Victorya Oliveira Machado

Exploración Física 5 – Localización precisa: uni o bilateral, irradiado

a cuello y oídos.
de la boca Exploración física – inspección y palpación:
Abarca lo que viene a ser la cavidad oral hasta la Material requerido: fuente de luz artificial,
desembocadura del tracto intestinal, que viene a lampara frontal, depresores de lengua, guantes,
ser del colon. gasas en cuadros, espejos de García, fuente de
Boca calor, gancho romo para separar pilar amigdalino,
anestesia tópica.
Inspección: Sistemático, cara (estado emocional,
algia), coloración, apecto de su superficie,
configuración general, apertura bucal.
Mucosa de región geniana
Orificio conducto Stenon, aftas, candidiasis,
manchas de Koplik
Encías: gingivitis, hiperplasia gingival, granuloma
piógeno, sarcoma de Kaposi.
Lengua: tamaño, aspecto, movilidad, macroglosia,
- Superior: bóveda palatina lengua fisurada, lengua geográfica, parálisis XII
pc, várices.
- Inferior: piso de la boca
Suelo de la boca: Anquiloglosia, glándula
- Lateral y anterior: arcada dentaria salivales.
- Posterior: istmo de las fauces Leucoplasia: parches blancos y gruesos que
Istmo de la fauces: Pared posterior de la aparecen en las superficies internas de la boca.
orofaringe Palpación: precisa tamaño, movilidad,
- Superior: paladar blando consistencia y sensibilidad, se palpa: encías, surco
gingivoyugales, suelo de la boca (palpación
- Inferior: raíz de la lengua
bimanual), dorso de la lengua, amígdalas
- Laterales: pilares linguales, cavum.
Exploración de cavidad oral Enfermedades de la mucosa oral
Historia clínica – interrogatorio: La mucosa oral está presente en toda la cavidad
Antecedentes patológicos locales y generales: oral.

1 – Afecciones rinosinusales: inflamaciones, • Es una membrana formada por dos partes:

