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ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS
CARRERA BIOQUIMICA Y FARMACIA

ANTEPROYECTO DE TRABAJO DE TITULACIÓN


TIPO: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

TÍTULO
IMPLEMENTACIÓN DE BUENAS PRÁCTICAS DE RECEPCIÓN,
ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN LA
FARMACIA DEL CENTRO CLÍNICO QUIRÚRGICO AMBULATORIO
FIBUSPAM

PRESENTADO POR: AZUCENA EDITH PILLA SAAVEDRA

DIRECTOR: BQF. CECILIA TOAQUIZA

RIOBAMBA – ECUADOR

AÑO 2020
ÍNDICE GENERAL

1. INTRODUCCIÓN.....................................................................................................4
1.1. Planteamiento del Problema...............................................................................4
1.2. Justificación........................................................................................................6
2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN..................................................................7
2.1. Objetivo General.................................................................................................7
2.2. Objetivos Específicos.........................................................................................7
3. MARCO TEÓRICO...................................................................................................8
3.1. Antecedentes.......................................................................................................8
3.2. Bases teóricas......................................................................................................9
3.2.1. Buenas Prácticas de Recepción, Almacenamiento y Distribución de
Medicamentos............................................................................................................9
3.2.2. Adquisición de medicamentos...................................................................10
3.2.3. Recepción de la medicación......................................................................11
3.2.4. Procedimientos Operativos........................................................................13
3.2.5. Ingreso de la medicación...........................................................................15
3.2.6. Almacenamiento de la medicación............................................................16
3.2.7. Distribución de medicamentos.................................................................19
3.3. Bases conceptuales...........................................................................................22
4. METODOLOGÍA....................................................................................................24
4.1. Tipo de Investigación........................................................................................24
4.2. Diseño de la Investigación................................................................................24
4.2.1. No experimental........................................................................................24
5. PRESUPUESTO Y CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES..................................29
5.1. Presupuesto.......................................................................................................29
5.1.1. Económico.................................................................................................29
5.1.2. Financiero..................................................................................................29
5.2. Cronograma de actividades...............................................................................30
6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.....................................................................31
7. ANEXOS..................................................................................................................33
7.1.1. Aval de la Investigación................................................................................33
ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1-3: Ítems del formato de recepción..........................................................................14


Tabla 2-3: Actividades de la recepción técnica....................................................................15
Tabla 3-3 Condiciones de almacenamiento.........................................................................16
Tabla 4-3 Rangos de Tempera y Humedad establecidos.....................................................17
Tabla 5-3 Acciones cuando los registros están fuera de límites normales...........................17
Tabla 6-3 Control de rotación de stock y fechas de vencimiento........................................18
Tabla 7-3 Estado de conservación de medicamentos...........................................................19
Tabla 8-3 Operacionalización de los objetivos....................................................................25
Tabla 9-4 Materiales, equipos y reactivos............................................................................26
Tabla 10-5 Presupuesto Económico.....................................................................................29

ÍNDICE FIGURAS

Figura 1-3: Bodega de almacenamiento de medicamentos..................................................12


Figura 2-3: Organización de la bodega................................................................................13
Figura 3-4: Evaluación inicial..............................................................................................27
Figura 4-4: Elaboración e implementación de POEs...........................................................28
1. INTRODUCCIÓN

1.1. Planteamiento del Problema


La recepción. almacenamiento y distribución de los medicamentos constituye un elemento
fundamental en las Farmacias, se basa en protocolos, actividades y recursos que tienen
como
objetivo mantener y garantizar la calidad, conservación y el cuidado de los medicamentos.
(Espinoza Henrry, 2018)

La producción y fabricación de medicamentos que cumplen con los todos los estándares de
calidad tanto en la seguridad como en la pureza, requieren del cumplimento de requisitos
de las Buenas Prácticas de Elaboración; sin embargo desde el proceso de fabricación, en
donde el producto adquiere la caracterización de producto terminado, hasta la dispensación
al paciente, todos los medicamentos se encuentran expuestos a un sin número de variables
que pueden alterar la calidad de la medicación adquirida en los centros de hospitalización.
Por este motivo las buenas prácticas de recepción, almacenamiento y distribución de
productos farmacéuticos garantizan la correcta preservación y manipulación del stock de
medicamentos presente a nivel institucional (Zavaleta 2015).

Es importante tomar en cuenta que un medicamento conserva las propiedades y


características declaradas por el fabricante para un determinado período de vida útil,
siempre y cuando su conservación y almacenamiento sea realizado dentro de las
especificaciones para cada producto; por este motivo un almacenamiento deficiente que no
proporcione el acondicionamiento adecuado sugerido por el fabricante puede interferir en
la estabilidad y calidad final de los medicamentos, además de la producción de
contaminación microbiológica, falta de actividad terapéutica y la aparición de sustancias de
degradación que son perjudiciales para la salud (Ministerio de Salud Pública el Ecuador 2019).

Los procesos de recepción y almacenamiento constituyen un factor imprescindible para


garantizar la protección, conservación y la calidad de los medicamentos durante el período
de vida útil. Por tal motivo es importarte que todo el personal responsable de la
distribución y dispensación cuente con los protocolos y fichas de control del producto en el
área de almacenamiento, además de la supervisión de un Químico o Bioquímico

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Farmacéutico que cumpla con las responsabilidades de diseñar, implementar y preservar un
sistema que verifique el correcto cumplimiento de las Buenas Prácticas de recepción,
almacenamiento y distribución de medicamentos (Sánchez 2016).

Las Buenas Prácticas de Almacenamiento Distribución y Transporte (BPADT), además de


la guía para la recepción y almacenamiento de medicamentos, constituyen un conjunto de
normas indispensables en todos los establecimientos farmacéuticos. Para lo cual se debe
tomar en cuenta las especificaciones de las instalaciones, equipamientos y procesos
estandarizados, que poseen como única finalidad garantizar la conservación de las
propiedades y características de los medicamentos (Ministerio de Salud Pública el Ecuador 2016).

Los servicios de farmacia de los establecimientos de salud ya sean en el sector público o


privado, deberán contar con personal calificado para las diferentes tareas asignadas al
Químico o Bioquímico Farmacéutico, dependientes y administradores de farmacia para
implementar y mantener un procedimiento que garantice el cumplimiento de las BPADT
de medicamentos (Ministerio de Salud Pública el Ecuador 2016) . Actualmente la farmacia del
centro clínico quirúrgico ambulatorio FIBUSPAM de Riobamba no cuenta con un proceso
sobre cómo aplicar las buenas prácticas de control y manipulación de medicamentos,
encontrándose vulnerable a la posible aparición de EM relacionados con el
almacenamiento de medicamentos y a la consecuente aparición de resultados negativos
asociados al uso de medicamentos alterados o contaminados a causa de una mala
manipulación por parte del personal (Control Sanitario, 2014).

