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Sistemas de alerta y atencion:

El reflejo de orientación 🡪 mecanismo reflejo de orientación denominado así por


Pavlov. Se encuentra tanto en los animales como en el hombre y es una FORMA DE
ATENCION REFLEJA, INVOLUNTARIA.

● Consiste en una activación general (mecanismo involuntario) que surge como


respuesta a un estimulo novedoso del ambiente.

Manifestaciones:

● Conductuales => suspensión de la actividad previa, orientaciones de los canales


sensoriales hacia el estimulos, conducta exploratoria
● Anatomicas => del SN autónomo que consisten en cambios de la frecuencia
cardiaca y respiratoria, redistribución de la circulación sanguínea, cambios en la
conductividad eléctrica de la piel (respuesta psicogalvanica)
● Electrofisiológicas => modificación de la actividad electroencefalografica e
incremento de la amplitud de los potenciales evocados sensoriales.

Es especifico para aquellos estimulos que constituyen una NOVEDAD en el ambiente,


y cesa, es decir, se habitúa cuando ese estimulo se presenta repetidamente.

Componentes atencionales 🡪 como resultado de esta conducta adaptativa por


movilización e integración de muchos mecanismos fisiológicos (cardiovasculares,
respiratorios, etc) se dan:

● Presencia de una modificación fasica del estado de alerta (si el animal esta
dormido, el estimulo lo activa)
● Orientación precisa hacia la localización espacial y hacia la naturaleza de la
fuente de estímulos (un perro dirige su mirada y orienta sus orejas hacia el
estimulo)
● El carácter selectivo de esta conducta, que se manifiesta en la priorización del
procesamiento del estimulo novedoso y supresión e toda respuesta no
relacionada con la novedad

Enfoque multicomponente de la
atencion

La atención esta constituida por un CONJUNTO DE SUBSISTEMAS, cada uno de los


cuales lleva a cabo diversas operaciones. Este enfoque recibe apoyo de campo de las
neurociencias, que sostiene:

● La atención vista como un SISTEMA compuesto por varios subsistemas neurales


que tienen relación con distintos aspectos de la atención
En los seres humanos, lesiones diversas en areas del SNC producen trastornos muy
distintos de la atención: esta diversidad de areas involucradas también se observa en
humanos sin lesiones mediante estudios en donde distintas partes del cerebro se
activan según que aspectos de la atención son requeridos en la tarea experiemntal.

Entonces, POSNER Y PETERSEN proponen que la atención:

- No es unitaria => multicomponente


- Actua como regulador en procesos sensoriales, cognitivos y motores
- Existen distitnos tipos o componentes: lo que hace que NO haya una UNICA
LOCALIZACION de la atención, sino distintas regiones cerebrales distribuidas.
- En pacientes con patologías neurológicas pueden afectarse algunos aspectos y
no otros

3 redes atencionales (o subsistemas neurales)

Red de alerta => relacionada con el control y mantenimiento de la alerta

Aspecto activador 🡪 alerta: disposición general del organismo para procesar


información. Es el nivel de activación óptimo para procesar estímulos sensoriales u
otro tipo de información. Ej: sujeto dormido (bajo nivel de alerta) es incapaz de
responder adecuadamente a los estimulos, mientras que un sujeto despierto (alerta o
vigil) es capaz de llevar a cabo diversas tareas complejas tales como procesar
información sensorial u organizar acciones.

2 tipos de alerta (fluctuaciones) 🡪 influyen sobre la velocidad y precisión con que son
procesados los estimulos:

1) Alerta fásica => oscilaciones rápidas del nivel de alerta. Es un estado


transitorio de preparación para procesar un estimulo en una situación
específica.
Su carácter principal es la rápida elevación del estado de activación. ej: se
registra con la señal de partida en competencias deportivas (preparados…
listos…ya!) 🡪 en estudios psicológicos, se demostró que esta alerta provocada
por la señal de aviso se manifiesta tanto en reducción del tiempo de reacción
(el sujeto detecta màs rápidamente el estimulo) como neurofisiologicamente
(se producen modificaciones en el encefalograma).

2) Alerta tónica => oscilaciones lentas. Implica cambios màs lentos en la


disponibilidad del organismo para procesar estímulos.
Se pone de manifiesto sobre todo en tareas como las que realizan los
operadores de radar, en la cuales, se requiere un sostenimiento de la atención
sobre una fuente de señales. Se observan cambios en el nivel de alerta a lo
largo del tiempo: a los 15 minutos se presenta una reducción del nivel de alerta
tónica que se traduce en un menor rendimiento de la tarea. El sostenimiento
de la atención suele también denominarse “vigilancia”, “atención vigilante.”

Componentes anatómicos de la red:

● Formación reticular (rol activador) => son aquellas estructuras que


mantienen y regulan la activación de la corteza cerebral, que no se situan en la
misma corteza sino debajo de ella, en la región subcortical y el tronco cerebral.
Se extiende a lo largo del bulbo, protuberancia y se abre en forma de Y para
extenderse a los péndulos cerebrales. Cada brazo atraviesa el hipotálamo y
talamo correspondiente.

Está constituida por un conjunto intricado de celulas y fibras nerviosas que se localiza
en la región medial de todas las estructuras del tronco cerebral y se extiende hasta
alcanzar el talamo. Las neuronas adoptan una disposición en red o reticular (no
ordenada).

El talamo es una estacion de relevo de todas las vías sensoriales y sistema


motor, cuenta con nucleos no específicos (no dependen de una única
modalidad) que constituyen la porción talamica de la formación reticular
🡪nucleos intralaminares o sustancia reticular talamica => dan origen a
proyecciones corticales difusas por medio del cual la formación ejerce su
función activadora sobre la corteza.

La integridad de la sustancia es esencial para el


mantenimiento de la vigilia. Son las porciones altas
de la formación reticular las que tienen función
activadora, las porciones màs caudales no la poseen.

Características:

Sus neuronas proyectan sus axones desde el tronco tanto


en dirección rostral como caudal. Amplia distribución de
las conexiones permite ejercer amplias influencias sobre
estructuras del SNC

Tanto aferencias sensoriales como eferencias motoras


hacen conexiones que pueden tener efecto activador

Ejerce una función activadora sobre la corteza pero a su


vez, experimenta influencia reguladora de la corteza

- BREMER 🡪 que utilizo en el gato una técnica consistente en practicar secciones


distintos niveles del SNC y observar el efecto sobre el nivel cortical. El que
consistía en una sección a nivel màs elevado, parte mas alta del tronco cerebral
(cerebro aislado) porque el corte separaba el cerebro del tronco cerebral. En
este caso en EEG cortical se modificaba, se hacia lento. La lentificacion del EEG
era irreversible, el animal ya no recuperaba el estado de vigilia.

- MAGOUN Y MORUZZI 🡪 lesiones pequeñas en regiones circunscriptas del


tronco cerebral. Permitieron establecer que la lesión de una estructura
denominada formación reticular (localizada en la porción superior del tronco
cerebral) era la que producía el enlentecimiento del EEG. La parte alta de la
formación producía un tono activador en la corteza y su lesión era responsable
de la supresión de la vigilia y aparición de ritmos de sueño en la corteza
cerebral. Luego, con animales, se introducía una corriente mientras este estaba
anestesiado, pese a la anestesia el estimulo producía la reacción de despertar.
=> conclusión: la formación reticular era el mecanismo que producía el pasaje
de un estado de sueño a un estado de vigilia conductual.

Estudios en pacientes con coma neurológico 🡪 corrobora la función de la sustancia


reticular en el alerta. Lesiones que se localizan en la parte alta de la protuberancia,
péndulos o región talamica e hipotalámica, producen perdida del estado de vigilia y
capacidad de reaccionar ante estimulos sensoriales.

Los distintos grupos de neuronas dentro se diferencian por utilizar un tipo de


neurotransmisor: el sistema noradrenérgico 🡪 neurotransmisor NORADRENALINA
(NA) relacionado con el sostenimiento de la atención. La via noradrenergica se origina
en los péndulos cerebrales y se proyecta de manera difusa hacia el talamo y corteza.
Dentro de la corteza, el area frontal es la màs inervada. El bloqueo de NA con otras
sustancias influye sobre el mantenimiento del estado de alerta, ya que reducen el
efecto facilitador de las señales de aviso sobre la velocidad de procesar ele estímulos,
es decir, bloquean el alerta fásica.

● Corteza frontal derecha (modula la activación) => pacientes con


lesiones del area frontal del hemisferio derecho tienen dificultades para
mantener el estado de alerta. Si se mide el flujo sanguíneo de sujetos normales
mientras ejecutan tareas de vigilancia sostenida, se observa activación de este
area.

Red de
orientación => orientación: procesos que permiten dirigir el
foco de atención hacia una determinada fracción del mundo exterior. Orientar es,
ajustar los canales sensoriales para que capten mejor una fracción de los estimulos que
entran de cada sistemas sensorial.
🡪 Este reflejo determina que cierto estimulo sea tratado prioritariamente por su
carácter novedoso. La mayor parte de la investigación se ha dada en la espera visual:
cambios de orientación visual se pueden observar desde el exterior a partir d los
movimientos oculares (abierta), pero sin embargo se puede atender a una localización
de manera (encubierta) sin desplazamiento de ojos. La atención no se reduce a ese
enfoque, sino que se expresa sobre todo en el registro de eventos visuales en cierta
localización.

- Experimentos con sujetos sanos por medio de una señal que atienden a una
localización en el campo visual (ejemplo hacia la derecha), la respuesta es más
rápida y la señal de aviso da un aumento en la actividad eléctrica. => cuando se
le pide a alguien que mueva sus ojos hacia un blanco visual, se verifica una
mejoría en la eficacia del procesamiento en esa localización que comienza
ANTES de que los ojos se muevan: hay un cambio encubierto de la atención
resultado de una guía para el movimiento de los ojos.

