GÉNERO ENTEROCOCCUS  Resistencia de alto nivel aminoglucósidos.

Los enterococos son cocos grampositivos, anaerobios facultativos,  Glicopéptidos, Macrólidos, Tetraciclinas.
catalasa negativos, que se disponen en parejas o cadenas cortas y
crecen en medios usuales y concentraciones elevadas de cloruro  Fluorquinolonas, Rifampicina, Nitrofurantoína.
sódico y sales biliares e hidrolizan la esculina (diferencial con
estreptococos) FUENTE
1. paper
Hasta 1984 se los consideraba dentro del género Streptococcus
Su hábitat natural es el tubo digestivo, donde se hallan en http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-
abundancia formando parte de la variada biota aerobia y anaerobia 519X2010000400010
facultativa intestinal 2. PRATS

E. faecalis y en mucha menor medida E. faecium son las que IDENTIFICACIÓN

causan más comúnmente infecciones en seres humanos
Examen microscópico y cultivo de la muestra
EPIDEMIOLOGÍA
Aspecto de sus colonias en agar sangre (color rosado) y por tinción
Según el National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) el gram (colonias negras).
enterococo es la tercera causa de infecciones nosocomiales. Según
el programa de vigilancia antimicrobiana SENTRY la infección por Pruebas convencionales: crecimiento en un caldo con NaCl al 6,5%
enterococo ocupa el octavo lugar como causa de bacteriemia y el y la hidrólisis de la esculina (AGAR BILIS ESCULINA)
cuarto lugar en infecciones urinarias y heridas quirúrgicas.
(esculina: glucósido)
RESERVORIO

El reservorio más importante es el hombre.

TRANSMISIÓN

Persona a persona; sobrevive en superficies del medio ambiente.

PATOGENICIDAD Y VIRULENCIA

Forman parte de la microbiota normal endógena humana y

manifiestan escaso potencial patogénico en el huésped normal,
condición que puede cambiar ante factores de riesgo en el huésped
(paciente anciano, uso previo de antibióticos, pacientes sometidos a
procedimientos médicos, comorbilidades -neoplasias, homeopatías
malignas, pacientes transplantados, quimioterapia, etc.)

Su virulencia está poco descripta, se ha invocado a la posible

influencia de hemolisinas como factor de virulencia

ASPECTOS CLÍNICOS

1. Infección del tracto urinario

2. Bacteriemias por catéter
3. Endocarditis
4. Infecciones intraabdominales y pélvicas
5. Infecciones de piel y partes blandas
6. Infecciones neonatales y pediátricas

TRATAMIENTO

Constituye un desafío terapéutico debido a que presentan

resistencia intrínseca a varios antibióticos

Resistencia intrínseca

 Bajo nivel a betalactámicos: penicilinas.

 Bajo nivel a aminoglucósidos.

 Cefalosporinas.

 Clindamicina.

 Trimetoprim/sulfametoxazol

Resistencia adquirida

 Resistencia de alto nivel a betalactámicos.