COLEGIO CAMPESTRE SAN CARLOS DE COTA

Resoluciones de aprobación No. 007003 de diciembre de 2006, No. 009790 de diciembre de 2012
, No.008752 de noviembre de 2014 y No. 008876 del 13 de diciembre del 2016 Secretaria de
Educación de Cundinamarca.
DANE 425214000262 “EDUCACIÓN DE HOY, TESORO DEL MAÑANA”

ASISTENCIA SEMANAL A LA ALTERNANCIA ACADÉMICA

Este cuestionario debe llenarse semanalmente para asistir presencialmente a la institución,

con el fin de garantizar el espacio en el aula y así conservar el aislamiento social.

Es importante el control diario de los síntomas relacionados con el COVID - 19, de antemano
agradecemos su sinceridad al momento de contestar el cuestionario. Si entre todos nos
cuidamos conservamos el buen estado de salud para aplicar con éxito la alternancia
académica.

¡IMPORTANTE!
Tener en cuenta que solo disponemos de 12 cupos por salón, para mantener el
distanciamiento social.
1. NOMBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE

2. ASISTE A LA ALTERNANCIA ACADÉMICA EN LOS DIAS:

Marque con una X el día que asistirá presencial en la celda correspondiente.
Semana: 6
Fecha: 24|06|2021 25|06|2021 28|06|2021
Dia: LUNES NO MARTES NO JUEVES NO
3. EPS PRESTADORA SERVICIO DE SALUD
Famisanar
¿Tiene o ha tenido en los últimos 14 días dificultad respiratoria, o algún otro
4.
síntoma respiratorio como tos, secreción nasal, perdida del olfato y gusto?
SI NO X
¿Tiene o ha tenido en los últimos 14 días diarrea o algunas otras molestias
5.
digestivas?
SI NO X
6. ¿Tiene o ha tenido cansancio o desaliento en los últimos 14 días?
SI NO X
¿Ha estado en contacto o conviviendo con alguna persona sospechosa o confinada
7.
de coronavirus o de COVID - 19 ?
SI NO X
8. ¿ En caso de haber presentado COVID - 19 sigue usted en aislamiento?
SI NO X
Como padre de familia autoriza a su hijo/a a participar de manera presencial en la
9. institución en los días establecidos en el numeral 2; ayudando a la institución al
fomento del debido uso de los protocolos de bioseguridad.
SI NO X