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TRABAJO PRÁCTICO INTERDISCIPLINARIO DE INVESTIGACIÓN

O.C.L. (FISICA) Y BIOLOGICA

Alumnos: Matias Manfredi, Joaquin Sutter Schneider y Tomas Valdes


Profesora/s: Estefania Cordisco y Marina Gentile.
Colegio: San Patricio
Curso: 5to “B”
Fecha de entrega: 19 de agosto de 2022

Presión arterial, medición de


la misma y problemas
relacionados con esta.
ÍNDICE

INTRODUCCIÓN 3

OBJETIVOS GENERAL Y ESPECÌFICOS 4

MARCO TEÒRICO 5

DESARROLLO 6
Capítulo 1: Sistema cardiovascular humano. 6
Capítulo 2: Presión arterial y flujo sanguíneo. 7
Capítulo 3: Introducción a la medición de la presión sanguínea. 8
Capítulo 4: Uso del esfigmomanómetro. 9
Capítulo 5: Nuevos instrumentos, ventajas y desventajas. 10
Capítulo 6: Problemas cardiovasculares y su relación con la presión sanguínea. 12

CONCLUSIÒN 13

Referencias 14

2
INTRODUCCIÓN
La determinación de la presión sanguínea se verifica con dos números que
miden la fuerza que ejerce el corazón contra las paredes de las arterias cuando
bombea la sangre a través del cuerpo. Uno de estos números es la presión sistólica
que mide la fuerza con la que la sangre es bombeada desde el corazón hasta las
diferentes partes del organismo (contracción). El otro número es la presión diastólica
que mide la presión a medida que el corazón se relaja entre latidos, es decir se mide
cuando los ventrículos del corazón se relajan (relajación). La elasticidad de los
vasos sanguíneos ayuda a determinar este número. Una lectura de 120/80 mm Hg
respectivamente es considerada normal. (Fernandez, 2014, párrafo 1).
Un Esfigmomanómetro sirve para medir esta presión arterial (que
habitualmente se muestra en milímetros y en centímetros de mercurio o
kilopascales) y se emplea como instrumento de medida de estos valores extremos
de presión debidos al flujo sanguíneo, es decir de la presión sistólica y de presión
diastólica.
Algunos de los problemas más comunes de presión sanguínea son la
hipotensión, la hipertensión y algunas otras deficiencias y excesos de algunas
sustancias como el colesterol presente en las paredes de las arterias y venas. Esto
puede llegar a afectar el flujo de la sangre y consecuentemente la presión. Se elige
el tema de “presión sanguínea, su medición y problemas relacionados al mismo” por
afinidad a la carrera futura de los integrantes del grupo.

La utilidad que nos brinda desarrollar este tema es importante para conocer
la anatomía del ser humano y es un tema relativamente fácil de comprender tanto
para los alumnos que lo realizan como para las personas que escucharan la
exposición. A continuación se narran los objetivos que van de la mano con el
desarrollo del tema a tratar.

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OBJETIVOS GENERAL Y ESPECÌFICOS

Objetivo general:
➔ Describir y explicar la medida de la presión arterial mediante el uso del
esfigmomanómetro, analizar los flujos sanguíneos, brindar ejemplos de
problemas arteriales y dar una explicación de los resultados obtenidos
aplicando contenidos desarrollados en la materia.
Objetivos específicos:
➔ Describir de manera sintética el sistema circulatorio, desde lo estructural y
funcional.
➔ Analizar el flujo y la presión sanguínea aplicando los contenidos estudiados
en la dinámica de los fluidos para entender de una mejor manera el
funcionamiento del esfigmomanómetro.
➔ Definir presión arterial y flujo sanguíneo, explicar su relación con la mecánica
de los fluidos.
➔ Explicar y describir el funcionamiento y la estructura del esfigmomanómetro.
➔ Comparar distintos modelos de esfigmomanómetros utilizados para la
medición de la presión arterial.
➔ Explicar problemas cardiovasculares que afectan al flujo sanguíneo y su
relación con la medida de la presión arterial.

