UNIDAD TEMATICA VII

ENVENENAMIENTO, INTOXICACIÓN

7.1 Intoxicación

Es la ingestión, inhalación o contacto con sustancias tóxicas que provocan deterioro

(lesiones reversibles o irreversibles) en el ser humano.

El almacenamiento y transporte de materiales peligrosos tales como: gases solventes,

ácidos, elementos susceptibles a descomponerse o a cambiar de estructura química, debe
efectuarse en recipiente o contenedores y en lugares o compartimientos especialmente
preparados para el efecto, con acceso restringido y debidamente señalizado, con aislamiento y
espacios de aireación y ventilación hacia el espacio exterior, lejos de la habitabilidad.

El personal que obligadamente tenga que ingresar a estos espacios, previa autorización
superior, debe efectuar antes una ventilación acuciosa y usar además, aparato de respiración
autónoma, ropa aislante, comunicación al exterior y mecanismo de rescate (cabo de vida), debe
contar con la vigilancia de personal de seguridad.

Algunos elementos químicos pueden provocar efectos acumulativos en el organismo, los

que se dejarán sentir con el tiempo produciendo generalmente secuelas invalidantes.

7.2 Intoxicación por Ingestión

a) Alimentos descompuestos o contaminados (marea roja).

b) Sobredosis de medicamentos.
c) Ingestión de insecticidas, elementos químicos, venenos, metales, metaloides
compuestos orgánicos o inorgánicos, ácidos, álcalis.

Nunca ingiera alimentos en su lugar de trabajo, si en éste hay presencia de hidrocarburos

sus derivados o elementos químicos en general.

Signos y Síntomas:

Pueden presentarse algunos de los siguientes signos o síntomas:

1. Lesiones a la boca y tubo digestivo (especialmente con ácidos o álcalis).

2. Trastornos gastrointestinales (diarreas, dolores, vómitos con o sin sangre).
3. Dolores (de cabeza, musculares).
4. Náuseas.
5. Olor a tóxico.
6. Depresión (sueño, mareos).
7. Estado de shock.
8. Convulsiones (temblores).
9. Alteraciones de temperatura (sudoración).
10. Pupilas contraídas (si el tóxico es depresor o barbitúrico).
11. Insuficiencia renal (hematuria).
12. Alteraciones del pulso.
13. Confusión mental (dificultad para hablar).
14. Fallas visuales.
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 15. Pérdida del apetito, sed.
16. Debilidad muscular.
17. Insuficiencia respiratoria (edema pulmonar).
18. Insuficiencia hepática.

Tratamiento:

1. Pedir asesoramiento médico.

2. Mantener signos vitales.
3. Conservar la temperatura.
4. Aflojar ropas apretadas.
5. Provocar vómitos, excepto en casos de ingestión de ácidos o cáusticos (pacientes
consciente).
6. Dar líquidos abundantes si el paciente está consciente, agua con clara de huevo
batida o agua con carbón vegetal.
7. Si la intoxicación es con ácido, debe dársele leche de magnesia o bicarbonato de
sodio.
8. Si la intoxicación es con barbitúricos, darle café cargado.
9. Traslado a un centro asistencial, control permanente.

7.3 Intoxicación por Inhalación

Los elementos que alteran la proporción de oxígeno en el aire, pueden provocar asfixia,
paro respiratorio, lesiones de las vías aéreas superiores, piel y mucosas.

La proporción de oxígeno en el aire, es de 20.8%, cuando esta concentración baja a un

19.5% o menos, debe usarse un equipo de respiración autónomo obligadamente.

Existen gases que no son tóxicos pero por ocupar un lugar en el espacio, pasan a ser
peligrosos, pues en caso de ser respirados, ocupan capacidad pulmonar, pudiendo producir
asfixia.

