RESUMEN DE LOS ARTÍCULOS

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: Said Guevara PARALELO: B

FECHA: 03/07/2022
ARTÍCULO 1

Título: Infecciones por virus Herpes simple 1 y 2

Autor: Zarife Daouda , José T. Ramos Amadora , Beatriz Morillo Gutiérrezb , Eulalia Muñoz
Hiraldoc

Año: 2018

Bibliografía: Daoud Z., Ramos Amador JT Morillo Gutiérrez B., Muñoz Hiraldo E..
Infecciones por virus Herpes simplex 1 y 2 (v.2/2018). Guía_ABE. Infecciones en Pediatría.
Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano empírico [en línea] [actualizado el
17/12/2018; consultado el dd/mm/aaaa]. Disponible en http://www.guia-abe.es/

Resumen

Virus Herpes simplex 1 y 2 (VHS-1, VHS-2) presentan las siguientes características:

 Virus ADN, de doble cadena única

 Se transmiten a través del contacto con:
 Secreciones orales (VHS-1)
 Secreciones genitales (VHS-2)
 Único reservorio el hombre
 Permanecen en estado de latencia de por vida, y pueden reactivarse posteriormente.

REACTIVACIONES

 Sitio donde permanecen latentes

 VHS-1: ganglio trigeminal
 VHS-2: ganglios sensitivos sacros
 Al reactivarse lo hacen de modo:
 Asintomático: Sin síntomas
 Con síntomas clínicos: Graves en pacientes inmunodeprimidos
 La frecuencia y gravedad de las reactivaciones depende de:
 Inmunodeficiencia
 Traumatismos
 Estrés
 Infecciones intercurrentes
 Cambios hormonales
 Exposición a la luz solar
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

 Durante la infancia son más comunes infecciones por VHS-1

 A partir del inicio de la vida sexual activa, VHS-2.
 Una primoinfección por VHS-1 se manifiesta en forma de:
 Gingivoestomatitis herpética
 Enantema ulceroso: afecta las encías y la mucosa oral
 Lesiones vesiculares periorales dolorosas: pueden extenderse a los labios y
mejillas
 Sialorrea
 Adenopatías submandibulares
 La duración de los síntomas es de 10-14 días
 Tanto el VHS-1 como el VHS-2 pueden causar herpes orolabial como genital
 Si herpes orolabial es causada por el VHS-2 o herpes genital es causada por el VHS-1,
las recurrencias son menos f recuentes, así como su transmisibilidad
 La infección previa por VHS-1 reduce el riesgo de contraer VHS-2

DIAGNÓSTICO

 Suele ser clínico, los métodos microbiológicos para diagnóstico son escasos (se usan en
caso de pacientes inmunodeprimidos)

TRATAMIENTO

 En casos de gingivoestomatitis el tratamiento inicial será sólo sintomático

 Se recurre a la terapia antiviral oral en casos con importante afectación de mucosa oral
 El aciclovir es el fármaco más común (60 mg/kg/día, en 4 dosis, durante 5-10 días), este
ayuda a reducir la duración de la sintomatología y a el tiempo de eliminación del virus.
ARTÍCULO 2

Título: Periodontal herpesvirus morbidity and treatment

Autor: Jorgen Slots, Henrik Slots

Año: 2019

Bibliografía: Slots J, Slots H. Periodontal herpesvirus morbidity and treatment. Periodontol

2000. 2019 Feb;79(1):210-220. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30892761/#:~:text=Current
%20treatment%20of%20periodontitis%20focuses,the%20risk%20of%20systemic%20diseases.

Resumen

La enfermedad periodontal inflamatoria incluye gingivitis y periodontitis.

GINGIVITIS

 La gingivitis varía desde una inflamación crónica leve hasta la infección potencialmente
mortal.
 La gingivitis simple es una infección de biopelícula bacteriana que afecta a todos los
individuos dentados en todo el mundo.
 Una gingivitis sangrante se puede asociar con herpesvirus, ya que se ha demostrado el
beneficio de un tratamiento antiherpesviral

ANTECEDENTES

 1970: La periodontitis pasó de ser una enfermedad microbiológicamente inespecífica a

una específa
 Se demostró que la interacción Herpesvirus-bacteria está implicada en el inicio
de la periodontitis

MANIFESTACIÓN DE LA ENFERMEDAD

 Las infecciones por herpesvirus varían desde enfermedad subclínica o leve hasta
encefalitis, neumonía, cáncer, y varias otras infecciones letales
 En caso de la periodontitis agresiva es frecuentemente infectado con 2 o 3 herpesvirus
diferentes
 La periodontitis por herpesvirus comienza con una rápida degradación del tejido
 Después se presenta una estabilidad de la enfermedad que puede durar varios años o
incluso toda la vida
 Esta estabilidad se ve interrumpida con recaídas menores (la destrucción del tejido es
menos severa)

