Síndrome del Klgo .

Monserrat Rivera I

cuidador el cuidador Mg. Neurorehabilitación.

 • Fundamento de la movilización usuario en cama .

Objetivos • Características para pesquisar el Síndrome del

Cuidador .
• Organización del Planteamiento de objetivos
de la clase. kinésico.
 Ayudas técnicas
Transferencias, quien
colabora.
Escala para medir la movilidad funcional
en el paciente crítico
• La ICU Mobility Sacale (IMS):
proporciona de una forma rápida y
simple un método de cabecera
para medir la movilidad del
paciente críticamente enfermo.
• Evalúa su estado de movilidad
mediante 11 puntos que van
desde; puntaje 0 que es son
movilidad, recostado, pasivo y
ejercicios en la cama, a puntaje de
10 que es independiente y
deambulación sin asistencia.
(Tipping et al., 2016).

Wilches Luna, Esther C. y col. "Perme ICU Mobility

Score (Perme Score) y la ICU Mobility Scale (IMS):
traducción y adaptación cultural para el idioma
español". Colombia Médica 49.4 (2018): 265-272.
 Síndrome del
cuidador.

subjetivas.
La carga objetiva corresponde a los
cambios que debe realizar el
cuidador en diversos ámbitos de la
vida y la carga subjetiva se refiere a
las reacciones emocionales frente a
las demandas de cuidado.
 • Generalmente es un familiar.
• El cuidador de un paciente con
dependencia severa debe
enfrentar momentos críticos
relacionados con el estrés de
cuidar, el agotamiento, la falta de
apoyo de otros miembros de la
familia .
• Se presenta una reducción del
número de vínculos sociales,
disminución de las oportunidades,
la motivación y la energía para
establecer y mantener contacto
con otras personas. Debido a la
dependencia del paciente.
• Es importante contar con redes de
apoyo familiares, amistades o
¿Quien es el cuidador? recursos de la sociedad
Características del Síndrome del cuidador.
Frecuentemente el cuidador ve afectado su estado de salud, su bienestar y se siente
incapaz de afrontar esta responsabilidad, pasando a constituir para el área sanitaria un
paciente “oculto” o “desconocido”.

Requiere de un diagnóstico precoz e intervención inmediata.

Pueden llegar a presentar ansiedad y depresión.

Estos efectos son mayores y más frecuentes en cuidadores que deben lidiar con personas
que presentan problemas conductuales, como agresividad y conducta errante, además
cuando el curso de la enfermedad es de naturaleza impredecible.
Debemos fomentar : Efectos positivos asociados al cuidado: aumento de la autoestima,
mayor satisfacción personal al sentir que el ser querido está siendo cuidado
adecuadamente.
 Conforme el tiempo va pasando el cuidador poco a poco:
• Va asumiendo una gran carga física y psíquica.
• Se responsabiliza por completo de la vida del afectado
(medicación, visitas médicas, cuidados, higiene,
alimentación, etc.).
• Va perdiendo paulatinamente su independencia ya que el
Síndrome del enfermo cada vez le absorbe más.
• Se desatiende a sí mismo: no toma el tiempo libre
cuidador. necesario para su ocio, abandona sus aficiones, no sale
con sus amistades, etc. y acaba paralizando, durante
largos años, su proyecto vital.
• Y es que “el tiempo no lo cura todo”… Conforme pasa el
tiempo, la calidad de vida del afectado va mejorando
considerablemente, mientras que la del cuidador va
decayendo.
 Signos de alerta.

Agotamiento físico y mental.

Labilidad emocional: cambios de humor repentinos.
Depresión y Ansiedad.

Conductas de consumo abusivas: tabaco – alcohol.

Trastorno del sueño.

Alteraciones del apetito y del peso.

Aislamiento social.

Dificultades cognitivas: problemas de memoria- atención.

Problemas laborales.

https://www.minsal.cl/portal/url/item/c2c4348a0dbd9a8be040010165012f3a.pdf
Fases del síndrome del cuidador.
1ªFASE: ANTE LA NUEVA SITUACIÓN UN LIDER
• Tras lo repentino e inesperado de la presencia de un paciente dependiente en la
familia, hace que un solo miembro de la familia asuma el papel del cuidador
principal, sintiéndose con la responsabilidad para sobrellevar todo lo que la
nueva situación requiere.
2ª FASE: DESAJUSTE ENTRE LAS DEMANDAS Y LOS RECURSOS
• Pronto se produce un desajuste entre las excesivas demandas que supone el
cuidado de paciente y los recursos personales y materiales con los que cuenta el
cuidador. Esto le obliga a realizar un sobreesfuerzo que poco a poco va agotando
sus fuerzas.
3ª FASE: REACCIÓN AL SOBREESFUERZO
• Reactivo a ese sobreesfuerzo aparece:
• ANSIEDAD, NERVIOSISMO, TRISTEZA
• FATIGA MENTAL Y FÍSICA: Sensación de “no poder más”
• IRRITABILIDAD: Uno acaba “perdiendo los nervios” ante cualquier situación
• ESTRÉS, PREOCUPACIÓN EXCESIVA ante cualquier imprevisto
• AGRESIVIDAD: Reacciones desmesuradas
• TENSIÓN CONTRA LOS CUIDADORES AUXILIARES: “Nadie lo cuidada cómo yo. Sí no llega a
ser porque estoy yo pendiente…”
• TENDENCIA A ENCERRARSE EN UNO MISMO, SOLEDAD: No tenemos tiempo ni ganas de
ver a nadie; No tenemos a quién contarle lo que sentimos…«además cómo voy a
quejarme yo con lo que tenemos en casa”
• Y aparecen una serie de sentimientos en conflicto:
• QUEREMOS CUIDAR Y CUIDAR BIEN, PERO A VECES SENTIMOS QUE LA SITUACIÓN ESCAPA
A NUESTRO CONTROL
• NOS SENTIMOS MAL POR NO HABER REACCIONADO COMO “TOCABA”
• SENTIMOS QUE NO ESTAMOS A LA “ALTURA” DE LAS CIRCUNSTANCIAS
• NOS SENTIMOS CULPABLES POR DISFRUTAR DE LAS COSAS, POR DEDICARNOS TIEMPO O
CUIDADOS A NOSOTROS MISMOS O INCLUSO POR PEDIRLO.
Pruebas para evaluar
la carga del cuidador.

