MINISTERIO DE SALUD Y MINISTERIO DE EDUCACIÓN

Instituto Tecnológico Latinoamericano “TEL” S.R.L.

Carrera Técnico Medio de Enfermería

Prevención de la Tuberculosis en la población del barrio Cupesi

Terrado, Municipio Santa Cruz de la Sierra de julio a septiembre
2022

Proyecto Socio comunitario Productivo de

Salud para optar el título de
Carrera Técnico Medio de Enfermería

Liri Faviana Rojas Suarez

Mariel Román Castro

Diciembre, 2022
 AGRADECIMIENTO.

● A nuestro Dios por derramar sus bendiciones y llenarnos de su fuerza para

vencer todos los obstáculos desde el principio de nuestras vidas.
● Al centro de salud vida y esperanza por proporcionarnos los datos
requeridos para nuestro proyecto.
● A mis padres por todo el apoyo emocional y la confianza para poder
conseguir esta meta.
● Al instituto tecnológico latinoamericano por abrirnos las puertas para
conseguir nuestra formación como futura profesional.
● Nuestro más sincero agradecimiento a la Dra. Mirian por sus enseñanzas,
consejos, apoyo y colaboración en este proyecto.
 DEDICATORIA

Dedicarle el presente trabajo a Dios que me da a diario la fuerza y capacidad para

poder afrontar cada obstáculo que se me presenta en la vida.

A nuestros padres que nos brindan su apoyo incondicional tanto económicamente

como psicológicamente en el presente trabajo y nuestra carrera de técnico medio
de enfermería, producción, dedicación y esfuerzo, así también la resistencia para
continuar nuestros caminos y el corazón para saber cómo actuar.
 INDICE
[Link]ÓN DE LA ENFERMEDAD DE LA TUBERCULOSIS EN EL
BARRIO CUPESI TERRADO, MUNICIPIO SANTA CRUZ DE LA SIERRA
DE JULIO A SEPTIEMBRE 2022..........................................................................1
[Link] DE REALIZACION (LOCALIZACIÓN).....................................1
2.1.1. Descripción del Barrio Cupesi Terrado.........................................................1
2.1.2. Crianza De Animales.....................................................................................1
2.1.3. Idioma............................................................................................................1
2.1.4. Religión..........................................................................................................2
2.1.5. Medios de Comunicación...............................................................................2
2.1.6. Medios De Transporte....................................................................................2
2.1.7. Infraestructura................................................................................................2
2.1.8. Servicios Básicos...........................................................................................2
2.1.9. Ocupación Principal.......................................................................................2
2.1.10. Croquis del Barrio Cupesi Terrado..............................................................3
2.2. Historia del Centro de Salud..................................................................................................... 4
2.2.1. Descripción del Centro de Salud....................................................................4
2.2.2. Infraestructura................................................................................................4
2.2.3. Ubicación geográfica del centro de salud......................................................5
2.2.4. Croquis del Centro de Salud..........................................................................6
[Link] DE LA SITUACION DE SALUD.....................................................7
3.1. IDENTIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD......................................8
3.2. PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS.....................................................................8
4. DIAGNOSTICO DE SALUD............................................................................10
5. OBJETIVO GENERAL Y OBJETIVOS ESPECÍFICOS.................................11
5.1. OBJETIVO GENERAL:......................................................................................................... 11
5.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:............................................................................................... 11
6. MARCO TEÓRICO...........................................................................................12
6.1 Marco Legal.................................................................................................................................... 12
6.2. Situación Actual de la enfermedad de la tuberculosis...............................................12
6.2.1. A Nivel Mundial..........................................................................................12
6.2.2. A Nivel Latinoamérica.................................................................................13
6.2.3. A Nivel Bolivia............................................................................................13
6.2.4. A Nivel Departamental (Santa Cruz)...........................................................15
6.3. Definición....................................................................................................................................... 15
6.4. Historia 16
6.5. Fisiopatología................................................................................................................................ 17
6.5.1. Infección Primaria........................................................................................17
6.5.2. La Infección Latente....................................................................................18
6.6. Etiología.......................................................................................................................................... 18
6.7. Factores de riesgos..................................................................................................................... 19
6.8. Cuadro Clínico............................................................................................................................. 19
6.9. Clasificación de la Tuberculosis.......................................................................................... 20
6.9.1. La Tuberculosis Pulmonar...........................................................................21
6.9.2. La Tuberculosis Extra Pulmonar..................................................................21
6.10. Sintomático Respiratorio (SR)........................................................................................... 22
6.11. Diagnostico.................................................................................................................................. 22
6.11.1. Método clínico...........................................................................................23
6.11.2. Método Bacteriológicos.............................................................................23
6.11.3. Cultivo........................................................................................................26
6.11.4. Pruebas de sensibilidad y resistencia: GeneXpert-MTB/RIF...................27
6.12. Tratamientos............................................................................................................................... 32
6.12.1. Tratamiento Asociado................................................................................32
6.12.2. Tratamiento Prolongado.............................................................................32
6.12.3. Tratamiento Supervisado...........................................................................32
6.13. Prevención de la enfermedad de tuberculosis.............................................................35
6.13.1. Aplicación de la vacuna de BCG...............................................................37
7. PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO
PRODUCTIVO DE SALUD.................................................................................39
8. CONCLUSIONES.............................................................................................42
9. RECOMENDACIONES....................................................................................43
11. ANEXOS.........................................................................................................45
11.1. ANEXO N° 1 (Carta de presentación)...........................................................................45
11.2. ANEXO N° 2 (Encuesta de Salud).................................................................................. 47
11.3. ANEXO N° 3 (Post Encuesta).......................................................................................... 48
11.4. ANEXO N° 4 (Pos Encuesta)............................................................................................ 59
11.5. ANEXO N° 5 (carta al supervisor).................................................................................. 69
11.6. ANEXO N° 6 (Planilla)......................................................................................................... 70
11.7. ANEXO N° 7 (Fotos de visitas domiciliarias en el Barrio Cupesi Terrado) 71
RESUMEN
Al realizar el proyecto socio comunitario productivo de la salud en el Barrio
Cupesi terrado identificamos diferentes problemas de salud lo cual me llamo
mucho la atención sobre la falda conocimiento sobre la enfermedad de la
tuberculosis.

Este proyecto genera un punto de estrategia de intervención comunitaria con la

finalidad de fortalecer el conocimiento sobre la importancia que tiene la
prevención de la enfermedad de la tuberculosis.

El objetivo general del proyecto prevenir enfermedad de la tuberculosis en el

Barrio Cupesi Terrado del Municipio de Santa Cruz de la Sierra de julio a
septiembre del 2022.

Se logró evaluar el nivel de conocimiento de la población del barrio Cupesi

Terrado sobre la enfermedad de tuberculosis mediante la encuesta, la población
respondió a las interrogantes sobre el conocimiento de la enfermedad de la
tuberculosis fue el 90% del tratamiento ,77% de los signos y síntomas el 87% y la
prevención 90%.

Se logró fortalecer el conocimiento de la enfermedad de tuberculosis mediante la

visita domiciliaria que se realizó puerta a Puerta las personas amables, pero no nos
atendieron por el tema de tiempo.

Se logró realizar decepciones educativas con el tema de prevención de la

enfermedad de la tuberculosis donde se explica a la población que la tuberculosis
es curable y que puede en gran medida de ser prevenible.
 Prevención de la Enfermedad de la Tuberculosis en el Barrio Cupesi
Terrado, Municipio Santa Cruz de la Sierra de julio a septiembre 2022
[Link]ÓN DE LA ENFERMEDAD DE LA TUBERCULOSIS EN EL
BARRIO CUPESI TERRADO, MUNICIPIO SANTA CRUZ DE LA
SIERRA DE JULIO A SEPTIEMBRE 2022.

[Link] DE REALIZACION (LOCALIZACIÓN)

2.1. Historia del Barrio Cupesi Terrado.

El Barrio Cupesi terrado, fue fundado en fecha 30 de enero del año 1982, en ese
entonces el presidente era el señor Mario Miranda fue la persona que impulso al
barrio ya que de esa vez empezó el cambio. Los vecinos recuerdan que era un
barrio alejado, en la actualidad está poblado ya que empezó a crecer el barrio
llegando cada vez más personas a vivir, actualmente viven aproximadamente
10.000 habitantes la misma que cuenta con 22 unidades vecinales.

2.1.1. Descripción del Barrio Cupesi Terrado.

El clima es cálido cuya temperatura máxima ambiental es de 30°C en el cual se

observa plantas entre las viviendas alejadas.
Limites
❖ Al norte limita con el barrio Primavera.
❖ Al sur limita con el barrio Victoria.
❖ Al este limita con el barrio Unión Campestre.
❖ Al oeste limita con el barrio Unión Terrado.

2.1.2. Crianza De Animales.

Las familias del barrio Cupesi Terrado tienen diferentes tipos de animales a su
crianza como ser: Perros, Gatos, Gallinas, Conejos, que conviven con los
habitantes de barrio.

2.1.3. Idioma

En el barrio Cupesi terrado hablan en su mayoría el idioma Castellano, también

existen personas del interior del país, que se quedaron a vivir en el barrio por lo
tanto su dialecto es el quechua y aimara.
1
2.1.4. Religión.

Existen diversas creencias religiosas, pero predominan la mayor parte el católico y

el evangélico.

2.1.5. Medios de Comunicación.

Entre los medios de comunicación con que cuentan los habitantes de este barrio
podemos mencionar:
● Teléfono fijo y móvil.
● La Televisión.
● La Internet.
● Wi-fi

2.1.6. Medios De Transporte.

Los habitantes del barrio Cupesi Terrado cuentan con las siguientes líneas para
transportarse, como ser: la línea 4, línea 97, línea 81, línea 53, Radio móviles,
servicios de moto taxis y Toritos.

2.1.7. Infraestructura.

La mayoría de las viviendas están construidas de ladrillos, algunas con revoques

de cemento, otras solo con ladrillo visto y muy pocas casas precarias de calamina
o venestas.

