Citación Reconocimiento Médico

Asidma comunica que puede realizar, en cumplimiento de la Ley 31/95 de Prevención de Riesgos
Laborales que establece la necesidad de vigilar periódicamente el estado de salud de los trabajadores
en función de los riesgos inherentes al trabajo, a través de su Servicio de Prevención de Riesgos
Laborales ASPY, el correspondiente reconocimiento médico periódico anual que forma parte de la
Vigilancia de la Salud, como trabajador expuesto a riesgos relacionados con su puesto de trabajo, con
el fin de valorar su aptitud para el mismo, así como valorar si puede realizar la actividad sin riesgo para
su salud o para la salud de terceras personas.
Este reconocimiento se llevará a cabo en las instalaciones del Servicio de Prevención de Riesgos
Laborales de cada localidad (las que no estén se informará del centro sustitutorio) ubicadas en:

Gran Canaria Tenerife La Palma

- ASPY Las Palmas capital
Norte/Telde
C/ León y Castillo, 226
- ASPY Zona Sur
Avenida de Moya, 2 - Oficina 8.
San Bartolomé de Tirajana
Fuerteventura
- Centro Médico CEM
Fuerteventura
C/ Isla de la Graciosa, 17
Puerto del Rosario
- ASPY Santa Cruz de Tenerife
C/ Carlos J.R. Hamilton, 13
- ASPY Tenerife Norte
Av. Marques Villanueva Prado,
6 - Puerto de la Cruz
- Centro Médico Tinabana
Av. el Puente, 48
Santa Cruz de la Palma
El Hierro
Av. Dacio Darias, 18
Valverde

El examen de salud constará de una recogida de antecedentes médicos y del estado de salud actual, de
una exploración física y de pruebas complementarias en el caso de que sean necesarias. Estos exámenes
se harán respetando el derecho a la intimidad, dignidad y la confidencialidad de toda la información
relacionada con su estado de salud, cuyo informe usted mismo recibirá.
Teniendo en cuenta la voluntariedad de dicho examen según el artículo 22.1, le solicito su autorización
para su realización, y con el objeto de cumplir lo establecido por la legislación sobre protección de datos,
el consentimiento expreso para incluir los datos que se desprendan de dicho reconocimiento médico,
en un fichero automatizado del Servicio de Vigilancia de Salud del Servicio de Prevención de Riesgos
Laborales de ASPY, el cual los mantendrá con total reserva y confidencialidad.
En caso contrario, le agradeceré manifieste por escrito su negativa a pasar el reconocimiento médico,
igualmente mediante el apartado correspondiente:

Le hago saber que SI NO quiero pasar el reconocimiento médico (marque SÍ o NO).

Datos del trabajador

Nombre y Apellidos: Patricia Villarroel Ramírez

D.N.I.: 54586891W Fecha nacimiento: 06/01/1967

Puesto de trabajo: SAD

Fecha: 24/01/2023 Firma: