Licenciatura en Química Farmacéutica Biológica

FISIOPATOLOGÍA

DRA. EN C. Q. ADRIANA ANDREA GUTIÉRREZ GÓMEZ

Tarea núm. 1 Primer parcial

“INFLAMACIÓN”

Grupo: 63

Periodo: 2023A

Integrantes de Equipo:

• López Laguna Jesús Ricardo

• Marín Chiu Samantha Ilana
• Pérez Garduño Marco Antonio

Toluca de Lerdo, Estado de México; 06 de febrero de 2023.

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 INFLAMACIÓN

1. DEFINICIÓN

Se define a la inflamación como un proceso fisiológico que ocurre en respuesta

biológica defensiva hacia agresiones endógenas o exógenas presentando signos
como el dolor, calor, rubor, edema y de pérdida de funcionalidad.

Imagen 1.1 Ejemplo de inflamación aguda (traumatismo) .Imágenes de Google.

Ante cualquier cuadro inflamatorio, agudo o crónico, se deben tomar las medidas
farmacológicas adecuadas para controlar las secuelas de la inflamación en el organismo
puesto que la inflamación cursa con una evolución (inflamación aguda persistente) dando
lugar a una inflamación crónica y posible destrucción tisular, e intentos de curación del
tejido dañado por angiogénesis o fibrosis.

2. CLASIFICACIÓN

Según el tiempo de evolución puede ser aguda o crónica:

• La inflamación aguda comienza en minutos, horas o días, y participan mecanismos

de respuesta inmune innata que activan la adquirida. Actuando de manera
inmediata en el cuerpo ante agresiones inmediatas por divertidos agentes como:
- Físicos (Rayos UV)
- Químicos (Solventes químicos) - Biológicos
(Bacterias o virus)

Entran en acción las células polimorfonucleares que entre ellas están los
neutrófilos, acidófilos y basófilos. Identificando su cuadro clínico por la tríada de
Lewis, en la cual entra el:
- Rubor - Calor
- Dolor

• La inflamación crónica ocurre en días, semanas y hasta meses cuando no se ha

eliminado la noxa. Entran en acción células como los monocitos y linfocitos,
actuando de primera instancia en las enfermedades autoinmunes.
Su cuadro clínico se identifica por el incremento de dolor y también por su
etiología, teniendo en cuenta tres puntos:
1- Inflamación aguda persiste y hay infección.
2- Autoinmunidad (Alergias, fiebre reumática, lupus eritematosa y sistemática y
artritis.) 3- Necrosis.

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 Imagen 1.2 Evolución de la respuesta inflamatoria aguda. ALPHACHEM, 2018.

3. ETIOLOGÍA

La inflamación es una respuesta defensiva muy común ante diversas situaciones pues la
inflamación esta dentro del cuadro clínico de una gran extensión de enfermedades y es
útil en el diagnostico de las mismas.

• Etiología de la inflamación aguda o Microorganismos: infecciones por bacterias,

virus u hongos o Fenómenos mecánicos y físicos: traumatismos como esguinces,
fracturas, golpes.
o Fenómenos térmicos: efectos de la radiación o de la exposición al calor o
frio.
o Químicos: toxinas de picaduras o exposición de sustancias químicas.
o Causantes físicas: alimentos, medicamentos, etc.

• Etiología de la inflamación crónica o Enfermedades crónicas y autoinmunes:

pancreatitis, uratos en la gota, aterosclerosis, lupus, la diabetes, artritis
reumatoide, psoriasis, colitis ulcerativa, fibromialgia, etc.
o Por inflamaciones agudas persistentes y no tratadas.

4. CUADRO CLÍNICO

SIGNOS CLINICOS DE LA INFLAMACIÓN AGUDA

Se caracteriza por los cinco signos clínicos: rubor, calor, dolor, tumor e impotencia
funcional. Es importante mencionar, que estos signos antes eran conocidos como la triada
de Lewis de la inflamación. Lewis demostró que diversos estímulos físicos producen la
triple respuesta, tales como el calor, frio, electricidad, rayos x, ultravioleta y varios
irritantes químicos, como las cantáridas.

Estas manifestaciones cardinales son causadas por la acumulación de leucocitos,

proteínas plasmáticas y derivados de la sangre hacia sitios de los tejidos extravasculares
donde existe una infección o lesión, provocada o no por agentes patógenos.

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 Imagen 1 .3 Signos c ardinales de la inflamación .
Imágenes de Google.

Los signos característicos de la inflamación son:

1) CALOR: o aumento local de la temperatura secundario a vasodilatación, y

aumento de consumo local de oxígeno.

2) RUBOR: producido por el aumento de irrigación en la zona afectada, por

incremento del flujo sanguíneo.

3) DOLOR: provocado por distensión de los tejidos y liberación de prostaglandinas

como mediadores químicos.

4) EDEMA: resultante del aumento de la permeabilidad capilar y consiguiente

sufusión de líquido en el tejido intersticial. A estos signos Rudolf Virchow, médico
alemán, les sumó un QUINTO signo clínico, impotencia funcional, que es la
PÉRDIDA DE FUNCIONALIDAD, resultante de la limitación a la que conduce la
conjugación de los cuatro signos ya mencionados. La pérdida de función puede
resultar del dolor que limita la movilidad o de inflamación severa, que impide el
movimiento de la zona.

SIGNOS CLINICOS DE LA INLFAMACION CRONICA

Estos signos clínicos, dependerán completamente de la enfermedad crónica que la que se
esté hablando. Es decir, los signos corresponderán a cada una de las enfermedades
específicas.