2.1.8. Servicios Básicos

La población del barrio Cupesi cuentan con los siguientes servicios:

Alcantarillado: solo el 70 % cuenta con este servicio en todo el barrio.
Luz: El barrio cuenta con la energía eléctrica al servicio de CRE.
Agua: Cuenta con el servicio de agua potable en su mayoría de las familias.

2.1.9. Ocupación Principal

La mayoría de los vecinos del barrio Cupesi terrado son comerciantes, amas de
casa, albañiles, plomeros, electricistas y varios profesionales que trabajan en
distintas empresas de nuestro país.

2
2.1.10. Croquis del Barrio Cupesi Terrado

3
2.2. Historia del Centro de Salud

El centro de salud comunitario Vida y Esperanza fue inaugurado el 25 de junio del

2001 en presencia de las sedes la CTB PAP y el comité de Santa Cruz CVPP y
OTB fue construido a través del PAP y el aporte de los vecinos cuenta con
equipos adecuados y necesarios al primer nivel de atención para satisfacer las
sentidas demandas de la comunidad donado por el proyecto Silos.

Misión

 Gestionar con ante supervisores e instituciones para la ampliación del

centro Coordinar con sedes y rotación de recursos humanos.
 Actualizar y sensibilizar al personal de salud Realizar IEC a la comunidad
sobre enfermedades prevalentes.
 Involucrar activamente en la comunidad en las diferentes actividades.
 Ejecutar políticas de salud nacionales y locales en base a una planificación
participativa.

Visión

Un centro modelo en atención primaria como equipamiento infraestructura

adecuada recursos humanos suficientes insumos oportunos acorde a las
necesidades de la población en coordinación con la red y comité de salud con
plena participación de la comunidad.

2.2.1. Descripción del Centro de Salud

El centro de salud Vida y Esperanza brinda a la población una integral atención:

El centro de salud comunitario Vida y Esperanza está ubicado en la Urbanización
156 en el barrio Cupesi Terrado Calle Paraíso zona del plan 3000.

2.2.2. Infraestructura

Actualmente cuenta con infraestructura propia

5 consultorio médico
1 sala de Star.
1 pequeña sala de farmacia.
1 consultorio dental.
4
1 sala de parto.
1 sala de recuperación.
1 depósito y de jefatura de enfermería.
1 cuarto de sereno
2 lavanderías
4 baños higiénicos.
1 patio amplio en la parte posterior.

2.2.3. Ubicación geográfica del centro de salud

El centro de salud comunitario Vida y Esperanza está ubicado en la Urbanización

156 en el barrio Cupesi Terrado Calle Paraíso zona del plan 3000.
Limites

Limita:

 Al norte UV 152, UV 234

 Al este UV 153 a UV 156 B, UV asentamientos nuevo
 Al oeste UV 143, UV 158, UV 159
 Al sur UV 237, UV 238

5
2.2.4. Croquis del Centro de Salud

6
[Link] DE LA SITUACION DE SALUD

“No se realizó el análisis con las carpetas familiares porque en Barrio Cupesi
Terrado no han realizado las carpetas familiares por parte del Centro de Salud, por
lo que se optó por una ficha de recolección de datos en el barrio, aplicado
directamente a la población”
Descripción de la encuesta de Salud.

La ficha fue elaborada para poder obtener datos, necesarios para el proyecto.
En la primera parte se colocó los datos generales y en la segunda parte se hicieron
las preguntas tipo cuestionario dirigidas a una afección social. (Anexo 2).
Presentación y análisis de los resultados

Una vez concluida la fase de recolección y tabulación de datos se procedió a la

presentación gráfica de los mismos, con la respectiva interpretación y análisis.
(Anexo 3).
Luego de realizado el plan de acción se procedió a realizar la evaluación de los
participantes para su evaluación de dicha actividad, mediante un cuestionario de
elaboración propia. (Anexo 4).
El resultado de dichas elaboraciones se encuentra en los gráficos de (Anexo 5).

7
3.1. IDENTIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD

● Falta de conocimiento sobre la enfermedad de la tuberculosis en la

población del barrio Cupesi Terrado.

● Complicaciones en distintas enfermedades respiratorias como neumonía u

otras por no tratarlas a tiempo.

● Infecciones estomacales y urinarias.

● Diabetes y obesidad por la mala alimentación.

● Enfermedad de transmisión sexual por falta de conocimiento y cuidados.

● Embarazo en la adolescencia a temprana edad.

● Consumo excesivo de bebidas alcohólicas.

● Mala higiene oral en menores de 5 años.

3.2. PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS

Se buscó al dirigente del Barrio Cupesi terrado y se le explicó que se trataba de

hacer para el bien de la salud del barrio, y se le entregó una carta para pedir
autorización para ingresar al barrio y poder realizar el proyecto. (Anexo 1).
Mediante un consenso realizado durante una reunión con los dirigentes del Barrio
Cupesi terrado se determinó como priorizar el problema. Basados en los que
menciona la o el problema identificado apoyados con el marco legal.
Se votó por el problema que se vio necesario priorizar. Dándole puntaje según la
necesidad más sentida de la siguiente manera:

TABLA

A: Severidad del problema.

B: Factibilidad de resolver el problema.
C: Impacto de resolución del problema.
D: Factibilidad del programa o intervención.

8
COMO SE REALIZO LA PRIORIZACION

1 = No urgente 2 = Medianamente urgente, 3 = Urgente

Tabla de priorización del problema

Problemas A B C D TOTAL

Falta de conocimiento sobre la enfermedad de la

tuberculosis en la población del barrio Cupesi
3 3 3 3 12
Terrado.

Complicaciones en distintas enfermedades

respiratorias como neumonía u otras por no tratarlas
2 1 2 1 6
a tiempo.

Infecciones estomacales y urinarias.

2 2 2 1 7
Diabetes y obesidad por la mala alimentación.
2 1 1 2 6
Enfermedad de transmisión sexual por falta de
conocimiento y cuidados. 1 2 2 1 6

Embarazo en la adolescencia a temprana edad

2 1 2 1 6

Consumo excesivo de bebidas alcohólicas.

1 1 2 2 6
Mala higiene oral en menores de 5 años.
2 1 1 1 5

El problema que se priorizo es “falta de conocimiento sobre la enfermedad de la

tuberculosis en la población del barrio Cupesi Terrado”

9
4. DIAGNOSTICO DE SALUD 

El proyecto Sociocumunitario Productivo de Salud, que se realizó en el barrio

Cupesi Terrado en la población adulta, refleja como resultado de la primera
encuesta lo siguiente:

A través de las pre encuestas se logró evaluar el conocimiento de las personas

sobre la enfermedad de tuberculosis donde respondieron que no conocen sobre la
enfermedad de la tuberculosis 70%, no saben cuáles son los síntomas de la
tuberculosis 87%, no saben cómo se trata la enfermedad de la tuberculosis un
77%, no saben cómo prevenir de la tuberculosis un 99%.

Por lo tanto, se optó por realizar sesiones educativas con el objetivo de llevar
información oportuna para prevenir la enfermedad en la población adulta del
barrio Cupesi Terrado.

10
5. OBJETIVO GENERAL Y OBJETIVOS ESPECÍFICOS

5.1. OBJETIVO GENERAL:

Prevenir la enfermedad de la tuberculosis mediante sesiones educativas en la

población del Barrio Cupesi Terrado, Municipio de Santa Cruz de la Sierra de
julio a septiembre 2022.

5.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Evaluar el conocimiento sobre la tuberculosis mediante una encuesta a los

vecinos del Barrio Cupesi Terrado, Municipio Santa Cruz de la Sierra de
julio a septiembre 2022
 Fortalecer el conocimiento preventivo de la enfermedad de la tuberculosis
mediante las visitas domiciliarias a los vecinos del Barrio Cupesi Terrado
Municipio Santa Cruz de la Sierra de julio a septiembre 2022.
 Recolectar muestras de pacientes sintomáticos respiratorios mediante
visitas domiciliarias para la detección temprana de la tuberculosis en el
Barrio Cupesi Terrado, Municipio Santa Cruz de la Sierra de julio a
septiembre 2022.
 Comprobar el conocimiento adquirido mediante una post encuesta de
elaboración propia, a los habitantes del Barrio Cupesi Terrado, Municipio
Santa Cruz de la Sierra de julio a septiembre 2022.

11
6. MARCO TEÓRICO

6.1 Marco Legal

Decreto supremo 29894 del 07 de febrero del 2009 de estructura organizativa del
órgano ejecutivo del Estados Plurinacional. Resuelve:
Artículo único. _ aprobar el documento “Plan Nacional de control de la
Tuberculosis en Bolivia 2016 - 2020 “.

6.2. Situación Actual de la enfermedad de la tuberculosis

6.2.1. A Nivel Mundial

La mayoría de los casos de, el número total de nuevos casos de tuberculosis (TB)
se estimó en 10,42 millones, de los cuales, TB son evitables siempre que se
diagnostique y se administren en tratamiento adecuado. La OMS declaro la TB
como una emergencia sanitaria mundial en 1993 y la alianza Alto de la
Tuberculosis, coordinada por la OMS, fijo el objetivo de reducir a la mitad la
prevalencia de la TB y la mortalidad asociada con ella para el 2015, en
comparación con la base de referencia de 1990. Los objetivos de desarrollo
sostenible prevén el fin de la epidemia de tuberculosis para 2030.

La tasa de incidencia más alta se registró en Haití, Perú y Bolivia con 176, 123 y
108 casos por cada 100.000 habitantes en 2018, respectivamente. Se observaron
bajas tasas de incidencia, inferiores a 5 casos por cada 100.000 habitantes, en
Bardados, Granada, Jamaica and Santa Lucia. San Cristóbal y Nieves no reporto
ningún caso nuevo en el año 2018.

Las mayores tasas de mortalidad por TB (Sin incluir el VIH) se registraron en

Guyana y Bolivia, con 15 y 11 muertes por cada 100.000 habitantes. Las tasas de
mortalidad más bajas se observan en Jamaica, Cuba, Costa Rica y Bardados, todos
ellas por debajo de 1 muerte por cada 100.000 habitantes.