Componentes anatómicos de la red: integrado por 3 estructuras organizadas


verticalmente en 3 niveles:
Función de desenganchar la atención desde el foco actual

● Areas parietales posteriores => (corteza): daños en esta area afectan


sobre todo el “desenganche” del foco atencional, es decir, impiden dirigir el
foco atencional hacia un blanco localizado en el hemicampo visual opuesto al
lado de la lesión. No afectan en cambio los desplazamientos dentro del
hemicampo homolateral a la lesión. Ej: pacientes con lesiones en lóbulo
parietal DERECHO no pueden dirigir el foco atencional hacia objetivos
localizados en el hemicampo izquierdo. El sujeto no explora la mitad izquierda
de su campo visual, queda “ENGANCHADO” en la otra mitad. Se pone en
envidencia en la copia de dibujos o lectura de números (en vez de leer 2.456, el
paciente lesionado lee 56)
- No afectan solo la orientación visual. Lesiones extensas en esta región
producen negligencia a estimulos sensoriales, el paciente, negligé, es decir,
ignora la mitad de su propio cuerpo contralateral a la lesión, no lo reconoce
como propio.
Según sea el lado dañado, tiene cualidad distinta. El lobulo
parietal DERECHO posee un efecto global mayor, dominante de la
atención espacial y controla la atención a ambos lados del
espacio. Se activa en ambos campos visuales.

El lóbulo IZQUIERDO juega un rol subsidiario, solo se activa


Se activan para desplazar el foco atencional hacia el nuevo objetivo
cuando los ambos atencionales ocurren en el hemicampo visual
derecho.
● Coliculos superiores => lesiones afectan la habilidad para producir cambios
o el desplazamientos del foco atencional que se manifiesta por un
enlentecimiento. La lentificacion afecta estimulos visuales sin importar el lado
del campo visual en el que se localicen. La lentificacion independiente de la
localización sugiere que lo que esta afectado es el desplazamiento de la
atención hacia una nueva localización 🡪 parece corroborarse inmediata y
velozmente se vuelve a la localización previa no bien cesa el estimulo. La
atención retorna a una localización ya examinada.
Restringe entrada de estímulos al area selecionada de manera de eliminar
distractores provenientes de otras localizaciones.

- Pulvinar => Pacientes con lesiones en el talamo muestran dificultades con la


orientación hacia estimulos localizados en el lado puesto a la lesión. No se trata
de negligencia, sino que afecta el sostenimiento de la atención sobre un blanco
ya enfocado porque no se puede inhibir la respuesta a eventos distractores y se
abandona el objetivo que se debe sostener.
Hay evidencias de estudios, a favor de un papel del hemisferio derecho para el
procesamiento global y del hemisferio izquierdo para procesamiento local
pacientes con lesiones en hemisferio derecho pierden la orientación global y
copian la local, que es llevado a cabo por el hemisferio derecho.

Red ejecutiva => mecanismo selectivo y capacidad limitada de la atención.

Los mecanismos de atención permiten seleccionar una fracción relevante de todos los
mensajes concurrentes de acuerdo a intereses y objetivos. Esa fracción seleccionada
será procesada intensamente, mientras que el resto recibe un tratamiento reducido o
nulo.
● La atención posee un capacidad LIMITADA 🡪 en general, no podemos realizar 2
tareas complejas al mismo tiempo, hay algunas que se pueden ejecutar de
manera paralela ya que una de ellas se considera automatizada.

Esta capacidad expresa que no toda información que ingresa a nuestros sistemas
sensoriales alcanza la conciencia. Ej: nuestros ojos reciben información
proveniente de todo el campo visual, pero nuestra atención SELECCIONA un blaco
(objetivo relevante) dentro de ese campo visual y ORIENTA el foco atencional hacia
el mismo. De estas operaciones de selección se ocupa la red ejecutiva.

- Si dos mensajes son de naturaleza diferentes, podemos alternar mas fácilmente


nuestra atención a ellos porque son procesados por sistemas diferentes e
independientes, que si poseen la misma naturaleza.
� Principal fuente de interferencia: simultaneidad de los eventos. Por eso
paradigmas màs utilizados consisten en suministrar simultáneamente al
sujeto 2 estimulos (2 mensajes, uno en cada oído) y observar asi el papel
selectivo en la detección de señales. La detección de blancos constituye la
mejor imitación experimental para explorar la capacidad limitada de la
atención. => es decir, un sistema común esta involucrado cuando cualquier
señal debe ser detectada conscientemente.

Componentes anatómicos de la red: constituida por varias areas organizadas


verticalmente en la corteza, de nucleos subcorticales y tronco cerebral. 2 estructuras a
nivel cerebral:

● Corteza frontal => lesión extensa en el lóbulo frontal destruyendo su región


medial y corteza cingular anterior, da como resultado la perdida de selectividad
y desorganiza la respuesta a estimulos. Pacientes con lesiones frontales
extensas muestran incapacidad para desarrollar conductas orientadas hacia un
objetivo y se distraen fácilmente. El paciente deja de realizar la tarea, transfiere
su atención al recién llegado o se une involuntariamente a la conversación de
su vecino.
● Corteza cingular anterior => la circunvolución del cíngulo es la parte de la
corteza cerebral que tapiza la porción màs profunda de la hendidura
interhemisferica y rodea el cuello calloso. La porción vinculada con la atención
es la ANTERIOR. La organización muestra bandas alternantes de neuronas que
tienen profundas conexiones con la corteza frontal dorsolateral y lóbulo
parietal posterior 🡪 esta doble conexión y su organización juega un rol
integrativo ya que la corteza dorsolateral esta vinculada con el procesamiento
semanico, mientras el parietal posterior con la atención espacial.
- La corteza cingular anterior entonces, provee importante conexión entre 2
aspectos diferentes de la atención: contenido semántico y localización visual.
Se activa durante tareas de lenguaje y durante aquellas que implican selección de
blancos visuales. La magnitud de la activación aumenta a medida que el numero de
blancos a ser detectados se incrementa, es decir, su activación es proporcional a la
tarea de detección.

● La función selectiva de la red ejecutiva no solo se aplica para detectar


blancos. También se ha implicado en la participacion de esta red en la
administración de los recursos necesarios para operaciones complejas que
requieren no solo el direccionamiento consciente de los procesos sensoriales,
sino LAS BUSQUEDAS de estrategias adecuadas en la memoria de largo plazo y
control voluntario de la conducta.

Lesiones en el cíngulo anterior pueden producir vivencias de perdida de control sobre


la propia conducta. Estos pacientes pueden pensar que alguna otra persona controla la
actividad de sus brazos o que algún otro controla sus pensamientos.

Conectadas con un conjunto de estructuras subcorticales y ganglios de la base, ambos


reciben influencias de la via DOPAMINÉRGICA 🡪 se origina en los nucleos tegmentales
de la formación reticular y desde allí, sus fibras se proyectan hacia arriba. Este sistema
se proyecta también al cíngulo anterior directa e indirectamente mediante los gangliso
basales. En la enfermedad de PARKINSON, producida por la degeneración de una parte
del sistema dopaminérgico, hay compromiso general de la atención.

EMOCION Y CEREBRO:
EMOCION 🡪 conjunto de cambios que ocurren en el cuerpo y en el cerebro por
incitación de un estimulo emocional. Ej: animal se enfrenta a un peligro, se pone en
marcha automática y coordinada una serie de cambios que preparan el organismo
para la defensa. Todos los cambios corporales inducidos por una emoción especifica
son registrados por el SN (palpitaciones, aleteo nasal, etc) 🡪 esta percepción
consciente de los cambios corporales inducidos por una emoción se denomina
SENTIMIENTO.

¿Emocion o emociones? => no existe una facultad psicológica llamada “emoción”


ni tampoco UN UNICO sistema cerebral de la emoción. No se corresponde con
funciones reales. Las diferentes emociones están controladas por sistemas neurales
diferentes. Las sensaciones (sentimientos) que resultan de la actividad de esos
sistemas (miedo, placer sexual, etc) no tienen el mismo origen => no existe un
mecanismo emocional, sino VARIOS, cada uno con una función diferente.

Mirada evolutiva:

Las emociones son funciones biológicas del sistema nervioso y se basan en mecanismo
neurales que controlan interacciones con el entorno, son aquellas conductas
encargadas de asegurar la SUPERVIVENCIA. La evolución parece conservar ciertos
mecanismos básicos que resultaron utiles en el hombre para la supervivencia: el
mecanismo cerebral.

La estructura neural: desde el punto de vista neurobiológico, cada unidad emocional


puede concebirse como:

1) Conjunto coherente de datos de entrada


2) Sistema de evaluación
3) Conjunto coherente de datos de salida

Estos estimulos desencadenantes naturales son lo que se llaman “estimulos señal” y


son reconocidos de manera automática, sin aprendizaje previo. La evolución ha
programado el cerebro de la presa para que ciertos rasgos del predador (apariencia,
movimientos, olor, etc) sean evaluados automáticamente como fuente de peligro. Este
mecanismo de evaluación puede modificarse por medio del aprendizaje.
Estos asociados a estímulos naturales pueden luego de 1 o varias experiencias,
desencadenar una respuesta emocional => constituyendo estímulos desencadenantes
adquiridos.

Cuando el mecanismo de evaluación recibe estimulos desencadenantes NATURALES o


APREDIDOS, activa modelos de respuesta que son caracteristicos de la especie y que
sirvieron a los antepasados para afrontar situaciones similares. Dado que distintos
tipos de problemas de supervivencia (alimentación, defensa, sexo, etc) tiene diferentes
estimulos desencadenantes y precisan distintos tipos de respuesta 🡪 habrá diferentes
mecanismos neuronales para ellos.

- Los sentimientos (emociones conscientes) ocurren cuando los mecanismos


emocionales se producen en un animal que posee la capacidad de ser
consciente de si mismo. Se produce la percepción de la respuesta emocional
del propio organismo bajo la forma de sentimientos. Si el animal no posee
conciencia, los mecanismos emocionales del cerebro cumplen su función sin
conocimiento consciente. La mayoría de las respuestas emocionales se generan
inconscientemente.

● Darwin 🡪 convencido de que las emociones humanas eran vestigios de etapas


evolutivas previas.

