FORMULARIO N° 002

COMPROMISO DE PAGO POR DERECHO DE INSPECCIÓN OCULAR

Yo…Crisanto Carlos Cuenca, identificado con DNI Nº 21574142 con domicilio

legal en (MZA. D LOTE. 14 DPTO. 204 URB. LA PLANICIE (1/2 CDRA IZQ
PIZ.SUPREMA RL MARISA ESTHE) CUSCO - CUSCO - SAN SEBASTIAN
y correo electrónico CRIS25_557@HOTMAIL.COM, me comprometo a efectuar
el pago por derecho de inspección ocular referente al procedimiento administrativo:
AUTORIZACION PARA LA EJECUCION DE OBRAS DE APROVECHAMIENTO
HIDRICO, PARA LA OBTENCION DE LICENCIA DE USO DE AGUA
SUPERFICIAL, el mismo que estoy tramitando ante la Autoridad
Nacional del Agua ADMINISTRADOR LOCAL DE AGUA – MEDIO APURIMAC-
PACHACHACA, conforme a lo dispuesto por el TUPA de la ANA
vigente.

Lugar y fecha: Chinchaypujio de 12 de 2022.

Firma del solicitante o representante legal