Fase 5 - Evaluación Final

Elaborado por:

Juliana García Casadiegos

Código: 1.091.682.673

Diagnósticos Psicológicos
403024_50

Tutor:
Luisa Fernanda Clavijo

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA - UNAD

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES ARTE Y HUMANIADES (E.C.S.A.H)
PSICOLOGIA
OCAÑA, N.S., 14 de diciembre del 2020
Consentimiento informado diligenciado
 Entrevista

1. ¿Está usted dispuesto a compartir información conmigo acerca de su problema?

Si

2. ¿Cuál es tu nombre?

Jaqueline Angarita

3. ¿Cuántos años tienes?

31 años

4. ¿Cuál es tu nivel de escolaridad?

Secundaria completa, y auxiliar de enfermería

5. ¿Con quién vives actualmente?

Con mis hijos y mi hermana

6. ¿Cómo se describe usted como persona?

Me describo como una mujer buena gente, amable, pero un poco rebelde y mal geniuda,

poco paciente y que se irrita con facilidad

7. ¿Se siente enojada con facilidad?

Sí, me enojo con facilidad

Si responde si:

 ¿En qué clase de situaciones se enoja tanto?

Me enojo mucho cuando la gente o mi expareja me dice que si estoy gorda, también

cuando discuto con el papa de mis hijos porque le pido algo para los niños.
 ¿se enoja a tal grado que pierde el control?

Si muchas veces he perdido el control, le grito a los niños, peleo con personas allegadas,

y hubo un tiempo donde me cortaba pero eso ya paso.

8. ¿actúa de modo impulsivo? ¿en qué ocasiones lo hace?

Me considero que soy muy impulsiva no pienso las cosas antes de decirlas, como por

ejemplo con los niños les digo palabras muy feas, o con otras personas que en estos

momentos no me hablan pero luego me arrepiento, a veces pido disculpas , pero otras

veces me gana el orgullo.

9. ¿Considera que tiene algún problema? ¿descríbelo?

Sí, tengo un problema soy muy arrebatada al decir las cosas en mi manera de actuar.

10. ¿Porque consideras que tienes ese problema?

Considero que tengo ese problema porque he perdido amigos, por mi mal genio, porque

mis niños me dicen que no les gusta que les grite, todo eso me entristece y hace que me

sienta peor, me sienta muy poca cosa.

11. ¿Qué es lo que más te afecta en el momento que atraviesa por alguna crisis?

Lo que más me afecta es hablar con el papa de mis hijos, para pedirle algo pues

actualmente dependo de él porque no tengo trabajo, el me habla muchas veces con

palabras bruscas, que me molestan, y muchas veces en el momento de rabia me desquito

con los niños los grito y les digo cosas que después cuando se me pasa el mal genio me

arrepiento mucho y me pongo a llorar.

12. ¿Qué aspectos físicos o emocionales cambiarias de ti?

En mi aspecto físico me gustaría bajar de peso, y en mi aspecto emocional ser más

tolerante con los niños y algunas personas que me rodean.

13. ¿Cuáles son las razones por las que usted quiere cambiar?

La primera razón más importante en mi vida son mis hijos, ellos son mi motor mis ganas

de salir adelante y el motivo por el cual no decaigo ante tanto problema que he vivido.

14. ¿Has pensado en buscar ayuda psicológica?

Si la verdad lo he pensado mucho, y también mis hermanas y otras personas me lo han

sugerido, creo que tengo muchas cosas en mi cabeza y en mi interior que quiero decir y

no he encontrado con quien.

15. ¿Cómo te sientes con la entrevista que te acabo de hacer?

Me sentí un poco desahogada porque la verdad no me abro así con mucha gente, pude

decir cosas que ciento y pienso sin que me estén juzgando ni criticando.
 Prueba Raven de inteligencia para adultos

La evaluada ha alcanzado un nivel de Inteligencia Deficiente, es decir presenta dificultad para la

educción de las relaciones, en dar sentido a un material desorganizado y confuso, que facilitan la

captación de una estructura compleja

Análisis:

Al realizarle la prueba a la persona que escogí, de di cuenta que demoraba mucho para escoger la

respuesta, me miraba, se comía las uñas, hubo un momento en el que me dijo que ella no sabía

que “era una burra” y se desesperó, yo le volví a explicar que era la imagen que ella considerara

que allí iba, que esa prueba no era para nada malo, se tranquilizó y pudimos seguir con la

prueba.
Prueba de personalidad DISC.
 Emociones: Dispuesto a aceptar a los demás.