El empleo adecuado de las BPADT y de los procesos involucrados con la recepción de los
medicamentos conlleva un sin número de beneficios a nivel terapéutico y económico,
además de la correcta integración del Bioquímico Farmacéutico en el control y toma de
decisiones dentro del grupo multidisciplinario de la salud, destacando su práctica
profesional en la detección y prevención de errores de procesos que de una u otra forma
alteren la composición y la estabilidad de los medicamentos involucrados, además se
destaca la importancia de la documentación, verificación y estandarización de controles
para garantizar la conservación de las características físico-químicas y farmacoterapéuticas
de los medicamentos; por lo anterior mencionado se plantea la implementación de Buenas
Prácticas de recepción, almacenamiento y distribución de medicamentos en el área de

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farmacia del centro clínico quirúrgico ambulatorio de la Fundación Internacional Buen
Samaritano Paúl Martel (FIBUSPAM) en Riobamba.

1.2. Justificación

El presente proyecto de investigación tiene como propósito la implementación de buenas


prácticas de recepción, almacenamiento y distribución de medicamentos en la farmacia de
FIBUSPAM. Los productos farmacéuticos son considerados componentes primordiales en
las farmacias, estos deben asegurar su calidad e inocuidad desde su elaboración hasta su
utilización por los pacientes, lo cual se logra gracias a la implementación de Buenas
Prácticas de Recepción, Almacenamiento y Distribución porque son un conjunto de
lineamientos que tienen como fin el cumplimiento de indicadores como: infraestructura,
organización, materiales y equipos, como en la recepción, almacenamiento, distribución de
los medicamentos, mediante la creación de procedimientos operativos estandarizados (POE
´s), los cuales asegurarán las características de seguridad, calidad y eficacia de los
medicamentos. Sumado a ello, la elaboración de registros en cuanto a la recepción que
permitirá verificar el etiquetado y evaluar las características físicas y organolépticas de los
fármacos a través del muestreo aleatorio o al azar, de lo contrario el encargado técnico no
realizará la recepción; por su parte el correcto almacenamiento de los medicamentos
garantizara la estabilidad de los mismos y evitará la producción de sustancias toxicas,
ineficacia terapéutica, en contraste con otros establecimientos de salud en los que los
pacientes únicamente reciben la medicación y no permanecen hospitalizados en ninguna
estancia, la ausencia de un sistema que garantice las BPADT en la farmacia del centro
clínico quirúrgico ambulatorio FIBUSPAM, crea la necesidad de llevar a cabo del presente
proyecto de investigación, mediante la implementación de todos los protocolos y formatos
pertinentes para su ejecución.(Zavaleta, 2015).

La realización del estudio en la farmacia del centro clínico quirúrgico ambulatorio


FIBUSPAM es totalmente factible por que cuenta con las condiciones óptimas para su
implementación, así como también tiene a disposición las áreas de recepción,
almacenamiento y distribución de medicamentos para llevar a cabo el proyecto de
investigación. El establecimiento de salud cuenta con un profesional Bioquímico
Farmacéutico graduada en la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo (ESPOCH),
quién guiará y colaborará con el investigador sobre los procedimientos actuales con el

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propósito de evaluarlos y mejorarlos en base a un enfoque técnico mediante la creación de
registros para los distintos medicamentos que disponga la farmacia.

La implementación de buenas prácticas de recepción, almacenamiento y distribución de


medicamentos en instituciones de salud juega un rol importante porque garantiza la entrega
de los medicamentos óptimos a los pacientes, sumado a ello, la Bioquímica Farmacéutica
encargada del área deberán informar a sus pacientes sobre el uso correcto y el
almacenamiento de los mismos fuera del área de la farmacia con el propósito de que los
medicamentos tengan eficacia terapéutica durante el tiempo de vida útil que la industria
farmacéutica estipula. Cada fármaco presenta condiciones específicas de almacenamiento,
por lo tanto, para llevar a cabo todo este proceso es necesaria la existencia de POE´s y una
infraestructura adecuada que permita llevar a cabalidad todos los procedimientos.

Finalmente, el acceso a todos los registros de la farmacia del centro clínico quirúrgico
ambulatorio FIBUSPAM el costo por la investigación se basará en la disponibilidad de la
institución de salud una vez realizados todos los trámites, lo que permitirá cumplir con los
objetivos propuestos y una vez finalizado el estudio el investigador comparará el sistema
antiguo y actual, determinando sus beneficios y desventajas mediante el empleo de
encuestas al equipo de salud. El resto de gastos será totalmente autofinanciado.

2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

2.1. Objetivo General


Implementar buenas prácticas de Recepción, Almacenamiento y Distribución de
medicamentos en la farmacia del centro clínico quirúrgico ambulatorio
FIBUSPAM.

2.2. Objetivos Específicos


 Evaluar la situación actual durante la recepción, almacenamiento y distribución
de medicamentos en la farmacia del centro clínico quirúrgico ambulatorio
FIBUSPAM.
 Elaborar procedimientos operativos estandarizados para buenas prácticas de
recepción, almacenamiento y distribución de medicamentos acorde a las
necesidades de la institución.

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 Capacitar el uso de los POE’s a los profesionales de salud del centro clínico
quirúrgico ambulatorio FIBUSPAM.
 Evaluar los resultados posteriores de la implementación de procedimientos
operativos estandarizados.

3. MARCO TEÓRICO

3.1. Antecedentes

La implementación de las Buenas Prácticas de Almacenamiento, resulta ser un conjunto de


mecanismos apropiados para otorgar la certificación del cumplimiento de dichas normas,
con la finalidad de precautelar las propiedades y mantener la calidad y características
fisicoquímicas, microbiológicas y farmacológicas, según aplique, de los citados productos
(Control Sanitario, 2014).

La organización mundial de la salud (OMS) en el año de 1982 publica la primera edición


de “Guidelines for developing national drugs policties”, años más tarde (2002) la misma
organización realiza su segunda publicación en español con la finalidad de que los países
formulen las políticas de medicamentos. Por esta razón varios países entre ellos Perú y
Ecuador han implementado políticas de almacenamiento de medicamentos garantizando la
calidad de los mismos, estos estudios fueron llevados a cabo en cada país y se detallan a
continuación (Burgos, 2018).