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MARCO TEÒRICO

La dinámica de fluidos es el estudio del movimiento de los fluidos, incluidas sus


interacciones cuando dos fluidos entran en contacto entre sí. El término "fluido" se
refiere a líquidos o gases . Es un enfoque macroscópico y estadístico para analizar
estas interacciones a gran escala, considerando los fluidos como un continuo de
materia y, en general, ignorando el hecho de que el líquido o el gas está compuesto
de átomos individuales.

La dinámica de fluidos es una de las dos ramas principales de la mecánica de


fluidos , siendo la otra rama la estática de fluidos, el estudio de los fluidos en
reposo. En este trabajo nos enfocaremos en la hidrodinámica. (Greelane, 2019,
párrafo 1 y 2).

Algunos conceptos clave para entender mejor la dinámica de los fluidos son:
● Flotabilidad: La flotabilidad es la capacidad de un cuerpo para sostenerse
dentro de un fluido. Es una fuerza ascendente ejercida por un fluido que se
opone al peso de un objeto parcial o totalmente sumergido. La fuerza neta
que ejerce la presión de un fluido sobre un cuerpo es la fuerza de flotación
que se atribuye a Arquimedes. (Wikipedia, 2022, párrafo 1).
● Densidad: es una magnitud escalar referida a la cantidad de masa en un
determinado volumen de una sustancia o un objeto sólido.
● Presión: es una magnitud física que mide la proyección de la fuerza en
dirección perpendicular por unidad de superficie, y sirve para caracterizar
cómo se aplica una determinada fuerza resultante sobre una línea, cuerpo,
flujo, etc.
● Viscosidad: se refiere a la resistencia que poseen algunos líquidos durante
su fluidez y deformación. Habrá mayor o menor viscosidad según la
resistencia que hagan las moléculas o las partículas que conforman un
líquido al momento de separarse o deformarse. A mayor fuerza de
adherencia de las moléculas, mayor viscosidad. (Significados, 2013, parrafo
1).
● Flujo: Sustancia cuyas moléculas presentan gran movilidad y se desplazan
libremente debido a la poca cohesión existente entre ellas. Tiene la
capacidad o propiedad de fluir, carece de rigidez y elasticidad. A
consecuencia de esto los fluidos tienen una fuerza atracción débil. (Posadas,
2021, párrafo 1).

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● Flujo laminar o aerodinámico: es aquel donde el líquido se desplaza en un
mismo volumen y en una misma dirección a través de un conducto teniendo
un flujo paralelo y velocidad uniforme. Este es un fluido no viscoso.
● Flujo turbulento: es aquel en el que hay fluctuaciones en el flujo todo el
tiempo y las partículas invaden la trayectoria de las partículas adyacentes,
mezclados y desplazándose de una manera aleatoria.Este es un fluido muy
viscoso debido a que este flujo presenta remolinos que absorben una gran
cantidad de energía produciendo una fricción interna.

DESARROLLO

Capítulo 1: Sistema cardiovascular humano.

El aparato circulatorio
o cardiovascular es un sistema
de transporte el cual utilizan los
seres vivos para transportar
dentro de su organismo los
diferentes elementos nutritivos,
metabolitos, oxígeno, dióxido de
carbono, hormonas y otras
sustancias. Existe tanto en los
vertebrados como en los
invertebrados, aunque su
estructura y función tendrá
diferentes variaciones
dependiendo del tipo de animal.
En el ser humano en particular, el sistema
circulatorio está constituido por un fluido denominado sangre, un conjunto de
conductos, llamados arterias,arteriolas, venas y capilares. Además tiene una bomba
impulsora, la cual le otorga movimiento a la sangre, que es el corazón. El corazón
es un músculo, el cual se contrae de manera regular y mantiene a la sangre en
constante movimiento dentro de los vasos sanguíneos. La sangre, contiene glóbulos
rojos ricos en hemoglobina que transportan oxígeno hacia todas las células del
cuerpo. El sistema linfático formado por los vasos linfáticos que conducen un líquido