12
Aunque la tasa media de captación de TB en la región es en general elevada (83%
de captación de todos los casos en el año 2016), hubo un gran número de casos no
detectados en Bolivia, donde las tasa de captación fueron de 62% y 75%
respectivamente, los dos únicos países por debajo del 80% Se han ampliado las
prestaciones de servicios de alta calidad en materia de TB en los países LAC y
muchos casos son tratados, alcanzando excelentes tasas de tratamiento exitoso en
Granada , Dominica y Barbados. En contraste, la tasa de tratamiento exitoso más
baja corresponde a Jamaica con un 23% seguida de Argentina con un 54% muy
por debajo del promedio. (1)

6.2.2. A Nivel Latinoamérica

En las Américas, en 2019, se estimaron 289.000 casos de tuberculosis. La

mortalidad estimada para la región fue 22.900, de los cuales el 26% (5.900)
corresponde a la infección por TB-DR en las Américas para el 2019.

La estrategia para el fin de la tuberculosis, desarrollada en 2014, la cual también

está conforme a los objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), tiene como
principal objetivo poner fin a la epidemia mundial de la tuberculosis.

Esta estrategia hace énfasis en los hitos de reducir las muertes por la infección en
un 95%, reducir los nuevos casos en un 90% entre 2015 y 2035 y garantizar que
ninguna familia enfrente costos catastróficos de la tuberculosis. (2)

6.2.3. A Nivel Bolivia

En Bolivia, la gestión 2017 reporto 7.538 personas enfermas con Tuberculosis

(TB), los departamentos de la Paz, Cochabamba y Santa Cruz aportan con el 79%
de los casos, mientras que 192 corresponden a los centros penitenciarios.

Esta situación epidemiológica fue evaluada por el equipo técnico del Programa
Nacional de Control de Tuberculosis, del Ministerio de Salud y los nuevos
programas departamentales para definir acciones destinadas a cumplir las metas
del Plan Naciones de Control de Tuberculosis en Bolivia 2016-2020

13
“como país hemos mejorado bastante, la pobreza es uno de los factores asociado a
la Tuberculosis, los indicadores económicos del país son favorables, la pobreza
disminuyo, por tanto, no estamos lejos de acabar con esta enfermedad”, afirmo
Rodolfo Recabado, director general de Servicios de Salud, del Ministerio de
Salud.

Una de las metas de salud incluida en los objetivos de desarrollo sostenible, es

acabar con la epidemia de Tuberculosis hasta 2030, por esto, el equipo de salud
que se reunió en la ciudad de Sucre, evaluó los resultados de las intervenciones de
control de la Tuberculosis, desarrolladas durante la gestión 2016-2017 y primer
trimestre de 2018.

Analizaron el conocimiento de compromisos asumidos y estrategia de

fortalecimientos en el control de la Tuberculosis a nivel Departamental. De
acuerdo a los datos de la gestión 2017, al momento, el departamento de Santa
Cruz reporta 3.141 casos de Tuberculosis, la Paz 1.706 y Cochabamba 1.136
casos, haciendo el 79% del total de casos en el país. Tarija tiene 356 enfermos con
Tuberculosis, La Paz 1.706 y Cochabamba 1.136 casos, haciendo el 79% del total
de casos en el País. Tarija tiene 356 enfermos con Tuberculosis, Potosí 327,
Chuquisaca 293, Beni 327, Oruro 189 y Pando solo registra 108 casos de esta
enfermedad.

Recabado que el total de Casos de Tuberculosis TSF (tuberculosis en todas sus

formas)6.458, accedieron a la prueba rápida para el VIH, lo que representa un
85% de los casos. El año pasado se detectaron 292 casos de TB/VIH (3,85%).

Por otro lado, la tasa de éxito de tratamiento de los casos Tuberculosis Pulmonar
representa un 87.6% “La incidencia en Bolivia de la Tuberculosis, está
disminuyendo en aproximadamente un 1.5% al año, ritmo que se habría que
acelerar a un 4.5% anual si se quiere alcanzar el hito fijado para el 2020 en la
Estrategia Fin a la Tuberculosis”, sostuvo la autoridad Nacional. (3)

14
6.2.4. A Nivel Departamental (Santa Cruz)

Santa Cruz sigue viviendo con el mal de la tuberculosis en 2018 se registraron

3.240 casos 42% del total de todo el país (7.762 enfermos) y en 2017 fallecieron
103 cruceños a causas de él.

“La tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas más letales en el mundo.

A escala mundial cada día muere 4.500 personas a causas de ella y Bolivia no está
ajena a estas estadísticas”, fue la introducción que empleo Marcelo Ríos, director
del Sedes a poco tiempo del Día Mundial contra la Tuberculosis (que se celebra el
24 de marzo) y en conmemoración de los 137 años de que el doctor Roberto Koch
descubrió el bacilo de la tuberculosis dejo de ser producto de la pobreza y ahora es
conciencia de malos hábitos, hacinamiento y mala higiene respiratorias. (4)

De los 3.240 casos registrados en el departamento el 67% (2.175 personas) está en

la cuidad, la mayoría de ellos (30%) en el Distrito 7 y Distrito 8 que corresponden
a la Villa Primero de Mayo y el Plan Tres Mil, respectivamente.

La población tiene que entender que la tuberculosis es una enfermedad cien por
ciento curable cuando se trata a tiempo, el tratamiento es gratuito, pero el
problema está en que las personas lo abandonan, muchas veces porque este es
“complejo y cansador” porque son seis meses de pastillas, como explico el
director del Sede.

6.3. Definición

La Tuberculosis es una infección bacteriana causada por un germen llamado

Mycobacterium Tuberculosis. La bacteria suele atacar los pulmones, pero puede
también dañar otras partes del cuerpo. la TB se disemina a través del aire, cuando
una persona de TB pulmonar tose, estornuda o habla. Si ha estado expuesto
debería consultar a un médico para someterse a unos exámenes. Hay más
probabilidades de que usted se contagie con TB si tiene un sistema inmunitario
debilita.

15
6.4. Historia

El género Mycobacterium apareció hace 150 millones de años hasta hacerse

contemporáneo a los homínidos (3 millones de años); ha acompañado a la especie
humana desde su asentamiento durante el Neolítico en África. El actual complejo
Mycobacterium Tuberculosis (m. Tuberculosis, M. Bovis, M. Africanum, M.
Microti, M. Canetti), existen hace aproximadamente 15.000-20.000 años.

Con evolución paralela a la del Homo sapiens. Su evidencia paleontológica se ha

encontrado en restos vertebrales humanos de hace 7,000 a 11,000 años.

La progresión y transmisión como patología deriva de la urbanización de las

comunidades humanas.
Se ha encontrado en restos humanos americanos prehispánicos (Canadá, Estados
Unidos, México, República Dominicana, Panamá, Colombia, Venezuela, Perú,
Chile y Argentina) por estudios patológicos y visualización de bacilos.
Con la detección de ADN bacilar se ha confirmado en momias indígenas
precolombinas (Chile, Perú y Colombia).

Las formas graves frecuentes en poblaciones indígenas americanas se atribuyen a

débil inmunidad previa, a Mycobacterium libres o poco virulentos de M.
tuberculosis, o M. bovis que explicarían las susceptibilidades de indígenas
modernos a bacilos virulentos o cepas europeas. En la familia Mycobacteriacea
hay tres complejos: el Mycobacterium tuberculosis (Bacilos de koch, BK), el
Mycobacterium leprae y el Mycobacterium no tuberculosis del complejo de
Mycobacterium tuberculosis, produce enfermedad en la mayoría de casos.

La variedad humana el M. tuberculosis; El M. bovis ocasionalmente produce

patología por ingestión de leche contaminada.

De los Mycobacterium no tuberculosis (M. avium, M, intracelulares, siendo más

de 100 especie), muchos son saprofitos, otros oportunistas patógenos.
Generalmente no son virulentos en huéspedes inmunocompetentes; producen

16
Mycrobacteriosis e inmunodeficientes o con enfermedades de base en la historia.
(5)

6.5. Fisiopatología

En un principio, el bacilo M, tuberculosis, causas una infección primaria que no

suele producir una enfermedad aguda. La mayoría (alrededor del 95%) de las
infecciones primarias no produce síntomas y al finalizar ingresar en una fase
latente. Un porcentaje variable de las infecciones latentes se reactiva con signos y
síntomas de la enfermedad. (5)

6.5.1. Infección Primaria

La infección requiere la inhalación de partículas bastante pequeñas para que

atraviesen las defensas respiratorias altas y se depositen en las regiones profundas
de los pulmones, en general en los espacios aéreos sub pleurales de los lóbulos
medios o inferior. Las gotas más grandes tienden a alojarse en las vías aéreas más
proximales y no producen infección.

La enfermedad suele originarse en un solo núcleos de gotas, que transportas unos

pocos microorganismos. Tal vez un solo microorganismos puede ser suficiente
para causar la infección en personas susceptibles, pero las personas menos
susceptibles pueden requerir la exposición repetida para desarrollar la infección.

Para iniciar la infección, los macrófagos alveolares deben ingerir a los bacilos M.
tuberculosis. Los bacilos no destruidos por los macrófagos se replican dentro de
ellos y, por último, matan a los macrófagos que los hospedan (con la cooperación
de los linfocitos CD8); las células inflamatorias son atraídas al área, donde causan
una neumonitis localizada que colease para formar los tubérculos característicos
en el examen histológico.

Durante las primeras semanas de la infección, algunos macrófagos infectados

migran a los ganglios linfáticos regionales (p. ej., hilar, mediático), donde acceden
a la corriente sanguínea. Luego, los microorganismos se diseminan por vía

17
homogénea hacia cualquier parte del cuerpo, en especial la porción apicoposterior
de los pulmones, las epífisis de los huesos largos, los riñones, los cuerpos
vertebrales y las meninges. (5)

La diseminación homogénea es menos probable en pacientes con inmunidad

parcial debido a la vacunación a una infección natural anterior con M. tuberculosis
o mico bacterias ambientales.