CARACTERÍSTICAS DE LOS HERPESVIRUS

 Sus viriones tienen un diámetro de 0,25

 Consiste en una molécula de ADN lineal de doble cadena
 Cápside icosaédrica (162 capsómeros)
 Alta capacidad de codificación de proteínas
 Infectan células del parénquima, células del tejido conectivo, células epiteliales, células
hematopoyéticas
  Pueden persistir en los sitios periodontales durante largos períodos de tiempo y suponen
un riesgo continuo de enfermedad

CLASIFICACIÓN DE HERPESVIRUS HUMANOS

 Ocho géneros de herpesvirus humanos

 Herpesvirus humano 1 (virus del herpes simple tipo 1)
 Herpesvirus humano 2 (virus del herpes simple tipo 2)
 Herpesvirus humano 3 (varicela-zoster
 Herpesvirus humano 4 (virus de Epstein-Barr)
 Herpesvirus humano 5 (citomegalovirus)
 Herpesvirus humano 6 (herpesvirus humano 6),
 Herpesvirus humano 7 (herpesvirus 7)
 Herpesvirus humano 8 (Herpesvirus 8 asociado al sarcoma de Kaposi)

TRATAMIENTO

 Si la terapia de la periodontitis no se enfoca en la etiología específica, puede producir

poca o ninguna mejoría clínica.
 En caso de periodontitis Servera el tratamiento consta de:
 (valaciclovir/aciclovir)
 amoxicilina+metronidazol, ciprofloxacina+metronidazol
 Aplicación antisépticos comunes.

PREVENCIÓN

Un tratamiento eficaz contra la gingivitis evita que los herpesvirus que residen en células
inflamatorias entren en el periodonto

PREVALENCIA

En este estudio se analizaron 50 artículos, y se encontraron sitios subgingivales positivos para

Herpes simplex virus‐1 en distintos casos de periodontitis

 Periodontitis agresiva: 71%

 Periodontitis crónica: 36%
 Periodonto sano: 6%
 ARTÍCULO 3

Título: Oral diseases associated with human herpes viruses: aetiology, clinical features,
diagnosis and management

Autor: R Ballyram

Año: 2017

Bibliografía: Ballyram R, Wood NH, Khammissa RAG, Lemmer J, Feller L. Oral diseases
associated with human herpes viruses: Aetiology, clinical features, diagnosis and management.
S. Afr. dent. j. [Internet]. 2017 July [cited 2022 July 04] ; 71( 6 ): 253-259. Available from:
http://www.scielo.org.za/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0011-
85162016000600006&lng=en.

Resumen

GENERALIDADES

 Los herpes virus son virus de ADN que, tras una infección primaria, tienen la capacidad
de persistir durante toda la vida en forma latente
 Los HHV latentes pueden reactivarse (en pacientes inmunodeprimidos) causando
infección subclínica o leve con una baja tasa de replicación viral, o causando una
infección clínica
 Los HHV sean fácilmente transmisibles e infecciosos ya que durante la infección se
desprenden viriones en saliva, secreciones genitales, orina, lágrimas o secreciones
respiratorias

VIRUS DEL HERPES SIMPLE

 Los virus del herpes simple causan lesiones orolabiales herpéticas recurrentes:
 Gingivoestomatitis herpética primaria
 Herpes labial recurrente (suelen afectar a la mucosa masticatoria queratinizada)
 Úlceras intraorales recurrentes (menos frecuencia)
 El herpes labial es recurrente, doloroso, persistente y más frecuente en mujeres
 Lo desencadena:
 Una enfermedad febril
 Quemaduras solares
 Traumatismos menores
 Estrés emocional
 Cambios hormonales de la menstruación
 El HSV también se ha implicado en la patogenia del eritema multiforme
 El sexo orogenital ha producido un aumento en la frecuencia de infecciones orales y
orofaríngeas causada por HSV-2, y de infección anogenital causada por VHS-1
 La prevalencia de HSV-1 y HSV-2 es mayor en los países en desarrollo que en los
países desarrollados
 Existe evidencia de apoyo para el papel de los HHV en la patogenia de la enfermedad
periodontal
DIAGNÓSTICO

 Se basa en la presentación clínica y en el historial médico

 Se recurre a la muestra de biopsia, si se considera necesario
 Para confirmar el diagnóstico clínico se hace examen microscópico (se observan células
gigantes multinucleadas)
 Las enfermedades por HHV son autolimitadas y se resuelven dentro de 7-10 días

TRATAMIENTO

 Son tratados de manera no específica

 Apoyo con enjuagues bucales antimicrobianos (clorhexidina a elección)
 Analgésico
 Dieta blanda e ingesta adecuada de líquidos
 Uso de agentes antivirales, los más utilizados en el tratamiento de las
infecciones orales por HSV o VZV son:
o Aciclovir
o Valaciclovir
o Famciclovir
o Penciclovir
Su uso no parece causar la aparición de virus resistentes a los medicamentos