En Ecuador se publicó el 16 de Marzo del 2012 un Proyecto de Reglamento de Buenas


Prácticas de Almacenamiento y Distribución para distribuidoras, casas de representación y
empresas de logística y almacenamiento; mientras que en otros países se ha generado
diversos manuales de Buenas Prácticas de Almacenamiento para medicamentos, insumos
médicos y alimentos, todos con un solo fin, mantener la calidad de los productos
almacenados (Villacrés 2012).

En el 2015 se llevó a cabo la “Implementación de las Buenas Prácticas de Almacenamiento


en la bodega especializado de medicamentos del Hospital Belén de Trujillo Lima - PERÚ”
de Gilmer Cortijo y Ericsson Saavedra. El mismo se basó en un diseñó y elaboración del
Manual de Buenas Prácticas de Almacenamiento de los medicamentos e insumos médicos,

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en el Bodega Especializada de Medicamentos del Departamento de Farmacia del Hospital
Belén de Trujillo, logrando el cumplimiento del 100 % de procedimientos operativos de
optimización de las condiciones de almacenamiento, de los medicamentos e insumos
médicos, recepción e ingreso de productos farmacéuticos, almacenamiento, distribución,
control de inventarios, saneamiento, capacitación del personal, normas de seguridad y auto
inspecciones (MINSA 2015).

En nuestro país las Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA), similar a otros países
constituyen normas de almacenamiento, distribución y transporte, de medicamentos en
general, medicamentos biológicos, medicamentos homeopáticos, productos naturales
procesados de uso medicinal, productos dentales, productos para la industria farmacéutica,
dispositivos médicos, reactivos bioquímicos de diagnóstico, cosméticos, productos de
higiene doméstica y productos absorbentes de higiene personal (León Guzman 2015).

Otros estudios llevados a cabo igualmente en el 2015 en el Ecuador muestran distintos


proyectos de propuesta e implementaciones de BPA´s, que fueron realizados e
implementados con total éxito, en Áreas de Salud, Distribuidoras Farmacéuticas,
Farmacias y Bodegas de Hospitales y en establecimientos farmacéuticos en general. Como
ejemplo de lo mencionado puedo citar la “Aplicación de las Buenas Prácticas de
Almacenamiento y Distribución de Medicamentos e Insumos en el Hospital Pediátrico
Alfonso Villagómez Román de la Ciudad de Riobamba ECUADOR” (Pulupa 2015).

Actualmente, la Agencia Nacional de Regulación Control y Vigilancia Sanitaria (ARCSA)


desde el año 2012 es la encargada de verificar el cumplimiento o no cumplimiento de las
Buenas Prácticas de Almacenamiento de Distribución y Transporte para Establecimientos
Farmacéuticos, de acuerdo a lo estipulado en el reglamento de buenas prácticas de
almacenamiento, distribución y transporte para establecimientos farmacéuticos, vigente a
la fecha (Martínez et al. 2013).

3.2. Bases teóricas

3.2.1. Buenas Prácticas de Recepción, Almacenamiento y Distribución de


Medicamentos

La implementación del manejo adecuado de la medicación se basa en el uso de


documentación legal como normativas, manuales o guías en las que se desarrollan los

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diferentes aspectos relacionados con la recepción, almacenamiento y distribución de los
medicamentos son de carácter autonómico, por lo que existen importantes variaciones en
los requisitos establecidos en base al establecimiento en las que son implementadas (Arco
2019).

Las BPA, son un componente esencial de una institución constituido por un grupo de
normas obligatorias que deben ser ejecutadas en los establecimientos encargados del
almacenamiento de medicamentos y productos relacionados. Los reglamentos establecidos
se centraran en procesos como la importación, recepción, almacenamiento, distribución y
dispensación de las especies farmacéuticas involucradas, en base a los requisitos de la
infraestructura, equipamiento y procesos operativos estandarizados, además de las
características y propiedades de los productos farmacéuticos cuya finalidad es la prestación
de un óptimo servicio de salud (Martínez et al. 2013).

Las BPA tienen como objetivo el cuidado y la conservación de las especificaciones


técnicas con las que fueron elaborados los medicamentos, entre las condiciones adecuadas
de almacenamiento deben garantizar:
• La calidad de los medicamentos hasta su empleo.
• La eficacia y seguridad terapéutica
• Evitar el deterioro y alteración acelerada de los insumos.
Para el cumplimento de todos los requisitos se deben tomar en cuenta los siguientes
procesos:
• Determinación del tamaño y volumen del área.
• Implementación de procesos operativos estándar de cada proceso a realizar
• Documentación y seguimiento de los procedimientos implementados
• Identificación de las características propias de los medicamentos, es decir definir
los requisitos para aquellos medicamentos que requieran refrigeración,
características específicas de humedad, temperatura y área de almacenamiento
(Sánchez 2016).

3.2.2. Adquisición de medicamentos

La adquisición de medicamentos e insumos médicos debe cubrir con todas necesidades y


requisitos para la atención de los pacientes ambulatorios y hospitalizados, para ser llevado
a cabo con eficiencia es importante la aplicación de criterios técnico-farmacéuticos a los

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procedimientos básicos de gestión y siempre deberá asegurar la cobertura de las
necesidades farmacoterapéuticas de los pacientes (Napal 2015).

La farmacia debe realizar la solicitud de los medicamentos e insumos en base a un


consumo mensual promedio, así como los puntos máximos y mínimos de las reservas,
centrándose en estudios cualitativos y cuantitativos de cada uno de los medicamentos, para
mantener el stock de medicamentos es necesario hacer pedidos de medicamentos en forma
periódica. Los medicamentos que serán adquiridos deben estar incluidos dentro de la guía
farmacoterapéutica usual de la institución, finalmente en bodega se entrega el
requerimiento previa evaluación y autorización de la documentación respectiva (Pico 2016).

3.2.3. Recepción de la medicación

La recepción es el procedimiento a través del cual se realiza el ingreso de los


medicamentos e insumos médicos a la bodega de la farmacia, en este proceso se debe
realizar la verificación de condiciones de identidad, documentación, integridad física e
higiene y al mismo tiempo se realiza una comparación entre el pedido realizado y las
unidades recibidas en la farmacia (ARCSA 2015).

3.2.3.1. Requisitos para la recepción de medicamentos

Para su posterior ingreso a la bodega de farmacia los medicamentos deben cumplir los
siguientes requisitos:

• Estar adecuadamente etiquetados e identificados


• En la etiqueta se deberá indicar el número de Registro Sanitario Nacional y la fecha
de expiración
• Se debe identificar el lugar de procedencia
• No contener elementos sobre las etiquetas que dificulten la visibilidad de la
información del producto (ARCSA 2015).

