M4

FEDERACIÓN DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DE LA PROVINCIA DE CÓRDOBA

CENTRO DE CAPACITACIÓN Y PROGRAMACIÓN “CRIO. BV JUAN C. MULINETTI”
MANUAL DE PRIMER NIVEL - SOCORRISMO I

MÓDULO 4

CHOQUE / SHOCK

1. INTRODUCCIÓN
Choque (castellano) = Shock (inglés)

El Shock (choque) es un estado en el que existe una inadecuada perfusión tisular que produce
una falta de aporte de oxígeno y nutrientes a nivel de los tejidos.

Si existe una anormalidad en el sistema circulatorio, el oxigeno que llega al cerebro del paciente
no será suficiente como para mantener vivas sus células por lo que inevitablemente, si no se
contrarresta esta anormalidad, se producirá la muerte.

El Socorrista deberá hacer todo lo posible para evitar que el paciente entre en estado de Shock
o estabilizarlo si ya se encuentra en este estado.

2. SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL SHOCK

Š Frecuencia Cardiaca:

 Normal: hasta 100 por minuto, mas de 100 Æ taquicardia

Š Frecuencia Respiratoria:

 Normal: de 14 a 20 ventilaciones por minuto, mas de 20 Æ taquipnea

Š Pulso:

 Normal: presencia de pulso radial. De no existir, es signo precoz de Shock

Š Estado de Conciencia:

 Normal: consiente, ubicado en tiempo y espacio.

Š Piel:

 Normal: Cálida, rosada y seca. Shock hipovolémico Æ pálida, sudorosa y fría.

EDICIÓN 2009 CCP CHOQUE / SHOCK MÓDULO 4 563

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3. TIPOS DE SHOCK
Pude ser por falla de:

Š El Contenedor
Š Falla de Volumen
Š Falla de Bomba

3.1. Shock Hipovolémico

Shock por falla de volumen.

Es el más frecuente de encontrar en victimas con politraumatismos. Se da por hemorragias

tanto internas como externas.

3.2. Shock Metabólico

Shock por falla de volumen.

Es el más frecuente de encontrar en victimas de quemaduras por incendios y en nuestros

propios Bomberos por deshidratación

3.3. Shock Neurogénico

Shock por falla de contenedor.

Hipotensión asociada con daño de la médula cervical o torácica alta.

Pérdida del tono vasomotor debajo del nivel de lesión.

Vasodilatación de extremidades y vísceras.

Piel caliente y seca debajo de la lesión.

Pérdida del tono simpático cardíaco.

Bradicardia.

3.4. Shock Psicogénico:

Shock por falla de contenedor.

Llamado desmayo común, hay una hipotensión generada por una vasodilatación general.

EDICIÓN 2009 CCP CHOQUE / SHOCK MÓDULO 4 564

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4. PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL SHOCK

Todo paciente en que se sospeche el Shock requiere prioridad en su traslado a un centro
asistencial. Toda víctima que tenga alteraciones en su ritmo cardíaco y manifieste frío se debe
sospechar de Shock hasta que se demuestre lo contrario.

COMPENSADO DESCOMPENSADO

Aumento de Taquicardia
PULSO Taquicárdico
derivando en Bradicardia

FRECUENCIA
Taquipnea Taquipnea
RESPIRATORIA

PIEL Blanca, Fría, Húmeda Blanca, Fría, Diaforesis.

TENSIÓN ARTERIA Rango Normal Disminuida

ESTADO DE CONCIENCIA No Alterado Alterado, Desorientado, Æ Coma

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