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llamado linfa desde el espacio intersticial hasta el sistema venoso también forma
parte del sistema circulatorio.
Las personas y todos los mamíferos cuentan con un sistema circulatorio
doble. Por un lado, la parte derecha del corazón impulsa la sangre pobre en oxígeno
a través de la arteria pulmonar hacia los pulmones para que se oxigene (circulación
pulmonar). Por otro lado, la parte izquierda del corazón distribuye la sangre rica en
oxígeno hasta los tejidos a través de la arteria aorta y sus diferentes ramificaciones
(circulación sistémica). (Wikipedia, 2022, párrafo 1, 2 y 3).

Capítulo 2: Presión arterial y flujo sanguíneo.

La
presión arterial es una medición de la fuerza
ejercida contra las paredes de las arterias a
medida que el corazón bombea sangre a su
cuerpo. Hipertensión es el término que se
utiliza para describir la presión arterial alta. Si
se deja sin tratamiento, la presión arterial
puede llevar a muchas afecciones médicas.
Por otro lado, se utiliza el término hipotensión
para describir la presión arterial baja. Las
lecturas de presión arterial aparecen en dos
números. La cifra superior representa la presión máxima que ejerce el corazón
cuando late (presión sistólica). La cifra inferior representa la cantidad de presión en
las arterias entre un latido y otro (presión diastólica). Una presión arterial normal es
cuando la presión arterial es menor a 120/80 mm Hg la mayoría de las veces. Una
presión arterial alta (hipertensión) es cuando uno o ambos números de la presión
arterial son mayores de 130/80 mm Hg. Se considera baja a la presión arterial cuya
lectura es inferior a 90 milímetros de mercurio (mm Hg) para el número superior
(presión sistólica) o 60 mm Hg para el número inferior (presión diastólica). (Institutos
nacionales de la Salud, 2015, parrafo 1).
La mecánica de los fluidos es una rama de la mecánica que estudia el
comportamiento de los fluidos, ya sea en reposo o en movimiento. La hidrostática es
el estudio de las propiedades de los fluidos en reposo en situaciones de equilibrio,
esta se basa en la primera y tercera leyes de Newton. La dinámica de los fluidos es
el estudio de las propiedades de los fluidos en movimiento.
Cuando el cuerpo humano se encuentra en reposo la sangre no fluye de igual
manera que si el cuerpo se encuentra realizando algún tipo de actividad física, en
este caso, la sangre fluirá mucho más rápido a través de todo el cuerpo. Durante el
estado de reposo la sangre se destina a aquellos órganos más activos, como los
riñones, el hígado y los músculos esqueléticos. Lo primero que ocurre una vez que

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se da comienzo el ejercicio físico es que el flujo de sangre experimenta un rápido
aumento de la velocidad. (Ruibal, 2005, párrafo 3).

Capítulo 3: Introducción a la medición de la presión sanguínea.

La medición de la presión
sanguínea de una persona
consiste en medir la presión de la
sangre sobre las paredes de las
arterias. Esto se hace con un
esfigmomanómetro. (La palabra
griega sphygmo significa “pulso”.)
Se usa un manguito inflable para
cortar temporalmente el flujo de
sangre. La presión del manguito
se reduce lentamente mientras la
arteria se monitorea con un
estetoscopio. Se llega a un punto
en que apenas comienza a pasar
sangre por la arteria constreñida.
Este flujo es turbulento y produce un sonido específico con cada latido del corazón.
Cuando se escucha inicialmente ese sonido, se toma nota de la presión sistólica en
el manómetro. Cuando los latidos turbulentos cesan porque la sangre ya fluye
suavemente, se toma la lectura diastólica.
Básicamente, el corazón actúa como bomba que transfiere energía mecánica
a un fluido, con la finalidad de aumentar su presión y hacerlo que fluya. En cada
ciclo de bombeo, las cámaras internas del corazón humano se agrandan y se llenan
con sangre recién oxigenada proveniente de los pulmones. El corazón contiene dos
pares de cámaras: dos ventrículos y dos aurículas. Cuando los ventrículos se
contraen, se expulsa sangre a través de las arterias. la presión en las arterias
aumenta abruptamente. La presión máxima que se alcanza durante la contracción
ventricular se denomina presión sistólica. Cuando los ventrículos se relajan, la
presión arterial baja hasta su valor mínimo antes de la siguiente contracción. Dicho
valor se llama presión diastólica. (Laura, 2013, párrafo 1 y 2).

