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Goniometría es la técnica de medición

de los ángulos creados por la


intersección de los ejes longitudinales de
los huesos a nivel de las articulaciones

Objetivos:
Evaluar la posición de una articulación en el espacio
Evaluar el arco de movimiento de una articulación en cada uno
de los tres planos del espacio

Planimetría
Es la descripción de los
planos imaginarios que
sirven de referencia para
dividir el cuerpo humano
en diferentes zonas y
facilitar su estudio
Arco de movimiento activo

Es el movimiento que se produce


por la contracción muscular
voluntaria de las personas, sin la
asistencia externa de un
examinador. Es el arco de
movimiento que se realiza por la
propia voluntad y requiere que la
persona esté consciente
Arco de movimiento pasivo
Es el que realiza el examinador sin la ayuda de la
acción muscular activa de la persona examinada, que
puede o no estar consciente. No existe contracción
muscular voluntaria, por lo que se requiere una fuerza
externa para ejecutarlo
Arco de movimiento activo asistido
Es un movimiento activo
ayudado por la asistencia
manual del examinador. El
examinador no debe forzar el
movimiento de la articulación,
sino acompañarlo. Se
recomienda para evaluar las
incapacidades laborales. En
este caso, la movilidad es
intermedia entre la activa y la
pasiva.
Goniómetro
El goniómetro es el principal
instrumento que se utiliza para medir
los ángulos en el sistema
osteoarticular. Se trata de un
instrumento práctico, económico,
portátil y fácil de utilizar, que suele
estar fabricado en material plástico
(generalmente transparente), o bien,
en metal (acero inoxidable).
Principales reparos anatómicos:

a) Protuberancia occipital externa


b) Acromion
c) Epicóndilo
d) Apófisis estiloides radial
e) Trocánter mayor
f) Cóndilo femoral externo
g) Maléolo externo
h) Apófisis espinosa
i) Epitróclea
j) Espinas ilíacas anterosuperiores
k) Rótula
l) Maléolo tibial.
Alineación del goniómetro
El goniómetro debe alinearse, inicialmente, con la articulación en posición
0. El eje del goniómetro debe colocarse sobre el reparo óseo
correspondiente al eje de movimiento de la articulación que se examinará
(Y). El brazo fijo debe alinearse con la línea media longitudinal del segmento
proximal de la articulación que se examinará, tomando como reparo la
eminencia ósea palpable proximal correspondiente (X). El brazo móvil debe
alinearse con la línea media longitudinal del segmento distal de la
articulación que se examinará, tomando como reparo la eminencia ósea
palpable distal correspondiente (Z)
Lectura del resultado de la medición
La lectura se realiza directamente sobre la escala del
transportador del goniómetro en el ángulo que señala la
línea media del brazo móvil al finalizar el arco de
movimiento
Goniometría cervical
Los movimientos de la columna cervical son:
En el plano sagital, flexión y extensión
En el plano frontal, inclinación lateral derecha e izquierda
En el plano vertical, rotación derecha e izquierda.
Flexión-extensión

Goniómetro: 0-90°
Eje: Sobre el conducto auditivo externo
Brazo fijo: alineado con la línea media vertical de la cabeza
Brazo móvil: Alineado con la punta de la nariz
Inclinación lateral derecha e izquierda

Goniómetro: en posición 0 - 0°
Eje: C7
Brazo fijo: alineado con la línea media vertical formada por las apófisis
espinosas dorsales.
Brazo móvil: alineado con la línea media de la cabeza tomando como
reparo el punto medio de la protuberancia occipital externa
Rotación derecha e izquierda

Goniómetro: 0 - 90°
Eje: colocado sobre el vértex
Brazo fijo: alineado con la línea biacromial
Brazo móvil: alineado con la punta de la nariz
Goniometría dorsolumbar

El raquis dorsolumbar presenta movimientos de


Plano sagital: flexión y extensión
Plano frontal: inclinación lateral derecha e
izquierda
Plano transversal: rotación derecha e izquierda
Inclinación lateral D/I

Goniómetro: 0 - 0°
Eje: Primera vértebra sacra (S1)
Brazo fijo: alineado con la línea media vertical formada por las apófisis
espinosas sacras.
Brazo móvil: alineado con la línea media vertical formada por las apófisis
espinosas dorsolumbares
Rotación derecha / izquierda

Posición 0 con goniómetro en 0°.


