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  • Cédula Médica PDF

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    Este documento es una cédula médica de un alumno que solicita información sobre su tipo de sangre, padecimientos, alergias o enfermedades crónicas, medicamentos que toma de forma permanente, impedimentos, y los datos de contacto de una persona a avisar en caso de accidente o malestar. Además, pide que se proporcione toda la información requerida para el bienestar del alumno e incluye las firmas del alumno y su padre o tutor.

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    de 1

    Plantel Aragón 004

    Servicios Escolares

    Ciudad de México, a____ de ______________ del 202___

    CÉDULA MÉDICA DEL ALUMNO

    NOMBRE DEL ALUMNO:

    __________________________________________________________________________________
    APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

    TIPO DE SANGRE: ________________________________

    PADECIMIENTOS, ALERGIAS O ENFERMEDAD CRÓNICA:


    ________________________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________

    MEDICAMENTOS QUE TOMA DE FORMA PERMANENTE:


    ________________________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________

    IMPEDIMENTOS:
    ________________________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________

    EN CASO DE ACCIDENTE O MALESTAR,


    INDICAR EL NOMBRE Y TELÉFONO DE LA PERSONA A QUIEN SE DEBE AVISAR:
    __________________________________________________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________________________

    FAVOR DE PROPORCIONAR TODA LA INFORMACIÓN QUE SE SOLICITA, ES DE SUMA IMPORTANCIA PARA EL BIENESTAR
    DEL ALUMNO.

    ________________________________________ _______________________________________
    NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO (A) NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE o TUTOR

    Avenida 599 S/N Esquina Avenida 604, Colonia San Juan de Aragón 3ra. Secc., C.P. 07970, Alcaldía Gustavo A. Madero Tel:
    (55) 57946476 www.conalep.edu.mx

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