Trastornos no psicóticos.

Profesor Héctor Ramírez Schulz

PRIMERA TOPICA:

Apuntes, 20 de enero de 2023

Personalidad: complementación de temperamento y carácter,

El temperamento es la parte innata y heredada de la personalidad, es determinado por la

biología y las cuestiones endocrinas.

El carácter deviene de lo aprendido, el ambiente y los estímulos, funge un rol de doblegar y

controlar el temperamento.

La conducta cambia, pero la personalidad se introyecta durante la infancia, pero se articula

durante la adolescencia, 12-15 años.

El significante puede mutar, pero la cadena yace articulada.

Allport hace mención a algunos sistemas como: sentimientos, costumbres, rasgos,

creencias, expectativas, constitución física,

Los niños pueden presentar psicosis,

(Erickson dice que la adolescencia dura hasta los 25 años)

Esquizofrenia: el yo débil constituido dado por una psicosis (fuga imaginaria) traslada el
Voix (ello) en el yo como suplantación del ego inestable.

Perversión: búsqueda de placer.

Maslow llega y plantea que las necesidades básicas deben ser satisfechas, sexo, sed, hambre
y sueño.

Límite de la
madre
 Fuga imaginaria producto de la
inestabilidad del $ujeto y la
forclusión de la gran A sobre la
formación del “Yo” del $ujeto.

La caca toma la
posición de la
petit a

El falo toma el rol

de petit a
Viernes 27 de enero 2023

Pagina 511 (dismorfia de genero)

Perfil psicológico de un psicólogo involucrado:

- Trabaja en equipo
- Estabilidad emocional
- Sin alteraciones censo-perceptuales
- Estado de alerta
- Capacidad de organización y planeación
- Ausencia de daño orgánico, fobias, obsesiones, etc
- Toma de decisiones
- Capacidad de análisis
- Control de impulsos
- CI promedio o superior

Ante le presencia del desbalance neurótico, el sinthome puede somatizar más cualquier
alteración.

El trastorno está delimitado por el espectro de la fuga imaginaria (psicosis), antes dé, es
subclínico, todo deriva del espectro psiquico del paciente. (caso Schreber)

Etapas de desarrollo psicológico:

Fase Oral (0 a 18 meses): se relaciona con la boca (dependencia, demanda y dominancia, si
no se deja), el amamantamiento es fuente de placer y conocimiento, es fuente de seguridad.

¿Qué es la mujer?

Desarrollo temprano, fijación exclusiva, recriminación, “el amor/deseo/carencia, nace,

viene y va hacia la madre”

La patología se forma en la ilimitación de la dependencia oral, lo que transaccionará en una

voracidad y sadismo.

La castración primaria (del deseo), es ejercido por la madre, “el amor viene y va hacia la
madre” Jacques Lacan.

Fase Anal (18 meses a 3 años): se transfiere la libido de la boca al ano, hay mayor control
de esfínteres (placer), la fuente del placer es el defecar o retener (anal, expulsión o
retención)

La feca es poder, cuando se le goza el poder del infante, se torna anal expulsivo y tomará
poder (inhibirá la castración), si se le castra, se volverá retentivo.

Fase Fálica (3 a 6 años): la atención se proyecta hacia el órgano genital, descubre sus
órganos y emerge el Edipo (no resuelta homosexualidad).

10 de febrero de 2023

Fijación-Regresión:

Freud considera que, para ser normal, es necesario pasar por todas las fases en la edad
adecuada.

En el momento en que se detiene el desarrollo de la libido (fijación), o bien, se retorna a

una fase anterior (regresión), se produce la enfermedad mental.

Enfermedad mental:

Cuando uno regresa a su etapa anterior por una fijación, se abre el espacio para una
enfermedad mental.
Mecanismos de defensa:

Cuando el ego no soporta los impulsos del voix de manera aceptable para el superyo,
experimenta ansiedad, manifestada como sentimientos intensos de desasosiego, aprensión o
preocupación. Para reducir la incomodidad de mecanismos de déjense para impedir que los
impulsos del voix lleguen a la conciencia (parte del ego).

