lOMoARcPSD|22932809

Incapacidad imss 2020 definitivo para

Español prepa (Universidad Nacional Autónoma de México)

Studocu no está patrocinado ni avalado por ningún colegio o universidad.

Descargado por juan martinez (juan.uniform@gmail.com)
 lOMoARcPSD|22932809

Incapacidad
NSS: 2515-93-3085 AGREGADO MEDICO: 1F19930R
NOMBRE DEL ASUGURADO:
JESSICA MIRANDA JIMENEZ
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL CURP: MIJJ931113MVZRMS03
SEXO: FEMENINO
DELEGACION: VERACRUZ NORTE
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD: UMF NO. 10 CVE PTAL. 310205252110
CONSULTORIO: 6 TURNO: VESPERTINO
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD DOCUMENTO IDENTIFICACION DEL ASEGURADO: CARTILLA
TEMPORAL PARA EL TRABAJO DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
NUMERO DE IDENTIFICACION: 1854091278342

SERIE Y FOLIO W1002013

Unidad Médica Expedidora Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie

Veracruz NorteW1002013
UFM No: 110 1 Oaxaca ZZ191414
UMF Adscripción
UMF No: 10 Patrón(es) Puesto de trabajo
Delegación Adscripción INSTITUTO VERACRUZANO EDUCACION SUPERIOR ADMINISTRATIVO
1 Veracruz Norte
Oaxaca Numero MARCO ANTONIO CARDENAS MESERO

Tipo incapacidad Días Autorizados (Letra) A partir del

INICIAL dos
Uno 2Uno 3/12/2016
05/11/2019

Ramo de seguroControl Maternidad Expedido el

04/11/2019
Enfermedad general No 3/12/2016

Probable riesgo Trabajo Días Acumulados

No 0

cuentra incapacitado para trabajar a partir de la fecha y durante el periodo que se indica en este duplicado.
el periodo de incapacidad señalado en este documento, el patrón deberá avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para
cidad reconocidos por el IMSS quedaran a cargo del patrón
Riesgo deberá enterar al Instituto a través del formato ST-1 aviso para calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas.

Nombre y firma del Médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
ERIC ENRIQUE LOPEZ DIAZ 98313869 NO APLICA NO APLICA

COPIA PATRÓN

http://11.101.31.11:9080/ServiciosAuxiliares/ImpIncapacidad2.jsp?numCifrado=null
Descargado por juan martinez (juan.uniform@gmail.com) 04/11/2019