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LESIONES DE LA

Biopsia: extracción de una parte de un tejido para ser


examinado microscópicamente y también a nivel macro.
Epitelio estratificado plano
Este puede ser quirúrgica→ incisional (parte del tejido) y
excisional (completamente); por punción.

Anamnesis: Datos recopilados (historia) del paciente para


ayudar en el diagnóstico y seguimiento. Hay preguntas
abiertas (ej. cuénteme de su dolor), cerradas* (cómo es
el dolor) y dirigidas (siente que este dolor es con frio).

Exploración clínica: intraoral y extraoral

Diagnostico diferencial: recopilación de datos para M. Oral


descartar patologías. M. Masticatoria→ encía y paladar duro (queratina)
M. De revestimiento→ cara interna de labios, mejillas
Hipótesis diagnóstica: de acuerdo con una recopilación se y cara ventral de la lengua (no queratinizada)
plantea como paso y la causa de M. Especializada→ Lengua
Características de la cavidad oral
Diagnóstico presuntivo: solo con ver una imagen o una
lesión planteamos lo que creemos que puede ser Lesiones frecuentes
Múltiples etiologías
Determinar origen→ buena anamnesis
Verificar asociación con otros procesos locales o
sistémicos

ETIOLOGIA

TRAUMATICAS→ Automordedura, prótesis mal


ajustada, cepillado brusco, aparato de ortodoncia,
iatrogenia, ulcera eosinofílica
QUIMICAS→ Ácidos, drogas, fármacos, iatrogenia
AUTOINMUNES → Pénfigo, penfigoide, epidermólisis
bullosa, angina bullosa hemorrágica
FISICAS → Quemaduras de calor, radiación
Lesiones mecánicas
Morsicatium buccarum
- Es frecuente
- En: zonas de la mucosa yugal, sobre todo en la
correspondiente a la oclusión dentaria→ línea
alba
- En: Lengua (indentaciones) y labio inferior
- En: pacientes con habito de morderse o que Características clínicas de malignidad
comen rápido
Color
Es una lesión blanquecina con área eritematosa, no ulcerada y Asimetría
que se encuentra a nivel del plano oclusal. Puede presentar Bordes irregulares, difusos
fragmentos de mucosa oral desprendida Crecimiento
Dolorosa, sangrado

Ulceras por aparatos de ortodoncia

Erosión
- Perdida epitelial superficial
- Por pequeños roces o traumatismos
- No muy dolorosa
- Si el agente causal se elimina→ repara en 2-3 Ulcera traumática en labio post anestesia
días, sin cicatriz→ cicatrización por segunda
intención

Ulcera en el piso de la boca - Erosión en fondo de vestíbulo


por prótesis mal ajustada por torula seca
Ulceras
- Ulceras por mal posición dentaria
Etiología Tamaño
- Ulceras por piercing
• Traumática • Mayor: >1 cm, menos frecuente
• Química • Menor: <1 cm, más frecuentes

Temporalidad de aparición
• Primaria: aparece espontánea y sin otra lesión como
antecesora
• Secundaria: rompimiento de una vesícula
- Característica: fondo necrótico, halo eritematoso.
- Localización: borde de la lengua y cara anterior, mucosa labio
inferior, mucosa yugal, suelo de la boca (con mayor roce).
ULCERA EOSINOFÍLICA

En bebes: enfermedad de “Riga-Fede”→ relacionado


con la erupción de los incisivos centrales inferiores.
Por dientes natales, neonatales, temporales o
supernumerarios.
GRANDE
Tratamiento: depende del grado de desnutrición o
deshidratación
Ulceras: Hay perdida de continuidad del epitelio, expresión de
tejido conectivo, pero con presencia de células inflamatorias, sin
pleomorfismo

EL TRATAMIENTO DE UNA ULCERA SIEMPRE VA


A DEPENDER DEL FACTOR ETIOLÓGICO

Actividad

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