● Ledox 🡪 sostenía que el objetivo era dilucidar los procesos que intervienen
entre la ocurrencia de un estimulo que despierta una emoción y la percepción
consciente de los sentimientos que provoca => ESTIMULO 🡪 ????? 🡪
SENTIMIENTO
● Williams James y el oso 🡪 suponía que al presenciar un suceso importante
se producía una experiencia emocional consciente en la corteza cerebral que
desencadenaba señales que partian hacia las estructuras periféricas. Ej: un
animal peligroso como un oso, luego de evaluar el peligro potencial,
desenadenariamos conscientemente la respuesta de huida.

Respondió ¿escapamos del oso porque tenemos miedo, o tenemos miedo porque
escapamos? -> tenemos miedo porque escapamos: para James, la experiencia
consciente de la emoción (el sentimiento) ocurre DESPUÉS de que el cerebro dispara la
respuesta y como consecuencia de que la corteza recibe los señales de los cambios en
el estado fisiológico del cuerpo. Según esta teoría, las emociones (sentimientos) son
precedidas por los cambios fisiológicos y consisten en respuestas cognitivas a la
información que procede de la periferia: ESTIMULO 🡪 RESPUESTA 🡪 FEEDBACK 🡪
SENTIMIENTO

- El estimulo emocional era detectado por zonas sensoriales de la corteza y las


respuestas partian de las zonas motoras. La zona sensorial era primero
requerida para detectar el estimulo y luego el feedback generaba la percepción
emocional.
James define la emoción como: proceso que involucra a la respuesta corporal y
considerar al feedback como el material sobre el que se construyen los
sentimientos. La respuesta emocional se produce automaticamente sin
valoración cognitiva 🡪 Descuido que como seres conscientes, las emociones
también pueden dispararse como consecuencia de un proceso mental
evaluativo voluntario.

Walter Cannon y Bard “falsa ira” 🡪 aportaron importantes evidencias


sobre la participacion de estructuras subcorticales en la mediación de los
estimulos y las respuestas emocionales.
● Teoría => el hipotálamo como principal estructura de respuesta emocional que
proveía a la corteza de información necesaria para distinguir los estimulos
emocionales de los que no son.

Investigaciones para averiguar que zonas del cerebro se necesitan para expresar la
ira, a partir de gatos a los cuales se les extirpò por completo la corteza cerebral
pero seguían mostrando signos caracteristicos de activación emocional: se erguían,
arqueaban, sacaban las uñas, etc 🡪 además de mostrar signos de activación del SNA
(erizamiento del vello, dilatación de pupilas, etc). Pero, la conducta de estos
animales no era completamente normal => tenían una FALSA IRA: reaccionaban
emocionalmente de forma fácil ante hechos insignificantes. Conclusión: los
animales no podían inhibir la ira debido a las zonas afectadas que tenían la función
de inhibir reacciones emocionales.
� Entonces: si la lesión se aplicaba a la zona de hipotálamo => las reacciones
emocionales desaparecían por completo.

Con la extirpación del hipotálamo, las


respuestas eran suprimidas. E ausencia
de este, solo se producían respuestas
emocionales PARCIALES y únicamente
por estimulos intensos y dolorosos.

HIPOTESIS => hipotálamo como parte


esencial del cerebro emocional

Según este modelo 🡪 los mecanismos sensoriales aportan información del mundo
externo que luego de una estación de relevo en el TALAMO alcanzan zonas
especializadas de la corteza cerebral (visual, auditiva, etc). El proceso es:

envia corteza
informacion
informacion que sobre el
transmite
talamo activa el cuerpo estimulo y su
informacion (resp. motoras y significacion
sensorial hacia el SNA propias de emocional tiene
ingresan del hipotalamo. es una las reacciones como
exterior para estacion de relevo emocionales ) y consecuencia la
ser porcesados de la informacion envia experiencia
por el talamo. que llega del informacion a la consicente que
exterior corteza cerebral genera
estimulo para distinguir
emocional los estimulos
emocionales de
los que no lo son

hipotalamo

Estructura clave en la sentimiento


coordinación entre sistema
- Debido a que en ausencia de corteza
motor aun se
somatico, SNAproduce la conducta de furia, pero
y sistema
sin estar acompañada de VALORACION
endocrino adecuada de los estimulos 🡪 provocaba
la “falsa ira” a los ataques emocionales.

El cuerpo participaría activándose de una manera similar en todos los estados


emocionales debido a la acción de la división simpatica del SNA que lo prepara para la
acción => REACCION DE EMERGENCIA (ACTIVACION CORPORAL). De esta manera la
información del hipotálamo permite distinguir los sentimientos de otros estados
mentales no emocionales. Lo central ocurre en el cerebro, corteza e hipotálamo.

Activación y evaluación 🡪 Stanley 🡪 formula una teoría de la emoción basada en


2 factores:

● Activación
● Evaluación

Sostiene que los cambios fisiológicos, por si solos, no son suficientes para iniciar la
experiencia de la emoción (sentimiento) sino que estos deben ser EVALUADOS
cognitivamente.

Por lo tanto, si se indujera en una sujeto una activación fisiológica ambigua, se podría
influir sobre la emoción manipulando el contexto social en el cual ocurre la
activación 🡪 Experimento: sometieron a prueba inyectando adrenalina a un grupo de
sujetos (sustancia que activa una sección simpatica del SNA y provoca la activación
fisiológica) y a otro grupo con suero placebo. Aquellos que reciieron adrenalina el
humor variaba de acuerdo al contexto.

Sostuvo que la activación (feedback de James) es necesaria => pero los sentimientos
son el resultado de la interpretación cognitiva de las situaciones. La experiencia de la
emoción (sentimiento) es una HISTORIA QUE EL ENCEFALO INVENTA para explicar las
reacciones corporales. ESTIMULO 🡪 ACTIVACION 🡪 COGNICION 🡪 SENTIMIENTO

(FEEDBACK) (INTERPRETACION) 🡪 A
POSTERIORI DE LA RESPUESTA EMOCIONAL

EL CIRCUITO DE PAPEZ 🡪 descripcion de un circuito anatomico que relaciono con el


procesamiento emocional. Mucho antes BROCA estudio la corteza medial al cual
denominó => LOBULO LIMBICO para referirse a las circunvoluciones corticales que
rodeaban el cuerpo calloso.

Incluyo en el circuito a la CORTEZA DEL CINGULO => la lesión en humanos generaba:

● Apatía
● Perdida de espontaneidad emocional
● Siomnolencia, desorientación
● Coma

Propuso asì, un circuito de 2 canales para el procesamiento de las emociones: la


información llega al talamo y puede seguir desde allí, 2 caminos:
1) Canal del pensamiento 🡪 en este, la información va desde el talamo hacia la
corteza sensorial donde se perciben los estimulos y activan los recuerdos, y allí,
al cingulo
2) Canal del sentimiento 🡪 en este, la información viaja hasta el hipotálamo
donde origina la respuesta física y es transmitida hacia la corteza cingular a
través de los nucleos talamicos donde se encuentra la activación del cíngulo.

Cíngulo 🡪 lugar donde los sucesos del entorno adquieren conciencia emocional
Màs tarde MCLEAN 🡪 amplio la teoría tratando de integrarla a la teoría freudiana.
Impuso que la denominación de sistema límbico era un conjunto de estructuras en las
que se incluían el circuito de Papez, que junto con el hipocampo eran el cerebro
emocional.

Condicionamiento del miedo. Estudios recientes sobre la amígdala

Ledox 🡪 investigación sobre el miedo en animales y su modificacion por medio del


aprendizaje. La respuesta del miedo es:

● Expresada de manera muy similar en el hombre como en otros animales. Se


diferencia de otras ej: vergüenza que sea solo humana
● Se puede medir y utilizar en los experimentos. Ej: la esperanza es mas difícil de
identificar y medir
● Es omnipresente y se mantiene a través de la evolución filogenética y cultural
● Es importante en la psicopatología: estudio de las fobias. Inf provenientes de
los estudios de miedo serán de gran relevancia para el campo.

Paradigma conductual llamado => condicionamiento del miedo: los animales aprenden
a temer a un estimulo que antes del aprendizaje era neutral, es decir, no producía
respuestas de miedo. Se asocia un estimulo incondicionado (que se despierta de
manera innata) con un estimulo neutro cualquiera (sonido, luz, etc) que no despierta
naturalmente la respuesta de miedo.

- Se coloca una rata en una jaula pequeña y se imite un sonido seguido de una
descarga eléctrica aplicada a las patas. Tras varias repeticiones, la rata presenta
la repuesta de miedo cuando oye el sonido. El estimulo NEUTRO (SONIDO) pasa
a ser CONDICIONADO.
Esto sugiere que el sonido activa el MECANISMO NEURONAL que controla las
respuestas relacionadas con la presencia de un predador o peligros naturales. => este
aprendizaje es un VENTAJA ADAPTATIVA: representa un decurso en la evolución para
afrontar los nuevos sucesos que ocurren en el ambiente, permite adquirir y almacenar
estimulos novedosos que alertan de situaciones peligrosas.

� El condicionamiento del miedo no produce el aprendizaje de la respuesta


=> no les enseña a las ratas a permanecer inmóviles. Esta respuesta es algo
que la rata se forma de manera natural cuando se expone a situación
peligrosa. Lo que aprende es:

Características del aprendizaje:

● Representa ventaja adaptativa: recurso de la evolución para afrontar sucesos


nuevos del ambiente. Permite adquirir y almacenar estimulos nuevos que
alertan sobre situaciones prligrosas
● Se produce rápidamente: basta con presentar simultáneamente el estimulo
incondicionado con el neutro para generar: condicionamiento (ventaja para un
animal salvaje, no tienen mismas oportunidades para aprender por tanteo, al
sobrevivir a su encuentro con el predador, este almacenamiento lo ayudara en
situaciones futuras)
● Es muy duradero. No se olvida una vez que se establece, pero si puede
extinguirse a través de aprendizaje. Cuando la exposición repetida a estimulo
condicionado (sonido) se produce en ausencia en ausencia de estimulo
incondicionado (shock eléctrico) puede provocar la extinción del reflejo: se
atenúa la capacidad del estimulo condicionado para provocar la respuesta de
miedo 🡪 ventaja adaptativa: animal que tuvo encuentro con predador en el
único de lugar de su hábitat donde consigue agua, evitará ese lugar porque
produce miedo, sim embargo la sed hará que vuelva, si vuelve dia tras dia sin
encontrarse con el predador, se extinguirá ese aprendizaje. Esta extinción no
es una ELIMINACION del condicionamiento => este puede volver a mostrar su
efecto luego de un tiempo. (PAVLOV LO LLAMÓ RECUPERACION ESPONTANEA)

Vías del condicionamiento: se trabajo con el sistema auditivo, practicando lesiones en


distintos eslabones de la via auditiva de las ratas.
❖ 1ª lesionando la ultima zona de la via auditiva (corteza auditiva) y se observó
que no tenían efecto alguno en el condicionamiento de la respuesta inmóvil ni
presión sanguínea. Las ratas seguían respondiendo al EC (sonido) con la
reaccion de miedo.

❖ 2ª se practicó lesión en el eslabon anterior, nucleos auditivos del talamo 🡪


impidieron totalmente el condicionamiento del miedo. Esto suponía que la
corteza autivida no era la encargada de efectuar el procesamiento del estimulo
desencadenante. ¿A dónde iba el estimulo al abandonar el talamo?

- Se inyectó entonces, en los nucleos auditivos del talamo una sustancia de


rastreo llamada: peroxidasa de rabano (que marca el recorrido por donde viaja
la información). Se detectaron 4 regiones subcorticales que recibían
proyecciones del talamo auditivo. Luego, se lesiono interrumpiendo el flujo de
información desde el talamo hacia cada una de estas zonas.

La destrucción de la 4ta zona => EL NUCLEO AMIGDALINO -> desaparecía la


respuesta condicionada del miedo.

La respuesta condicionada del miedo NO ERA AFECTADA por una lesión en la corteza
sino por una lesión en ese nucleo amigdalino 🡪 que el aprendizaje emocional dependa
de vías que no entran en la neocorteza, sugiere que las repuestas emocionales pueden
producirse sin la participación de mecanismos cerebrales superiores de procesamiento
y consciencia.

Ledox 🡪 postuló que la información de los estimulos externos llega AL NUCLEO


AMIGDALINO por:

- Via directa (camino secundario) hacia el talamo => ruta de transmisión cota,
filogenéticamente mas primitiva que permite que parte de la información
referida al estimulo alcance la amígdala de manera directa y rápida. UNA sola
conexión. 🡪 proporciona imagen burda del exterior y su acción consiste en
predisponer al nucleo para producir la respuesta.
Útil para la respuesta inmediata donde se ve comprometida la supervivencia
- Via cortical (camino principal) de la corteza al nucleo => doble tiempo en
recorrer el camino ahcia el nucleo amigdalino. VARIAS conexiones intermedias
🡪 proporciona representaicones mas detalladas y exactas.
Consiste en evitar la respuesta inadecuada para producir la apropiada

En situaciones de peligro es importante reaccionar rápidamente, ya que el tiempo que


gana el nucleo amigdalino para actuar con la información talamica en lugar de esperar
la llegada de datos corticales, puede ser la diferencia entre la vida y la muerte.
Ej 🡪 la persona observa algo curvo. Este estimulo se procesa en el cerebro a través del
TALAMO y esta parte transmite esta información tosca hasta el nucleo amigdalino.
Este comenzará a responder ante l peligro que supone el objeto con estas
características. Mientras el talamo también envía información a la corteza visual, la
cual se encarga de dar una representación mas precisa del estimulo y mandarla al
nucleo. Esta información mas exacta del estimulo llega màs tarde 🡪 pero ante una
situación que puede ser de peligro es necesario

Amígdala, núcleos y conexiones

Formación relativamente pequeña pero


compleja. constituida por un conjunto de
nucleos y ubicada en la profundidad del lobulo
temporal por delante del hipocampo.

Se desarrolla tempranamente en la gestación pero sus distintos nucleos se diferencia


en la vida postnatal, lo que indica PLASTICIDAD para completar su maduración.

- El estimulo condicionado acústico alcanza la amígdala por via, tanto del talamo
como de la corteza. Estas 2 vias convergen en células del nucleo lateral (puerta
de entrada principal al nucleo amigdalino). Una vez que la información alcanza
Lesiones en el NC el nucleo lateral se distribuye por conexiones hacia le central el cual provoca las
impiden respuestas de defensa. NC (puerta de salida y conexión con las zonas que
manifestación de controlas las respuestas emocionales) que son:
todas estas
respuestas. ✔ Respuestas motoras: movimiento de huida o defensa e incluyen expresiones
emocionales
Una lesión en ✔ Respuestas del SNA que producen cambios en el funcionamiento visceral
alguna de las vías (aumento de presión sanguínea y cardiaca)
de salida solo ✔ Respuestas del sistema endocrino (secreción de hormonas del estrés)
irrumpe con la
respuesta
correspondiente

DAMASIO 🡪 estudio pacientes con lesiones cerebrales que afectaban el


procesamiento de la emoción y sentimientos.

Lesiones frontales ventromediales => pacientes con lesiones puras (o casi puras) de
los lobulos frontales muestran un conjunto de alteraciones en la conducta.
● CONSERVACION de habilidades cognitivas (lenguaje, percepción, aprendizaje,
etc). Esto contrasta con la PROFUNDA INHABILIDAD para manejar su conducta
social, asociado con un defecto en el procesamiento de las emociones y
sentimientos.
● Presentan dificultades para iniciar, organizar y completar sus actividades
normales. Incapacidad de proyectar y organizar su vida laboral, familiar y social.
Pierden el trabajo, emprenden negocios riesgosos que fracasa, se alteran sus
relaciones interpersonales.
● Son impermeable a consejos y no aprenden experiencias fallidas. Sus modales
pueden ser correctos aunque estereotipados y fuera de tacto social. Violan
reglas sociales.

La conducta emocional muestra cambios: disminución de impulso explorador y sexual,


cambio de apetencias, falta de control de impulsos (conducta caprichosa, incapaces de
contenerse si no se satisfacen sus deseos inmediatos) y en situaciones de estrés social
tienen explosiones de cólera o conducta agresiva. Termino adoptado MORIA para la
personalidad y humor 🡪 visión positiva de si mismos, euforia caustica y alarde de su
potencia sexual.

- La atención de este déficit es la alteración de la conducta emocional


(descontrol emocional), sentimientos e incapacidad para responder a premios y
castigos.

Lesión de la amígdala 🡪 lesión bilateral pura. Paciente con una calcificación total de
las amígdalas que impedía su función. Poseía inteligencia normal pero mostraba
dificultades para identificar rostros en fotografías. Podía reconocer expresiones como
alegría, tristeza y repugnancia pero NO MIEDO O ENOJO. Tampoco dibujar caras que
representen miedo o imitarlas.

- Tenia dificultad para el condicionamiento a estimulos desagradables, basados


en el miedo. Esto se traducía en vínculos sociales: actuaba como si hubiese
eliminado emociones negativas de su vocabulario.

Señalan el lugar destacado que tiene la formación amigdalina en una conducta


emocional particular, el miedo y su percepción como sentimiento consciente.

La lesión bilateral pura de la amígdala produce => un deterioro en la detección de


estimulos peligrosos que se asocian a una señalización del peligro, expresión de
respuestas emocionales del miedo y percepción subjetiva del sentimiento de temor.

Ej: síndrome KLUVER-BUCY => pacientes muestran alteración de la conducta


emocional, hipersexualidad o sexualidad aberrante (conducta masturbatoria,
exhibición de órganos sexuales, etc) y alimentarias.
Otros datos que señalan la participación de la amígdala en el miedo:

● De sujetos normales se activa durante la percepción de expresiones faciales


temerosas
● Crisis epilépticas con sentimientos: pacientes con crisis cuya naturaleza
emocional se atribuye a la activación del complejo amigdalino. Crisis de miedo
o angustia
● Estimulaciones corticales en pacientes epilépticos con mayor frecuencia es el
sentimiento del miedo que lo provoca
● Pacientes con ataque de pánico: por tomografía se muestra hiperactividad de
nucleos amigdalinos.

Hemisferio derecho y síndrome anosognosico 🡪 pacientes con lesiones en la


región posterior del hemisferio derecho => producen la anosognosia del trastorno
corporal: es decir, falta de reconocimiento de la enfermedad. Pacientes presentan
hemiplejia y anestesia del hemicuerpo izquierdo pero son incapaces de reconocer el
trastorno. En caso severos desconocen hasta la pertenencia de ese hemicuerpo
paralizado y se lo atribuyen a otra persona. En casos leves, le restan importancia junto
con una perdida GENERAL de la emoción y el sentimiento: no preveen el futuro ni
sufren por ello. No reflejan angustia, tristeza ni pánico (cara amimica)

- En la región posterior del hemisferio derecho, se localizan las estructuras


necesarias para generar una información integrada del estado del cuerpo: la
corteza somatosensitiva.

Región del cíngulo anterior 🡪 producen un cuadro conocido como mutismo


akinetico: los pacientes yacen en la cama, despiertos en un estado de ausencia de
movimiento y mutismo. El problema NO es motor, ya que realizan movimientos
automaticos ni alteración del procesamiento linguistico.

- La disminución/abolición de movimientos, lenguaje, lenguaje y pensamientos


afecta también las conductas emocionales AUSENTES: no muestran expresión
facial ni cambios de estados emocionales.
- El cíngulo anterior: Papel importante en el control atencional =>
direccionamiento de la conducta y sostenimiento. Estado de suspensión
animada, incapaces de prestar atención o a los estimulos externos o
representaciones internas.
Estas lesiones producen un defecto general en la actividad del cerebro que
se expresa en el dominio de la emoción y sentimiento.

