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Lugar:___________________
El presente cuestionario tiene como objetivo investigar lo relacionado con los problemas en
el seno familiar y su afectación en niños a nivel primaria. Consta de una serie de preguntas,
al leer cada una de ellas concentre su atención de manera que la respuesta que emita sea
fidedigna y confiable. La información que se recabe y sus datos personales serán
totalmente confidenciales.
Objetivo: Identificar y analizar los problemas que se dan en las familias de los niños
de primaria y las repercusiones que estas tienen, para brindar la atención prioritaria
hacia las necesidades de los niños.
I. Datos generales
Edad: ________________________________
Género:________________________________
Institución de procedencia:________________________________
Grado escolar:____________________
II.
1. ¿Te sientes cómodo con tu familia?
Siempre
Casi siempre
Pocas veces
Nunca
2. ¿Cómo definirías la relación con tus padres o tutor? (Indica una sola opción)
Muy buena
Buena
Regular
Mala
Siempre
Algunas veces
Nunca
No me pasa nada
Intento estar tranquilo y ayudar en lo que pueda
Me pongo muy nervioso (incluso lloro y me pongo triste)
Me siento muy enojado (grito y me altero)
Prefiero guardar mis sentimientos para mi mismo
Otros: (Explica cómo te sientes en esas situaciones)
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Es suficiente
Es poco pero está bien
No es suficiente
Nunca pasamos tiempo juntos
Siempre
A veces
Pocas veces
Nunca
15.- ¿Con qué frecuencia discutes con tus padres? (Indica una sola opción)
Casi a diario
Todas las semanas 2 ó 3 veces.
Una o dos veces al mes
Casi nunca
Nunca
Con tu padre
Con tu madre
No discutimos
Con los dos a la vez
Otros familiares. (Indica quien)
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17.- ¿Qué nos recomiendas hacer para dar atención a niños con problemas
en casa y de esta manera, logren sentirse seguros y cómodos?
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