Los controles de calidad del aire, deben efectuarse a diferentes niveles del lugar de
trabajo, pues las mezclas de gases no son homogéneas y las estructuras del buque, las corrientes
de aire pueden provocar vacíos y/o depósitos concentrados de ellos, dependiendo también de su
peso y temperatura ambiente. Estos controles deben ser periódicos mientras se efectúan trabajos
en el lugar.

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 Algunos elementos que pueden producir intoxicación por inhalación:

Ácido sulfhídrico, producido por descomposición de material orgánico.

Monóxido de carbono, producido por combustión.
Amoniaco y sus derivados.
Azufre y derivados.
Óxidos de nitrógeno (soldaduras).
Gases refrigerantes, fumigaciones.
Fósforos y derivados, pintura o hidrocarburos.

Además de los anteriormente mencionados, en ocasiones, al producirse fugas de ácidos o

elementos químicos de sus contenedores y al mezclarse éstos con otros materiales, se producen
terceros compuestos que eventualmente pueden producir reacciones tóxicas en el organismo
humano.

Signos y Síntomas:

Pueden presentarse algunos de los siguientes síntomas o signos:

1. Irritación de las mucosas respiratorias, dificultad para respirar, tos, dolor al respirar,
edema pulmonar.
2. Cefaleas, vértigos, confusión mental, agresividad, sueño.
3. Conjuntivitis, lagrimeo, visión borrosa.
4. Edema de rostro y párpados.
5. Náuseas, vómitos, salivación excesiva.
6. Alteraciones del pulso, ansiedad, inquietud, dificultades al hablar.
7. Convulsiones, temblores, calambres.
8. Estado de shock.
9. Parálisis del sentido del olfato.
10. Insuficiencia hepática.
11. Insuficiencia renal.

Tratamiento:

1. Retirar inmediatamente al accidentado del foco de exposición a un lugar ventilado.

2. Efectuar ventilación, respiración artificial si es necesario y con un método adecuado
al caso (respirador manual).
3. Prevenir el shock: abrigar, soltar ropas, mantener vías aéreas claras.
4. Pedir asesoramiento médico.
5. Dar líquidos abundantes en caso de estar consciente.
6. Mantener control permanente.
7. Traslado a un centro asistencial.

7.4 Intoxicación por Contacto con la Piel y/o Mucosas. (Transcutánea)

Puede ser provocada por plaguicidas y otros elementos químicos, utilizados en la

desinfección de plantas, verduras, fumigación de bodega y lugares de almacenaje, además hay
una amplia gama de compuestos químicos que son fácilmente absorbidos por la piel, aún cuando
a veces no la afectan mayormente sino a largo plazo.

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 Signos Y Síntomas:

1. Irritación de la piel, quemaduras, ampollas.

2. Edemas, prurito.
3. Aumento de temperatura local.
4. Otros síntomas de acuerdo al tóxico absorbido y al efecto de éste en el organismo, al
igual que en las intoxicaciones por ingestión o inhalación.

Tratamiento:

1. Lavado con agua y jabón de la zona afectada (pie, mano, etc.).

2. Aliviar el dolor (analgésico a tomar y local).
3. Prevenir el shock.
4. Pedir asesoramiento médico y traslado a un centro asistencial bajo control.
5. Otros tratamientos de acuerdo con el efecto del tóxico en el organismo.
6. Mantener los signos vitales.

Los elementos químicos en general, no deben tener contacto directo con la piel, la
resistencia de ésta frente a los ácidos o álcalis es muy limitada, por lo tanto, la manipulación de
dichos elementos debe efectuarse con guante de material aislante de hule o goma.

Las manos u otras partes del cuerpo no deben limpiarse con solventes ni derivados de
hidrocarburos sino con los elementos específicos.