Aprendizaje y Memoria
Aprendizaje 🡪 Adquisición de información
Memoria 🡪 Retención y utilización de información previamente adquirida. Siempre
implica adquisición de información (aprendizaje) y no habría aprendizaje si retención
(memoria)

No es un fenómeno exclusivamente humano. No hay especie animal que no modifique


su conducta por medio del aprendizaje y la memoria. Sin este soporte no seria posible
la autoconsciencia y el sentimiento de ser uno mismo (self). A través de estos
mecanismos de aprendizaje y memoria, el ambiente modela cambios en la conducta y
cognición que modifican los patrones genéticamente determinados.

Conjunto de procesos a través de los cuales las experiencias modifican el SN y los


patrones conductuales determinados genéticamente.

● Estas habilidades de cada especie son resultado de una historia evolutiva que
ha conservado adaptaciones exitosas y ha acumulado modificaciones a los largo
de la filogenia que enfrentaron sus antepasados.

Dos enfoques

● Unitario globalista 🡪 memoria no localizada en ninguna región del cerebro,


sino como propiedad de todo.
● No unitario localizacionista 🡪 sostiene que existen distintos tipos de memoria y
que los sistemas están relacionado con diferentes estructuras circunscriptas del
cerebro. Se apoya en 2 desarrollos conceptuales
- Psicología cognitiva 🡪 procesos de la memoria
- Neurociencia cognitiva 🡪 sistemas de memoria

Estos 2 conceptos centrales implican un cambio de objetivo. La búsqueda de sustratos


neurales de los procesos de codificación, almacenamiento y recuperación. Es un
enfoque neurocognitivo del estudio interdisciplinario de la memoria.

Se han propuesto modelos cognitivos que privilegian 3 componentes:

● Estructuras 🡪 componentes relativamente estaticos de los modelos de


memoria que tienen propiedades especificas (tipo de información que operan,
capacidad de almacenamiento, etc)
● Procesos 🡪 aspecto dinamico, operaciones, cambio que se realizan sobre la
información la cual se codifica, analiza, combina.
● Representaciones 🡪 formato simbolico que tiene la información de la memoria
(fonológicas, semánticas, visuales, etc)

Estructuras de la memoria 🡪 modelo clásico de ATKINSON Y SHIFFRIN


● MODELO MULTICOMPONENTE => incluye 3 estructuras (almacenes)
1) Almacen o memoria sensorial: de duración breve y forma parte de los
procesos perceptivos
2) Almacen o memoria de corto plazo (MCP) => almacena y manipula la
información. Capacidad limitada y de breve duración (pocos segundos) 🡪
lleva a cabo procesos cognitivos complejos como el razonamiento y
resolución de problemas. Paso obligado para el ingreso y salida de
información hacia MLP
3) Memoria de largo plazo (MLP) => la información se retiene por màs tiempo.

Hay 2 evidencias que cuestionan este modelo:

� La demostración de que la profundidad de la codificación influye mas en la


conservación a largo plazo que en el tiempo que permanece en la MCP
� Los casos de pacientes lesionados cerebrales que rendían mal en pruebas
típicas de MCP pero eran capaces de trasvasar información a la MLP

Procesos de memoria 🡪 PSICOLOGIA COGNITIVA: se posee/no se posee un


problema de memoria. Sostienen la memoria como global.

� pone énfasis en estudiar los aspectos dinamicos del tratamiento de la


información. Una tarea típica de memoria esta compuesta por 3 partes:
● La presentación al sujeto de algún tipo de material a ser recordado
● Un intervalo de retención
● Prueba de restitución del material presentado para medir cuanta información
se retuvo

Esto se corresponde con 3 procesos de la memoria:

● CODIFICACION => ingreso y porganizaicon de la información 🡪 formación de


la huella de memoria. Es la influencia de la percepción, motivación, atención y
profundidad del procesamiento
✔ Tarea de memoria: presentación del material e instrucciones
● ALMACENAMIENTO => sostenimiento de la información. Hay disminución
progresiva de las huellas de memoria 🡪 olvido
✔ Tarea de memoria: intervalo de retención (minutos). Para controlar
experimentalmente esta fase, el sujeto no debe continuar tratando la
información.
● RECUPERACION => uso de la información retenida 🡪 acceso a las uellas de
memoria
- Recuperación explicita (voluntaria) 🡪 recuerdo o evocación libre
- Recuperación implícita (automática) 🡪 reconocimiento
✔ Tarea de memoria: restitución del material
La información no se conserva por siempre, las huellas experimentan una disminución
progresiva de su almacenamiento a la que se denomina OLVIDO. La velocidad del
olvido depende de la naturaleza de la información. Además, las huellas de memoria
pueden remodelarse mediante la aparición de nuevas que interactúan con las
anteriores. Una de las causas de MODIFICACION de las huellas es la propia
rememoriacion => crea una nueva huella y refuerza la anterior 🡪 recodificación

Proceso activo de remodelación de la huella que depende de la actividad


realizada por el sujeto

Fases temporales de la memoria 🡪 son utilizados con frecuencia en las


investigaciones neurobiológicas de aprendizaje y memoria. Se enfocan en el tiempo
que tara en desvanecerse la huella de memoria (duración de la retención). Se
diferencia del modelo de atkinson y shiffin porque no asume cada fase como una
estructura ni una relación entre las fases. Si sostiene el procesamiento serial de la
información.

Fases 🡪 como estadios sucesivos de un mismo proceso de formación de una huella de


memoria.

El paciente HM
A los 7 años sufrió un traumatismo de cráneo que le provocó una perdida de
consciente de 5 minutos. 3 años después, tuvo la primer crisis epiléptica que fue
aumentando la frecuencia. Más tarde abandonó la secundaria y comenzó a trabajar
como mecánico teniendo:

- 10 crisis tipo petit por dia (ausencia durante las cuales perdía contacto con el
entorno)
- Crisis de tipo gran mal (convulsiones y pérdida de conciencia)

No respondia a medicaciones y fue empeorando progresivamente hasta comprometer


su calidad de vida. Se consideró una operación neuroquirurgica para aliviar la
enfermedad.

Cirugía 🡪 de la epilepsia: recién comenzaba a investigarse y consistía en la extirpación


de la corteza medial del lóbulo temporal (lóbulo temporal medial, LTM) que aliviaba a
los pacientes epilépticos ya que se localizaba en esa región. Pero aun no se sabia los
efectos que esto tenia sobre la memoria. Extirpación => abarcó:

● 2/3 del hipoampo (incluido el uncus)


● Giro
Resultado: parahipocampico
mejoró la epilepsia
● Amígdala pero produjo un DEFICIT de
significativamente
memoria severo e irreversible.

HM dejó de almacenar nuevos recuerdos,


aunque si recordaba gran parte de su pasado

Podía realizar multiples tareas complejas, pero


cuando su atención se enfocaba en otra osa,
Se sometió a pruebas de las principales supuestos de memoria planteados: MCP, MLP,
memoria semántica/episódica y memoria explicita/implícita. El caso también aporto
videncia sobre la independencia de los procesos de memoria (codificación,
almacenamiento y recuperación).

✔ Alteración pura de la memoria sin compromiso del cociente


intelectual:
Las funciones motoras y sensitivas no resultaron alteradas, el lenguaje
se conservaba, y solo había un déficit en el olfato. Su cociente
intelectual luego de la cirugía era normal e incluso más alto que antes.
● Copiaba bien figuras pero cuando debía hacerlo sin el modelo presente, ni
siquiera recordaba haberla copiado. 🡪 esto mostraba que conservaba las
habilidades perceptivas visuales y visoconstructivas
● La amnesia era GLOBAL 🡪 afectaba a todo el almacenamiento de TODO TIPO
DE INFORMACION => independiente de su modalidad (visual, auditiva, etc).
Pero el tratamiento de la información no estaba alterado
En contraste con la conservación de otras funciones intelectuales esto aportó
evidencia para sostener: que la memoria es la función discreta, separable de
otras funciones como el lenguaje y la atención.
✔ Permitió refutar la idea de que la memoria dependía de la actividad
global de la corteza. La amnesia global daba cuenta de que la memoria
depende de componentes neurales localizados

✔ Amnesia antegrada/amnesia retrograda:


El déficit de memoria que presenta HM se conoce como AMNESIA
ANTEGRODA => dificultad o incapacidad para almacenar nueva información a
partir del momento de la lesión. A medida que ingresa la información, se
pierde. 🡪 esta dificultad para almacenar nuevos recuerdos contrastaba con la
conservación que poseía de la mayoría de los acontecimientos previos a la
cirugía. Esta amnesia fue irreversible: no podía incorporar episodios de su vida
ni nuevas experiencias.
AMNESIA RETROGADA => dificultad o incapacidad para recuperar información
ya adquirida previamente. De esta solo poseía una pequeña dificultad. Podía
recuperar la mayoría de los eventos experimentados de su pasado.

Luego de la cirugía no podía:

● Reconstruir que había hecho el dia anterior, o comido


● Sabia la fecha de su cumpleaños pero no su edad actual
● No logro aprender su nueva dirección ni el nuevo camino hacia su casa
● No pudo aprender nombre de médicos o psicologios, reconocer rostros, ni
reconocer si ya lo habían evaluado

Sin memoria que registre el curso de acontecimientos, se encontraba desorientado en


el tiempo. Y sin recordar ni aprender nuevos lugares, se encontraba perdido en el
espacio.

LA CAPACIDAD DE PODER RECORDAR LOS RECURDOS ADQUIRIDOS ANTES DE LA


LESION con la incapacidad de formar nuevos => da cuenta de la independencia de los
procesos de codificación, almacenamiento y recuperación.

✔ Almacenamiento: le resultaba imposible


✔ Codificacion: conservada
✔ Recuperación: podía buscar y referir a acontecimientos experimentados antes
de la lesión. Por lo tanto, las huellas de memoria debían estar localizadas en
otras estructuras cerebrales.

✔ Memoria de corto plazo/memoria de largo plazo:


HM poseía la capacidad para operar con información durante un breve periodo
de tiempo, pero en contraste con su severa amnesia anterograda, constituye
una disociación entre la MCP conservada y la capacidad ALTERADA para
transmitir huellas a la MLP.