• Zarit Burden Interview, que

considera factores emocionales,
físicos, las finanzas, la actitud del
cuidador hacia el receptor de los
cuidados, la relación entre ellos, los
comportamientos y actitudes
expresadas por el receptor de
cuidados, por lo que esta escala mide
el riesgo de deterioro de su vida
social, laboral, familiar, los problemas
económicos y el sentimiento de
sobrecarga en el rol de cuidar.
 • PRIMERA Y MÁS IMPORTANTE: ACEPTAR QUE EXISTE UN PROBLEMA
• NO sea el ÚNICO CUIDADOR, involucre a otros.
• COMENTE la evolución del paciente con sus familiares u otros cuidadores. Comunique al resto de la
familia sus sentimientos y sus temores para hacerles partícipes del problema, y evitar sentirse culpable
cuando se dedique tiempo a sí mismo
• HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE: Alimentación equilibrada, deporte, evitar consumos excesivos (tabaco,
etc.)
• MOMENTOS DE RESPIRO: Tiempo libre, ocio, cuidado de uno mismo. Procure tener un tipo reservado
para hacer cosas propias y que le plazcan.

Como prevenir • MANTENGA AFICIONES PREVIAS.

• EVITE AISLAMIENTO SOCIAL: Salga de casa y póngase en contacto con amigos.
el síndrome • INTENTAR FACILITAR LA AUTONOMÍA DEL FAMILIAR AL MÁXIMO. Dejar que haga lo que puede hacer,
aunque tarde más tiempo. Si no, estaremos favoreciendo su dependencia y aumentando nuestras

del cuidador. labores.

• FAVORECER LA ADAPTACIÓN DEL ENTORNO, procurando que este sea estable y seguro. Nos ayudará a
evitar accidentes innecesarios.
• EVITAR EL ESTRÉS en la medida de lo posible, planificando de antemano las situaciones conflictivas
• UNA ACTITUD POSITIVA juega en nuestro favor; es fundamental mantenerla en lo posible.
• INFORMACIÓN y FORMACIÓN: El familiar enfermo no hace las cosas “para fastidias”, sino que es el
daño cerebral es el que genera conductas nuevas y difíciles de entender en ocasiones.
• LOS SENTIMIENTOS NEGATIVOS que aparecen en algunos momentos son humanos. Lo importante es
saber reconocerlos, no tener miedo e intentar superarlos, o, al menos, equilibrarlos
• PROFESIONALES SANITARIOS: No dude en ponerse en contacto con ellos para ayudarle con todos esos
sentimientos negativo
 1°
Evaluó.

¿Porque la Rehabilitación
semiología es integral .
fundamental?
 Paciente Diagnósti
Edad : co Fecha -
Genero: medico Hora
Ocupación:
Percepción del
paciente de sus
problemas de salud

Planteamiento Funciones
corporales
Estructuras
corporales
Actividades
corporales
Participación
en AVD

Identificación de los
de objetivos. problemas más
relevantes desde la
perspectiva del
terapeuta según el
examen físico-
kinésico y aplicación
de pruebas
Objetivo Factores personales Factores ambientales
general Observación del
Barrera:
terapeuta Facilitadores:

Hipótesis Kinésica
Objetivos a Objetivos a
corto plazo largo plazo

Estructura del objetivo:

Específicos Operacionales Especificos Operacionales VERBO+ el sistema + para ………….
 • Caso clínico, Ud es kinesiólogo de consulta
particular e ingresa el siguiente caso :
Usuario de 70 años, llega en silla de ruedas ya que
sufrió esguince de tobillo izquierdo por lo que
debió estar con yeso durante 20 días y
actualmente se encuentra tomando ibuprofeno
Organización y dos veces al día . Ud lo evalúa y determina la
presencia de edema , equimosis, eva 6, ROM 10
planteamiento dorsiflexión, ROM de 20 flexión plantar, enfeel
duro de triceps sural, alteración propioceptiva.
de objetivos. Cuando lo evalúa Ud siente que tose y el relata
que se encuentra con bronquitis , cuando
consulta por estado general le indica que esta con
estreñimiento. Además le comenta que su pieza
se encuentra en un segundo piso y que ya no
asiste a las reuniones de la junta de vecino
porque le cuesta salir ya que no camina solo.
FIN.