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Legajo.........................................
MINISTERIO DE EDUCACION
PROVINCIA DE TUCUMAN DNI..................................................
CUIL.............................................
ESCUELA:........................................................................................................................CUE:......................................
Domicilio:.............................................................................................. Localidad:..............................................................
Categoría...................................................................... Modalidad..........................................................
Zona de Ubicación.......................................................
Zona de Supervisión......................................................
Apellido y Nombre:..................................................................................
Carácter.............................................................
Cargo que desempeña:..............................................
Fecha de Toma de Posesión:..................................... Fecha de Cese................................................
Servicios anteriores reconocidos..............................
Otros cargos...............................................................
Asistencia
Aptitudes Docentes
Apreciación Sintética......................................................................................................................................................................................
Lugar y Fecha:..............................................................................................................................................................................................................
NOTIFICACIÓN ................................................................................
Firma del Calificador
Fecha de Notificación..........................................................................................................................
Firma del Notificado.........................................................................................................................................
Firma del Superior Jerárquico del Calificador.................................................................................................
Fecha:...../........../..........
Observaciones:.....................................................................................................
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