Manera de medir esto: amplitud de digitos 🡪 tratar de determinar el numero máximo


de digitos aleatorios que presentados una única vez el sujeto puede repetir
correctamente. La norma: 5 a 9 digitos. HM tenia un span de 6 (normal)

MCP 🡪 2 aspectos importante:

● La información se conserva durante un breve periodo de tiempo y solo


mientras la atención de la tarea
● En este espacio de memoria se realizan operaciones cognitivas: cuando HM
realizada tareas no solo conservaba la información sino que realizaba tareas de
comparación, evaluación, etc. (memoria de trabajo)

✔ Memoria episódica/memoria semántica:


- La episódica refiere a la conservación a largo plazo de los eventos
experimentados por el sujeto 🡪 el contexto de la información (tiempo, lugar y
aspectos forman parte de la huella de memoria.
- Semántica refiere a la conservación a largo plazo de los conocimientos
generales del mundo (conceptos) que van adquiriendo los sujetos 🡪 la
información conceptual no forma parte de estas huellas.

HM dio evidencia para la discusión entre la dicotomía de estas 2 memorias.


Pero NO PARECE mostrar disociación entre ambas memorias, ya que posee
conservación de huellas adquiridas antes de la lesión e imposibilidad de
nuevas. Poseía alteración de ME, pero no todo el procesamiento semántico
estaba respetado porque conservaba los conceptos adquiridos antes de la
lesión, pero poseía alterado el almacenamiento de NUEVAS MEMORIAS
SEMANTICAS (conceptos). Su vocabulario se congelo en la década de 1950.

✔ Amnesia severa/conservación de memoria procedural:


Conservaba capacidad para almacenar ALGUNA nueva información a
largo plazo 🡪 no podía almacenar nuevas memorias episódicas ni
semánticas pero SI PODIA aprender y conservar a la largo plazo
habilidades motoras y sensoriomotoras. ==🡺 MEMORIA PROCEDURAL
conservada
● La conservación de distintas formas de aprendizaje y memoria procedural en
contraste con la amnesia anterograda => evidencia de distintos almacenes de
memoria
Tarea de dibujo en el espejo. Consiste en presentar al paciente un
dibujo con doble línea de una estrella y pedirle que trace con un lápiz
una línea entre las dos del modelo, evitando cruzarlas. La prueba se
realiza bajo control visual directo, el espejo distorciona la imagen del
movimiento.

HM logro la prueba de rendimiento similar a sujetos normales:


mostraba disminución de errores a medida que realizada los ensayos
y conservo la habilidad (es decir a largo plazo). Pero el paciente no
recordaba haber realizado la tarea  impedía que almacene eventos
en ME pero no habilidades sensomotoras.

✔ Formas explicita/implícita de recuperación:


Mostro una disociación sorprendente entra la dificultad para recuperar la
información de manera explícita y conservación de recuperación implícita
(automática, no consciente)
No lograba recuperar de manera EXPLICITA la huella episódica (no recordaba
practicar la tarea del espejo) ni consciencia de poseer la habilidad pero ponía
de manifiesto la manera IMPLICITA de la huella de memoria procedural al
resolver la tarea correctamente 🡪 conservaba la nueva habilidad a largo plazo

Relevancia del caso 🡪 se debe a la pureza del trastorno, al conocimiento preciso de


la lesión que produjo sus déficits y también es estudio minucioso que se pudo realizar.
Siempre se mostro dispuesto a realizar las pruebas que se le presentaban, aunque si
bien para el siempre era la primera vez que las realizada, esto podía ser consecuencia
de la extirpación bilateral de los nucleos amigdalinos => raramente se quejaba de algo
y tenia dificultad para reportar e interpretar sus estados internos.

Sistemas de memoria en humanos


La H de multiples sistemas de memoria fue propuesta por TULVIN => NEUROCIENCIA:
vision no unitaria de la memoria 🡪 no es una entidad monolitica indivisibles, sino que
existen multiples sistemas de almacenamiento y uso de la información.

● llevan a cabo diferentes funciones cognitivas y conductuales


● Procesan diferente tipo de información
● Tienen diferentes principios de procesamiento
● Diferentes sustratos neurales
● Diferente aparición en la evolución filogenética y desarrollo ontogenetico

La memoria seria entonces producto de un numero de sistemas SEPARADOS e


interactivos, apoyados en la actividad de distintas regiones del cerebro, pero con una
función común: utilización del conocimiento adquirido y almacenado para mejorar la
respuesta del individuo a las demandas del ambiente.

Sistemas de memoria 🡪 características:


● Conjunto interrelacionado de procesos que permite almacenar y recuperar un
tipo especifico de información
● Lista de propiedades que rigen si modo de operación
● Puede ser disociado de otros sistemas de memoria
● TODAS son cognitivas ya que necesitan de uno superior (excepto la procedural)

MEMORIA PROCEDURAL 🡪 el màs antiguo filogenéticamente y alto valor


adaptativo. Apropiado para adaptar a los individuos a los aspectos menos variables del
medio ambiente.

- Se incluye dentro de los siguientes subsistemas: aprendizaje no asociativo


(habituación y sensibilización), aprendizaje asociativo (reflejos condicionados),
habitos motores complejos y habilidades cognitivas
✔ Recuperación implícita (automática)

✔ Su almacenamiento: no incluye el contexto espacio-temporal en el que ocurre


el aprendizaje. El sujeto aprende y almacena información necesaria para hacer
algo, peor no donde, cuando y como lo aprendió.

✔ Sus contenidos => consisten en la modulación de respuestas motoras a


estimulos sensoriales (sensibilización y habituación) entre los mas simples, y los
mas complejos habitos motores (andar en bicicleta)

- Operan largamente fuera de la conciencia


- sistemas permiten adquirir y activar respuestas adecuadas a determinados
estimulos o resolver enigmas de manera automática
- La adquisición es gradual, generalmente por repetición
- La habituación procedural consiste en la coordinación de movimientos y no
incluye la decisión de subirse por ejemplo a la bicicleta
- La diferencia entre MP de animales y humanos: los humanos poseen
algoritmos procedurales que operan con representaciones cognitivas.

Estructuras neurales 🡪 a partir de lesiones cerebrales en humanos e imágenes


funcionales en sujetos normales:

● Componentes del sistema motor: nucleos grisis de la base, corteza motora,


cerebelo
● Componentes emocionales: nucleos amigdalinos

SISTEMAS DE REPRESENTACION PERCEPTUAL 🡪 relacionados con el


aprendizaje y memoria de información perceptual. No consiste en estímulos aislados.
Procesa un conjunto complejo de estímulos sensoriales que pueden ser descriptos
como agrupamiento de patrones estructurados (ejemplo, rasgos que forman una cara
o un objeto)

- Se relacionan con el fenómeno de PRIMING => primacia o facilitación 🡪


consiste en la identificación de un estimulo facilitada por exposición a un
encuentro anterior con el mismo. La frecuencia de ocurrencia del estimulo es
importante, ya que cuanto mas se frecuenta un estimulo, menos tiempo y
menos rasgos perceptivos se necesitan para identificarlo.
✔ Contenido =>formas y agrupaciones de rasgos, NO de su significado.
Son presemantios ya que operan con y dependen del procesamiento de
forma y estructuras de los objetos, palabras. (no con sus propiedades
semánticas) ej: secuencia de letras y sonidos de las palabras (No su
significado).
- Codificación y recuperación 🡪 de sus huellas son de naturaleza implícita
(automática y no consciente). Un sujeto normal no puede evitar que la
repetición de un estimulo facilite su percepción posterior.
- Sustrato neural 🡪 componentes de areas corticales secundarias que rodean las
areas de proyección sensorial primaria y auditiva.

Tulvin PROPUSO 2 tipos de MLP (Como sistemas independientes)

● MEMORIA SEMANTICA 🡪 permite almacenar y adquirir información sobre


los hechos del mundo en un sentido amplio. Incluye conocimientos y creencias
del sujeto. Almacena de manera estructurada conocimiento:
- Generales
- Concretos
- Abstractos
- Espontaneos
- Transmisión cultural
✔ Recuperación: IMPLICITA O EXPLICITA

Los conceptos se van modificación por experiencia o nuevas informaciones


enciclopédicas.

- La representación estructurada del conocimiento constituye un modelo interno


del mundo real 🡪 los conocimientos son el material necesario para el
pensamiento. No contienen datos sobre el tiempo ni lugar adquiridos
- Está constituida por los conocimientos COMPARTIDOS por los miembros de una
cultura (significado de palabras, propiedades de objetos, hechos de dominio
colectivo)

Clínica 🡪 Suele explorarse mostrando al paciente dibujos y pidiéndole que los nombre
🡪 el conocimiento perceptual del dibujo permite el acceso al concepto

Sustratos neurales :

● Estructuras del LTM (lóbulo temporal medial) juegan papel importante en


codificación de nuevas memorias semánticas
● El lugar de almacen de los conceptos requiere de la integración de areas de
asociación multimodal (regiones terciarioas parieto-temporales, laterales del
lóbulo y prefrontal)
● Areas prefrontales del hemisferio izquierdo (para recuperación)

● MEMORIA EPISODICA 🡪 permite al individuo codificar, almacenar y


recuperar acontecimientos específicos experimentados personalmente.
Almacenar informaicon sobre episodios o eventos experimentados por el
sujeto. INCLUYE CONTEXTO.
- Las huellas son representaciones multimodales y multidominio porque están
compuestas por información sensorial de diversas modalidad. Se incluyen en la
matriz de un tiempo subjetivo. Contienen datos esenciales del acontecimiento
y el contexto (tiempo y lugar).
- Para la codificación del contenido no solo debe referir a un acontecimiento sino
que debe ser personalmente experimentado => recuerdos episódicos como
experiencias personales.
- Consciencia autonoetica => permite al sujeto perciir conscientemente que el
recuerdo corresponde a una experiencia de su propio pasado personal
(esencial para orientarse en tiempo y espacio)
- recuperación: 🡪EXPLICITA, requieren participación de la consciencia y
procesos cognitivos complejos. Es diferente a otros sistemas porque implica
una RECOLECCION CONSCIENTE de los acontecimientos experimentados.
Permite un viaje mental a través del tiempo subjetivo.
Reexperimentar experiencias previas y proyectarlas en el futuro.