Eje: colocado sobre el vértex.
Brazo fijo: alineado con la línea que une ambas espinas ilíacas
anterosuperiores.
Brazo móvil: alineado con la línea biacromial.
Goniometría de
miembro superior
Articulación glenohumeral: Presenta movimientos de abducción-aducción, flexión-extensión
y rotación interna-externa
Articulación del codo: Presenta movimientos de flexión-extensión y pronación-supinación
Articulación de la muñeca: Presenta movimientos de flexión-extensión y desviación radial-
cubital
Las articulaciones del pulgar son:
-Trapecio-metacarpiana: abducción, flexión-extensión y oposición.
-Metacarpofalángica: flexión
-Interfalángica: flexión-extensión
Articulaciones de los dedos de la mano: Las articulaciones de los dedos de la mano son:
-Articulación metacarpofalángica: flexión-extensión y abducción-aducción
-Articulaciones interfalángica proximal y distal: flexión
Hombro: Abducción-aducción

Goniómetro universal en 0°.


Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto
central de la cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar, paralelo al esternón.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando
como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.
Hombro: Flexión

Goniómetro universal en 0°.


Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto
central de la cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando como
reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.
Hombro: Extensión

Goniómetro universal en 0°.


Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del
punto central de la cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar.
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando
como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.
Hombro: Rotación externa-interna
Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre el acromion
que corresponde a la proyección
del punto central de la cabeza
humeral.
Brazo fijo: alineado con la vertical
perpendicular al suelo.
Brazo móvil: alineado con la línea
media longitudinal del cúbito
tomando como reparo óseo la
apófisis estiloides del cúbito y
superpuesto sobre el brazo fijo.
Codo: Flexión-extensión
Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre la
proyección del hueso piramidal
(borde cubital de la muñeca,
ligeramente por delante de la
apófisis estiloides cubital).
Brazo fijo: alineado con la línea
media longitudinal del cúbito.
Brazo móvil: alineado con la
línea media longitudinal del
quinto metacarpiano.
Codo: Pronación-supinación

Goniómetro universal en 0°.


Eje: para la supinación, toma como reparo la apófisis estiloides cubital, y para la pronación, la
apófisis estiloides radial.
Brazo fijo: se alinea paralelo a la línea media longitudinal del húmero, por fuera para la pronación
y por dentro para la supinación.
Brazo móvil: para la supinación, se alinea con la cara palmar del antebrazo, para la pronación,
con la cara dorsal del antebrazo.
Muñeca: Flexión-extensión

Goniómetro universal en 0°.


Eje: colocado sobre la
proyección del hueso piramidal
(borde cubital de la muñeca,
ligeramente por delante de la
apófisis estiloides cubital).
Brazo fijo: se alinea con la línea
media longitudinal del cúbito.
Brazo móvil: se alinea con la
línea media longitudinal del
quinto metacarpiano.
Muñeca: Desviación radial-cubital
Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre la proyección
superficial del hueso grande
(eminencia ósea palpable entre la
base del tercer metacarpiano y el
radio).
Brazo fijo: se alinea con la línea
media longitudinal del antebrazo
tomando como reparo óseo el
epicóndilo.
Brazo móvil: se alinea con la línea
media de la mano que corresponde a
la línea media longitudinal del tercer
metacarpiano.
Pulgar: Carpometacarpiana

Goniómetro universal colocado en el punto más cercano a 0 que permita la alineación de los
brazos del goniómetro
Eje: colocado sobre la apófisis estiloides radial.
Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del segundo metacarpiano tomando como
reparo óseo el punto medio de la articulación metacarpofalángica del dedo índice.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del primer metacarpiano tomando como
reparo óseo el punto medio de la articulación metacarpofalángica del pulgar.
Flexión-extensión
La flexión y la extensión carpometacarpiana son movimientos difíciles de
cuantificar debido a la dificultad que existe para la identificación de los reparos
óseos y para la alineación del goniómetro. Por eso, no son mediciones que se
utilicen de rutina. En caso de necesitarlas, es preferible realizarlas con
radioscopía.

