baja


autoestima?

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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

Observaciones
WISC IV

Resultados

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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

David: Al comenzar la administración,


comentó que el padre le había
Observaciones contado que haría unas pruebas para
WISC IV

ver qué tan inteligente era. También


comentó que se sentía inhibido por sus
pares y docentes para mostrar su
potencial. Agregó que “los otros niños
simplemente se sienten celosos”.
Resultados

Evaluación
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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

Scott: En otro consultorio, el padre y un


Clínico observaron la administración.
Observaciones Una vez finalizado el padre comentó:
WISC IV

“Creo que no lo hizo tan bien en


algunas preguntas que le hicieron
(Comprensión e Información) pero sigo
pensando que lo hizo en general bien).

Resultados

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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

Observaciones
WISC IV

CI EC: 102
CI EV: 106
Resultados CI OP: 100
CI MO: 91
CI VP: 103

Evaluación
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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas
Completamiento
M-PACI y Test de

Observaciones
de Frases

Resultados

Evaluación
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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

David: “Me pone mal cuando le digo a


Completamiento
M-PACI y Test de

la maestra que los otros chicos están


Observaciones haciendo algo mal y ellos se enojan
de Frases

conmigo y la maestra me dice que no


ande con chismes de los otros.” …
“No puedo hacer amigos, sólo consigo
que se burlen de mí y me digan otros
nombres”.
Resultados

Administración por evaluador y repreguntas sobre el final


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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

Observaciones
Completamiento
M-PACI y Test de

de Frases

Conformismo: 90
Conductas disruptivas: 87
Confianza:72
Resultados
Inhibición: 72
Ansiedad y Temores: 74
Problemas de Atención: 78

Administración por evaluador y repreguntas sobre el final


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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

Observaciones
HTP

Resultados

Evaluación
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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

Observaciones
HTP

Resultados

Evaluación
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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

Scott: “Parece muy firme y está parado


como si quisiera parecer grande y
fuerte… Quizás es así como David
Observaciones
quisiera sentirse?”.
HTP

Resultados

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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas
• Se debe haber presionado para dar
RORSCHACH

muchas respuestas (32) para mostrarse


colaborador
• Rigidez en la ideación
• Exagerada auto importancia y auto
Resultados centrado (esto último no rígidamente
arraigado)
• Preocupado con su futuro próximo
• Dificultad en las relaciones
• Tendencia a ver los otros en forma
desagradable

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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

Observaciones
BENDER

Resultados

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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas
David:
• Completó todas las figuras en menos de
4 minutos
Observaciones
BENDER

• Dijo que las había hecho “bien” con una


gran sonrisa en su rostro

Scott:
Se sorprendió con el último comentario de
David y dijo que no estaba tan bien y que
Resultados
parecía que se centrado en apurarse sin
hacer ningún esfuerzo.

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Caso DAVID
Step 2 – Sesiones Estandarizadas de Administración de
Pruebas

Observaciones
BENDER

Resultados

Evaluación
Terapéutica
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Caso DAVID
Step 3 – Sesiones de Intervención en Evaluación
En el caso de ET con Niños, aquí aparece el rol central de la Sesión
Familiar.
Ejes a trabajar:
1. Las expectativas afectan los resultados; el padre tiene elevadas
expectativas de la inteligencia de David; David hace mucho
esfuerzo en sostener esta imagen paterna.
2. La estructura de carácter narcicistico parte del miedo de perder
un amor de objeto que aún resta separar y diferenciar respecto
del sí mismo (Kohut)
3. Círculo vicioso del padre de confirmar las expectativas respecto
de la inteligencia de David

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Caso DAVID
Step 3 – Sesiones de Intervención en Evaluación
4. Presentación en primer lugar de resultados de la evaluación de la
inteligencia a Scott, para que luego participe en la sesión familiar.
Dos principales objetivos a trabajar a través de ésta modalidad:
a) Trabajar con el padre otra forma de interactuar con David
b) Desafiar las defensas de David en torno a su inteligencia, de
modo que empiecen a aparecer sus sentimientos en este
sentido.

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Caso DAVID
Step 3 – Sesiones de Intervención en Evaluación
5. Volver a administrar Bender y DFH para evaluar diferencias.

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Caso DAVID
Step 3 – Sesiones de Intervención en Evaluación
5. Volver a administrar Bender y DFH para evaluar diferencias.

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Caso DAVID
Step 4 – Sesión de Resumen y Debate
Se trabajó en un resumen de los acontecido, principalmente con Scott.

Step 5 – Informe Escrito


Se le entregó a David una fábula sobre una águila real (Se presenta
traducida como parte de la Bibliografía)

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