6.5.2. La Infección Latente

Ocurre después de la mayoría de las infecciones primarias. En aproximadamente

el 95% de los casos, tras alrededor de 3 semanas de crecimiento ilimitado, el
sistema inmunitario inhibe la replicación bacilar, generalmente antes de que
aparezca signos o síntomas.

Los focos de bacilo en los pulmones u otros sitios se transforman en granulomas

de células epitelio des, que pueden tener centros caseosos y necróticos.

Loa bacilos tuberculosos pueden sobrevivir en este material por años, y el balance
entre la resistencia del huésped y la virulencia del microorganismo determina la
posibilidad de que la infección resuelva sin tratamiento, permanezca latente o se
active. (5)

6.6. Etiología

La tuberculosis es causada por bacterias que se contagian de personas a personas a

través de gotitas microscópicas diseminadas en el aire esto puede suceder cuando
una persona con la forma activa de la tuberculosis no tratada tose, habla,
estornuda, escupe, se ríe, o cuenta. Aunque la tuberculosis es contagiosa, no es
fácil contraerla. Es mucho más probable que te contagies de tuberculosis de una
persona con quien vives o trabajas que de un desconocido.

La mayoría de la gente con tuberculosis activa, que se ha hecho un tratamiento

apropiado con medicamentos por al menos dos semanas ya no es contagiosa.

18
Previene de los nódulos, llamados “´tuberculosis Enfermedad ocasionada por
agente que pertenecen al complejo Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium
Africanum (África occidental), Mycobacterium Bovis raramente. Es un bacilo
gran positivo, delgado, inmóvil, aerobio de forma ligeramente curvada y
fusiforme, con longitud que oscila entre una y cuatro micras. Puede vivir fuera del
organismo por periodos largos de tiempo (rincones oscuros y mal ventilados
posee numerosos antígenos capaces de inducir respuestas inmunológicas variables
que contribuyen al daño de los tejidos.

6.7. Factores de riesgos

El que las personas desarrollen o no la enfermedad, está condicionada por algunos

factores, entre ellos:
● Desnutrición
● Hacinamiento
● Personas inmuno deprimidas
● Los bebés y los niños pequeños a menudo tienen el sistema inmunitario débil.
● Hay otras personas que también pueden tener el sistema inmunitario débil,
especialmente si presentan alguna de las siguientes afecciones:
● Infección por el VIH (el virus que causa el sida).
● Abuso de sustancias nocivas.
● Silicosis.
● Diabetes mellitus.
● Enfermedad renal grave.
● Bajo peso corporal.
● Trasplante de órganos.
● Cáncer de cabeza y cuello.
● Tratamientos médicos como corticosteroides o trasplante de órganos.
● Tratamientos especializados para la artritis reumatoide o la enfermedad de
Crohn. (5)

19
6.8. Cuadro Clínico

Es aquel que ha sido diagnosticado con Tuberculosis por un médico quien ha

decidido dar al paciente un ciclo completo de tratamiento; esta definición incluye
casos diagnosticado sobre la base de anomalías a los rayos x.
El cuadro clínico presenta síntomas generales y específicos:

SÍNTOMAS GENERALES SÍNTOMAS ESPECÍFICOS

(Pulmonar y Extra pulmonar) (Pulmonar y Extra pulmonar)
● Hiperoxia o anorexia ● Tos con expectoración por más de
(disminución o pérdida del 15 días.
apetito). ● Expectoración hemoptoica
● Astenia y adinamia (pérdida de (manchada con sangre).
fuerza muscular y de energía).
● Pérdida de peso. ● Hemoptisis (sangre abundante
● Fiebre y diaforesis nocturna viva proveniente de los pulmones).
(sudoración nocturna). ● Disnea (dificultad para respirar).
● Malestar general.
● En la extra pulmonar de acuerdo al
órgano afectado.

Los Signos y síntomas de la Tuberculosis son:

● Tos intensa que dura 3 semanas o más.

● Dolor en el pecho.
● Tos con sangre o esputo (flema que sale desde el fondo de los pulmones)
Otros síntomas de la enfermedad de tuberculosis:

● Debilidad o fatiga
● Pérdida de peso
● Falta de apetito
● Escalofrió
● Fiebre
● Sudoración nocturna (5)

6.9. Clasificación de la Tuberculosis

Se refiere a cualquier caso bacteriológicamente confirmado o clínicamente

diagnosticado de Tuberculosis, que implica el parénquima pulmonar o el árbol
20
traqueo bronquial. La tuberculosis, miliar se clasifica como Tuberculosis
pulmonar porque hay lesiones en los pulmones.

6.9.1. La Tuberculosis Pulmonar

Las linfoadenopatias tuberculosas intratorácicas (mediáticas y /o hiliares) o

derrame pleural tuberculoso, sin alternaciones radiológica en los pulmones,
constituye un caso de Tuberculosis extra pulmonar. Un paciente con Tuberculosis
pulmonar, constituye un caso de Tuberculosis extra pulmonar. Un paciente con
Tuberculosis pulmonar y extra pulmonar debe clasificarse como un caso de
Tuberculosis Pulmonar.
Síntomas de la tuberculosis pulmonar
• Tos intensa que dura 3 semanas o más
• Dolor en el pecho
• Tos con sangre o esputo (flema que sale desde el fondo de los pulmones)
Otros síntomas de la enfermedad de tuberculosis son:
• Debilidad o fatiga
• Pérdida de peso
• Falta de apetito
• Escalofríos
• Fiebre
• Sudores nocturnos. (5)

6.9.2. La Tuberculosis Extra Pulmonar

Se refiere a cualquier caso bacteriológicamente confirmado o clínicamente

diagnosticado de Tuberculosis que involucra otros órganos que no sean los
pulmones.
Por ejemplo, pleura, ganglios linfáticos, abdomen, tracto genitourinario, piel,
articulaciones, huesos y meninges.

Síntomas de la tuberculosis extrapulmonar

Dependen del órgano afectado. Ejemplo:
• Dolor torácico (del pecho) en las personas con derrame pleural Tuberculoso
21
 • Ganglios linfáticos aumentados de volumen
• Deformación de la columna vertebral
Estos son los signos observados con mayor frecuencia en la tuberculosis
Extrapulmonar
Las personas que tienen infección de tuberculosis latente
• no se sienten mal,
• no presentan síntomas
ni pueden transmitirles la tuberculosis a los demás.

6.10. Sintomático Respiratorio (SR)

Es la persona que tiene tos con expectoración por más de 15 días.

Flujograma del Sintomático Respiratorio

6.11. Diagnostico

El diagnóstico de la información de tuberculosis latente se hace si la persona tiene

un resultado positivo en la prueba de detección de la tuberculosis y la evaluación
médica no indica enfermedad de tuberculosis.

22
La decisión sobre el tratamiento para la infección de tuberculosis, latente se basará
en las probabilidades de que la persona presenta enfermedad de Tuberculosis al
considerar sus factores de riesgo. (5)

6.11.1. Método clínico

Las personas que se cree que tienen enfermedades de tuberculosis deben ser
remitidas a una evaluación médica completa, la cual incluirá lo siguiente:

 Antecedentes Médicos: Los médicos deben preguntar si el paciente tiene

antecedentes de exposición a la Tuberculosis, de infección o de
enfermedad de Tuberculosis.
También es importante tener en cuenta los factores demográficos (p. ej.,
país de origen, edad raza o grupo étnico, ocupación) que pueden aumentar
el riesgo de exposición del paciente a la Tuberculosis o a la tuberculosis
resistente a los medicamentos. Además, los médicos deben determinar si
el paciente tiene afecciones (como infección por el VIH o diabetes) que
aumenten el riesgo de que la infección de tuberculosis latente evolucione a
enfermedades de tuberculosis.

 Examen Físico; el examen físico puede proporcionar información valiosa

sobre el estado general del paciente y otros factores que podrían influir en
el tratamiento contra la Tuberculosis, como la infección por el VIH u
otras enfermedades.

6.11.2. Método Bacteriológicos

Baciloscopías

• Muestra: Esputo o flema

• Método de diagnóstico más fácil y accesible
• Permite identificar las fuentes de transmisión de la Tuberculosis.
• Es un examen microscópico directo de una muestra de expectoración que
ha sido extendida sobre un portaobjetos y teñida mediante la técnica de

23
 Ziehl-Neelsen, en la que se observan bacilos ácido alcohol resistente
(BAAR).

Reporte de resultado de baciloscopía

Indicaciones para la obtención de la muestra de esputo

⮚ A todo Sintomático Respiratorio

⮚ Dos baciloscopías con muestras representativas de expectoración (5)

MUESTRAS INDICACIONES

Primera Se obtiene al momento en que el personal de salud

identifica al SR.
Una vez recibida la muestra, se entrega el segundo
envase.

Segunda El paciente recolecta la muestra al día siguiente, en

ayunas (segundo envase) y la lleva al establecimiento
de salud.

24
Condiciones para asegurar la calidad de la baciloscopía

⮚ Explicar claramente al paciente la importancia de recolectar esputo y no

saliva
⮚ ¿Cuándo recolectar la muestra? Antes de la toma de medicamentos.
⮚ ¿Dónde recolectar la muestra? Espacios abiertos, habitaciones bien
ventiladas, alejados de otras personas.

⮚ ¿en qué recolectar la muestra? Envase de plástico, boca ancha, diámetro

mayor a 5 cm, capacidad de30 a 50 ml.

⮚ ¿cantidad y calidad a recolectar de la muestra? De 3 a 5 ml, espesa y

mucoide.

⮚ Identificar el envase con los datos del paciente y enviar a laboratorio.

⮚ Conservar a 4 ªC y procesar antes de los 4 días. (5)

Calidad de las muestras pulmonar

Recomendación en muestras de cultivo

■ Procesar dentro de las 4 horas de obtención de la muestra.

■ Conservación y transporte adecuado

25
 ■ Nunca agregar fenol, formol, o solución de formaldehido

■ Evitar uso de anestésicos

Criterios de Rechazo de Muestras

 Muestras no rotuladas o sin identificación.

 Discrepancia en la identificación del paciente y la muestra.

 Inapropiado envase o inapropiado medio de transporte.