3.2.3.2. Infraestructura de la bodega

• Es recomendable el diseño de una sola planta


• Debe encontrarse lejos de fuentes de contaminación, en una zona segura, que sea de
fácil acceso y que además posea los servicios básicos de agua y luz

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• Estar construidas de manera que faciliten su limpieza, mantenimiento entre otras
operaciones
• Los materiales de construcción deben proporcionar seguridad y contribuir al
mantenimiento de las condiciones óptimas de almacenamiento
• Las paredes deben presentar resistencia ante factores ambientales como la
temperatura y humedad
• Los pisos deben ser lisas, resistentes y con drenajes
• Los techos no deben permitir el ingreso de los rayos solares ni la acumulación de
calor
• Es recomendable presentar un número mínimo de ventanas, las mismas que deben
estar localizadas a una gran altura, además de estar protegidas para impedir el
acceso de polvo u otros contaminantes
• El tamaño debe permitir la organización correcta de productos, evitar confusiones
en el orden de almacenamiento y riesgos de contaminación. Ver Figura 1-3 (Martínez
et al. 2013).

Figura 1-3: Bodega de almacenamiento de medicamentos


Fuente: (PILLAJO 1988)

3.2.3.3. Organización de la bodega

La organización de la bodega corresponde al flujo unidireccional que debe existir en la


bodega en base al proceso secuencial, por las áreas de trabajo, hasta la finalización del
proceso.
 Zona de Recepción: En esta área se organiza sobre pallets los medicamentos que
van a ser ingresados posteriormente al almacenamiento, en esta zona se ejecuta la
recepción administrativa y técnica, para garantizar que los medicamentos coincidan
tanto en cantidad como en especificaciones técnicas solicitadas, además de su
respectiva documentación.

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 Zona de Cuarentena: Es el área en donde se mantiene temporalmente aislado a los
medicamentos del total de la medicación existente, mientras se analiza la decisión
para su reubicación, destrucción o devolución.
 Zona de Almacenamiento: En esta área se colocan los medicamentos en las
respectivas estanterías
 Zona de embalaje y despacho: En esta área se realiza el embalaje o preparación
de los medicamentos que se van a ser distribuidos.
 Zona administrativa y auxiliar: Corresponde a las oficinas, servicios higiénicos,
cuarto de limpieza, entre otros como se observa en la Figura 2-3 (Ministerio de Salud
Pública el Ecuador 2019).

Figura 2-3: Organización de la bodega


Fuente: (Ministerio de Salud Pública el Ecuador 2019)

3.2.3.4. Equipos de la bodega

La bodega de medicamentos debe presentar dentro de sus insumos y equipos: armarios,


botiquín de primeros auxilios estanterías, extintores de fuego, implementos de oficina,
limpieza, pallets y termo-higrómetros. Adicionalmente en zonas en donde sea necesario
deberá existir: refrigeradora, equipos de seguridad como casco, zapatos con puntera de
metal, faja, además de balanzas calibradas, montacargas, coches manuales y coches
hidráulicos (Ministerio de Salud Pública el Ecuador 2019).

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3.2.4. Procedimientos Operativos
Existen diferentes procedimientos que deben ser ejecutados antes y durante el
almacenamiento de los medicamentos en bodegas, farmacias de las áreas de salud y
hospitales.

3.2.4.1. Recepción administrativa

En la recepción administrativa se realiza el estudio de la documentación, para lo cual es


necesario la orden de compra para asegurar que lo que se recibe es lo que ha sido pactado
al momento de la compra. Consiste en la verificación de la factura o remisión, en donde se
debe revisar la razón social, la fecha, número de la factura, verificar las unidades recibidas,
la descripción de los productos, el valor unitario, el valor total. Cuando se identifiquen
inconformidades se debe registrar en el formato de recepción técnica en el ítem de
observaciones y se debe informar directamente al proveedor vía telefónica de modo que
este corrija inmediatamente la irregularidad (Clínica Sagrado Corazón 2014).

En este tipo de recepción se realiza la comprobación de los siguientes ítems en el formato


de recepción (Ver Tabla 1-3):
Tabla 1-3: Ítems del formato de recepción

Ítems Actividades a realizar


Nombre del proveedor Ingresar el nombre del proveedor a quien se le compra
Fecha de recepción Ingresar la fecha en la cual se realiza la recepción
Número de la factura Verificar el número de la factura del proveedor al cual se le compra
Descripción del Comprobar que la descripción que se encuentra en la factura es la
medicamento misma que se encuentra en la etiqueta del medicamento, registrar en
el formato
Cantidad Ingresar la cantidad recibida de la referencia
Fuente: (Clínica Sagrado Corazón 2014).
Elaborado por: Edith Pilla, 2020

3.2.4.2. Recepción técnica

La recepción técnica tiene el objetivo de cumplir con las metas de la adquisición como son:
la recepción de la cantidad adecuada, con la calidad y tiempo adecuado a un costo
conveniente; además de confirmar que las condiciones de embalaje y transporte sean los
adecuados.

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Un profesional bioquímico farmacéutico del proceso de gestión de medicamentos, del Área
de Salud u Hospital, según corresponda, realizará la verificación de las especificaciones
técnicas del medicamento recibido. Además, como parte de la recepción técnica debe
efectuar varias actividades para una óptima recepción. Ver Tabla 2-3 (Rincón Farmacéutico
2013).

Tabla 2-3: Actividades de la recepción técnica

Actividades Descripción
Revisión de Verifica la correspondencia entre los productos pedidos, los
documentación facturados y los recibidos y los documentos que los asisten
como la orden de compra, la guía de remisión y la factura.
En caso de medicamentos donados se debe constatar que los
medicamentos recibidos correspondan a los ítems detallados
en la carta de donación, y que esta coincida con las
necesidades expresadas por el este Ministerio conforme se
dispone en el Reglamento de Donación vigente
Inspección de los Se realizará una inspección de los medicamentos e insumos
productos recibidos médicos para verificar la integridad física de los
dispositivos de embalaje externo, envase secundario y los
empaques de los productos o envase primario, con el fin de
descubrir posibles daños, contaminaciones o cualquier
evidencia de alteración en la calidad de estos productos
Decisión de aprobación o Si la muestra de medicamentos recibidos e inspeccionados
rechazo cumple con todos los parámetros establecidos y no se han
detectado defectos, el lote es aprobado e ingresa al
inventario de bodega
Si no cumplen con alguna de las especificaciones técnicas,
se debe evaluar si se aprueba o rechaza
Fuente: (Ministerio de Salud Pública el Ecuador 2019).
Elaborado por: Edith Pilla, 2020

3.2.5. Ingreso de la medicación

Para el ingreso de la medicación, una vez efectuada la recepción tanto administrativa como
técnica, el responsable se debe encargar de ingresar la información de la recepción y

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realizar el respectivo ingreso de los medicamentos recibidos en el respectivo inventario de
bodega. Posteriormente el responsable de la bodega traslada los medicamentos de la zona
de recepción a la zona de almacenamiento y de cuarentena según sea el caso, para lo cual
debe considerar las circunstancias específicas de almacenamiento para cada uno de ellos
(Ministerio de Salud Pública el Ecuador 2019).

