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Aparato circulatorio
 Bomba
 Corazón
 Conductos
 Arterias
 Venas
 Capilares
 Vasos linfáticos

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Conformación del corazón


 Músculo cardiaco
 Miocardio
 Tapizado interiormente por endocardio
 Tapizado exteriormente por epicardio
 Rodeado por el pericardio

Fisiología del músculo cardiaco


 Formado por tres tipos de músculo.
 Músculo auricular.
 Músculo ventricular.
 Fibras especializadas para excitación y
conducción.

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Fibras musculares
 El músculo auricular y el ventricular
 Se contraen de manera muy similar a la del
músculo esquelético.
 Las fibras especializadas excitatorias y
conductoras.
 Solo se contraen débilmente, por contener
pocas fibras contráctiles.
 Brindan un sistema excitatorio y de
conducción de impulsos para el corazón.

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Configuración externa
 Tres caras
 Tres bordes
 Una base
 Un apex

Caras
 Cara anterior
 Esternocostal
 Cara inferior
 Diafragmática
 Cara izquierda
 Pulmonar

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Bordes
 Borde anterior
 Antero inferior
 Borde superior
izquierdo
 Borde postero –
inferior izquierdo

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Base y apex
 Base
 Apex

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Configuración interna
 Tabique del corazón
 Septo interatrial
 Septo
interventricular
 Septo atrio –
ventricular

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Septo interatrial
 Arriba – abajo
 Atrás – adelante
 Derecha – izquierda
 Cara anterior mira
adelante, a la
derecha y algo
hacia arriba
 Espesor 3 a 4 mm
 Fosa oval menos de
1 mm

Septo interventricular
 Separa los dos
ventrículos
 Triangular, vértice
anterior, inferior e
izquierdo.
 Base, posterior y
superior
 Continúa abajo y
adelante al septo
interatrial.
 Convexo a la derecha
 10 a 12 mm en la
punta del corazón.

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Septo atrio – ventricular


 Entre el septo
interatrial (detrás y
arriba) y el septo
interventricular
(adelante y abajo.
 Inserción de las
cuspides o válvulas
 Derecha más abajo
que la izquierda
 Pars membranacea

Características comunes de las


cavidades
 Cavidades de paredes  Extremadamente
delgadas irregulares
 Musculatura no aparente  Comunican con la
aurícula por el ostio atrio
 Pared lisa – ventricular
 Se espesa con  Salida por un tronco
columnas carnosas a arterial grueso.
nivel de las orejuelas  Los ostios de entrada y
salida tienen válvulas
unidireccionales

Aurículas Ventrículos

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Las válvulas
 Membrana blanquecina delgada,
flexible, borde libre irregular.
 Cono cuya base está fijada sobre
el contorno del ostio atrio
ventricular y su vértice se hunde
en el ventrículo
 Desde la aurícula parece
continúa en pendiente suave
 En el ventrículo aparece muy
sólidamente amarrada a las
paredes de este
 Surco periostial o perivalvular.
 Valvas
 3 a la derecha, dos a la izquierda
 Unidas cerca de la inserción por
las comisuras
 Del lado del ventrículo se unen a
la pared por cuerdas tendinosas

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Músculos papilares
 Pilares 1er orden
 Músculos papilares unidos a las cuerdas
tendinosas
 Pilares de 2do orden
 Puentes musculares cuya parte media está
libre entre dos inserciones más o menos
alejadas
 Pilares de 3er orden
 Espesamientos de la pared

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Corazón derecho aurícula


derecha
 Irregular, paredes delgadas numerosos
osteos venosos
 Venas cavas, seno coronario, venas del
corazón.
 Pared anterosuperior
 Pared superior
 Pared interatrial
 Pared inferior
 Pared atrioventricular

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Corazón derecho ventrículo


derecho
 Pared anterior
 Pared medial
 Septo interventricular
 Pared inferior
 Diafragmática
 Base

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Válvula tricúspide
 Valva anterior
 Más amplia
 Cuadrilátera
 Recibe cuerdas del pilar anterior (músculo
papilar anterior)
 Valva inferior
 Menor
 Pilares posteriores
 Valva interna o septal
 Menor
 Pilar del septo

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Válvula pulmonar
 Tracto de salida de  Una valva anterior y
la arteria pulmonar dos posteriores
 Próximo a la pared  Nódulo de Morgagni
anterior del
ventrículo
 Hacia arriba, a la
izquierda y atrás,
prolongado por el eje
mismo del tronco de
la arteria pulmonar.