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 UNIDADTEMÁTICA VIII

ASESORAMIENTO MÉDICO POR RADIO

Código Internacional de Señales

8.1 Manejo del Código INTERCO

El Código INTERCO SANITARIO sirve para agilizar el intercambio de información

relacionada con enfermos, accidentados o problemas de contaminación o salud, actualmente su
uso está restringido a comunicaciones con problemas idiomáticos, en general éstas son en
lenguaje del mismo idioma del solicitante, los capítulos del INTERCO sirven como base para un
ordenamiento del dialogo buque-centro asistencial o autoridad de salud.

CAPÍTULO UNO: Las claves de este capítulo son usadas para:

Solicitar la atención de un profesional determinado solicitar un medio de evacuación de

acuerdo a la prioridad del caso.

CAPÍTULO DOS: Descripción del problema:

Tipo de paciente, sexo, edad, tiempo de enfermo y generalidades del estado actual, bueno,
estacionario, regular.
Resumen de primeras medidas adoptadas.

CAPÍTULO TRES: Antecedentes anteriores del problema actual.

CAPÍTULO CINCO: Síntomas generales, temperatura, pulso, respiración, estado mental

dolor, vómitos, hemorragias, tos, etc.

CAPÍTULO SEIS: Síntomas especiales:

Accidentes traumatismos, fracturas, envenenamientos; descripciones, hemorragias,

dislocación, mordeduras, intoxicaciones.
Enfermedades de nariz y garganta, aparato respiratorio, digestivo, genitourinario,
sistema nervioso, corazón.
Enfermedades infecciosas, parasitarias venéreas, oído, ojos, piel.

CAPÍTULO SIETE: Información sobre el curso de la enfermedad:

Paciente mejora o empeora, síntomas disminuyen, efectividad del tratamiento.

CAPÍTULO OCHO: Información adicional:

Dificultades de comunicación, cambios de procedimientos.

CAPÍTULO NUEVE: Conclusión:

Diagnóstico probable, opciones de diagnóstico.

CAPÍTULO DIEZ: Tratamientos especiales, terapias.

CAPÍTULO ONCE: Medicación, prescripción, dosis.

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 CAPÍTULO DOCE: Alimentación, régimen.

CAPÍTULO TRECE: Alumbramiento.

CAPÍTULO CATORCE: Instrucciones generales, conclusiones.

TABLAS COMPLEMENTARIAS.

Parte del Cuerpo humano. Gráficos.

Órganos del cuerpo humano.
Enfermedades más comunes.
Lista de medicamentos.

8.2 Terminología Médica

Arritmia: Desorden de la frecuencia del latido cardiaco.

Apnea: Supresión o falta de respiración.
A.B.C.: Orden para examinar al paciente en forma inmediata.
Bradicardia: Pulso lento comparado con el normal del sujeto.
Cianosis: Color oscuro de la piel por la falta de oxígeno y el aumento del
anhídrido carbónico en los glóbulos rojos.
Coma: Estado depresivo y de inconsciencia del paciente.
Disnea: Disminución de la frecuencia respiratoria.
Edema: Hinchazón por acumulación de líquido.
Equimosis: Moretón producido por una hemorragia superficial.
Isquemia: Falta de circulación.
Ictericia: Color amarillo de la piel producido por falla Hepática.
Infarto: Bloqueo arterial.
Llene Capilar: Reacción del color de la piel frente a una compresión de los
capilares, puede demostrar la falta de sangre.
Lipotimia: Desmayo.
Muerte Clínica: Paro cardiaco de menos de 5 minutos de duración.
Muerte Biológica: Paro cardiaco de más de 5 minutos de duración.
M. E. S.: Mire, escuche, sienta (Forma de examinar al paciente).
Necrosis: Muerte de tejidos.
Policontuso: Paciente con varias lesiones no graves.
Politraumatizado: Paciente que presenta varias lesiones de diferentes sistemas y que
afectan los signos vitales.
Shock: Estado de inconsciencia.
Signos: Manifestaciones físicas del paciente que son apreciadas por el
rescatista.
Síntomas: Información dada por el paciente.

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