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Caja torácica

Caja torácica
• Formación
osteocartilaginosa que
contiene:
– Pulmones, corazón y demás
órganos mediastinales.
• Formado por:
– Línea mediana posterior
• 12 vértebras torácicas.
– Línea mediana anterior
• Esternón
– Lateralmente
• 24 arcos (12 de cada lado)
– Costillas y cartílagos
costales.

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Esternón
• Hueso impar, mediano,
simétrico y plano.
• 15 a 20 cm de longitud.
• Tres segmentos
– Soldados en el adulto
• Superior
– Manubrio
• Medio
– Cuerpo
• Inferior
– Proceso o apéndice
xifoides (xifoideo)

Esternón
• Cara anterior
– Líneas transversales
• Ángulo esternal (de Louis)
– Saliente hacia adelante
– Separ el manubrio del
cuerpo.
• Fosa supraxifoidea
– Depresión cóncava
hacia adelante
– Unión del cuerpo con el
apéndice xifoides.

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Esternón
• Cara posterior
– Cóncava hacia atrás
– En el manubrio hay
rugosidades para la inserción
de músculos infrahioideos y
ligamentos.
• Bordes
– Incisuras (escotaduras)
articulares o condrales
• 6 primeros insertan cartílagos
costales.
• 7mo el cartílago costal común.
– Incisuras (escotaduras) no
articulares o intercondrales
• 6 espacios intercostales

E.C.M

Esternón
• Extremidad superior
– Escotadura
• Incisura yugular
– Horquilla esternal.
– Incisuras claviculares
• Cóncavas en sentido
transversal y ligeramente
convexas en sentido
anteroposterior.
– Articulación de la
clavícula
• Extremidad inferior
– Apéndice xifoides puede
ser óseo o cartilaginoso.
• Extremadamente variable

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Esternón
• Ángulo esternal
– 2º cartílago costal
• Borde superior
– Proyecta 2ª vértebra
torácica
• Punta del apéndice
xifoides
– Disco que separa la 10ª
de la 11ª vértebras
torácicas.

Esternón
Fusión Variaciones anatómicas
• La fusión de las estenebras • Tórax en embudo
inicia a los 3 años. – Pectum escavatum
• El manubrio con el cuerpo • Tórax en carena
se fusiona por completo – Tórax de paloma.
hasta los 20 o 25 años.
• Apéndice xifoides
permanece libre mucho
tiempo.

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Costillas
• Huesos planos de forma
alargada.
• Arcos costales
– Van de las costillas hasta el
esternón por cartílagos
costales.
• 12 de cada lado.
– 6 primeras articuladas
independientemente al
esternón.
• Costillas verdaderas.
– 7ª a la 10ª articuladas por un
cartílago común.
• Costillas falsas.
– 11ª y 12ª sin articulación con
el esternón.
• Costillas flotantes.

Cabeza

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Cabeza

Cuello

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Tuberosidad

Cuerpo
• Aplanado, alargado y curvado
• Cara lateral
– Convexa, lisa.
• Cara medial
– Cóncava hacia la caja torácica.
– Surco o canal costal en su parte inferior.
• Borde superior
– Redondeado y liso
• Borde inferior
– Delgado y cortante.
– Limita con el surco o canal costal.
– Pronunciado en la parte media del
hueso para borrarse hacia tras y hacia
delante.
– Aloja el paquete vásculo – nervioso
intercostal y los músculos intercostales
se insertan en el.

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Desarrollo y variaciones
Desarrollo Variaciones

• Costillas cervicales
– 7ª cervical
– Raro en la 6ª cervical
– Por lo general incompletas.
• Costillas lumbares
– Prolongación de la apófisis
costiforme.
– 1ª lumbar
– Más raro en 2ª o 3ª lumbar
– Contar bien las costillas porque la
12ª puede estar atrofiada.

1ª y 2ª costillas

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Cartílagos costales
• Prolongan las diez
primeras costillas hasta
el esternón, los siete
primeros diferentes
entre sí, 8º a 10º se
unen al 7º para formar
el cartílago costal
común.

ARTICULACIONES DEL TÓRAX

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Articulaciones de las costillas con las

vértebras

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Articulación costovertebral

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Articulación costo transversaria

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Articulaciones esternocondrales

Músculos intercostales

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Músculos supracostales

Músculo triangular del esternón

• Inserta en la cara
profunda o posterior
del apéndice xifoides.
• Par y paramediano.
• Se dirige arriba y afuera
hasta la cara profunda
de los 3º, 4º, 5º y 6º
cartílagos costales.

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Diafragma

Inserciones
Pilares principales Pilares secundarios

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Pilares terciarios

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Inserciones costales, condrales y

esternales.

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Centro tendíneo o frénico

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Centro tendíneo o frénico

Forámenes (Hiátos) del diafragma

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Relaciones del diafragma

Relaciones del diafragma

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Vascularización del diafragma

Inervación
• Nervio frénico
– Origen en el 4º nervio cervical
y sus raíces accesorias en el
3º y 5º nervios cervicales
– Fibras motoras, pero también
sensitivas autónomas
• 6 últimos nervios
intercostales.
– Dudosa actividad motora
• Ramos simpáticos
– No solo llegan por los N.
frénicos, también por los
nervios periarteriales

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