Según TULVIN es el único sistema que “MIRA AL PASADO.”

- Se considera el sistema de aparición màs reciente en la filogenia de las especies


y en los humanos tenga características singulares por su relación con la
consciencia. 🡪 habría surgido este memoria a través de la MEMORIA DE
TRABAJO
- Sistema que madura más lentamente en el niño y se ve tempranamente
afectado en ancianos que muestran adquisición semántica (conceptos nuevos)
pero no pueden reportar e episodio en que se adquiere la información

Clinica 🡪 puede explorarse pidiendo al paciente el relato de acontecimientos


personales recientes o autobiográficos que deben verificarse. También con
acontecimientos de dominio publico reciente. Los acontecimientos “miniatura” son los
mas objetivos, consisten en la presentación de una lista de palabras al paciente o serie
de dibujos y luego de un intervalo de tiempo pedirle que los repita.

Sustratos neurales:

● Areas prefrontales y posteriores participan en la codificación


● La recuperación se relaciona con areas prefrontales anteriores (derechas)
● Huellas almacenadas distribuidas en la corteza asociativa (regiones del polo
temporal)
MEMORIA DE TRABAJO 🡪 es un sosten temporario de información mientras se
realizan operaciones cognitivas. Posee capacidad limitada ya que almacena
información a corto plazo y manipula sobre las operaciones llevadas a cabo.

- La cantidad de información que puede sostenerse es reducida, contrasta con la


capacidad de los sistemas de largo plazo. Esto se pone de manifiesto en la
prueba de span de digitos
- Retiene información por periodos breves (segundos). Si el foco de atención
cambia, la información se renueva y si no se ha transferido a la MLP, se pierde.
- Función => proveer una suerte de espacio de trabajo para llevar a cabo
actividades cognitivas (comprensión del lenguaje, razonamiento, etc) 🡪 es
indispensable para la comunicación interindividual e intraindividual.

Se propusieron 3 componentes 🡪 Baddeley y Hitch

1) Ejecutivo central => es un sistema estratégico, encargado de la seleecion,


planificación y control ejecutivo.Este coordina la actividad de 2 sistemas
subsidiarios:
2) Bucleo fonológico => sostiene información fonológica (verbal).
3) Agenda visuoespacial => sostiene información visual y espacial y es el nexo
con la MLP visual y espacial.

Ej: contar las aberturas de nuestra casa

- Ejecutivo central 🡪 coordinación entre la recuperación de la representacion


visuoespacial de la primera habitación, la decisión de comenzar el conteo y
suspenderlo al terminar la tarea.
- Bucle fonológico 🡪 realizaría el conteo
- Agenda visuoespacial 🡪 seria el nexo para recuperar la información de la
representacion sobre la 1era habitacion para pasar a la siguiente.

Estudios con neuroimagenes funcionales, muestran que, durante la realización de


tareas que requieren de la participación de la agenda visuoespacial, se observa
activación en 🡪 CORTEZA PARIETAL INFERIOR (del hemisferio derecho). Lo cual
coincide con que paciente con lesiones en estas areas tienen afectado su rendimiento
en tareas de MdeT (memoria de trabajo) visuoespaciales.

Amnesias
Es una alteración en la memoria que consiste en la dificultad patológica para adquirir
nueva información (amnesia anterógrada) o para recuperar información ya adquirida
(amnesia retrograda).
● Se diferencia de olvido que es un proceso normal por el cual la información
almacenada decae con el tiempo.

Según el enfoque de los multiples sistemas de memoria => se caracterizaría como una
alteración que afeta la adquisicon de nuevas memorias episódicas y semántica
(amnesia anterógrada) con afectación variable de la recuperación de viejas (amnesia
retrograda) y la conservación de los otros sistemas de memoria. Desde lo
neuroanatómico, se asocia a una lesión en conjunto de:

- Estructuras corticales y subcorticales:


● Lóbulo temporal medial (hipocampo, corteza ento y perirrinal)
● Diencéfalo
● Poesencedalo

Amnesias temporo mediales (LTM) 🡪 traumatismo de cráneo, infarto, tumor, cirugía


que lesiona bilateralmente las regiones mediales del lóbulo temporal (hipocampo y
corteza).

● Produce un cuadro de amnesia severa


● Característica: aparición de amnesia anterógrada que impide almacenamiento
a largo plazo de nuevos recuerdos episodicos
● Es amnesia global: afecta todas las formas de aprendizaje episódico (verbal,
visual, auditivo, etc)
● Memoria semántica a largo plazo: previa a la lesión esta conservada, pero hay
dificultad para almacenar nueva información semántica (aunque es posible
cierto aprendizaje por repetición)
● Memoria de trabajo a corto plazo: conservada
● No muestra dificultades para aprendizaje y adquisición a largo plazo de
habilidades sensorio-motoras
● Algunos virus tienen predilección por este lóbulo. La encefalitis (inflamación)
por infección del herpes produce lesiones severas de este tipo

Amnesia diencefálicas 🡪 cuadro producido por carencias vitamínicas secundarias al


alcoholismo crónico. La carencia de vitamina B1 (tiamina) produce degeneración
neuronal que lesiona las estructuras diencefálicas.

● Característica: severa amnesia anterógrada con componente de amnesia


retrograda mucho más severo que en las temporo mediales.
● “fabulaicon de relleno” => el paciente olvida lo que hice hace instante e inventa
(fabula) los acontecimientos para responder
● El síndrome KORSAKOFF se debe a lesión de 2 estructuras diencefálicas: los
cuerpos mamilares y el núcleo dorsomedial del tálamo
● Estas estructuras también pueden verse afectadas por isquemias vasculares,
traumatismos, etc
Amnesia por demencia 🡪 enfermedad del Alzheimer => demencia degenerativa
progresiva que afecta al cerebro de manera difusa llevándolo a la atrofia.

● Característica: perdida de memoria y desintegración delas funciones superiores


(lenguaje, praxias, gnosias, funciones ejecutivas, atención, ect)
● Localización: prosencéfalo basal, pequeña porción de la base del cerebro
(debajo de los nucleos de la base) que concentra la mayor cantidad de nucleos
colinérgicos 🡪 deficit en la neurotransmisión colinérgica. Estos nucleos se
proyectan a las cortezas frontal, parietal y temporal.
● Al progresar la enfermedad se afecta la neocorteza
● Los trastornos de memoria son generales: presentan amnesia anterógrada pero
también la retrograda va progresando. Memoria semántica a largo plazo se
desintegra y la de corto plazo se ve afectada
● El priming visual y verbal se afecta tarde, y el sistema de memoria que más
resiste es el PROCEDURAL

Amnesia por TEC (traumatismo encéfalo-craneano) 🡪 puedo producir perdida de


consciencia (coma) de duración variable. Luego del coma, el paciente posee confusión
y amnesia anterógrada

● Se expresa en el compromiso de la atención y desorientacion temporal y


espacial
● Frecuentemente presencia de lenguaje incoherente, acompañado de
alteraciones del reconocimiento
● La amnesia anterógrada mejora si el trauma no es severo y el paciente retoma
la capacidad de almacenar nuevas memorias episódicas
● El TEC también produce amnesia retrograda que se recupera con gradiente
temporal: primero se recuperan los recuerdos más antiguos y por ultimo los
recientes (puede quedar un residuo de esta, por lo que le paciente no recuerda
el episodio que generó el TEC)

Alteraciones de memoria por lesiones prefrontales 🡪 no producen síndrome


amnésico severo, es decir, no producen dificultades en la capacidad de recordar
acontecimientos sino en la organización de recuerdos y recuperación.

● Dificultad para recordar la secuencia de acontecimientos, estando conservado


el recuerdo
● En pruebas de reconocimiento de estimulos (cuales se han presentado y cuales
no), los pacientes no muestran dificultad para decir que estimulos se han
mostrado durante la primera parte de la prueba, pero si para decir cuales han
sido vistos primero. Es decir, dificultad en el orden de los estimulos
● Se denomina “amnesia dela fuente” => pueden referir el recuerdo pero no
donde y cuando lo han adquirido
● Problemas de autoorganización
● Pone de manifiesto el papel de áreas prefrontales en la organización y
recuperación de los recuerdos y que la recuperación de la huella de memoria
episódica es un proceso complejo y activo que requiere de la memoria de
trabajo.

Amnesia psicógena 🡪 no son amnesias verdaderas ya que no se presentan por lesiones


cerebrales causales.

● Característica: perdida de memoria que no respeta características de déficits de


memoria de causa organica
● Severidad del cuadro: adoptan forma de amnesia retrograda masiva pero no
suelen poseer amnesia anterógrada. Los sujetos no recuerdan su dirección, de
donde son y hasta su identidad pero si recuerdan ser examinados
● No es afectado los conocimientos semánticos aunque si la memoria
autobiográfica

Lenguaje

Es un poderoso sistema de comunicación que interactúa con muchas otras funciones


(percepción, memoria, etc). Es la facultad o capacidad menta que permite transmitir
ideas mediante un código estructurado de señales (no incluye a las ideas mismas)

� Dificultad para plantear sus límites, no hay consenso sobre los mismos.

Desde la neuropsicología y neurociencias cognitivas

Se limite y define como “PROCESOS NUCLEARES DEL LENGUAJE”: diferenciándolo del


pensamiento y del uso en sí.

Permite:

● Codificar ideas en señales para comunicarlas


● Decodificar las ideas de otros a partir del mismo tipo de señales

Se diferencia del pensamiento 🡪 es la capacidad de tener ideas y de relacionarlas para


generar nuevas ideas. El pensamiento sin lenguaje existe en primates no humanos,
bebes antes de que dominen el lenguaje y otras formas que no se apoyan en el
lenguaje, como la resolución de problemas mecánicos por manipulación de imágenes.