 Demora prolongada en el envío de la muestra al laboratorio.

 Duplicación de muestra del mismo paciente dentro de 24h.

 No indicar tipo de muestra o procedencia.

 No indicar tipo de examen en la orden.

 Muestra derramada o rotura del envase.

 Una muestra con múltiples órdenes.

 Volumen inadecuado.

 Contaminación obvia de la muestra.

Paciente con sospecha de tuberculosis con baciloscopía seriada negativa, debe

cumplirse con el flujograma del Sintomático Respiratorio.
 Muestra con resultado de baciloscopía positiva, el laboratorio debe
comunicar inmediatamente al personal de salud encargado del paciente.

 Si la primera baciloscopía es positiva y el paciente no acude a su segunda

cita, se debe proceder a su búsqueda para priorizar el inicio de tratamiento
sin dejar de obtener la segunda muestra. (6)

6.11.3. Cultivo

 Método con mayor sensibilidad.

 Útil para el diagnóstico y seguimiento del tratamiento de tuberculosis.

26
  Se realiza en medios sólidos a base de huevo: Ogawa, Lowenstein Jensen.

Reporte Resultado de Cultivo

RESULTADO

Contaminado Alteración físico químico del medio.

Negativo Sin desarrollo después de los 60 días de

incubación.

Numero de colonias De 1 a 19 colonias contables.

(+) De 20 a 100 colonias

(++) Más de 100 colonias (colonias

separadas).

(+++) Colonias incontables (colonias

confluentes).

Indicaciones de cultivo

● Paciente con resultado de baciloscopía de 1 a 9 BAAR en una sola lámina

de las dos muestras examinadas.
● En sospecha de TB Extrapulmonar.
● En sospecha de tuberculosis pulmonar infantil obtener la muestra mediante
aspirado gástrico.
● Sintomático Respiratorio con una baciloscopía seriada negativa, tratado
con antibióticos (no quinolonas) y sin mejoría clínica.
● Para dar condición de egreso de curado en todo caso de TB sensible al 4to
mes o 5º mes si se prolongó la primera fase.
● En el seguimiento de tratamiento TB-RR, TB-MDR y TB-XDR. (6)

27
6.11.4. Pruebas de sensibilidad y resistencia:
GeneXpert-MTB/RIF

La prueba GeneXpert MTB/RIF es una Reacción en Cadena de la Polimerasa

(PCR) en tiempo real completamente automatizada en un cartucho detecta
Mycobacterium tuberculosis (MTB) y resistencia a Rifampicina, en menos de 2
horas.
Indicaciones del GeneXpert-MTB/RIF

● Personas con VIH/Sida con tuberculosis presuntiva.

● Tuberculosis presuntiva en personas privadas de libertad (PPL).

● Tuberculosis con antecedentes de tratamiento: recaída, fracaso y pérdida

en el seguimiento en su último resultado de tratamiento. (6)

Poblaciones Que Ingresan Al Genexpert

Baciloscopias Positiva Baciloscopias Grupos De Riesgo

Negativa
⮚ Paciente NUEVO BK ⮚ Paciente nuevo « Sin baciloscopía »
POSITIVO BK negativo
⮚ “Vigilancia universal ⮚ Cumpliendo el ⮚ Requisito: TB
a la “flujograma sugestiva
drogorresistencia” del SR” ⮚ VIH con 1
⮚ Enviar una de las dos ⮚ Después de síntoma TB sugestiva
muestras seriadas de realizar una seriada ⮚ PPL
diagnóstico con BK negativo. ⮚ Contacto TB DR
resultado de BK positiva. ⮚ Mala evolución a (anotar caso índice)
⮚ Que cumpla 3 C tratamiento de ⮚ Personal de salud
• Mejor calidad 10 días (sin ⮚ Niños menores de
• Mejor aminoglucosidos ni 15 años
cantidad Quinolonas) ⮚ Previamente
• Mejor carga ⮚ Rayos X sugestivo tratado (recaída,
bacilar de TB pérdida al
⮚ Enviar 2 muestras seguimiento y)
⮚ ADJUNTAR: fracaso con BK (+
⮚ Fotocopia de 5to mes).
resultado BK (-) ⮚ LCR (sospecha
⮚ Breve informe TB meníngea)
médico firmado que ⮚ Biopsia de tejido
indique mala de pleura y
28
 evolución del ganglionar y
paciente a tto de 10 placentario.
dias y RX sugestivo ⮚ Sintomático
de TB Respiratorio
Mayores de 65 años

 Prueba Para Detectar La Infección Por Tuberculosis; Para detectar la

infección por M. tuberculosis se puede usar la prueba cutánea de la
tuberculina de Mantoux o una prueba de sangre para detectar la
tuberculosis. Es necesario hacer más pruebas para confirmar la
enfermedad de la tuberculosis.

⮚ Radiografía De Tórax; La radiografía de tórax anteroposterior se utiliza

para detectar anormalidades en el pecho.

Las lesiones pueden aparecer en cualquier parte de los pulmones y pueden

diferir en tamaño, forma, densidad y cavitación. Estas anormalidades
pueden indicar tuberculosis, pero no pueden usarse para diagnosticarla de
manera definitiva.

Sin embargo, se pueden usar una radiografía de tórax para descartar la

posibilidad de tuberculosis pulmonar en una persona que haya tenido una
reacción positiva a la prueba cutánea de la tuberculina o a la prueba de
sangre para detectar la tuberculosis y que no tengan síntomas de la
enfermedad.

⮚ Microbiología Diagnostica; La presencia de bacilos acidorresistentes

(BAAR) en un frotis de esputo o en otra muestra a menudo indica
enfermedad de tuberculosis. La observación microscópica de bacilos
acidorresistentes es fácil y rápida, pero no confirma el diagnóstico de la
tuberculosis porque algunos bacilos acidorresistentes no son M.
tuberculosis. Por lo tanto, para confirmar el diagnostico se hace un cultivo
de todas las muestras iniciales. (sin embargo, no siempre es necesario
obtener un resultado positivo en el cultivo para comenzar o continuar el
tratamiento contra la tuberculosis). Un resultado positivo en el cultivo de
29
 M. tuberculosis confirma el diagnostico de enfermedad de tuberculosis. los
análisis de todos los cultivos de la muestra se deben completar,
independientemente de los resultados de los frotis de BAAR.

Los laboratorios deben reportar al proveedor de atención medica primaria y al

programa estatal o local de control de la tuberculosis los resultados positivos en
los frotis y cultivos en un lapso de 24 horas; esta notificación, requerida por la ley,
puede hacerse por teléfono o fax.

⮚ Resistencia A Los Medicamentos; En todos los casos, la Tuberculosis

que se aísla por primera vez debe analizarse para determinar su
resistencia a los medicamentos. Es muy importante identificar esta
resistencia a los medicamentos tan pronto como sea posible para garantizar
un tratamiento eficaz. Deben repetirse los patrones de sensibilidad a los
medicamentos en lospacientes que no respondan adecuadamente el
tratamiento o que hayan tenido resultados positivos.

En sus cultivos pese a que hayan recibido tratamiento durante 3 meses. Los
resultamos de sensibilidad obtenidos en el laboratorio deben reportarse
rápidamente al proveedor de atención medica primaria y al programa estatal o
local de control de la tuberculosis.

⮚ C. Cultivo: El cultivo es el método con mayor sensibilidad para el diagnóstico

y seguimiento del tratamiento de tuberculosis. Se realiza en medios solidos a
base de huevo: Ogawa, Lowenstein Jansen y en medio líquidos: Middlebrook
7H9, Middlebrook 7H10.

⮚ D. Cultivo En Medio Solido: En Bolivia a nivel nacional está establecido y

estandarizado el método de Kudoh en medio de Ogawa acidificado, el cual se
implementó para ampliar el acceso y cobertura del cultivo para pacientes de
lugares alejados que requieren exámenes bacteriológicos complementarios.

30
 Este método se fundamenta básicamente en la utilización de un medio de
cultivo de Ovaga acidificado que al sembrar directamente la muestra tomada
con el hisopo y en contacto con el NaHO4% se neutraliza la acidez del medio.

⮚ E. Genexpert Mtb/Rif: Es una prueba de amplificación de ácido nucleico

(AAT) rápida automatizada que puede identificar simultáneamente DNA de
M. tuberculosis en una muestra de esputo y detectar resistencia a la
rifampicina en tan solo 2h. Xpert MTB/RIF es más sensible que la
microscopia de la muestra de esputo y tan sensible como el cultivo para el
diagnóstico de la tuberculosis.
⮚ Los ensayos por sonda lineal pueden identificar la presencia de M.
tuberculosis y la resistencia a rifampicina e isoniacida. Sin embargo, la
sensibilidad es menor que la de Xpert MTB/RIF. Esta prueba solo suele
llevarse a cabo en muestras con frotis positivos.
Hay una variedad de algoritmos de diagnóstico que difieren según las pruebas
disponibles.

Si esta prueba Xpert MTB/RIF en una muestra de esputo es positiva, el

diagnostico de Tuberculosis pulmonar, se considera confirmado. En esos casos, el
tratamiento puede iniciarse basándose en la susceptibilidad a la rifampicina.
Si la prueba de amplificación de ácidos nucleicos y el examen con medios para
tinción de bacilos acido-alcohol resistentes son negativas, debe emplearse el juicio
clínico para determinar si es necesario iniciar el tratamiento antituberculoso
mientras se aguardan los resultados del cultivo (7)

REPORTE DE RESULTADO DE GENEXPERT

RESULTADO INTERPRETACIÓN

Mycobacterium tuberculosis no Muestra negativa para Mycobacterium

detectado Tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis Muestra positiva para Mycobacterium Tuberculosis
detectado y resistencia a Rifampicina y que no presenta resistencia a Rifampicina
no detectada
Muestra positiva para Mycobacterium Tuberculosis

31
 Mycobacterium tuberculosis y que presenta resistencia a Rifampicina
detectada y resistencia a Rifampicina
Carga bacteriana muy baja
Resistencia a la Rifampicina
indeterminada Solicitar examinar nueva muestra

invalidado/Error

6.12. Tratamientos

El esquema de tratamientos para la tuberculosis de 4 meses consiste en: una dosis

alta diaria de rifapentina (RPT) con. Moxifloxacino (MOX), isoniacida (INH).
El grupo de los de segunda línea lo forman protionamida, cicloserina,
capreomicina,
Clofazimina y rifamicinas. Finalmente, habría un tercer grupo de fármacos
constituido por los nuevos medicamentos utilizables en el tratamiento de la
tuberculosis.

