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Fecha y Hora de Transcripción

16-feb-23 10:35:22
Realizado: 13-feb-23
ESCANOGRAFIA S.A. Orden: 118777735
NIT.800000370-2 Episodio: 6054602 Ep. Asoc:

DATOS DEL PACIENTE


Nombre LUZ STELLA ORTIZ DE ROMAN Doc. CC 37825825 Edad 68 A Tel. 6576830- 31764
Ordenante Empresa
TAC DE TORAX EXTENDIDO AL ABDOMEN SUPERIOR CON SUPRARRENALES SIMPLE Y
Examen
CONTRASTADO.

DATOS DEL ESTUDIO

MOTIVO DEL EXAMEN:


Tos.

TÉCNICA DEL EXAMEN:


Empleando técnica de múltiples detectores se obtuvieron imágenes del tórax extendido al abdomen
superior, antes y después de la aplicación del contraste EV, con cortes de alta resolución en ventana para
mediastino y parénquima pulmonar. Reconstrucciones multiplanares coronales y sagitales.

RESULTADOS:
De localización en la língula a nivel periférico se observa una lesión de densidad de tejidos blandos que
tienen medidas aproximadas de 4.0 x 3.4 x 3.3 cm, la cual se encuentra en contacto con la pleura, presenta
moderado realce en la periferia con el medio de contraste pasando en la fase simple de 40 UH a la fase
contrastada a 76 UH con un centro central más hipodenso con escasa captación del contraste.

En mediastino no se identificaron adenopatías.

Se identifican discretas bandas de atelectasia con bronquiectasias cilíndricas adyacentes a la lesión


previamente descrita.

No se observaron otras alteraciones en el parénquima pulmonar.

Nódulo pulmonar calcificado en el segmento medial del lobulo inferior izquierdo de aproximadamente 4.0
mm.

En la arteria pulmonar tiene un diámetro aproximado de 20 mm.

En las regiones axilares no se identificaron lesiones

A nivel de estructuras óseas no se observan alteraciones.

Se identifica el hígado de tamaño, forma, contornos y tomodensitometría habitual sin realces anómalos con
el contraste.

Vesícula biliar es de paredes delgadas.

El bazo, suprarrenales, páncreas y los riñones son de tamaño y contornos normales.

No hay masas ni adenopatías en retroperitoneo.

FIRMA ELECTRÓNICA Fecha y Hora de Impresión 16 de Febrero de 2023 a las 5:01 PM


CR 24 N°154-106 TA P5 MODU 15 CMCAL Teléfono: (7)6059190 Página 1 de 2
Fecha y Hora de Transcripción
16-feb-23 10:35:22
Realizado: 13-feb-23
ESCANOGRAFIA S.A. Orden: 118777735
NIT.800000370-2 Episodio: 6054602 Ep. Asoc:

DATOS DEL PACIENTE


Nombre LUZ STELLA ORTIZ DE ROMAN Doc. CC 37825825 Edad 68 A Tel. 6576830- 31764
Ordenante Empresa
TAC DE TORAX EXTENDIDO AL ABDOMEN SUPERIOR CON SUPRARRENALES SIMPLE Y
Examen
CONTRASTADO.

El estómago, asas intestinales delgadas y el colon parcialmente visualizados son de aspecto habitual.

IMPRESION DIAGNOSTICA:
1. Masa con centro hipodenso, captación periférica del medio de contraste localizada a nivel de la língula que
requiere realización de estudios histopatológico para esclarecer su origen.

Atentamente,

DIANA MARIA VALENZUELA SANTOS


Especialista: RADIOLOGIA E IMAGENES DIAGNOST

Reg. Médico: 37949749

FIRMA ELECTRÓNICA Fecha y Hora de Impresión 16 de Febrero de 2023 a las 5:01 PM


CR 24 N°154-106 TA P5 MODU 15 CMCAL Teléfono: (7)6059190 Página 2 de 2

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