rinorrea, obstrucciones. epitelial y tejido conjuntivo. Es ella quien cubre
toda la cavidad bucal.
2 – Afecciones bucales: linguales, dentarias,
halitosis. Podemos dividir el revestimiento de la cavidad
oral en tres tipos o funciones:
3 – Laborales: ambiente con polvo, humedad, frio,
habladores profesionales • Mucosa masticatoria
• Mucosa de revestimiento
4 – Hábitos: tabáquicos, alcohol, drogas. • Mucosa especializada
5 – Intervenciones quirúrgica: amidalectomía Hay una serie de enfermedades que afectan a la
Síntomas: mucosa oral, precisamente porque están en toda la
boca.
1 – Disfagia 2 – Odinofagia
• Ulceras bucales,
3 – Dolor espontáneo 4 – Sensaciones: • Cancer de boca
Sensación de cuerpo extraño, sequedad, prurito, • VPH
ardor.
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1 - Prevenir estas enfermedades es sencillo. El
primer paso es crear una rutina de cuidado bucal:
desde la dieta hasta el cuidado oral.
2 - El segundo paso es ir al dentista regularmente,
es decir, al menos una vez cada seis meses.
Ulceras bucales:
Definición: lesión abierta que se halla en la piel de
la mucosa.
VPH
• Epidemiologia: Es bastante común, 8 en cada 10
personas adultas mayores de 18 años. • Definición: Los virus del papiloma humano
(VPH) son un grupo de virus relacionados entre sí.
• Clasificación: Estomatitis aftosa recurrente, Afta Pueden causar verrugas en diferentes partes del
gigante, Úlcera miliar y Afta herpetiforme. cuerpo
• Etiologías: Las causas son a menudo • Epidemiologia: lo más frecuente es de 40 a 80%
desconocidas. Las úlceras simples generalmente se a depender de la region y cepa.
atribuyen a fatiga o estrés.
• Clasificación: hay mas de 80 clasificacion de VPH
• Manifestaciones Clínicas: Dolor, incomodad de siendo 15 los que mas riegos ocasionan.
masticar o hablar.
• Etiologia: Existen más de 200 tipos. Cerca de 40
• Métodos Diagnósticos: Examen físico de la de ellos afectan a los genitales
cavidad oral.
• Manifestaciones Clínicas: Algunas personas
• Diagnostico Diferenciales: heridas por causas desarrollan verrugas por ciertas infecciones de
físicas. VPH de bajo riesgo, pero los otros tipos
• Tratamiento: uso de analgésicos y antisépticos. (incluyendo las de alto riesgo) no tienen síntomas.
Cáncer de boca • Métodos de Diagnostico: Los profesionales de la
salud pueden diagnosticar las verrugas al
• Definición: cáncer que se desarrolla en observarlas.
cualquiera de las partes que componen la boca
(cavidad bucal). Labios, encías, lengua, • Diagnostico Diferencial: sífilis, chancroide,
revestimiento interno de las mejillas, paladar, base escabiasis, candidiasis genital y herpes.
de la boca (debajo de la lengua); • Tratamiento: Una infección por VPH en sí no
• Epidemiologia: Según el Instituto Nacional do puede ser tratada. Existen medicamentos que
Cáncer, em 2019 padecieron 5.136 hombres y 1.394 puede aplicar a una verruga. Si no funcionan, su
mujeres devido al cáncer bucal. atención médica podría congelarla, quemarla o
extirparla quirúrgicamente.
• Clasificación: categoría llamada «cánceres de
cabeza y cuello»
• Etiología: células de los labios o la boca
desarrollan cambios (mutaciones) en su ADN.
• Manifestaciones Clínicas: Fiebre, dolor en el área
afectada, aumento del tumor.
• Métodos de Diagnóstico: Exploración física
• Diagnostico Diferencial: Extracción de tejido
para realizar pruebas (biopsia).
Mucocele Bucale
• Tratamiento: Cirugía para extirpar el tumor,
Cirugía para extirpar el cáncer que se ha • Definición: El mucocele es una lesión benigna, no
diseminado al cuello, Cirugía para reconstruir la infecciosa, que se desarrolla en la mucosa oral,
boca. Quimioterapia. Terapia farmacológica generalmente como resultado de la ruptura del
dirigida. conducto de la glándula salival menor o la
presencia de cálculos (sialolitos) que permiten la
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dispersión de mucina en el tejido conectivo o
impiden el drenaje de la membrana mucosa moco
a través del conducto excretor de la glándula
salival dañada
• Epidemiologia: cerca de 2% de la población
mundial.
• Clasificación: Dolor e incomodidad por cuenta
del cuerpo extraño.
• Etiología: Generalmente es causado por un Leucoplaquia
traumatismo local. • Definición: Mancha o placa blanca, con bordes
• Manifestaciones clínicas: molestia a nivel local irregulares, firmemente adherida a una mucosa
generalmente en la boca o en la vagina.
• Métodos de Diagnóstico: El diagnóstico de
mucocele es clínico y la anamnesis debe investigar • Epidemiologia: Las lesiones leucoplásicas se
un traumatismo previo encuentran en el 1 a 5% de la población mundial.
• Diagnostico Diferencial: hiperplasias fibrosas, • Clasificación: de acuerdo con su localización y
papiloma focal, lipoma o fibroma. según su extensión.
• Tratamiento: Algunos mucoceles se resuelven • Etiología: Lesión premaligna, generalmente
espontáneamente después de un corto período de causada por fumar y beber.
tiempo. Otros son crónicos y requieren extirpación • Manifestaciones Clínicas: usualmente
quirúrgica total. asintomáticos.
• Métodos de Diagnóstico: clínico, por su
apariencia. Se debe realizar una biopsia para
investigar si ha sufrido una transformación
maligna.
• Diagnostico Diferencial: candidiasis, sífilis y
liquen plano.
• Tratamiento: Evite y elimine los factores
predisponentes, como la abstinencia del tabaco y
Candidiasis Oral el alcohol, y evite los irritantes crónicos, como los
• Definición: infección causada por exceso de bordes afilados de los dientes y las dentaduras
hongo. postizas mal ajustadas.
• Epidemiologia: Cerca de 1.8% de la población
mundial.
• Clasificación: agudas y crónicas.
• Etiología: Cándida albicans
• Manifestaciones Clínicas: Capa blanquecina en
la boca; Placas de una sustancia cremosa en la
boca; Sensación de algodón dentro de la boca;
Dolor o ardor em las áreas afectadas
• Métodos de Diagnostico: Inspección física de la
cavidad y toma de muestras.
• Diagnostico Diferencial: aftas
• Tratamiento: Aplicación de antifúngicos en
forma de gel, líquido o enjuague bucal, como
Nistatina, durante 5 a 7 días.