Los mecanismos existen para proteger la conciencia de la culpa o ansiedad.

Mecanismos narcisistas:

Se les denomina a los mecanismos que tienen relación o comorbilidad con la parte
narcisista de la personalidad, la parte ego-no responsabilizadita

Proyección: adjudicar en el otro los impulsos y errores propios reprimidos, así el sujeto no
los identifica como propios reflejándolos en otros. Ej: alguien que no puede admitir que
ama a otra persona, puede convencerse de que es amada por ese otro. Es el mecanismo
propio de los paranoicos: culpan a los otros de su propia carencia.

Negación: se niega o desconfirma la realidad obvia. Ej: una persona que su pareja le ha
dejado, se convence de que el otro aun le quiere.

Distorsión: es el hecho de atribuirse cualidades exageradas o distorsionadas a uno mismo o

a los demás, pero que no son reales.

Mecanismos neuróticos:

Se les denomina a los mecanismos que tienen relación o comorbilidad con la parte
neurótica de la personalidad, la parte ansiosa que carece de control (se anhela el control de
lo que no se tiene).

Control: es la necesidad de evitar a toda costa cualquier cambio ambiental y/o personal.

Aislamiento afectivo: Es una disociación entre los elementos cognitivos o racionales, y los
emocionales.

Racionalización: se ofrecen explicaciones para justificarse a uno mismo. A veces, cuando

no se satisfacen sus deseos, intenta compensar la carencia sediendo su deseo. (ya que fue un
error el desearlo)

Disociación: es la sintomatología donde elementos inaceptables son eliminados de la

autoimagen o negados por nuestra conciencia, se puede reflejar en la dismorfia corporal.

Formación reactiva: es la sustitución de pensamientos, sentimientos o comportamientos

por metonimias contrarias. Ej: homosexuales reprimidos que desarrollan homofobia o el
odio al amor. También se da cuando un sentimiento de odio se desenvuelve en una actitud
atenta y solícita. Ej: una madre que sobreprotege a su hijo por odiarlo inconscientemente.
Represión: consiste en expulsar de la conciencia un pensamiento o deseo que nos agradan
pero producen dolor. Ej: amnesia de sucesos traumáticos.

Intelectualización: es la enajenación de una emoción a partir de la razón o el intelecto.

Mecanismos inmaduros:

Se les denomina a los mecanismos que tienen relación o comorbilidad con la parte
inmadura de la personalidad, la parte que se queda fijada en un episodio o estadio del
desarrollo.

Regresión: se fantasea con huir de la realidad retrocediendo en el tiempo, tomando hábitos

superados porque dan seguridad y satisfacción, buscando protección materna, debido a
conflictos que se creen no poder superar. Ej: montar berrinches como niño siendo adulto.

Hipocondriasis: es el despliegue de fantasías sobre la idea de haber contraído una

enfermedad sin ninguna base real.

Fantasía: consiste en construir mentalmente una idealización de una situación o persona,

para compensar la realidad.

Somatización: es la expresión a través de la respuesta fisiológica (dolor o enfermedad), de

algo que nos hace daño emocional.

Conducta pasiva agresiva: se trata de mostrar agresividad de forma encubierta o escondida.

Conducta impulsiva: este mecanismo evita que la persona se pare a reflexionar sobre los
aspectos y motivaciones de su comportamiento.

Mecanismos maduros:

Sublimación: es la canalización de los deseos hacia otra actividad diferente. Una persona
con impulsos reprimidos (incapaz de mantener relaciones de pareja) deriva esa energía
hacia la solidaridad, declarando amar la humanidad y desarrollando conductas de ayuda
social. (pedófilo que se hace maestro para sublimar su deseo)

Supresión: el sujeto evita intencionadamente enfrentarse a o pensar en problemas, deseos o

experiencias que le dan malestar.

Ascetismo: es retirarse voluntariamente del goce.

Humor: se trata de usar el sarcasmo y la ironía frente a los problemas.