Los síntomas de inflamación crónica suelen ser más sutiles, difusos y engañosos, y
pueden afectar a varios tejidos a la vez. En ella participan otro tipo de agentes
inmunitarios y es consecuencia de alteraciones complejas del metabolismo celular:
oxidación, fallos en las mitocondrias, aparición de productos de glicación. Esto provoca
que fácilmente se pase por alto.

Algunos síntomas MUY GENERALES de la inflamación crónica son:

• Fatiga constante
• Insomnio
• Depresión, ansiedad y otros trastornos del estado de ánimo
• Problemas gastrointestinales, como estreñimiento, diarrea y reflujo ácido

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 • Úlceras en la boca
• Fiebre
• Erupciones
• Aumento de peso
• Infecciones frecuentes
• Dolor corporal

Estos síntomas pueden variar de leves a severos y durar varios meses o incluso años.
Algunos síntomas de en casos MÁS ESPECÍFICOS, son los síntomas de la “Fiebre
Reumática”. La fiebre reumática (o el reumatismo articular agudo) es una enfermedad que
puede afectar el corazón, las articulaciones, el cerebro y la piel. Se puede producir
cuando las infecciones de garganta por estreptococos y la escarlatina no se tratan
adecuadamente. Entre sus síntomas encentramos:

• Fiebre.
• Artritis (dolor y sensibilidad en las articulaciones), más comúnmente en las rodillas,
los tobillos, los codos y las muñecas.
• Síntomas de insuficiencia cardiaca congestiva, incluidos dolor de pecho, dificultad
para respirar, latidos cardiacos rápidos.
• Fatiga (cansancio).
• Corea (movimientos bruscos incontrolables del cuerpo.

Otro caso puede ser el de “Lupus eritematoso sistémico”. El lupus eritematoso sistémico
(LES) es una enfermedad autoinmunitaria. En esta enfermedad, el sistema inmunitario del
cuerpo erróneamente ataca el tejido sano. Puede afectar la piel, las articulaciones, los
riñones, el cerebro y otros órganos. Los signos y síntomas más comunes incluyen:

• Fatiga
• Fiebre
• Dolor articular, rigidez e hinchazón
• Una erupción en forma de mariposa en el rostro que puede abarcar las mejillas y el
puente de la nariz o erupción en el resto del cuerpo
• Lesiones que aparecen en la piel o que empeoran con la exposición al sol
• Dedos de los pies y de las manos que se vuelven blancos o azules cuando se
exponen al frío o durante situaciones de estrés • Falta de aire
• Dolor en el pecho
• Ojos secos
• Dolor de cabeza, desorientación y pérdida de memoria

5. TRATAMIENTO

PARA LA INFLAMACIÓN AGUDA

El reposo, el hielo y un buen cuidado de la herida suelen aliviar las molestias en pocos
días. Por otro lado, se puede hacer uso de los medicamentos antiinflamatorios no
esteroideos (AINE), que reducen la fiebre y la inflamación y alivian el dolor. Es estos
fármacos bloquean la síntesis de prostaglandinas al inhibir, con mayor o menor potencia y
especificidad, las isoformas de la ciclooxigenasa (COX). La denominación
antiinflamatorios no esteroideos hace referencia, además de a su estructura química, a
este mecanismo independiente del efecto de los esteroides sobre la fosfolipasa
A2.

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 Imagen 1. 4 Mecanismo de acción de los AINE sobre la COX.
Farmacologia Básica y Clínica, Velázquez, 2008.

Hay 2 clases de AINE recetados: los tradicionales y los inhibidores de COX-

2.

Los AINE tradicionales incluyen: • Tolmeti

na
• Aspirina • Meclofenamato
• Diclofenaco • Ácido mefenámico
Los
• Etodolac • Nabumetone Inhibidores
• Fenoprofeno • Naproxeno de COX-2
• Flurbiprofeno • • Oxaprozin incluyen:
Ibuprofeno • Piroxicam • Cel
• Indometacina • Sulindac eco
xib • Meloxicam

PARA LA INFLAMACIÓN CRONICA

En el caso de la inflamación crónica los tratamientos dependerán particularmente de la
enfermedad en cuestión, de la que se esté hablando.

En el caso del tratamiento para la “Fiebre Reumática”. Se trata con medicamentos, como
aspirina, para reducir la fiebre, el dolor y la inflamación generalizada. Además, todos los
pacientes con fiebre reumática deberían tomar antibióticos que traten las infecciones por
estreptococos del grupo A.

En el caso del tratamiento para la “Lupus eritematoso sistémico”. Se incluyen

Corticoides en dosis altas. Medicamentos inmunosupresores (estos
medicamentos suprimen el sistema inmunitario). Estos medicamentos se usan si tiene
lupus grave que afecta el sistema nervioso, los riñones u otros órganos.

BIBLIOGRAFÍA

• González-Costa, M., & González, A. A. P. (2019). La inflamación desde una

perspectiva inmunológica: desafío a la Medicina en el siglo XXl. Revista Habanera
de Ciencias Médicas, 18(1), 30-44.

• Wendie, V. H. E. (2004). Inflamación I. Revista de actualización clínica, 43(1),

2261-2264.

• ALPHACHEM. (2018) Inflamación: características, fases e inflamación crónica.

Disponible en:
https://alphachem.mx/index.php/es/pequenasespecies/pe-perros/item/489-
inflamacion