El flujo de la sangre y los dos números de las presiones se pueden analizar a


partir de la ecuación de continuidad:

A1v1 = A2v2

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Si sabemos el área de la arteria y la velocidad con la que fluye la sangre
cuando se está tomando la presión. Podemos concluir que la multiplicación del área
y la velocidad de la arteria cuando el flujo es turbulento es igual a la multiplicación
del area y la velocidad cuando el flujo es suave. Cuando se toma la presión sistólica
la arteria tiene menos área de circunferencia pero más velocidad de la sangre.
Cuando se toma la presión diastólica la arteria tiene más área de circunferencia
pero menos velocidad de la sangre. En otros casos se podría analizar la presión
tanto en una arteria como en un capilar, que representa también la ecuación de
continuidad.

Capítulo 4: Uso del esfigmomanómetro.

Un esfigmomanómetro o
tensiómetro es un instrumento médico
empleado para la medición indirecta de
la presión arterial, proporcionando, por
lo general, la medición en milímetros de
mercurio (mmHg). También es conocido

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popularmente como tensiómetro o baumanómetro, aunque su nombre correcto es
manómetro. Se compone de un sistema de brazalete inflable, un manómetro y un
estetoscopio para auscultar de forma clara el intervalo de los sonidos de Korotkoff
(sistólico y diastólico). La toma de la presión arterial es una de las técnicas que más
se realiza a lo largo de la vida de una persona, e igualmente resulta ser una de las
técnicas de atención primaria o especializada más habitualmente empleadas,
aportando al personal médico un dato imprescindible para saber cómo una persona
se encuentra en relación a su supervivencia (generalmente asociado a su función
circulatoria), cumpliendo una misión fundamental en la medicina preventiva.
En el ciclo de bombeo, el corazón y el sistema circulatorio pasan por un
máximo de presión que coincide con el bombeo de sangre (sístole o contracción).
Tras este punto de máxima presión, el corazón se relaja y se llena de sangre
procedente de las venas, alcanzando un mínimo de presión (diástole o relajación),
completando de esta forma un ciclo cardíaco. El esfigmomanómetro se emplea
como instrumento de medida de estos valores extremos de presión debidos al flujo
sanguíneo, es decir de la presión sistólica (de contracción del corazón, o de
bombeo) y de presión diastólica, medidas habitualmente en milímetros de mercurio.
El esfigmomanómetro consiste en un brazalete (también llamado brazal) que
es inflado con una perilla manual, o cualquier otro dispositivo que bombee aire,
inflando el brazalete hasta que oprime el brazo. La presión dentro del aire del
brazalete se mide mediante un manómetro que indica la presión sanguínea. El
manómetro y el brazalete se encuentran unidos por un manguito de goma. La
opresión del brazo se eleva hasta que, por oclusión, cesa el tránsito de sangre por
la arteria braquial (denominada también arteria humeral) en su fosa cubital; esta
oclusión ocurre a unos 250 mmHg aproximadamente. La perilla, o dispositivo de
bombeo, posee una válvula de purga, que permite descender la presión del
brazalete de una forma controlada. La colocación del estetoscopio en la arteria
braquial permite auscultar los intervalos de audición de los sonidos de Korotkoff.
Después se realizan las anotaciones proporcionadas por el instrumento. (Wikipedia,
2022, párrafo 1, 2 y 3).

Capítulo 5: Nuevos instrumentos, ventajas y desventajas.

