ORDEN DE TRABAJO DE MANTENIMIENTO N° OTM 030536 2023

TIPO DE OTM: PROGRAMADO Fecha de emision 29/01/2023

ORGANO DESCONCENTRADO : RED ASISTENCIAL AREQUIPA solo para equipos en garantia
N° de mantenimiento
UNIDAD PRESTADORA: HOSPITAL - III - YANAHUARA Cantidad de dias de retraso
atribuibles al proveedor

SERVICIO ASISTENCIAL: HOSPITALIZACIÓN - MEDICINA INTERNA

UBICACION PISO: 1 BLOQUE: HOSPITALIZACIÓN - MEDICINA INTERNA
DENOMINACION GENERAL DEL EQUIPO: ASPIRADOR DE SECRECIONES
DENOMINACION ESPECÍFICA: ASPIRADOR DE SECRECION RODABLE
MARCA: CAMI MODELO: NEW HOSPIVAC SERIE: 5512
CODIGO PATRIMONIAL: 00585927 TIPO DE EQUIPAMIENTO: BIOMEDICO
COBERTURA: TALLER BIOMÉDICO - MEDIANA CRITICIDAD
TIPO DE MANTENIMIENTO: PREVENTIVO EJECUTOR DE LA ACTIVIDAD: BIOINGENIERIA S.A.C.
PRIORIDAD: NORMAL MODALIDAD DE EJECUCION: SERVICIO - MANO DE OBRA

FECHA DE SOLICITUD DESCRIPCIÓN DE LA SOLICITUD DE TRABAJO O FALLA DE EQUIPO FECHA DE CONFORMIDAD

11/02/2023 MANTENIMIENTO PREVENTIVO

DIAGNOSTICO
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
Firma y Sello Firma y Sello

ESTADO INICIAL DEL BIEN: OPERATIVO REGULAR TIPO DE FALLA: OTROS

N° DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD EJECUTADA

1 INSPECCIÓN Y LIMPIEZA DE CARCASA Y GARRUCHAS
2 DESMONTAJE, LIMPIEZA, LUBRICACION DE MOTOR Y PRUEBAS DE AISLAMIENTO

3 REVISIÓN, LIMPIEZA Y SELLADO DE FUGAS DE CABEZAL DE VACIÓ

4 REVISIÓN DEL VACUOMETRO Y REGULADOR DE VACIÓ

5 INSPECCIÓN DE FRASCO COLECTOR, FILTRO, TAPA Y MANGUERAS

6 PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO DE VACIÓ Y HERMETICIDAD

ESTADO FINAL DEL BIEN: _________ GARANTÍA DE TRABAJO (meses): _ _ FECHA INICIO: ___ hora: _ _ _

FECHA PROGRAMADA(Solo para Trabajos Programados): 03/02/2023 TOTAL H.H. PROGRAMADAS: 6.02 FECHA TÉRMINO: _ _ _ hora: _ _ _
CODIGO ORIGEN DE LA DEVOLUCI UNID. COSTOS (S/.)
N° REPUESTO / CARACTERISTICA CANT.
SAP ADQUISICION ON? S/N MED. UNITARIO TOTAL

Origen de Adquisición E Capital de trabajo ejecutor A Almacen EsSalud C Caja Chica EsSalud TOTAL -

CODIGO DEL H.H. COSTOS (S/.)

N° CARGO NOMBRE DEL PERSONAL
PERSONAL EJECUTADAS HH TOTAL

1 08859258 TECNICO BIOMEDICO MONTERO VASQUEZ JUAN ANTONIO ___ __ ___

TOTAL ___ - ___

TOTALES
MANO DE OBRA (S/.) ___ REPUESTOS (S/.) ___ COSTO TOTAL (S/.) ____

OBSERVACIONES:

FIRMA Y SELLO DE RESPONSABLE DE FIRMA Y SELLO DEL SUPERVISOR DE FIRMA Y SELLO DEL JEFE DE
MANTENIMIENTO MANTENIMIENTO - ESSALUD MANTENIMIENTO - ESSALUD

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