Meta: Aprobación, popularidad.

Juzga a los demás por: Su forma de expresarse.

Influye en los demás mediante: Alabanzas, oportunidades, haciendo favores.

Alivia tensiones; promueve proyectos y personas, incluso a sí
Su valor para la organización:
mismo.

Abusa de: Los elogios, optimismo.

Descuidado y sentimental; actúa en forma desorganizada; no

Bajo presión:
sabe cómo llevar a cabo las cosas.
Teme: Perder aceptación social y su autoestima.

Tuviera más control del tiempo; fuera más objetivo; fuera más
Sería más eficaz si:
sensible a lo que significa “urgente”, controlara sus emociones;
 cumpliera hasta el final sus promesas, tareas.
El promotor cuenta con una extensa red de contactos que le proporciona una base activa para

realizar sus negocios. Gregario y sociable, le es fácil hacer amigos. Rara vez se opone

intencionalmente a alguien. El promotor busca ambientes socialmente favorables donde pueda

continuar desarrollando y conservando sus contactos. Con su excelente capacidad de palabra,

promueve muy bien sus propias ideas y genera entusiasmo hacia proyectos ajenos. Gracias a su

amplia esfera de contactos, el Promotor tiene acceso a las personas apropiadas cuando necesita

ayuda.

En vista de que el promotor prefiere por naturaleza la interacción con otros y participa en

actividades que implican contacto con gente, se interesa menos en la realización del trabajo.

Aunque su trabajo imponga actividades solitarias, seguirá buscando situaciones que impliquen

reuniones y vida social activa. Le agrada participar en reuniones, comités y conferencias.

Por su optimismo natural, el Promotor tiende a sobreestimar la capacidad de los demás. Suele

llegar a conclusiones favorables sin haber considerado todos los hechos. Con entrenamiento y

dirección adecuados se puede ayudar al Promotor a desarrollar objetividad y a dar la importancia

debida a los resultados. Planear y controlar el tiempo le puede significar un reto. Le conviene

limitar el tiempo dedicado a conversar y de esta manera recordarse a sí mismo la urgencia de

“concluir” y llevar a término una tarea.

 Informe Psicológico

Datos:

Nombre y apellidos: Jaqueline Angarita

Edad: 31 años

Fecha de nacimiento: 11 de agosto de 1989

Lugar de nacimiento: Ocaña Norte de Santander

Escolaridad: Secundaria completa, y auxiliar de enfermería

Estado civil: separada

Número de hijos: 2

Con quien vive: con su hermana y sus hijos

Ocupación: desempleada, y depende económicamente de su exmarido.

Composición Familiar:

Su grupo familiar está compuesto por su hermana que tiene 23 años que trabaja desde muy

temprano y llega en la noche, por su hijo mayor que tiene 10 años, quien a veces su papa se lo

lleva, su hija menor que tiene 5 años, ella si permanece todo el tiempo con ella, solo los fines de

semana que se lo lleva el papá.

Motivo de consulta:

La paciente muestra El trastorno explosivo intermitente (TEI) es un trastorno externalizante que

se caracteriza por episodios recurrentes de agresividad producidos por la imposibilidad de

controlar impulsos. A pesar que tiene facilidad para hacer amigos, le gusta mucho llamar la

atención, no le gusta estar sola, pero todo eso es solo una fachada para ocultar situaciones

dolorosas que le han pasado en su vida y que no ha tenido la confianza de contármela. También

pude evidenciar que se irrita con facilidad, cuando no puede hacer algo, cuando los niños lloran o

están jugando, como también hay momentos que se encuentra y tranquila les habla a los niños

con paciencia por eso ella sufre del trastorno explosivo intermitente (TEI) porque unos días o en

el momento está bien y luego por una rabia explota y cambia totalmente.

