ALUMNO:

JOSÉ GUADALUPE SALAZAR PANTALEÓN

MATRICULA: 157390

GRUPO: SD99

MATERIA: (03) INNOVACIÓN TECNOLÓGICA EN

INSTITUCIONES DE SALUD

DOCENTE: MTRO LUIS ALBERTO CASTAÑEDA BENITEZ

ACTIVIDAD 1. REGISTRO DEL PROCESO CONTABLE,

MEDIANTE EL USO DE UN SOFTWARE, EN UNA
INSTITUCIÓN DE SALUD

Tlapa de Comonfort Guerrero a 21 de Noviembre del 2022.

Objetivo:
Realizar el registro de información para los pacientes de un hospital, por medio del
uso de software Historias Clínicas para expedientes digitales, con la finalidad de
tener al alcance del personal médico, la información de los pacientes.

Instrucciones:
1. Realiza el registro de información para 5 pacientes utilizando el software:
Historias Clínicas, el cual podrá descargarse del presente enlace.
2. Una vez descargado e instalado el software, realiza la captura de la información
para los pacientes; puedes apoyarte en el siguiente video para registrar dicha
información:
La información capturada será la siguiente:
 Datos personales de los pacientes
 Antecedentes familiares
 Consulta del paciente
 Exámenes clínicos
 Exámenes físicos
 Medicamentos del paciente

3. Una vez hecho el registro de la información de los pacientes, realiza un reporte

en Microsoft Office Word, el cual incluirá la captura de pantalla y una descripción
textual para cada uno de los puntos mencionados anteriormente.
INTRODUCCIÓN
La automatización de procesos, junto con los servicios hospitalarios médicos, se
ha encargado de beneficiar el estado de salud de los pacientes, así como de
modificarlos sistemas de salud alrededor del mundo. En la actualidad, se realizan
diagnósticos y resultados con una mayor precisión, interviniendo cada vez menos
en el cuerpo humano, así como brindando mayor acceso a los servicios médicos.
De acuerdo con Apple (apple.com, 2019), una de las nuevas tecnologías
hospitalarias es el uso de los teléfonos inteligentes (smartphones), junto con las
aplicaciones de salud (Apps), para ayudar al cuerpo a mantenerse sano con base
en superar ciertos retos que la aplicación sugiere, con la finalidad de crear buenos
hábitos de salud, así como la de recordar y cumplir sus respectivos tratamientos.
software: Historias Clínicas: Es un Programa adaptado para consultorios con no
más de cinco profesionales, tiene una agenda muy fácil de utilizar, no maneja
bonos ni cobros. Puede llevar un registro de las visitas de los pacientes, incluso
cargar imágenes, radiografías o fotografías.
Características del programa de historias clínicas
• Agenda de Reservas donde puede anotar el horario de la persona y el
profesional con quien se atiende, con la posibilidad de imprimir los turnos del día.
• Puede llevar fácilmente la historia clínica del paciente, cargar fotografías y
consultar las notaciones de visitas anteriores.
• Ficha del paciente, donde podrá cargar todos los datos referidos al mismo.
• Seguridad de los datos implementada a través de permisos de usuario del
programa.
Una vez hecho el registro de la información de los pacientes, realiza un reporte en
Microsoft Office Word, el cual incluirá la captura de pantalla y una descripción
textual para cada uno de los puntos mencionados anteriormente.
1.- Datos personales de los pacientes
Los datos personales, son la identificación del paciente que responde algunas
preguntas, como son: ¿Quién es?, ¿Dónde localizarlo? Y ¿Cómo contactarlo?,
además de información relevante como fecha de nacimiento y tipo de sangre. Esta
información sirve para hacer Marketing, hacerle llegar estudios de
análisis, recordarle citas médicas, entre otras, es suma importancia que esta
información sea contestada y rellenada.
2.- Antecedentes familiares.
Los antecedentes familiares, se anotan los padecimientos o enfermedades que
tienen los familiares más cercanos como padres, abuelos, o hermanos,
que pueden llegar a ser factores de riesgo para el paciente.

3.- Consulta del paciente

Se colocó el motivo de consulta y padecimiento actual por el que el paciente
acidea valoración.
4.- Exámenes clínicos
En él lo del examen clínico, colocamos los laboratorios que fueron tomados o
mandados a procesar, para poder tener un diagnóstico de enfermería mas
completo.

5.- Exámenes físicos

Este apartado colocamos, los resultados de nuestra exploración física del paciente
que se lleva a cabo mediante la observación, palpación auscultación.
6.- Medicamentos del paciente
En este apartado colocamos el tratamiento, y los días del mismo, asi podemos
identificar el medicamento que le hace efecto.

Conclusión:
la importancia de utilizar un software para un buen manejo del expediente clínico,
en el ámbito hospitalario, será de gran ayuda para agilizar la atención a los
usuarios, y con información a la mano, obtenido un mejor resultado y manejo de
información, para mejorar nuestras eslabones.