CODIGO: CS-PT-001

ATENCION DE CONSULTA EXTERNA

VERSION: 1

MANEJO DEL TRASTORNO DEL APEGO DE LA DIADA FECHA: ENE 2019

MADRE-HIJO, FAMILIA-HIJO, CUIDADOR-HIJO PAGINA 1 de 7

MANEJO DEL
TRANSTORNO DEL
APEGO DE LA DIADA
MADRE-HIJO, FAMILIA-
HIJO, CUIDADOR-HIJO

Elaboro: Reviso: Aprobó:

Comité de calidad, seguridad del paciente y
Psicóloga hospitalaria Coordinador de pediatría
eventos adversos
 CODIGO: CS-PT-001
ATENCION DE CONSULTA EXTERNA
VERSION: 1

MANEJO DEL TRASTORNO DEL APEGO DE LA DIADA FECHA: ENE 2019

MADRE-HIJO, FAMILIA-HIJO, CUIDADOR-HIJO PAGINA 2 de 7

TABLA DE CONTENIDO

1. Objetivo ........................................................................................................................................... 3
2. Alcance ............................................................................................................................................ 3
3. JUSTIFICACION ........................................................................................................................... 3
4. ACTUALIZACION........................................................................................................................... 4
5. ACTIVIDADES ................................................................................................................................ 5
6. BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................................... 7
7. DOCUMENTACION ASOCIADA ................................................................................................. 7
8. CONTROL DE CAMBIOS ............................................................................................................. 7

Elaboro: Reviso: Aprobó:

Comité de calidad, seguridad del paciente y
Psicóloga hospitalaria Coordinador de pediatría
eventos adversos
 CODIGO: CS-PT-001
ATENCION DE CONSULTA EXTERNA
VERSION: 1

MANEJO DEL TRASTORNO DEL APEGO DE LA DIADA FECHA: ENE 2019

MADRE-HIJO, FAMILIA-HIJO, CUIDADOR-HIJO PAGINA 3 de 7

Contribuir mediante el acompañamiento psicológico para la diada de

1. Objetivo recién nacidos prematuros y/o bajo peso al nacer vinculados al programa
madre canguro HUEM teniendo en cuenta la importancia del vínculo y
apego el cual hacen parte de su desarrollo integral y del contexto adverso
que han atravesado representando estos riesgos psicológicos.

El presente protocolo está dirigido a los profesionales de la psicología

2. Alcance que brindan acompañamiento a padres y madres de los pacientes
vinculados al programa madre canguro de la ESE HUEM.

3. JUSTIFICACION
Los lineamientos de programa Madre Canguro luego de evaluar las alteraciones
emocionales que se pueden presentar en el apego de la diada, de recién nacidos
prematuros y/o bajo peso al nacer han evidenciado la necesidad de realizar el
acompañamiento por profesionales sanitarios tales como psicólogos(as) con el fin de
prevenir los riesgos psicológicos expresados en reacciones psicológicas negativas(
trastornos del apego de la diada)que se pueden dar tras un nacimiento prematuro y de
esta manera poder brindar a los padres herramientas de afrontamiento y un buen
desarrollo emocional en el apego de la diada.

Por lo cual un trabajo sostenido con la díada madre-hijo, familia-hijo, cuidador-hijo, en

etapas tempranas puede colaborar en un desarrollo saludable. La importancia del
apego fundante va a determinar la emergencia y desarrollo de todas las habilidades que
se identifican como esencialmente humanas. Mediante la calidad de relación que el
niño establezca con sus cuidadores, podrá ir gradualmente regularizando sus
emociones, explorando el mundo, adquiriendo aprendizajes y desarrollando
comportamientos sociales. La madre ofrece a su hijo resulta primordial en la
estructuración psíquica del niño y en el camino hacia la simbolización, para el
fortalecimiento del apego madre-hijo constituye un modo de priorizar un modelo de
atención desde una perspectiva de prevención, alineada a las políticas de salud que se
buscan priorizar en el marco del paradigma de atención en Salud emergente.

El apego representa una profunda y compleja experiencia humana que requiere análisis
físico, de contacto y de principios de interacción y siendo la Unidad de Cuidados
Intensivos un complejo cuyo entorno está estructurado para mantener y apoyar al
neonato en su estado de indefensión pero, al mismo tiempo, este debe ser separado de
sus padres, estando los padres, excluidos de la unidad neonatal y del ambiente de
Cuidados Intensivos, con frecuencia se pueden confundir sentimientos de amor y de
instinto con el ensimismamiento, y la desesperanza-

Elaboro: Reviso: Aprobó:

Comité de calidad, seguridad del paciente y
Psicóloga hospitalaria Coordinador de pediatría
eventos adversos
 CODIGO: CS-PT-001
ATENCION DE CONSULTA EXTERNA
VERSION: 1

MANEJO DEL TRASTORNO DEL APEGO DE LA DIADA FECHA: ENE 2019

MADRE-HIJO, FAMILIA-HIJO, CUIDADOR-HIJO PAGINA 4 de 7

Es importante resaltar que el apego en la diada Madre-Hijo, familia-hijo, cuidadores-hijo,

es una relación específica, que perdura en el tiempo, esta relación tiene efectos
profundos en su desarrollo físico, psicológico y en el desarrollo intelectual que tendrá en
los primeros años de vida. Al niño obtener una buena relación de apego con la diada
sentirá el mundo como un lugar seguro para crecer de forma independiente, lleno de
confianza hacia los demás, por el contrario, si un niño crece con una madre que no
proporciona las condiciones necesarias para una fijación segura o en situación de
apego retrasado, él o ella podrán tener un desarrollo afectado sobre todo en las áreas
emocionales, sociales, cognitivas y lingüísticas.