Breves datos de su historia:

Según lo que me cuenta Jaqueline tuvo una infancia muy difícil su mamá la abandono y quedo a

cargo de su abuela y un tío, luego (me dijo que no quería hablar más de ese momento de su

vida) , después se fue vivir con una hermana y comenzó a trabajar en una casa de familia , donde

una prima , donde una miga no tenía una vida estable, luego conoció al papa de sus hijos quien le

brindo un hogar ella tenía 20 años y el 38 años, le ayudo para que terminara su secundaria, y le

dio el estudio de auxiliar de enfermería, pero con él han sido las cosas difíciles manifiesta ella es

muy humillativo mujeriego, tanto que tuvo un hijo con otra mujer estando con ella. Creo que

desde allí ella comenzó con los episodios de agresividad, sobre todo con los niños.
Procedimientos utilizados:

Entrevista

Prueba Raven de inteligencia para adultos

Prueba de personalidad DISC

Observaciones:

Jaqueline es una mujer de 31 años, muy amable, muy carismática, sociable, atenta, y dispuesta a

colaborar en todo lo que le he solicitado.

Lo primero que le hice fue la entrevista me contesto todo de manera natural, puede darme cuenta

que ha tenido una infancia y una vida muy difícil, a pesar que se ve una mujer muy alegre,

divertida muy adentro se esconde una persona triste que quiere explotar y decir todo lo que le ha

pasado, siempre se frenaba cuando hablaba cuando esta pequeña, y cuando habla de su expareja

lo hace con mucha rabia y resentimiento, de sus hijos se expresa con amor y a la vez tristeza por

lo mal que los trata cuando le dan crisis de ira.

Lo segundo que hice fue hacerle la prueba Raven de inteligencia para adultos imprimí las hojas y

se las pase para que tachara la imagen que según ella correspondía, allí pude notar que estaba

muy ansiosa, se demoraba mucho en darme la respuesta, me decía que ella veía todas las

imágenes iguales, se irritaba si los niños le preguntaban algo, y hasta hubo un momento en que

me dijo “yo no entiendo soy una burra” y tiro el lápiz, yo le volví a explicar la tranquilice y

pudimos terminar la prueba. A pesar de los resultados obtenidos donde su nivel de Inteligencia

Deficiente, creo que es una mujer inteligente solo que por su problema de su trastorno explosivo

y su angustia de hacer las cosas rápido no analizo bien los dibujos.

La tercera prueba de personalidad DISC, fue más fácil ella la tomo de manera relajada, ya me

decía las respuestas en forma rápida y sin exaltarse.

Diagnostico:

La paciente presenta trastorno explosivo intermitente (TEI), por momentos vividos en su niñez, y

problemas con su expareja. . Los arrebatos agresivos recurrentes no son premeditados (es decir,

son impulsivos o provocados por la ira) ni persiguen ningún objetivo tangible (como dinero,

poder o intimidación).

Sugerencias:

Aunque no se dispone de ensayos clínicos, las recomendaciones de expertos favorecen la

implementación de un tratamiento combinado en el que se instaure un psicofármaco apropiado y

se inicie un abordaje psicoterapéutico, asumiendo que los dos tratamientos son más efectivos que

cada uno por separado.

Propuesta Terapéutica:

Psicofármaco: se permite recomendar el tratamiento del TEI con ISRS, y en caso de encontrar

comorbilidad con TAB, los anticonvulsivos serían la mejor opción.

Psicoterapias: .La terapia cognitivo-conductual (TCC) se ha demostrado eficaz en el tratamiento

de otras condiciones en las que subyace el pobre control de impulsos y problemas de ira.

Nota: Los adultos con TEI reportan con mayor frecuencia maltrato físico, abuso sexual y

emocional durante la infancia65 y exposición a traumas, como guerras, accidentes y desastres66,

así como una percepción de la conducta y la actitud de los padres durante la crianza en la

infancia compatible con vínculo ausente o débil y control sin afecto.

Basado en:

Zapata, Juan Pablo; Palacio, Juan David Trastorno explosivo intermitente: un diagnóstico

controversial Revista Colombiana de Psiquiatría, vol. 45, núm. 3, julio-septiembre, 2016, pp.

214-223 Asociación Colombiana de Psiquiatría Bogotá, D.C., Colombia. Disponible en:

https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=80648398010