3.2.6. Almacenamiento de la medicación

Para un almacenamiento optimo y adecuado de los medicamentos se debe considerar


ciertas condiciones especiales y deben ubicarse en espacios apropiados. Todas estas
condiciones deben ser verificadas periódicamente encontrándose a cargo del personal
técnico o bioquímico farmacéutico (ARCSA 2015).

3.2.6.1. Condiciones de almacenamiento

Los medicamentos o productos farmacéuticos requieren de cuidados más extremos que los
dispositivos médicos o suministros. Aquí radica la importancia del cumplimiento de las
buenas prácticas de almacenamiento que garanticen la calidad, estabilidad y conservación
de los medicamentos como se observa en la siguiente Tabla 3-3 (ARCSA 2015).
Tabla 3-3 Condiciones de almacenamiento

Condiciones normales Condiciones definidas


Almacenamiento de medicamentos en Almacenamiento en condiciones definidas
áreas secas, bien aireados o específicas indicado en la etiqueta del
medicamento
Temperatura ambiente Determinadas temperaturas (2-8 °C)
Protegidos de la luz Protegidos de la luz (fotosensibles)
Protegidos de olores extraños u otras Determinadas humedades
formas de contaminación.
Fuente: (Martínez et al. 2013).
Elaborado por: Edith Pilla, 2020

El almacenamiento del medicamento está directamente relacionado con su vida útil, siendo
los factores ambientales los principales aspectos a controlar (ARCSA 2015).

3.2.6.2. Control de temperatura y humedad

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Para realizar un adecuado control de la temperatura y humedad es necesario el empleo de
un termohigrómetro. El registro generalmente debe efectuarse dos veces al día en los
siguientes horarios:
Mañana 08:00 - 09:00
Tarde 14:00 – 15:00
Además, se debe incluir las observaciones permitentes ya sea para los medicamentos que
se encuentran en las estanterías como para los que requieren cadena de frío. Los registros
en los cuales se deben llenar deberán permanecer cerca de los instrumentos de medición.
El personal encargado debe verificar que los límites se mantengan siempre dentro de los
rangos establecidos o dentro de los rangos que el proveedor especifique. Como se muestra
a continuación como se observa en la tabla 4-3 (González et al. 2016):
Tabla 4-3 Rangos de Tempera y Humedad establecidos
Parámetro Rango
Temperatura ambiente 15- 25 °C, nunca > 30 ºC
Temperatura de refrigeración 2 - 8 °C
Humedad relativa 50 % - 70 %
Fuente: (Ministerio de Salud 2011).
Elaborado por: Edith Pilla, 2020

En el caso de que los datos obtenidos se encuentren fuera de los límites establecidos se
debe tomar las acciones que se muestran a continuación (Ver Tabla 5-3):
Tabla 5-3 Acciones cuando los registros están fuera de límites normales

Si es superior Si es inferior
Se debe aumentar la ventilación regulando los Se debe aumentar la
ventiladores y/o equipos de aire temperatura regulando los
acondicionado, los extractores de aire o equipos de aire
abriendo las ventanas. acondicionado.
Fuente: (Ministerio de Salud 2011).
Elaborado por: Edith Pilla, 2020

Si los valores se encuentran fuera de los rangos por mal funcionamiento de los equipos de
ventilación se comunicará inmediatamente al responsable de bodega.

3.2.6.3. Iluminación y ventilación

Al inicio de la jornada es importante que el auxiliar de bodega verifique que la ventilación


e iluminación sea correcta, corroborando lo siguiente:

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• Correcto funcionamiento de equipos de ventilación
• Para que fluya la luz y aire se requiere mantener despejadas las ventanas y la puerta
principal
• La luz artificial debe permanecer apagada si no se requiere, únicamente se
encenderán cuando se vaya a realizar algún procedimiento especifico en esa área.
Terminada la jornada de trabajo es importante que se verifique el correcto funcionamiento
de los equipos de ventilación y refrigeración, de contrario se requiere comunicar para que
se tramite su reparación (Red Panamericana de Armonización de la Reglamentación Farmacéutica
2012).

3.2.6.4. Control de rotación de stock y fechas de vencimiento


Para llevar a cabo un correcto stock y verificación de fechas de vencimiento de los
medicamentos es importante tener en cuenta lo que nos muestra la Tabla 6-3.
Tabla 6-3 Control de rotación de stock y fechas de vencimiento

Procesos Características
Sistema FEFO Primero que expira primero que sale
En el que se considere los medicamentos que tengan fecha de
Reporte vencimiento menor o igual a seis meses, empleando el sistema de
mensual información automatizado y en caso de ser manual en el formato de
Registro de Control de vencimientos por año
En aquellos productos con fecha de vencimiento menor a 6 meses, a
Tarjeta roja
fin de procurar su inmediata distribución.
Establece un plazo mínimo de 60 días
de anticipación para iniciar la gestión
Medicamentos que fueron
de devolución, se sugiere iniciar el
adquiridos en el nivel
proceso con 90 días de anticipación a
central o local
fin de cumplir con el plazo ante el
Medicamentos proveedor.
próximos a Debe procederse a la devolución al
Medicamentos recibidos
vencer nivel correspondiente a través de una
cuya procedencia fuese
comunicación escrita a dichos niveles
nivel central, provincial o
con 90 días de anticipación, a fin de
de los distribuidos desde las
que los responsables de los mismos
Jefaturas de Área u
efectúen el trámite respectivo con el
Hospitales
proveedor
Se debe trasladar los mismos a la zona de BAJAS, a fin de seguir el
Medicamentos
procedimiento administrativo respectivo considerando que se trata de
caducados
bienes públicos.
Fuente: (Ministerio de Salud 2011)
Elaborado por: Edith Pilla, 2020

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3.2.6.5. Estado de conservación de los medicamentos

El responsable de bodega una vez al mes debe realizar una verificación mediante
inspección de varios medicamentos determinando su conservación, para lo cual debe
llenarse un registro de bajas por averías si fuese el caso al encontrarse cualquiera de los
siguientes casos como se muestran en la Tabla 7-3.