Oposición
Es el movimiento complejo por el cual el
pulpejo del pulgar alcanza la base del
meñique. No puede ser medido con
goniómetro. Se mide con una regla la
distancia en cm entre el pulpejo del pulgar y
la base del quinto dedo
Pulgar: metacarpofalángica

Flexión

Goniómetro metálico para dedos


en posición 0.
Eje: se coloca sobre el dorso de la
articulación metacarpofalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre el dorso
del primer metacarpiano. El brazo
fijo se utiliza para estabilizar el
primer metacarpiano.
Brazo móvil: apoyado sobre el
dorso de la primera falange
Pulgar: interfalángica
Flexión

Goniómetro metálico para dedos


en posición 0.
Eje: se coloca sobre el dorso de la
articulación interfalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara
dorsal de la falange proximal del
pulgar. El brazo fijo se utiliza para
estabilizar la falange proximal.
Brazo móvil: apoyado sobre la
cara dorsal de la falange distal del
pulgar.
Pulgar: interfalángica
Extensión

Goniómetro metálico para dedos


en posición 0.
Eje: se coloca sobre la cara palmar
de la articulación interfalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara
palmar de la falange proximal del
pulgar. El brazo fijo se utiliza para
estabilizar la falange proximal.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara
palmar de la falange distal del
pulgar.
Dedos: metacarpofalángica
Flexión

Goniómetro metálico para dedos


en posición 0.
Eje: se coloca sobre el dorso de
la articulación
metacarpofalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre el
dorso del metacarpiano. El brazo
fijo se utiliza para estabilizar el
metacarpiano.
Brazo móvil: apoyado sobre el
dorso de la primera falange.
Dedos: metacarpofalángica
Extensión

Goniómetro metálico para dedos


en posición 0.
Eje: se coloca sobre la cara palmar
de la articulación
metacarpofalángica.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara
palmar del metacarpiano. El brazo
fijo se utiliza para estabilizar el
metacarpiano.
Brazo móvil: apoyado sobre de la
cara palmar de la primera falange.
Dedos: interfalángica proximal
Flexión

Goniómetro metálico para dedos


en posición 0.
Eje: se coloca sobre el dorso de la
articulación interfalángica
proximal
Brazo fijo: apoyado sobre el dorso
de la primera falange. El brazo fijo
se utiliza para estabilizar la
primera falange.
Brazo móvil: apoyado sobre el
dorso de la segunda falange.
Dedos: interfalángica proximal

Extensión
Goniómetro metálico para dedos en posición 0.
Eje: se coloca sobre la cara palmar de la articulación interfalángica proximal.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara palmar de la primera falange. Se utiliza el
brazo fijo para estabilizar la primera falange.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara palmar de la segunda falange
Dedos: interfalángica distal

Flexión

Goniómetro metálico para dedos


en posición 0.
Eje: se coloca sobre el dorso de la
articulación interfalángica distal
Brazo fijo: apoyado sobre la cara
dorsal de la segunda falange. Se
utiliza el brazo fijo para estabilizar
la segunda falange.
Brazo móvil: apoyado sobre la
cara dorsal de la tercera falange.
Dedos: interfalángica distal

Extensión

Goniómetro metálico para dedos en posición 0.