Trastorno mental:
Es un síndrome con relevancia clínica; esto es, una colección de síntomas (pueden ser
conductuales o psicológicos) que causa a la persona discapacidad o malestar en el
desempeño social, personal o laboral.

¿Qué características tiene?

Deben representar las peculiaridades y funcionamiento social estable de las personas. los
indicios de la alteración caracterológica aparecen prontamente, de forma que los de la
infancia y adolescencia se corresponden bastante exactamente con los de la personalidad
del adulto

Causas: factores bio-psico-sociales y sucesos estresantes.

-enfermedades cerebrales
-trastornos hereditarios o genéticos y problemas médicos.

“en la mayoría de los casos, los trastornos psiquiátricos pueden diagnosticarse y tratarse
eficazmente”

se compone de dos factores:

- Síntomas: sinthome
- Signos: medible y objetivo

Nuestra personalidad

Rasgos: características relativamente fijas que determinan los pensamientos, las emociones
y las conductas de una persona ante diferentes situaciones.

Así, los rasgos de personalidad influyen en la calidad de nuestras interacciones sociales

(amistades, familiares, pareja, compañeros, autoridades) y nuestra funcionalidad en
distintos escenarios (casa, escuela, trabajo, eventos sociales).

Trastornos: patrones patológicos y extremo de pensamientos, emociones y conductas que

entran en conflicto con las normas sociales y que le generan un deterioro significativo en su
equilibrio emocional, sus interacciones sociales y su funcionalidad a la persona que lo
padece.

Por lo tanto, las personas con un trastorno de personalidad ameritan ayuda profesional
(psicoterapia y/o tratamiento farmacológico)

Psicopatología “equilibrio psicológico”:

El yo o sí mismo: se compone de dos facetas:

--La identidad: se refiere a la experiencia de uno mismo como ser único, con limites claros
entre yo y los demás, a la estabilidad de la autoestima y a la habilidad para la
autoevaluación y la autorregulación emocional.

Cuando la identidad no se desarrolla de manera óptima y se genera en servicio del otro (en
inmixión de otredad), se generan fijaciones que devendrán en trastornos.

Ej: límite de personalidad, el desvorde emocional que se generan desde y hacia el otro.

Por otra parte, la mala formación de identidad e identificación con su figura paternal, puede
generar una carencia de identidad y suplirla con figuras vulnerables. (pedofilia o
gerontofilia)

--Autodeterminación: hace referencia a la búsqueda de objetivos a corto plazo y a la

capacidad para tener una vida coherente, con sentido y siendo capaz de llevar a cabo
autorreflexión de forma productiva. Es también importante el saber utilizar normas internas
de comportamiento constructivas y prosociales. Se inventó para designar un acto individual
y libre.

Una mala internación de esta, puede generar trastornos en la búsqueda de imposibles o

mediocridades, que generarán culpas y frustraciones.

Ej: la antisocialidad, obsesivo compulsivo.

Las relaciones interpersonales: se componen de dos facetas:

 La empatía: se refiere a la comprensión y valoración de las experiencias y

motivaciones de otros, la tolerancia con las diferentes perspectivas y la capacidad
para comprender los efectos de la propia conducta sobre los demás

Se debe empatizar con el ser (criminal), independiente de su vivencia, pues eso lo alienaría,
se debe empatizar genuinamente desde y hacia su humanidad.

 La intimidad: se trata de la profundidad y la duración de las relaciones positivas con

los demás, el deseo y el saber establecer relaciones de cercanía con los demás y la
capacidad para reflejar a través de comportamientos la reciprocidad en las
relaciones de intimidad.

“El trato es tratamiento”

Ante un abuso infantil, la terapia debe ser trabajada así:

Autoestima, culpa y el significado del sujeto

SEGUNDA TOPICA:

3/3/23

Estrés y adaptación: presentación de equipo 1

Trastorno de estrés post-traumatico (TEPT):

Trabajo: obsesivo compulsivo

- Usar el DSM V TR.

- Mencionar criterios y consistencias.
- Tratamiento.
- Perspectiva de alguna corriente.
- 15 minutos.