Tabla 7-3 Estado de conservación de medicamentos

Conservación de
Acción a llevarse a cabo
medicamentos
Rotos o en mal estado debe trasladarse a la
Envases
zona de BAJAS
Evaluar el lote completo, si se confirman los
defectos de calidad, debe retirarse éste/estos
Falla de calidad de la zona de ALMACENAMIENTO y
trasladarlos a la zona de DEVOLUCIÓN con
un rótulo de “producto inmovilizado”
Fuente: (Campmany 2016)
Elaborado por: Edith Pilla, 2020

3.2.7. Distribución de medicamentos

Toda salida de medicamentos de la bodega debe sustentarse con un documento de salida


respectivo y debidamente autorizado, además los vehículos utilizados para transportar los
medicamentos deben ofrecer la seguridad necesaria para conservar la integridad de los
mismos hasta su recepción en el destino final. Los medicamentos deben ser despachados
empleando el sistema FEFO, por ningún motivo se despacharán medicamentos vencidos o
deteriorados (Villacrés 2012).

3.2.7.1. Pedido o requerimiento

El jefe de la Unidad Operativa realiza la requisición periódica de medicamentos en el


formato Consolidado de necesidades de medicamentos por programa y en el Formulario de
requerimiento de medicamentos. El profesional bioquímico farmacéutico responsable de
19
proceso de gestión de medicamentos (de acuerdo al nivel que corresponda), evalúa el
documento y autoriza para que el responsable de bodega entregue los medicamentos a la
Unidad Operativa (Lescano y Monica 2017).

3.2.7.2. Embalaje de medicamentos

• El auxiliar de bodega revisa la disponibilidad de stock de los medicamentos y los


ubica en la zona de DESPACHO.
• Conjuntamente con el responsable de la Unidad Operativa solicitante, procede a contar
y verificar las especificaciones externas de los medicamentos, colocando un visto (√)
en cada ítem revisado, si el solicitante está conforme con el despacho realizado, recibe
una copia del formulario de requerimiento. En todo caso en el momento de la entrega
no se debe entregar medicamentos con alguna alteración a la inspección visual y fecha
de vencimiento próximas.
• Si no se cubriera la cantidad solicitada por falta de stock, se debe anotar la cantidad
real entregada en el Formulario de requerimiento.
• Se selecciona el material a utilizar para el embalaje, según el tipo, tamaño y peso de
los productos a entregar y de ser necesario se coloca material de acolchamiento como
papel periódico arrugado; se sella con cinta de embalaje y se rotula adecuadamente
con el nombre del medicamento, forma farmacéutica, concentración y cantidad.
• Con el Formulario de requerimiento procesado, se emite la Nota de Egreso de Bodega.
• Una copia de la Nota de Egreso firmada se entrega al solicitante y el original queda
como constancia de registro la salida del inventario general y se actualiza la tarjeta de
kárdex (ARCSA 2015).

3.2.8. Importancia de las buenas prácticas de recepción, almacenamiento y distribución


de medicamentos

Un proceso deficiente del manejo de medicamentos ya sea en la recepción,


almacenamiento o distribución, incrementa las repercusiones en el sistema de salud, pues
es importante recordar que los medicamentos son fórmulas que se encuentran en recetarios
farmacéuticos y que son elaborados por los laboratorios farmacéuticos, atendiendo a
especificaciones técnicas que aseguran su calidad y eficacia, así como cumpliendo con los
requisitos que la autoridad sanitaria les exige, para tal efecto deben estar en lugares
adecuados para evitar deterioros de los mismos (Rojas 2014).

20
El adecuado almacenamiento va a permitir:
• Identificar y dispensar los medicamentos con mayor rapidez.
• Evitar el deterioro del stock existente en bodega
• Facilitar el trabajo en el centro de salud y hospital.
• Evitar la dispensación de medicamentos en mal estado (Ministerio de Salud 2011).

3.2.8.1. Deterioro

• Es importante conocer las características normales de cada medicamento como el


color, olor, solubilidad, consistencia para poder detectar cambios de aspecto que
podrían denotar su alteración.
• La consecuencia principal de la degradación es una disminución de la actividad
terapéutica.
• Algunos medicamentos sufren degradaciones con el tiempo que conllevan la
formación de sustancias mucho más peligrosas y en consecuencia, un aumento de la
toxicidad (MEDECINS SANS DRONTIERES 2016).

3.2.8.2. Caducidad

Los medicamentos, incluso almacenados en condiciones adecuadas, se deterioran


progresivamente y según diferentes procesos, la reglamentación impone a los fabricantes la
obligación de estudiar la estabilidad de sus productos en unas condiciones estandarizadas y
de garantizar una duración mínima de conservación. La fecha de caducidad, indicada por el
fabricante, se fija de manera que el efecto terapéutico permanezca inalterado hasta el fin de
esa fecha incluida es decir al menos 90% del principio activo debe estar presente y no debe
haber un aumento sustancial de la toxicidad.

La fecha de caducidad que figura en el envase se basa en la estabilidad del medicamento en


su recipiente original cerrado. Normalmente, el tiempo garantizado de duración va de 3 a 5
años. Algunos productos frágiles sólo se garantizan por 1 o 2 años. La fecha de caducidad
debe figurar en el envase con las condiciones eventuales de almacenamiento (MEDECINS
SANS DRONTIERES 2016).

21
3.3. Bases conceptuales

3.3.1. Buenas prácticas de recepción, almacenamiento y distribución de Medicamentos

Los procesos de recepción y almacenamiento constituyen un factor imprescindible para


garantizar la protección, conservación y la calidad de los medicamentos durante el período
de vida útil (Sánchez 2016). Los medicamentos conserva las propiedades y características
declaradas por el fabricante durante un determinado período de vida útil, siempre y cuando
su conservación y almacenamiento sea realizado dentro de las especificaciones para cada
elemento farmacéutico, por lo que un almacenamiento deficiente puede condicionar la
producción de contaminación microbiológica, falta de actividad terapéutica y la aparición
de sustancias de degradación que son perjudiciales para la salud (Ministerio de Salud Pública el
Ecuador 2019).

Las BPA y los procedimientos de recepción y distribución son un complemento esencial


para el cumplimiento de los requisitos de la institución ya sea en parámetros como la
infraestructura, personal, equipamiento, procesos operativos entre otros componentes para
la prestación de un servicio óptimo de la salud (Martínez et al. 2013).

