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El examen sonografico muestra un Útero aumentado de tamaño con heterogeneidad focal diseminada debido

a la presencia de múltiples imágenes hipo-ecogenicas intramurales , de diferentes formas y tamaños. El útero


esta en retroversion y muestra volumen del miometrio posterior mayor que el anterior ( 18 mm Vs 14 mm ),
con dificultad para apreciar la linea de separación endometrio-miometrio y en las imágenes se visualizan
estriaciones lineales sub-endoteliares que son las imágenes que mas aseguran el diagnostico sonografico .
Todo este conjunto de datos nos llevan al diagnostico de Adenomiosis Uterina.

La endometriosis también afecta al útero y se conoce como adenomiosis. La adenomiosis es la presencia de


endometrio dentro del musculo del útero. Es una condición no diagnosticada por la mayoría de ginecólogos y
radiólogos por falta de experiencia y entrenamiento. Muchas veces se la confunde con miomas uterinos. El
tratamiento es diferente a los miomas por eso es necesario un diagnóstico preciso.
La endometriosis y la adenomiosis se pueden diagnosticar con ecografía vaginal, ya sea 2D o 3D o en
algunos casos es necesaria la resonancia magnética. Lo importante es que la ecografía la realice un experto
en técnicas avanzadas de ecografía. El diagnóstico definitivo se hace tomando una biopsia mediante cirugía
laparoscópica, pero a veces no es necesario esto.

La adenomiosis se diagnostica mejor con resonancia magnética o con ultrasonido 3D realizado por expertos
con experiencia en endometriosis. En la ecografía 2D podemos observar quistes dentro del músculo del útero,
estriaciones, engrosamiento de la pared uterina, masas parecidas a miomas. En el eco 3D se observa el
engrosamiento de la zona de unión característico de la adenomiosis. Es mejor hacer el diagnostico con la
mujer con la menstruacion. En este momento se ve mejor la adenomiosis.

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