En este contexto existen en el mercado numerosas alternativas a los


esfigmomanómetros y surge la necesidad de saber elegir entre ellos con buenos
fundamentos para asegurar que el cambio de instrumento no afecte la precisión de
la medición ni la de correcta toma de decisiones clínicas. (Desconocido, 2012,
párrafo 1).

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Esfigmomanómetro de mercurio

Manómetro manual,
cuyo manguito se conecta a una columna de mercurio.
Es considerado el estándar de la medición indirecta no
invasiva de la presión arterial ya que el principio de
funcionamiento es bien conocido y ha sido validado
contra la medición intraarterial de la presión arterial.
Ventajas: es preciso y de fácil mantención. Un estudio
transversal realizado en Reino Unido demostró que sólo
5% de los esfigmomanómetros de mercurio daban
lecturas erróneas en más de 4 mmHg, comparados con
un 12% de los digitales y un 22% de los aneroides. Desventaja: la principal es que el
mercurio es neurotóxico y se considera un contaminante ambiental. Otras
desventajas es que es susceptible al sesgo de dígito terminal y a los errores debidos
al observador como impedimentos visuales o auditivos y el uso de una técnica no
adecuada. (Desconocido, 2012, párrafo 1).

Esfigmomanómetro aneroide o análogo

Manómetro manual, cuyo manguito se


conecta mediante un sistema de poleas y resortes
internos a un “reloj” que marca con una aguja las
cifras de presión arterial. Su ventaja es que puede
ser una alternativa no mercurial. Su desventaja es
que se descalibran con facilidad, muy susceptibles
al daño, en especial aquellos que son
transportables. Distintos estudios han demostrado
porcentajes de fallas entre 22 y 33%. El grado de
precisión varía entre distintos fabricantes.
(Desconocido, 2012, párrafo 1).

Esfigmomanómetro oscilométrico

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Manómetro disponible en el mercado en
distintas variedades, puede ser manual, automático o semiautomático. Dependiendo
de la arteria utilizada para medir la presión, puede ser de brazo, muñeca o dedo.
Utiliza el método oscilométrico, esto significa que el equipo tiene un transductor que
transforma la señal de vibración que genera el paso de la sangre a través de los
vasos sanguíneos en una señal eléctrica, esta señal es máxima en la presión
arterial media (PAM) y a partir de ella calcula mediante un algoritmo matemático
complejo la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica, mostrando en
pantalla y de manera digital la información. Sus ventajas son que es fácil de usar y
al tener un display de pantalla digital los errores por impedimentos visuales del
operador disminuyen, lo mismo sucede con los impedimentos auditivos, pues no
funcionan con método auscultatorio. Esto puede ser visto como ventajoso en un
ambiente de urgencia, donde el ruido es un factor que no podemos eliminar.
Adicionalmente se elimina el sesgo de preferencia de dígito terminal. Las
desventajas es que debe ser diseñado por cada fabricante, estudiando a un grupo
particular de individuos y haciendo una validación posterior. Requiere realizar
ensayos clínicos específicos en los distintos grupos de población en los que se
pretende utilizar, como niños, adultos, adultos mayores y mujeres embarazadas.
Otra desventaja es que existen individuos en que la medición tiene un error
sistemático a pesar de que el equipo sea validado, esto es más probable que ocurra
en diabéticos. También los estudios han demostrado inconsistencias en la medición
de la PA en diabéticos versus controles sanos. Sin embargo, esta información debe
ser interpretada con cautela pues no hay estudios suficientes ni actuales que se
refieran a esta subpoblación en especial. (Desconocido, 2012, párrafo 1).

Capítulo 6: Problemas cardiovasculares y su relación con la presión


sanguínea.

Existen diferentes problemas o enfermedades cardiovasculares que afectan al


corazón y a todas las arterias del organismo.