Para la optimización de este conjunto normas es importante evaluar completamente el


sistema actual, para identificación de errores y modificación de procesos es importante
verificar toda la cadena de acontecimientos relacionada con el uso de la medicación,
iniciando con la adquisición de medicamentos, en donde se comprobara que la solicitud de
nuevos recursos cubran en su totalidad todas las necesidades y requisitos para la atención
de pacientes ambulatorios y hospitalizados (Pico 2016). En la recepción de la medicación se
procederá a la verificación de condiciones de identidad, documentación, integridad física e
higiene y al mismo tiempo se realiza una comparación entre el pedido realizado y el
producto recibido en la farmacia (ARCSA 2015). En la organización de la bodega es
importante el control y monitoreo de las áreas destinadas al trabajo del farmacéutico
encargado hasta la finalización de cada uno de los procesos realizados, destacando la
importancia de la separación de las zonas o áreas según las necesidades de la institución,
destacando las zonas de recepción, cuarentena, almacenamiento, embalaje, despacho y la
zona administrativa; zonas en las que se deben controlar la presencia de procesos
operativos, equipos y herramientas que faciliten la realización de actividades y que agilicen

22
los procesos tanto del ingreso de la medicación como de distribución de la misma en la
institución (Ministerio de Salud Pública el Ecuador 2019).

En cuanto se refiere al almacenamiento de los medicamentos es necesario que éstos


cumplan con especificaciones requeridas con el propósito de evitar alteraciones, ineficacia
terapéutica o contaminación del mismo (Martínez et al. 2013). Existen dos tipos de
condiciones de almacenamiento: condiciones normales en donde los límites y las
especificaciones se muestra de manera general, y por otra parte condiciones definidas las
cuales vienen indicadas en la etiqueta de cada medicamento, sin embargo, ambas
asegurarán la calidad, estabilidad y conservación de los medicamentos, siempre y cuando
se cumpla con lo estipulado, permitiendo también que el fármaco cumpla con su tiempo de
vida útil y como lo indica el proveedor en la etiqueta (ARCSA 2015).

Para el control de temperatura y humedad es necesario realizarlo dos veces al día en la


mañana y en la tarde con el propósito de evaluar periódicamente la ventilación y la
calibración de los equipos empleados, siendo el termohigrómetro el instrumento de
medición empleado (Ministerio de Salud 2011). Se establecen que los rangos de temperatura
ambiente deben ser entre 15- 25 °C, nunca mayor a 30 ºC, temperatura de refrigeración de
2 - 8 °C y la humedad varía de 50 % - 70 %. Es importante tomar en cuenta que los
registros deben encontrarse cerca a los instrumentos de medición, si los rangos se
encuentran fuera de los valores normales se debe comunicar inmediatamente al técnico
responsable para tomar medidas específicas. De igual forma, se deberá informar en el caso
de que la iluminación o ventilación no funcionen adecuadamente para el trámite respectivo
de su reparación (MSP 2011).

El sistema FEFO (first expire first out) es empleado para llevar a cabo un correcto control
de rotación de stock y fechas de vencimiento, para aquellos medicamentos que presentan
un corto tiempo de vida útil es importante mantener un mensual, además cuando a los
medicamentos les quede seis meses antes de su fecha de expiración se debe colocar tarjetas
rojas (Arco 2019). Para los medicamentos próximos a vencer es importante colocarlos en un
área de cuarentena 60-90 días e informar al proveedor, de lo contrario si es que existen
medicamentos caducados deben ser colocados en el área de BAJAS para su posterior
destrucción. En cuanto se refiere al estado de conservación de los medicamentos se debe
hacer una inspección mensual a varios de ellos verificando la inexistencia de averías, sin

23
embargo si el envase está roto o en mal estado se trasladará a la zona de BAJAS y si se
observa defectos en la calidad se colocarán en la zona de devolución con un rótulo de
“producto inmovilizado” (Ministerio de Salud 2011).

3.4. Base legal

El Estado es el que garantiza el sistema nacional de salud, el cual es responsable de


normar, regular y controlar todas las actividades relacionadas con la salud como se explica
en el art. 361 de la Constitución de la República del Ecuador. De acuerdo con la Ley
Orgánica de salud artículo 18 indica que el Ministerio de Salud Pública es encargado de
regular y realizar el control sanitario de las diversas etapas del ciclo de producción,
importación, distribución, almacenamiento, transporte, comercialización, dispensación de
medicamentos, que garanticen su inocuidad, seguridad y calidad de los productos que se
ofrece al cliente.

Además, la autoridad sanitaria nacional es la Agencia de Regulación, Control y Vigilancia


Sanitaria (ARCSA), es la entidad encargada de controlar y certificar el cumplimiento de las
buenas prácticas de elaboración, almacenamiento y distribución como está descrito en el
artículo 137 de la Ley Orgánica de la Salud.

Por lo tanto, la presente investigación se basa en la ejecución de la implementación de


buenas prácticas de recepción, almacenamiento y distribución de medicamentos según la
Resolución ARCSA-DE-008-2017-JCGO, aplicada el 15 de noviembre de 2017, con el fin
de favorecer el control adecuado de toda la farmacia de FIBUSPAM.

4. METODOLOGÍA

4.1. Tipo de Investigación

• Por el paradigma
Cualitativa
• Por el objetivo
Aplicada, Observacional y Bibliográfica
• Por el nivel de profundización en el objeto estudio

24
Descriptiva
• Por la distribución del tiempo de estudio
Transversal
• Según la manipulación de variables
No experimental
• Según el tipo de inferencia
Empírica, Deductiva

4.2. Diseño de la Investigación

4.2.1. No experimental

Para la presente investigación se empleará un modelo no experimental: debido a su estudio


que se basa fundamentalmente en la visualización y observación del estado actual del
servicio de farmacia de FIBUSPAM, para luego analizar los datos obtenidos y buscar
posibles soluciones a las no conformidades identificadas.