4. ACTUALIZACION
El presente protocolo se deberá ajustar conforme a las modificaciones que emita la
Fundación Canguro a nivel nacional. En cualquier manera, la institución deberá revisar
y actualizar este documento en una periodicidad bianual por parte de la coordinadora
del programa Madre Canguro bajo el soporte del personal clínico que requiera para tal
fin.

Elaboro: Reviso: Aprobó:

Comité de calidad, seguridad del paciente y
Psicóloga hospitalaria Coordinador de pediatría
eventos adversos
 CODIGO: CS-PT-001
ATENCION DE CONSULTA EXTERNA
VERSION: 1

MANEJO DEL TRASTORNO DEL APEGO DE LA DIADA FECHA: ENE 2019

MADRE-HIJO, FAMILIA-HIJO, CUIDADOR-HIJO PAGINA 5 de 7

5. ACTIVIDADES
Dar respuesta de manera interdisciplinaria, integral y oportuna, es lo más importante
con el objetivo y así disminuir las secuelas del recién nacido prematuro y/o de bajo peso
al nacer.

ACTIVIDADES

FASE INTRAHOSPITALARIA.

ADAPTACIÓN A LA POSICION CANGURO ANTES DEL EGRESO: sesión de

intervención para evaluar y determinar factores de riesgo biopsicosociales.

Aspectos a tener en cuenta:

Valoración a la madre, padres y/o familia: Los aspectos a contemplar para establecer si
es una familia apta para acoger al niño canguro son:

 Desear y aceptar la participación en el Programa Madre Canguro;

 Tener la capacidad física y mental para manejar al niño;
Mostrar disciplina, compromiso y amplia disponibilidad;
 Comprender y respetar el programa madre canguro;
 Tener red de apoyo.

FASE AMBULATORIA.

PRIMERA ETAPA: DESDE EGRESO HOSPITALARIO HASTA LAS 40 SEMANAS DE

EDAD GESTACIONAL:

1. Valoración a la madre, padres y/o familia: Los aspectos a contemplar para

establecer si es una familia apta para acoger al niño canguro son:
 Desear y aceptar la participación en el Programa Madre Canguro;
 Tener la capacidad física y mental para manejar al niño;
Mostrar disciplina, compromiso y amplia disponibilidad;
 Comprender y respetar el programa madre canguro.

2. Taller de Psicología sobre diferentes temas tales como:

 El maltrato,
 La participación del padre,
 El manejo de los hermanos,
Elaboro: Reviso: Aprobó:
Comité de calidad, seguridad del paciente y
Psicóloga hospitalaria Coordinador de pediatría
eventos adversos
 CODIGO: CS-PT-001
ATENCION DE CONSULTA EXTERNA
VERSION: 1

MANEJO DEL TRASTORNO DEL APEGO DE LA DIADA FECHA: ENE 2019

MADRE-HIJO, FAMILIA-HIJO, CUIDADOR-HIJO PAGINA 6 de 7

 El embarazo en adolescentes,
 Estimulación según la edad corregida,
 Pautas de crianza,
 Creencias,
 Apego y vinculo afectivo
 Orientación y manejo de crisis
 Refuerzo de red de apoyo y comunicación asertiva

3. Psicoterapia o apoyo en crisis cuando sea requerido por una familia.

SEGUNDA FASE: DESDE 40 SEMANAS A 12 MESES EDAD CORREGIDA (EC):

Aplicación de test de desarrollo psicomotor a los 6 y 12 meses de edad corregida más
un control adicional a los 9 meses de edad corregida.

Evaluación desarrollo psicomotor 6 meses

Evaluación desarrollo psicomotor 12 meses

Taller orientación en desarrollo y pautas de crianza

Taller orientación en afrontamiento crisis

Atención individual-familiar a madres-1ª vez

Atención individual- familiar a madres- seguimiento

Talleres con poblaciones riesgo-adolescentes

Taller emocional con familias

Atención individual- familiar a madres en duelo

Elaboro: Reviso: Aprobó:

Comité de calidad, seguridad del paciente y
Psicóloga hospitalaria Coordinador de pediatría
eventos adversos
 CODIGO: CS-PT-001
ATENCION DE CONSULTA EXTERNA
VERSION: 1

MANEJO DEL TRASTORNO DEL APEGO DE LA DIADA FECHA: ENE 2019

MADRE-HIJO, FAMILIA-HIJO, CUIDADOR-HIJO PAGINA 7 de 7

6. BIBLIOGRAFIA

La respuesta psicosocial de padres y madres de recién nacidos prematuros ingresados

en una unidad de cuidados intensivos neonatales y los cuidados de enfermería:
recuperado
dehttps://addi.ehu.es/bitstream/handle/10810/16364/TFG_Herreros.pdf?sequence=1

Método madre canguro: recuperado de :

https://slideplayer.es/slide/10182674/release/woothee

7. DOCUMENTACION ASOCIADA
FORMATOS PROCEDIMIENTOS OTROS DOCUMENTOS
NA NA NA

8. CONTROL DE CAMBIOS
DESCRIPCIÓN DE
VERSIÓN FECHA PAGINA APROBÓ
CAMBIOS
Comité de calidad,
31 de Enero
1 1-7 seguridad del paciente Versión original
de 2019
y eventos adversos

Elaboro: Reviso: Aprobó:

Comité de calidad, seguridad del paciente y
Psicóloga hospitalaria Coordinador de pediatría
eventos adversos