Colesterol: Su principal causa es la “aterosclerosis”, que es el depósito de


placas en el interior de las paredes de las arterias, provocando su obstrucción y
comprometiendo la llegada de la sangre a órganos vitales como el corazón, el
cerebro y el riñón. Cuando se produce la obstrucción de una arteria y hay menos
flujo sanguíneo como resultado se reduce la presión o se produce una isquemia. El
nivel alto de colesterol no tiene síntomas. Un análisis de sangre es la única manera
de detectar si lo tienes. (miArgentina, n.d., párrafo 1)

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Obesidad y sobrepeso: El exceso de peso puede elevar el colesterol y
causar una presión arterial alta y diabetes. Estas situaciones son factores de riesgo
importantes de las enfermedades del corazón. (miArgentina, n.d, parrafo 1).
Tabaquismo: La mayoría de la gente sabe que fumar aumenta el riesgo de
cáncer de pulmón, pero pocos saben que también aumenta apreciablemente el
riesgo de enfermedad cardiovascular y de enfermedad vascular periférica
(enfermedad de los vasos sanguíneos que riegan los brazos y las piernas).
(miArgentina, n.d, párrafo 1).
Inactividad física: Las personas inactivas tienen un mayor riesgo de sufrir un
ataque al corazón que las personas que hacen ejercicio regular. El ejercicio quema
calorías para mantener un peso saludable, ayuda a controlar los niveles de
colesterol y la diabetes, y posiblemente disminuya la presión arterial. El ejercicio
también fortalece el músculo cardíaco y hace más flexibles las arterias. Las
personas que queman activamente entre 500 y 3.500 calorías por semana, ya sea
en el trabajo o haciendo ejercicio, tienen una expectativa de vida superior a la de las
personas sedentarias. Incluso el ejercicio de intensidad moderada es beneficioso si
se hace con regularidad. (mi Argentina, n.d, párrafo 1).
Hipertensión arterial: Hipertensión es el término que se utiliza para describir
la presión arterial alta. Esto ocurre cuando uno o ambos números de la presión
arterial son mayores de 130/80 mm Hg la mayoría de las veces.
En consecuencia una presión arterial alta puede provocar enfermedades del
corazón, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal, problemas en los ojos y
otros problemas de salud. (MayoClinic, 2021, párrafo 1).
Hipotensión arterial: Se considera baja a la presión arterial cuya lectura es
inferior a 90 milímetros de mercurio (mm Hg) para el número superior (sistólica) o 60
mm Hg para el número inferior (diastólica). La presión arterial baja puede no causar
ningún síntoma evidente o puede causar mareos y desmayos. Algunas veces, la
presión arterial baja puede poner en riesgo la vida. Las causas de la presión arterial
baja varían desde la deshidratación hasta afecciones médicas graves. (MayoClinic,
2022, párrafo 1).

La relación entre cada una de estas y la presión sanguínea es que todas


provocan o pueden llegar a provocar un cambio en la presión arterial, todas estas
afectan al flujo sanguíneo y modifican la velocidad de los fluidos. Provocando así
diferentes velocidades en el flujo dependiendo de la cantidad de pulsaciones por
minuto que presente el paciente. Si la persona tiene hipertensión la velocidad de la
sangre va a ser mayor que si el paciente tiene una hipotensión. También si es que
tiene colesterol alto o bajo el flujo puede cambiar por la cantidad del mismo que esté
pegado en la superficie de las arterias.

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CONCLUSIÒN

Para concluir, luego de todo lo investigado y expresado en este documento, la


relación existente entre la física y la biología es cercana. Nosotros tomamos como enfoque
la presión sanguínea y vimos que la hidrodinámica la puede analizar perfectamente.
Analizamos y describimos la medición de la presión sanguínea y dimos una
explicación a partir del flujo sanguíneo aplicando contenidos desarrollados en la materia.
Dimos ejemplos de problemas cardiovasculares y comparamos la presión arterial con ellos.
Luego, nos gustaría concientizar también a las personas para que cuiden su presión
sanguínea, ya que, como expresamos en el último capítulo de nuestro documento, una
presión sanguínea elevada o una baja, pueden traer diferentes consecuencias a nuestro
organismo y por tanto a nuestra salud.

Referencias

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