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Corazón izquierdo aurícula


izquierda
 Eje mayor transversal
 Recibe 4 venas
pulmonares
 Ostio aurículo
ventricular
 Izquierda y atrás de la
aurícula derecha
 Pared posterior
 Pared superior
 Pared inferior
 Pared interatrial (septal)
 Pared anterior (ostio)
 Pared externa (orejuela)

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Corazón izquierdo ventrículo


izquierdo
 Mayor espesor de pared
 Mayor proximidad de los ostios de entrada
y salida
 Cónico, vértice inferior e izquierdo
 Pared lateral
○ Izquierda
 Pared inferior
○ Diafragmática
 Pared medial
○ Septal o interventricular
 Base

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Válvula mitral
 Cono truncado
 Valva anterior o mayor
 Lisa en sus dos caras
○ Entrada de la aurícula y salida de la aorta
○ Las cuerdas se insertan solo en su borde libre
○ Solo recibe cuerdas de primer orden
 Músculo papilar anterior (redondeado)
 Valva posterior o menor
○ Recibe cuerdas de 1er, 2do y 3er orden
 Músculo papilar posterior (cóncavo)

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Válvula aórtica

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Miocardio
ventricular
 Fibras comunes
 Superficial
○ Unidas al tejido conjuntivo
orificial, se dirigen hacia la punta
del corazón
 Reflejan (Fibras en torbellino)
 Se esparcen en abanico para ir al
septum, m´s papilares o hacia el
anillo conjuntivo
 Aseguran los movimientos de
torsión del corazón

 Fibras propias
 Dos capas profundas
 Unidas a los anillos conjuntivos,
más cortas oblicuas a la derecha,
casi circulares a la izquierda
○ Plano medio circular profundo,
corresponde a m´s papilares y
trabéculas subendocárdicas.
○ Plano funcional, función casi
esfinteriana expelen la sangre
fuera de los ventrículos.

Miocardio
auricular
 Más delgado, fibras
propias y comunes
 Fibras propias
 Anulares alrededor
de los ostios venosos
 Fibras comunes
 Ansiformes de un
lado a otro del anillo
orificial

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Arterias y venas del corazón


 Arteria coronaria izquierda o  Vena coronaria mayor
anterior  Seno de la vena coronaria
 Arteria interventricular anterior mayor (seno venoso)
 Arteria auriculoventricular  Afluentes
izquierda (circunfleja) ○ V. oblicua de la aurícula
 Arteria coronaria derecha o izquierda (de Marshal)
posterior ○ Vena posterior del ventrículo
izquierdo
 Surco aurículo – ventricular ○ Vena interventricular posterior
derecho ○ Vena coronara menor
 Rodea al corazón
 Venas accesorias
 Recorre el surco interventricular
posterior  Vena marginal derecha (de
Galeno)
○ Horizontal
 Colaterales auriculares
○ Foraminas
 Ramas ventriculares  Venas de Thebesio
- Borde derecho ○ Foramínulas
- Ventriculares posteriores
○ Vertical
 Posteriores del tabique

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Coronaria Derecha

Marginal derecha
(aguda)

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Interventricular
posterior
(descendentes
posterior)

Coronaria izquierda

Circunfleja
Descendente
anterior

Marginal izquierda
(obtusa)

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Marginal izquierda
(obtusa)

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Inervación
 Plexo cardíaco
 Ramas del
Neumogástrico (X
par)
 Del simpático cervical
 Ramas auriculares
 Plexo coronario
derecho y plexo
coronario izquierdo

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Pericardio
 Fibroso
 Seroso
 Parietal
 Visceral
 Fijación
 Ligamentos
Vertebropericárdicos
 L. Esternopericárdicos
○ Sup. 1 cartílago costal
○ Inf. Apéndice xifoides
 L. Frenopericárdicos
○ Anterior
○ 2 laterales

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Sistema de regulación y mando


del corazón
 Nodo sinusal  Nodo aurículo –
 Keith y Flack ventricular
 Ángulo entre vena  Aschoff – Tawara
cava superior y  Parte inferior aurícula
aurícula hasta la derecha delante y
desembocadura de la abajo del orificio de la
vena cava inferior vena coronaria mayor
○ Irrigado por A. del  Inserción de la valva
nudo sinusal (c. der.) interna de la
tricúspide

Sistema de regulación y mando


del corazón
 Haz de His  Fibras de Purkinje
 Continuación del  Ramificaciones
nodo seno – auricular terminales del Haz de
 Rama derecha His
○ Espesor del
miocardio termina en
pilar anterior donde
se ramifica
 Rama izquierda
○ Espacio intervalvular
 Anterior y posterior

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