6.12.1. Tratamiento Asociado

Para asegurar al máximo la eliminación posibilidad de curación sin recaídos todos

tratamientos deberían asociar al menos 4 medicamentos.

6.12.2. Tratamiento Prolongado

Un esquema terapéutico altamente eficaz deberá contar con medicamentos que

actúen a nivel de las diferentes poblaciones bacilares.

6.12.3. Tratamiento Supervisado

Personal de salud o alguna persona adiestrada vigila la toma de medicamentos.(8)

32
 Dosificación de Medicamentos de Primera Línea

Medicament PRESENTACIÓN DOSIFICACIÓN VÍA DE

os
de primera FRASC TABLET TABLETA DOSIS DOSIS ADMINISTRACIÓ
MÁXIMA
línea O A ASOCIAD DIARIA N
DIARIA
A

Isoniacida 100 mg 5 mg/kg 300mg oral

H peso

Rifampicina 300 / 150 10/5mg/ 600/30 oral

– Isoniacida
mg kg 0 mg
R/H
peso

Etambutol 400 mg 10/5mg/ 1200m oral

E kg g
peso

Pirazinamid 500 mg 25mg/kg 2000m oral

a
peso g
Z

Estreptomi 1g 10/5mg/ 1000m intramuscular

cina S kg g
peso

Rifampicina 60 mL 10 a 15 600mg oral

R mg/kg
5 peso
Suspensión
mL/10

33
 0 mg

Medicamentos de primera línea

Los medicamentos de primera línea son la base del tratamiento de los casos de
tuberculosis sensibles.

Fase intensiva Fase de Indicaciones Administración

continuació
n
2 RHZE 4 RH

(2 meses) (4 meses) ● Casos nuevos de ● Diaria.

tuberculosis ● Una sola toma.
52 dosis 104 dosis pulmonar y ● Tratamiento
extrapulmonar (niños Directamente
y adultos). Observado
● Pacientes (DOT) por
previamente tratados personal de
(con resultado de salud.
GeneXpert sensible a ● De lunes a
Rifampicina) u otro sábado.
método rápido
similar.

De los medicamentos de segunda línea o lección, qué se utiliza para las

presentaciones de tuberculosis a los de primera o como alternativa en situaciones
clínicas situaciones clínicas aisladas las fluorquinolonas (FQ), capreomicina
(CM), protionamida (Pt) etiomamida (Et9, kanamacina (Km) y rifabutina tienen
actividad.

Medicamentos de segunda línea

Medicamento Dosis diaria Vía

Amikacina 15mg/kg IM/IV

Kanamicina 15mg/kg IM/IV

Capreomicina 15mg/kg IM/IV

Levofloxacino 0,5-1g Oral

34
Ciprofloxacino 1-1,5g Oral

Cicloserina 10-20mg/kg Oral

Protionamida 10-20mg/kg Oral

Paraaminosalicilico acido 10-12g Oral

Rifabutina 300mg Oral

Seguimiento del paciente con tratamiento para la tuberculosis sensible

Para el tratamiento y seguimiento adecuado del paciente el personal de salud y las

personas capacitadas en la comunidad de los diferentes niveles de atención en
salud deben:

Motivar y facilitar al paciente información completa sobre su enfermedad e

insistir en la importancia del cumplimiento estricto del tratamiento y el control de
los contactos.

Supervisar la administración diaria de lunes a sábados y en una sola toma de

tratamiento durante el tiempo establecido para lograr la curación.

Brindar atención integral (Prueba rápida de VIH y Glicemia) y cumplir los

establecidos en la en la normativa.

En caso de TB pulmonar realizar el seguimiento bacteriológico a partir del

segundo mes es con bacilos copia mensual y cultivo de 4ta (si se prolonga la fase
intensiva deberá contar con cultivo de 5to mes de tratamiento).

Los bacilos copian en la 2da y el último mes de tratamiento del (6to o 7mo)
deben solicitar con 3 días de anticipación para tener resultado en forma oportuna.
(9)

6.13. Prevención de la enfermedad de tuberculosis

Para prevenir el contagio de los gérmenes que causan la tuberculosis y otras

infecciones animé a todas las personas de su familia a hacer los siguientes:

35
lavarse las manos con frecuencia y de manera adecuada estornudar o toser en un
pañuelo de papel o sobre el codo nunca sobre las manos.

Cómo evitar que la infección de tuberculosis latente evoluciones a enfermedad de

tuberculosis.

Muchas personas que tienen infección de tuberculosis lactante nunca presentan

enfermedad de la tuberculosis, Pero algunas personas que tienen infección de
tuberculosis a personas en alto riesgo de presentar la enfermedad de la
tuberculosis están las siguientes:

Personas con infección por VIH.

Personas que se infectaron con las bacterias de la tuberculosis en los últimos 2

años

Bebés y niños pequeños.

Personas que se inyectan drogas ilícitas.

Personas que tienen otra enfermedad de delimitar el sistema inmunitario.

Personas que en el pasado no recibieron el tratamiento adecuado para la

tuberculosis, si usted tiene infección de tuberculosis latente y pertenece a uno de
estos grupos de alto riesgo debe tomar su medicamento para evitar la enfermedad
de tuberculosis.

Hay varias opciones de tratamiento para la infección lactante. Usted es su

proveedor de atención médica debe recibir cuál es el mejor tratamiento para usted
si toma sus medicamentos como solo indique puede evitar la enfermedad de
tuberculosis.

Debido a que hay menos bacterias en tratamiento para la infección de

Tuberculosis lactante es mucho más fácil para tratamiento para la enfermedad de
tuberculosis.

Una persona con enfermedad de tuberculosis tiene una gran cantidad de bacterias
de la tuberculosis en el cuerpo se necesita varios medicamentos para tratar la

36
enfermedad de la tuberculosis obtenga más información sobre los factores de
riesgo de la tuberculosis.

Cómo prevenir la exposición a la enfermedad que tuberculosis Durante los viajes

al extranjero en muchos países la tuberculosis es mucho más común en los
Estados Unidos. Los viajeros deben evitar el contacto cercano o prolongado a con
personas que se sabe que tienen tuberculosis en espacios cerrados con una gran
cantidad de gente, (por ejemplo, centros médicos hospitalarios prisiones o
albergues para desamparados).

Aunque en todo el mundo hay casos de tuberculosis multirresistente por sus siglas
en inglés y de tuberculosis extremadamente resistente por sus siglas en inglés
Estos son aún muy poco frecuente.

Los viajeros que tienen VIH son los son los que tienen el mayor riesgo si entra en
contacto con una persona tuberculosis.

Los viajeros aéreos por sí solos representan un riesgo relativamente bajo la

infección con cualquier tipo de tuberculosis. Los viajeros que vayan a trabajar en
centros médicos vitales y otros entornos médicos donde haya probabilidad de
encontrar pacientes con tuberculosis deben consultar a expertos en el centro de
infecciones o de salud ocupacional.

6.13.1. Aplicación de la vacuna de BCG

La vacuna BCG es obligatoria en Bolivia está vacuna protege a las niñas y niños
de las formas agudas y graves de la tuberculosis miliar y meningitis Qué previene
la muerte por estas causas.

El programa Nacional de inmunizaciones PAI es el que asume la gestión y evalúa

de la aplicación de la BCG. La vacuna BCG se administra en recién nacidos y
menores de un año en todos los establecimientos de Primer, Segundo y Tercer
nivel niños.

La vacuna BCG solo se debe considerar para niños que tengan un resultado
negativo en la prueba de tracción de la tuberculosis y que estén expuestos en
forma continua y no se las pueda separar de los adultos que no hayan sido tratados

37
contra la enfermedad de tuberculosis o su tratamiento no haya sido eficaz y si el
niño no puede recibir un tratamiento preventivo primario o prolongado para la
infección de tuberculosis o tenga enfermedad de tuberculosis causadas por cepas
resistentes a la isoniazida y la rifampicina.

● La vacuna de los trabajadores de salud con la BCG se debe considerar de

manera individual.

● Un alto porcentual de pacientes con tuberculosis está infectado con cepas

de tuberculosis resistente tanto a la isoniazida como a la rifampicina.
Exista transmisión continúa los trabajadores de la salud de cepas de
tuberculosis resistente a los medicamentos, y es probable que hay
infecciones posteriores, o se hayan implementado medidas integrales de
preocupación para controlar la infección por tuberculosis, pero sin éxito.
Al toser o estornudar, cúbrase la boca con el pliegue del codo.

● Acompañar y ayudar al enfermo a cumplir el tratamiento y controlar los

familiares con los que vive.

● Tomar la medicación durante el tiempo que indique el médico y hacerle

los estudios.

● Hacinamiento.

● Realizar la reacción positiva a la prueba cutánea de la tuberculosis puede

haberse en la vacuna BCG propiamente tal o a una infección con bacterias
de la tuberculosis. (10)

38
7. PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO PRODUCTIVO DE SALUD

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: CENTRO DE SALUD VIDA Y ESPERANZA MUNICIPIO: SANTA CRUZ DE LA SIERRA
RED DE SALUD: ESTE FECHA DE INICIO: 01-07-2022 FECHA DE CONCLUSION: 15-09-2022
RESPONSABLE: LIRI FAVIANA ROJAS SUAREZ - MARIEL ROMAN CASTRO
TIEMPO o
PROBLEMA ACTIVIDADES RECURSOS CRONOGRAMA RESULTADOS EVALUACION MEDIOS DE
IDENTIFICADO DE EJECUCION VERIFICACION
Falta de Visita al Humanos: Etapa de Entrega de la Se logró  Imagen de
presidente del
conocimiento Mismas que planificación: carta de conseguir la ambas cartas
barrio y a la
sobre la autoridad del figuran solicitud a autorización de de solicitud.
centro de salud Del 01 al 21 de
enfermedad de como ambas forma Anexo (1)
para la entrega julio de 2022.
tuberculosis. de la carta de responsable autoridades. satisfactoria por
solicitud para la
del ambas
realización de
nuestro proyecto proyecto. autoridades.
Sociocomunitari
o productivo de Materiales:
salud.
Carta de
solicitud.

