Los dientes tratados con endodoncia y posteriormente

restaurados ofrecen ventajas al ser menos invasivos, más

aceptables en el aspecto psicológico y de costo menor.
Estos dientes al mismo tiempo son frágiles y tienden a
fracturarse, por lo que la aplicación de postes es esencial al
aumentan su resistencia a la fractura.
A mediano plazo los postes de fibra tiene tasas de
Los postes de muñones de aleación noble son considerados
supervivencia más altas (3 a 7 años) que los postes de metal
Conclusiones el "estándar de oro", ya que tienen una mayor resistencia a
al restaurar los dientes tratados endodónticamente con
la fractura sobre los postes de fibra de vidrio.
menos de dos paredes coronales remanentes.
Entre los postes de fibra y metal no hay diferencias en los Hay una incidencia menor de fractura radicular para los
dientes del sector posterior o anterior, el descementado de postes de fibra de vidrio al tener un módulo de elasticidad
postes y la fractura radicular comparables con los de la dentina natural.

¿Qué tipo de poste intrarradicular /metal o fibra) demuestra

resultados clínicos superiores en términos de supervivencia
y tasa de éxito?
Para el tipo de reconstrucción para dientes tratados
Se incluyó en la revisión sistemática el rendimiento clínico de
endodónticamente se recomienda que dos a cuatro paredes
diente tratados endodónticamente con no más de dos paredes
coronales restantes, no sería necesario un poste.
coronales.
Se sugiere que en la aplicación y desempeño de distintos
sistemas de postes y muñones, se debe considerar como un Fuentes de datos
requisito previo.
Se realizó la búsqueda electrónica de la literatura en MEDLINE,
EMBASE Y CENTRAL.

Los resultados de estudios controlados aleatorios de 6 años
demostraron que para dientes restaurados sin paredes
coronales, los riesgos de fracturas fueron similares, ya sea
con o sin férulas.
Diferencias en el remanente de tejido dental, profundidad y
preparación del poste, materiales y técnicas del proceso para
postes, selección del cemento, etc, dieron como resultado
una supervivencia con gran variación entre los estudios
incluidos (88% al 97,3% para postes de fibra, 66% al 97,6%
para postes metálicos)
En el estudio de Schmitter se encontró que la tasa de fracaso
de postes prefabricados de titanio con tornillos (88%) fue
mayor a la de los postes de fibra (66%) durante 5 años.
Las fallas en los postes de fibra fueron por el aflojamiento de
la corona del poste y la caries, en tanto que los postes de
metal fueron por fracturas radiculares o perforaciones.
Se encontró que los dientes tratados con endodoncia
restaurados con poste metálico se extrajeron con mayor
frecuencia debido a fallas endodónticas, desajuste del módulo
elástico entre las raíces y el poste concentró la tensión en la
interfaz de unión resultando en microbrechas y colonización
de baterias.
Evaluación de postes de fibra vs postes
de metal para restauración de dientes Se analizaron textos cuyos títulos o resúmenes cumplían los
criterios de inclusión.
tratados con endodoncia gravemente Dos revisores extrajeron los datos de forma independiente
dañados mediante un formulario de recopilación de datos.
Selección de recursos
La evaluación de títulos y resúmenes llevó a la selección de
14 artículos y finalmente, solo cuatro artículos cumplieron los
Revisión criterios de inclusión.
Discusión
Se incluyeron los cuatro estudios en el análisis de las tasas
de supervivencia con tiempos de 3 a 7 años.
Se incluyeron dos estudios para el análisis de la tasa de
supervivencia de los dientes anteriores (5 a 8 años) y tres
estudios para análisis de la tasa de supervivencia de los
dientes posteriores.
Los resultados no indicaron una diferencia estadísticamente
significativa entre la zona anterior o posterior.
Los cuatro estudios no mostraron diferencias estadísticamente
significativas entre postes de fibra y postes metákicos

Un estudio in vitro mostró que los postes de metal colado

tenían mayor retención que los postes de fibra y zirconia
debido a un ajuste superior,y vicerversa, esto se explica por el
espesor del cemento ya que un cemento más grueso
provocaría mayor tensión de polimerización y la reducción de
la resistencia a la flexión.

Un estudio a largo plazo muestra la probabilidad de

supervivencia para los postes de fibra de vidrio (58%) fue
significativamente más bajo que la de los postes de metal (74,
2 %) después de 11 años de observación.