25
4.2.1.1. Operacionalización de los objetivos
Tabla 8-4 Operacionalización de los objetivos

OBJETIVO
OBJETIVOS ESPECIFICOS CONCEPTO INDICADOR INSTRUMENTO
GENERAL
Son un conjunto de mecanismos apropiados Encuesta Checklist
% de cumplimiento de
Evaluar la situación actual durante la para otorgar la certificación del
BPRAD
recepción, almacenamiento y cumplimiento de dichas normas, con la Guía de verificación de Buenas
distribución de medicamentos en la finalidad de precautelar las propiedades, Prácticas de Almacenamiento
Número de
farmacia del centro clínico mantener la calidad de las características para establecimientos
procedimientos
quirúrgico ambulatorio FIBUSPAM fisicoquímicas, microbiológicas y Farmacéuticos.
Pre- requisitos
farmacológicas. (Control Sanitario, 2014)
Implementar las Elaborar procedimientos operativos
buenas prácticas de
estandarizados para buenas Los POE´s son aquellos procedimientos Documentos de procedimientos
Recepción,
prácticas de recepción, escritos que describen y explican cómo operativos estandarizados y de
Almacenamiento y Número de POE´s
Distribución de almacenamiento y distribución de realizar una tarea para lograr un fin elaborados
registro de recepciòn,
medicamentos acorde a las específico de la mejor manera posible almacenamiento y distribuciòn
medicamentos en la
necesidades de la institución. (Anmat 2009) de medicamentos.
farmacia del centro
clínico quirúrgico
ambulatorio Capacitar los POE’s a los Documentos de procedimientos
FIBUSPAM. profesionales de salud del centro Los POE´s sirven para garantizar la calidad, operativos estandarizados y
Número de POE´s
clínico quirúrgico ambulatorio seguridad y eficacia de los medicamentos registros laborados en base a las
implementados
FIBUSPAM (Anmat 2009) necesidades al establecimiento
de salud.
Promover y explicar el uso de los
Material didáctico (Trípticos,
Evaluar los resultados posteriores de procedimientos de Buenas prácticas de
Número de personas Encuesta final para corroborar en
la implementación de procedimientos recepción, almacenamiento y distribución
capacitadas el entendimiento al personal de
operativos estandarizados para la mejora continua del establecimiento
salud)
de salud.
Elaborado por: Edith Pilla, 2020

26
4.2.1.2. Localización del Estudio

la investigación se realizará en el área de farmacia del centro clínico quirúrgico


ambulatorio de la Fundación Internacional Buen Samaritano Paúl Martel (FIBUSPAM)
en la ciudad de Riobamba, ubicado en las calles José de Peralta y Alcocer, sector Cdla.
“Maestros de Chimborazo” (ESPOCH), el centro de salud particular pertenece al
segundo nivel de atención.

4.2.1.3. Población de estudio y/o tamaño de la muestra y/o método de muestreo

En la presente investigación la población es la gestión de subministro de medicamentos


del área de farmacia del centro clínico quirúrgico ambulatorio de la Fundación
Internacional Buen Samaritano Paúl Martel (FIBUSPAM) en la ciudad de Riobamba, en
el cual está involucrado el personal de farmacia. La farmacia cuenta con 4
colaboradores siendo los principales para la obtención y recopilación de datos, por lo
tanto, no aplica un tipo de muestro debido a que el procedimiento a seguir esta
direccionado a toda el área de la farmacia que conforma toda la población.

4.2.1.4. Técnicas de recolección de datos


Tabla 9-4 Materiales, equipos y reactivos
MATERIALES
Material para la recolección de Material para la evaluación Material de
datos preliminar protección
• Registro de ingreso de • Perfil de evaluación del sistema • Uniforme de
medicamentos e insumos de recepción, almacenamiento y manejo
• Registro del almacenamiento distribución de medicamentos hospitalario,
• Normas y procedimientos del mediante Checklist y encuestas antifluido
Ministerio de Salud Pública. • POE’s propuestos por el
investigador
EQUIPOS
Evaluación preliminar y final
• Computador
• Impresora
Elaborado por: Edith Pilla, 2020

27
4.2.1.5. Análisis estadístico

Considerando que es un estudio que se realizará en un centro de salud en su totalidad y


se obtendrá solamente recolección de datos, para el análisis estadístico se utilizará el
programa Excel 2016 para la evaluación cualitativa de las encuestas y el checklist
realizados. Adicionalmente, se realizará la propuesta de los principales procedimientos
operativos estandarizados, en base a la observación de requisitos de la institución.

5. PRESUPUESTO Y CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES


5.1. Presupuesto
5.1.1. Económico
Tabla 10-5 Presupuesto Económico

Actividad Descripción Costo ($)


Trasporte al lugar de ejecución 20,0
Alimentación 80,0
Análisis situacional de la
Libreta de apuntes 2,50
farmacia del Centro clínico
Impresora 200,00
quirúrgico ambulatorio
Computador 318,0
FIBUSPAM
Esferos y Lápiz 2,00
Improvisos 30,00
Hojas de papel Boom tamaño A4 3,50
Tinta para Impresora 25,00
Estructurar y validar la encuesta
Trasporte para llegar a la ESPOCH 20,0
Trasporte para llegar a FIBUSPAM 25,0
Hojas de papel Boom tamaño A4 0,00
Aplicar la encuesta a los
Impresión de documentos 30,0
profesionales de salud
Imprevistos 50,0
Libros 0,0
Evaluación de la Recepción, Revistas 0,0
Almacenamiento, Distribución de Bases de datos 0,0
los medicamentos en el Hojas de papel boom tamaño A4 0,0
establecimiento de salud
Internet 0,0
Internet 0.0
Elaboración de los POE´s
Artículos. Normativas y Manual de procesos para el 0,0
suministro de medicamentos
Hojas de papel boom tamaño A4 0,0
Material audiovisual (proyector, cámara) 0,0

Socialización de las Buenas


Computador 0,0
Prácticas de recepción, Material didáctico (Trípticos, encuestas) 20,00
almacenamiento y distribución de 15,0
los medicamentos en FIBUSPAM Copias de guías de las BP de recepción,
almacenamiento y distribución de los medicamentos.

Total $ 841,0
Elaborado por: Edith Pilla, 2020

28
5.1.2. Financiero

El costo total será autofinanciado por el Investigador

29
5.2. Cronograma de actividades

TIEMPO
ACTIVIDAD MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
 Revisión bibliográfica                                                
 Elaboración del anteproyecto                                                
 Aprobación del anteproyecto                                                
Matriculación del trabajo de titulación
Identificación de la situación inicial de recepción, almacenamiento, y                                                
distribución de medicamentos, mediante encuentas y checklist
Elaboración de POE´s para la recepción, almacenamiento, y distribución de
medicamentos en base a las condiciones específicas de los mismos.
Implementar los procedimientos operativos estandarizados (POE´s)
Socialización de POES´s a los profesionales y pasantes del establecimiento de
salud
Evaluación de los resultados obtenidos
Tabulación de resultados
Redacción de conclusiones y recomendaciones
Redacción del trabajo de titulación final
Defensa de tesis

30
6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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33
7. ANEXOS

7.1.1. Aval de la Investigación

34

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