39
 PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO PRODUCTIVO DE SALUD
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: CENTRO DE SALUD VIDA Y ESPERANZA MUNICIPIO: SANTA CRUZ DE LA SIERRA
RED DE SALUD: ESTE FECHA DE INICIO: 01-07-2022 FECHA DE CONCLUSION: 15-09-2022
RESPOSABLE: LIRI FAVIANA ROJAS SUAREZ - MARIEL ROMAN CASTRO
TIEMPO o
PROBLEMA ACTIVIDADES RECURSOS CRONOGRAMA RESULTADOS EVALUACION MEDIOS DE
IDENTIFICADO DE EJECUCION VERIFICACION

Falta de Visitas Materiales: Del 22 julio al 25 Conseguir que -Se logró los  Imagen de la
conocimiento domiciliarias
de agosto de del las personas objetivos hoja de
sobre la para la
enfermedad de recolección de 2022. realicen las esperados encuesta
tuberculosis. información  Hojas de encuesta sobre obteniendo resuelta
mediante la
aplicación de la pre la tuberculosis. datos de 60 (anexo 2)
primera encuestas personas datos  Cuadros y
encuesta
referente al tema  Lapiceros fidedignos y Gráficos de
de tuberculosis  Tablero
confiables para las encuestas
en el barrio
cupesi terrado. la investigación.

40
PLAN DE ACCION DE PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO PRODUCTIVO EN SALUD
ESTABLECIMIENTO: CENTRO DE SALUD VIDA Y ESPERANZA MUNICIPIO: SANTA CRUZ
RED DE SALUD: ESTE FECHA DE INICIO: 01/07/2022 FECHA DE CONCLUSION:15/09/2022
RESPONSABLE DE EJECUCION: LIRI FAVIANA ROJAS SUAREZ - MARIEL ROMAN CASTRO

PROBLEMA ACTIVIDADE RECURSO TIEMPO O RESULTADO EVALUACIO MEDIOS DE

IDENTIFICAD S S CRONOGRAM S N VERIFICACIO
O A DE N
EJECUCION
Falta de Evaluación Materiales: Etapa de Se logró Con los Foto de entrega
conocimiento posterior a la hoja. planificación: alcanzar con la resultados de carta.
sobre la sesión educativa Bolígrafo. Del 25 de agosto evaluación con obtenidos en la
enfermedad de mediante una Tablero. al 15 de éxito a la 2da encuesta en Foto de planilla de
tuberculosis. 2da encuesta Económico: septiembre 2022. población del el mejoramiento sesión educativas.
dirigida a la Se gastó barrio mediante de la salud de la
población 15bs. una 2da población Fotos de sesión
asistente a las Materiales: encuesta de participante del educativas.
actividades Hojas, tuberculosis. barrio cupesi
realizada sobre Tableros. terrado por el
la tuberculosis. Colores. aumento de
Económico: conocimiento
Se gastó sobre el tema de
12bs. tuberculosis.

41
8. CONCLUSIONES

 Se logró evaluar el nivel de conocimiento de la población del Barrio

Cupesi terrado sobre la enfermedad de tuberculosis mediante la encuesta la
población respondió el conocimiento de la enfermedad de la tuberculosis
un 70% del tratamiento 27% de los siguientes signos y síntomas el 87% y
la prevención 90%
 Se logró fortalecer el conocimiento de la enfermedad de la tuberculosis
mediante las visitas domiciliarias que se realizó se realizó puerta a Puerta
las personas amables, pero algunos no nos atendieron por el tema de
tiempo
 Se logró realizar actividades de secciones educativas con el tema de
prevención de la enfermedad de la tuberculosis donde se explica a la
población que la tuberculosis es curable y que puede y en gran medida ser
fortalecer el conocimiento de la enfermedad de la tuberculosis mediante
las visitas domiciliarias que se realizó se realizó puerta a Puerta las
personas amables, pero algunos no nos atendieron por el tema de tiempo.
 Se logró realizar actividades de sesiones educativas con el tema de
prevención de la enfermedad de la tuberculosis donde se explica a la
población que la tuberculosis es curable y que puede y en gran medida a
ser prevenible.

42
9. RECOMENDACIONES

A la población del barrio cupesi terrado

Qué deben de asistir a su centro de salud con más regularidad para poder tener
más orientación información sobre la enfermedad de tuberculosis y prevención.

A los pacientes con Enfermedad de Tuberculosis

Que tengan energía positiva ya que con el cumplimiento tratamiento

antituberculoso podrán mejorar su salud donde de esta manera podrán gozar de su
vida en compañía de su familia además si algún paciente tiene molestias con el
tratamiento debe avisar a la enfermera o médico y debe de tener alimentación rica
en vitaminas minerales cereales y otros evitando las bebidas alcohólicas cigarro y
drogas.

Al personal de salud

Que realiza actividades como visitas domiciliarias ferias de salud gestiones

educativas. Que se debe orientar a la familia y a los jóvenes sobre la enfermedad
peligrosa como la tuberculosis.

Que implementó más acciones educativas que incluyan el tema de la tuberculosis.

Qué se debe incentivar la vacunación de la BCG para prevenir las formas graves
de la tuberculosis.

Que el seguimiento sea constante rápido para logren terminar su tratamiento

antituberculoso y cuidados hasta la conclusión del tratamiento.

43
10. BIBLIOGRAFIA
x

1. Bank OW. Tuberculosis. Health at a Glance Latin America and the Caribbean.
2020 Junio.
2. Organización Panamericana de la Salud. Tuberculosis. Organización
Panamericana de la Salud. 2020 octubre.
3. Ministerio de Salud y Deportes. Salud: Bolivia está cada vez más cerca de
acabar con la tuberculosis. Ministerio de Salud. 2018 Abril.
4. El Deber. Santa Cruz tiene el mayor número de casos de tuberculosis en
Bolivia. [Online].; 2019 [cited 2020 Marzo 13. Available from:
[Link]
tuberculosis-en-bolivia_126507.
5. Ministerio de Salud Dirección General de Servicios de Salud. Plan Nacional de
Control de la Tuberculosis en Bolivia. Ministerio de Salud. 2016 Diciembre.
6. Nardell EA. Manual MSD. [Online].; 2022 [cited 2022 Noviembre. Available
from: [Link]
infecciosas/micobacterias/tuberculosis.
7. Arévalo Barea Arath&Asde. Métodos Diagnósticos En Tuberculosis; Lo
Convencional Y Los Avances Tecnológicos En El Siglo Xxi.. [Online].; 2015
[cited 2022 noviembre. Available from: [Link]
script=sci_arttext&pid=S1726-89582015000100011#:~:text=La%20prueba
%20cut%C3%A1nea%20de%20la,tuberculosis%20en%20mujeres
%20embarazadas.
8. Centers for Disease Control and Prevention. Esquemas posológicos para el
tratamiento de la infección de tuberculosis latente. [Online].; 2016 [cited 2022
Noviembre. Available from:
[Link]
9. National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD, and TB Prevention.
Manejo de pacientes con tuberculosis y mejora de la adherencia al tratamiento.
[Online].; 2014 [cited 2022 Noviembre. Available from:
[Link]
df.
1 centros para el control y la prevencion de enfermedades CDC. Vacuna contra la
0. tuberculosis (BCG). [Online].; 2016 [cited 2022 Novembre. Available from:
[Link]

44
x

11. ANEXOS

11.1. ANEXO N° 1 (Carta de presentación)

45
11.1. ANEXO N° 1 (Carta de presentación)

46
11.2. ANEXO N° 2 (Encuesta de Salud)

47
11.3. ANEXO N° 3 (Post Encuesta)

48
11.4. ANEXO N° 4
Cuadro No. 1

¿ Usted conoce la Si No TOTAL

enfermedad de
tuberculosis? No. % No. % No. %

Pre Encuesta 18 30 42 70 60 100

Gráficos N° 1

1. ¿Usted conoce la enfermedad de tuberculosis

¿Usted conoce la enfermedad de tubercu-

losis ?

0.3
0.7

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 42 personas corresponden al

49
70% mayor porcentaje y Si conoce las 18 personas corresponde al 30% menor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría no conoce sobre la enfermedad.

Cuadro No. 2

¿ Usted conoce Si No TOTAL

como se trata la
tuberculosis? No. % No. % No. %

Pre Encuesta 15 20 45 80 60 100

Gráficos N° 2

2 ¿Usted conoce como se trata la tuberculosis?

¿Usted conoce como se trata la

tuberculosis ?

20%

80%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:

50
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 45 personas corresponden al
80% mayor porcentaje y Si conoce las 15 personas corresponde al 20% menor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría no conoce sobre cómo se trata la enfermedad.

Cuadro No. 3

¿ Usted conoce los Si No TOTAL

tratamientos? No. % No. % No. %

Pre Encuesta 14 13 46 87 60 100

Gráficos N° 3

3 ¿Usted conoce los tratamientos?

¿Usted conoce los tratamientos ?

13%

87%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 46 personas corresponden al

51
87% mayor porcentaje y Si conoce las 14 personas corresponde al 13% menor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría no conoce sobre el tratamiento de la enfermedad.

Cuadro No. 4

¿ Usted conoce los Si No TOTAL

síntomas de la
tuberculosis? No. % No. % No. %

Pre Encuesta 10 25 50 75 60 100

Gráficos N° 4

4 ¿Usted conoce los síntomas de la tuberculosis?

¿Usted conoce los sintomas de la

tuberculosis ?
25%

75%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:

52
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 50 personas corresponden al
75% mayor porcentaje y Si conoce las 10 personas corresponde al 25% menor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría no conoce sobre los síntomas de la enfermedad.

