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  • Consultoría: Hombre Mujer

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    Consultoría

    FECHA DE LA ENTREVISTA

    NOMBRES Y APELLIDOS DEL CÉDULA N°


    DOCUMENTO DE IDENTIDAD
    EDAD

    SEXO HOMBRE MUJER

    DIRECCIÓN

    CONTACTO TELÉFONO CORREO

    Profesión

    EXPLICACIÓN DE LOS HECHOS

    ¿QUÉ BUSCA HACER EL


    CIUDADANO?

    CURSO DE ACCIÓN SUGERIDO

    CURSO DE ACCIÓN ACEPTADO

    SITUACIÓN

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