Eje: se coloca sobre la cara palmar de la articulación interfalángica
distal.
Brazo fijo: apoyado sobre la cara palmar de la segunda falange. Se utiliza
el brazo fijo para estabilizar la segunda falange.
Brazo móvil: apoyado sobre la cara palmar de la tercera falange.
Goniometría de
miembro inferior
Articulación coxofemoral: flexión-extensión, abducción-aducción y rotación
interna y externa
Articulación femorotibial: flexión-extensión
Articulación tibioperoneoastragalina: Flexión y extensión
Articulación ubastragalina: inversión-eversión
Articulaciones del hallux
Metatarsofalángica: Flexión - extensión
Interfalángica: flexión
Articulaciones de los dedos:
Metatarsofalángica: flexión - extensión
Interfalángica proximal: Flexión
Interfalángica distal: Flexión - extensión

Cadera: Abducción
Goniómetro universal en 90°.
Eje: colocado sobre la espina
ilíaca anterosuperior de la cadera
que se examina.
Brazo fijo: se alinea con la espina
ilíaca anterosuperior opuesta.
Brazo móvil: se alinea con la línea
media longitudinal del fémur
tomando el centro de la rótula
como reparo óseo.
Cadera: Aducción

Goniómetro universal en 90°.


Eje: colocado sobre la espina
ilíaca anterosuperior de la
cadera que se examina.
Brazo fijo: se alinea con la espina
ilíaca anterosuperior opuesta.
Brazo móvil: se alinea con la
línea media longitudinal del
fémur tomando el centro de la
rótula como reparo óseo.
Cadera: flexión

Goniómetro universal en 0°.


Eje: colocado sobre el trocánter
mayor
Brazo fijo: se alinea con la línea
media de la pelvis.
Brazo móvil: se alinea con la línea
media longitudinal del muslo
tomando como reparo óseo el
cóndilo femoral externo
Cadera: extensión

Goniómetro universal en 0°.


Eje: colocado sobre el trocánter mayor.
Brazo fijo: se alinea con la línea media de la pelvis.
Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando como
reparo óseo el cóndilo femoral externo.
Cadera: Rotación externa / interna
Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre el
centro de la rótula.
Brazo fijo: alineado con la
línea media longitudinal de
la pierna.
Brazo móvil: superpuesto
sobre el brazo fijo.
Rodilla: flexión
Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre el cóndilo
femoral externo.
Brazo fijo: se alinea con la línea
media longitudinal del muslo
tomando como reparo óseo el
trocánter mayor.
Brazo móvil: se alinea con la línea
media longitudinal de la pierna
tomando como reparo óseo el
maléolo externo.
Rodilla: extensión

Goniómetro universal en 0°.


Eje: colocado sobre el cóndilo
femoral externo.
Brazo fijo: se alinea con la línea
media longitudinal del muslo
tomando como reparo óseo el
trocánter mayor.
Brazo móvil: se alinea con la línea
media longitudinal de la pierna
tomando como reparo óseo el
maléolo externo.
Tobillo: flexión
Goniómetro universal en 90°.
Eje: colocado sobre el maléolo
externo.
Brazo fijo: se alinea con la línea
media longitudinal de la pierna
tomando como reparo óseo la
cabeza del peroné.
Brazo móvil: se alinea con la
línea media longitudinal del
quinto metatarsiano.
Tobillo: Extensión
Goniómetro universal en 90°.
Eje: colocado sobre el maléolo
externo.
Brazo fijo: se alinea con la línea
media longitudinal de la pierna
tomando como reparo óseo la
cabeza del peroné.
Brazo móvil: se alinea con la
línea media longitudinal del
quinto metatarsiano.
Articulación subastragalina - Inversión

Goniómetro universal en 0°.


Eje: colocado sobre la
inserción del tendón de
Aquiles en el calcáneo.
Brazo fijo: se alinea con la
línea media longitudinal de la
pierna.
Brazo móvil: se alinea con la
línea media longitudinal del
calcáneo.
Articulación subastragalina - eversión
Goniómetro universal en 0°.
Eje: colocado sobre la
inserción del tendón de
Aquiles en el calcáneo.
Brazo fijo: se alinea con la
línea media longitudinal de la
pierna.
Brazo móvil: se alinea con la
línea media longitudinal del
calcáneo.

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