Cuadro No. 5

¿ Usted sabe qué Si No TOTAL

hacer si contrae
tuberculosis? No. % No. % No. %

Pre Encuesta 12 15 48 85 60 100

Gráficos N° 5

5 ¿Usted sabe qué hacer si contrae la tuberculosis?

¿Usted sabe que hacer si con-

trae tuberculosis ?
15%

85%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

53
Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 48 personas corresponden al
85% mayor porcentaje y Si conoce las 12 personas corresponde al 15% menor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría no sabe qué haría si contrae la enfermedad.

Cuadro No. 6

¿ Usted conoce Si No TOTAL

como se transmite
tuberculosis? No. % No. % No. %

Pre Encuesta 6 10 54 90 60 100

Gráficos N° 6

6 ¿Usted conoce como se transmite la tuberculosis?

¿Usted conoce como se transmite

tuberculosis ?
10%

90%

NO SI

54
Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas
Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 54 personas corresponden al
90% mayor porcentaje y Si conoce las 6 personas corresponde al 10% menor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría no conoce cómo se transmite la enfermedad.

Cuadro No. 7

¿ Usted sabe cómo Si No TOTAL

se diagnostica la
tuberculosis? No. % No. % No. %

Pre Encuesta 13 24 47 77 60 100

Gráficos N° 7

7 ¿Usted sabe cómo se diagnostica la tuberculosis?

55
 ¿Usted sabe como se diagnostica la
tuberculosis ?
24%

77%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 47 personas corresponden al
77% mayor porcentaje y Si conoce las 13 personas corresponde al 24% menor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría no sabe cómo se diagnostica la enfermedad.

Cuadro No. 8

¿ Usted sabe por Si No TOTAL

qué es una
enfermedad No. % No. % No. %
desatendida?

Pre Encuesta 12 31 48 69 60 100

Gráficos N° 8

56
 8 ¿Usted conoce porque es una enfermedad desatendida?

¿Usted sabe por que es una en-

fermedad desatendida ?
31%

69%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 48 personas corresponden al
69% mayor porcentaje y Si conoce las 12 personas corresponde al 31% menor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría no comprende porque la enfermedad es desatendida.

Cuadro No. 9

¿ Usted conoce en Si No TOTAL

qué país hay la
enfermedad de No. % No. % No. %
tuberculosis?

Pre Encuesta 8 11 52 89 60 100

Gráficos N° 9

57
 9 ¿Usted conoce en qué país hay la enfermedad de tuberculosis?

¿Usted conoce en que pais hay la

enfermedad de tuberculosis ?
11%

89%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 52 personas corresponden al
89% mayor porcentaje y Si conoce las 8 personas corresponde al 11% menor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría no conoce sobre los países que cursan con alto índice de la enfermedad.

Cuadro No. 10

¿ Usted conoce Si No TOTAL

como se puede
curar la
enfermedad No. % No. % No. %
tuberculosis?

Pre Encuesta 19 6 41 94 60 100

58
Gráficos N° 10

10 ¿Usted conoce como se puede curar la enfermedad la enfermedad

de tuberculosis?

¿Usted conoce como se puede curar la

enfermedad tuberculosis ?
6%

94%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 41 personas corresponden al
94% mayor porcentaje y Si conoce las 19 personas corresponde al 6% menor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría no sabe cómo se puede curar la enfermedad.

11.4. ANEXO N° 4 (Pos Encuesta)

Pos Encuesta
Cuadro No. 1

¿ Ahora usted sabe Si No TOTAL

59
 sobre la enfermedad
No. % No. % No. %
de tuberculosis?

Post Encuesta 42 80 18 20 60 100

Gráficos N° 1

1. ¿Ahora usted sabe sobre la enfermedad de tuberculosis?

¿Ahora usted sabe sobre la enfemedad de tubercu-

losis?

0.2

0.8

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 18 personas corresponden al
20% menor porcentaje y Si conoce las 42 personas corresponde al 80% mayor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría si conoce sobre la enfermedad de tuberculosis.

Cuadro No. 2

¿ Ahora usted sabe Si No TOTAL

cómo se trata la
No. % No. % No. %
enfermedad

60
 tuberculosis?
Post Encuesta 48 75 12 25 60 100

Gráficos N° 2

2 ¿Ahora usted sabe cómo se trata la enfermedad tuberculosis?

¿Ahora usted sabe como se trata la tu-

berculosis ?
25%

75%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 12 personas corresponden al
25% menor porcentaje y Si conoce las 48 personas corresponde al 75% mayor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría si conoce sobre cómo se puede tratar la enfermedad.

Cuadro No. 3

¿ Ahora usted sabe Si No TOTAL

61
 los tratamientos de
No. % No. % No. %
tuberculosis?

Post Encuesta 43 85 17 15 60 100

Gráficos N° 3

3 ¿Ahora usted sabe los tratamientos de tuberculosis?

¿Ahora usted sabe los tratamientos de tubercu-

losis?

15%

85%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 17 personas corresponden al
15% menor porcentaje y Si conoce las 43 personas corresponde al 85% mayor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría si conoce sobre el tratamiento de la enfermedad.

Cuadro No. 4

¿ Ahora usted los Si No TOTAL

síntomas de
No. % No. % No. %
tuberculosis?
62
 Post Encuesta 49 78 11 23 60 100

Gráficos N° 4

4 ¿Ahora usted los síntomas de tuberculosis?

¿Ahora usted sabe los sintomas de tubercu-

losis ?
23%

78%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 11 personas corresponden al
23% menor porcentaje y Si conoce las 49 personas corresponde al 78% mayor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría si conoce los síntomas de la enfermedad.

Cuadro No. 5

¿ Ahora usted sabe Si No TOTAL

qué hacer si
No. % No. % No. %
contrae

63
 tuberculosis?
Post Encuesta 8 20 52 80 60 100

Gráficos N° 5

5 ¿Ahora usted sabe qué hacer si contrae tuberculosis?

¿Ahora usted sabe que hacer si

contrae tuberculosis ?
20%

80%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 42 personas corresponden al
20% menor porcentaje y Si conoce las 18 personas corresponde al 80% mayor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría si conoce sobre qué hacer si contrae la enfermedad.

Cuadro No. 6

¿ Ahora usted sabe Si No TOTAL

64
 cómo se transmite
No. % No. % No. %
la tuberculosis?

Post Encuesta 5 10 55 90 60 100

Gráficos N° 6

6 ¿Ahora usted sabe cómo se transmite la tuberculosis?

¿Ahora usted sabe como se transmite la

tuberculosis?
10%

90%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 5 personas corresponden al
10% menor porcentaje y Si conoce las 55 personas corresponde al 90% mayor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría si conoce sobre cómo se transmite la enfermedad.

Cuadro No. 7

65
 ¿ Ahora usted sabe Si No TOTAL
cómo se
diagnostica No. % No. % No. %
tuberculosis?

Post Encuesta 44 88 16 12 60 100

Gráficos N° 7

7 ¿Ahora usted sabe cómo se diagnostica tuberculosis?

¿Ahora usted sabe como se diagnostica

la tuberculosis ?
12%

88%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 16 personas corresponden al
12% menor porcentaje y Si conoce las 44 personas corresponde al 88% mayor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría si conoce sobre el diagnostica la enfermedad.

Cuadro No. 8

66
 ¿ Ahora usted sabe Si No TOTAL
por qué es una
enfermedad No. % No. % No. %
desatendida?

Post Encuesta 40 75 20 25 60 100

Gráficos N° 8

8 ¿Ahora usted sabe por qué es una enfermedad desatendida?

¿Ahora usted sabe por que es una en-

fermedad desatendida ?

25%

75%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 20 personas corresponden al
25% menor porcentaje y Si conoce las 40 personas corresponde al 75% mayor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría si conoce sobre él porque es desatendida la enfermedad.

Cuadro No. 9

67
 ¿Ahora usted Si No TOTAL
conoce en qué país
hay la enfermedad No. % No. % No. %
de tuberculosis?

Pre Encuesta 47 79 13 21 60 100

Gráficos N° 9

9 ¿Ahora usted conoce en qué país hay la enfermedad de

tuberculosis?

¿Ahora usted conoce en que pais hay

la enfermedad de tuberculosis?
21%

79%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 13 personas corresponden al
21% menor porcentaje y Si conoce las 47 personas corresponde al 79% mayor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría si conoce sobre los países que cursan con alto índice de la enfermedad.

Cuadro No. 10
68
 ¿ Ahora usted sabe Si No TOTAL
cómo se puede
curar la
enfermedad No. % No. % No. %
tuberculosis

Pre Encuesta 53 92 42 7 60 100

Gráficos N° 10

10 ¿Ahora usted sabe cómo se puede curar la enfermedad

tuberculosis

¿Ahora usted conoce como se puede

currar la enfermedad tuberculosis ?
8%

92%

NO SI

Fuente: Encuesta de Salud Nª: 60 Encuestas

Interpretación:
El gráfico nos muestra que de las 60 personas encuestadas del barrio cupesi
terrado, se obtuvo el siguiente resultado. No conocen 7 personas corresponden al
8% menor porcentaje y Si conoce las 53 personas corresponde al 92% mayor
porcentaje.
Análisis:
Las personas adultas encuestadas en el Barrio Cupesi Terrado de las cuales en su
mayoría si conoce como se puede curar de la enfermedad.
69
11.5. ANEXO N° 5 (carta al supervisor)

Foto Nº 1 Entrega de la carta al supervisor

70
11.6. ANEXO N° 6 (Planilla)

Foto Nº 2 Planilla De Visitas Domiciliarias

71
11.7. ANEXO N° 7 (Fotos de visitas domiciliarias en el Barrio Cupesi
Terrado)

Foto N.º 3 Sesiones Educativas

Realizando visitas domiciliarias en el Barrio Cupesi Terrado

72
Foto N.º 4 Sesiones Educativas en el Barrio Cupesi Terrado

73
Foto N.º 5 Sesiones Educativas en el Barrio Cupesi Terrado

74