Conformación => PROCESOS NUCLEARES

● PALABRAS 🡪 asociación arbitraria significado/significantes, almacenadas en


un lexico mental => incluye 2 clases:
- Palabras de clase ABIERTA: son contenidos tales como sustantivos, verbos y
adjetivos que refieren a conceptos que constituyen fenómenos del mundo.
Permiten incorporar nuevas unidades. Son ilimitadas.
- Palabras de clase CERRADA: palabras gramaticales como artículos,
preposiciones, pronombres, etc, que sirven para especificar las relaciones entre
las palabras y organizar asi la estructura sintáctica de las oraciones. Numero
limitado y fijo.

Cada palabra es un signo que asocia un sonido con un significado => asociación
arbitraria porque nada en la forma sonora tiene conexión natural con los objetos a los
cuales refiere, y la asociación entre significante y significado es una convención
compartida por una comunidad.

● GRAMÁTICA 🡪 sistema de reglas que rigen la combinación de las unidades


del lenguaje. 3 componentes:
- Fonología => elementos sonoros de cada lengua. No tienen significado en si
mismos, pero sirven para distinguir una palabra de otra CAMA – RAMA –
FAMA
- Morfología => un morfema es la mínima unidad del lenguaje que posee
significado. Las reglas morfológicas regulan la combinación de los morfemas en
palabras. REPONER – DISPONER – EXPONER
- Sintaxis => reglas para combinar palabras en oraciones. No solo es cuestión de
un orden lineal de las palabras sino una cuestión de estructura.
Es un conjunto reducido de reglas combinatorias cuyo dominio permite
comprender y producir un numero infinito de oraciones. Forman un amplio
INVENTARIO almacenado en la memoria.

USO DEL LENGUAJE (pragmática)

● Comunicación:
- Habilidad para procesar claves emocionales/sociales
- Conocimiento del mundo: hechos/contextos/normas
- Empatia
- Habilidades ejecutivas

La distinción entre los procesos nucleares del lenguaje y su USO es relevante para el
estudio de sus bases cerebrales. Los aspectos nucleares del lenguaje dependen de un
numero REDUCIDO y ENCAPSULADO de componentes mentales cuyos sustratos
neurales están en la región perisilviana del hemisferio izquierdo. En cambio, el uso del
lenguaje depende del trabajo INTEGRADO y FLEXIBLE de un conjunto más amplio de
sistemas mentales cuyos sustratos neurales se distribuyen en ambos hemisferios.
AFASIA 🡪 significa “que no puede hablar” => alteración del lenguaje producida por
una lesión cerebral. Consiste en la dificultad para comprender y/o producir mensajes
verbales porque la lesión afecta los procesos normales de codificación y decodificación
de signos lingüísticos.

● Se produce en un sujeto que ya había adquirido el lenguaje y hacia su uso


normal antes de la lesión.
● No incluye alteraciones del desarrollo del lenguaje en la infancia
● No se explica por déficit:
- Sensorial: no se debe a problemas auditivos. Los pacientes no son sordos, oyen
y pueden diferencias el sonido, pero no logran utilizar esos sonidos del lenguaje
para reconocer palabras, acceder a su significado y relacionarlo con una
estructura sintáctica de una oración.
- Motores: parálisis, alteración del tono muscular, etc; pueden silbar, cantar, per
no pueden planificar la producción de una oración, seleccionar palabras y
articular los sonidos.
- Trastorno mental: excluye comportamientos lingüísticos desviados o atípicos
como en la psicosis en donde hay alteración del contenido y curso del
pensamiento.

Impacto para quien la padece:

Es una patología con un enorme impacto sobre los aspectos de la vida. La perdida del
lenguaje afecta la vida social, laboral, familiar y también la esfera psicológica individual
del paciente. El lenguaje es el principal instrumento para representar el exterior e
interior de los sujetos, sus estados psíquicos (ideas, emociones, afectos, etc). Es común
que estos pacientes, presenten cuadros de ansiedad y depresión.

Etiología 🡪 cualquier lesión que afecte las áreas cerebrales relacionadas con el
lenguaje. Causas más frecuentes: accidentes cerebro vasculares, traumatismo de
cráneo, aunque también tumores e infecciones del cerebro.

Relación
cerebro-
BROCA => primer tipo de afasia y nacimiento dela Neuropsicologia
lenguaje:
1er estudio que relaciono la alteración de un aspecto del lenguaje con una lesión
cerebral 🡪 MÉTODO: anátomo-clinico. Status científico.

- Presentó el caso del paciente Leborgne, quien comenzó con problemas


neurológicos a los 34 años cuando presentó el primero de sus accidentes
cerebrovasculares. El 1er ataque le produjo una severa perdida del hable y su
expresión verbal quedó reducida a la silaba “tan.” El 2do ataque, le produjo
parálisis del lado derecho de la cara y el brazo, mientras que el 3ero una
parálisis de la pierna derecha que se complicó con una infección.
● Habla: mutismo
● Comprensión: conservada
● Repetición: alterada
● Autopsia: lesión en el lóbulo frontal izquierdo (específicamente en la
circunvolución) 🡪 asiento de la “facultad del lenguaje articulado”

El paciente comprendía lo que se decía y sus respuestas gestuales eran apropiadas. La


comunicación verbal estaba afectada, pero la no verbal se conservaba.

Su contribución tuvo una extraordinaria influencia en el estudio de las relaciones


mente-cerebro => fue el primer trabajo que relacionó una facultad psicológica con un
área cerebral a partir de una descripción detallada de la conducta de los pacientes.

WERNICKE 🡪 2do tipo de afasia y posibilidad de un tercero

Dos de los 9 pacientes analizados mostraban una alteración del lenguaje muy
diferentes a los analizados por Broca.

● Habla: fluida, buena pronunciación, aunque vacia de contenido, sustituciones


de palabras, plagada de errores.
● Comprensión: alterada
● Repetición: alterada

Autopsia: lesión en la circunvolucion del lóbulo temporal superior izquierdo (detrás del
área auditiva) 🡪 sostuvo que esta parte de la corteza que estaba especializada en la
elaboración compleja de información auditiva, tenia a cargo la comprensión del
lenguaje.

- Centro de la comprensión auditiva


- Almacén de las imágenes auditivas de las palabras 🡪 para que las palabras
motoras se activen correctamente en el área de Broca, necesitaban una doble
estimulación proveniente del pensamiento, a través de la activación de las
imágenes auditivas de las palabras
- El lenguaje comenzó a analizarse en términos de producción y comprensión
Entonces:

Signos de afasia: errores en la producción oral

Errores sintácticos:

- Agramatismo 🡪 dificultad en la sintaxis. Presencia de oraciones mal construidas


o simples. Omision de verbos, sustitución de palabras, etc.

Errores léxicos:

- Las anomias pueden dar lugar a:


● Latencias 🡪 dificultad para recuperar la palabra. Hay un retrazo en la iniciación
del lenguaje
● Parafasias 🡪 sustitución de una palabra correcta por otra errónea. Pueden ser:
- Formales (el error es en base a una palabra fonológicamente similar)
- Morfológicas (misma raíz pero distinto sufijo)
- Semánticas (la palabra tiene un significado próximo)
● Circunloquios 🡪 descripciones de rasgos físicos y funcionales de aquello que no
se puede denominar. Autoreferencial o referencial.

Errores de codificación fonológica:

- Fonémicos 🡪 sustitución, omision o agregado de fonemas, que son


correctamente pronunciados
- Fonéticos 🡪 falla en la coordinación articulatoria. Se puede dar la disprosia
(perdida del ritmo y entonación)
- Neologismos 🡪 se usa una palabra inexistente como si existiera.

Signos de afasia: errores en la decodificación y comprensión del habla

- Discriminación acústica de los fonemas


- Déficit en el reconocimiento fonologico de palabras
- Dificultades de acceso al significado
- Dificultades en el nivel de procesamiento de oraciones

Modelo AFÁSICO CLÁSICO 🡪 Lichtheim- Wernicke => método de correlación


anatomo-clínica. Dividía al lenguaje en un conjunto de subfacultades o “modalidades”
cuya base cerebral eran los centros corticales.

● Famoso diagrama de la “casita” del lenguaje 🡪 nombre de conexionista porque


explica el lenguaje como el resultado de la actividad de:
- 2 centros corticales
- Vias de conexión entre M y A (fascículo arcuato)

❖ Centro M => imágenes motoras del habla, área de Broca: producción del
lenguaje oral
❖ Centro A => imágenes auditivas de las palabras, área de Wernicke: función de
comprension del lenguaje y asistir al M durante la producción del habla
❖ Centro B => almacen de los conceptos (idea, nocion): NO localizado en un
región especifica del cerebro

Las afasias podían producirse por lesiones en los centro M (motor), A (auditivo) o conexiones
entre A,M Y B

� Explica:
● Las modalidades del lenguaje: habla, comprensión y repetición (cuya base
estaba constituida por centros conectados por fibras blancas)
● Es un modelo psicológico funcional 🡪 “cajas y flechas” donde las cajas indican
los almacenes de memoria (imágenes auditivas o motoras) y los procesos
llevados a cabo a través del flujo de la información indicado por las flechas
● Modelo neuroanatómico 🡪 relaciones entre cerebro-lenguaje representados
por 2 centro corticales (M y A)
AFASIA DE BROCA

AFASIA DE WERNICKE

AFASIA DE CONDUCCION: implicaba la alteración de la


unión entre A y M

Mayor alteración en la repetición (comprensión


auditiva y habla espontanea)

Afasia motora transcortical 🡪 alteración en iniciativa verbal: se altera la llegada hacia


4
el almacén de las imágenes motoras del habla. La persona sabe lo que quiere decir,
pero no le sale. No es una articulación defectuosa. Estos pacientes en la situación de
repetición funcionan bien (no hay alteración de M: habla ni A: comprensión)
6
Afasia sensorial transcortical 🡪 alteración en comprensión auditiva: la persona oye
pero no llega hacia el significado (B). hay alteración en la comprensión de lo que se
oye.

Por debajo de M y A 🡪 ya no se hablan de afasias transcorticales sino:

5 Afasia motora subcortical 🡪 alteración en la producción oral: La imagen motora se


activa, pero La ejecución y articulación misma se ve alterada. Habla poco fluente =>
ANARTRIA PURA. (parafasias fonémicas y fonéticas)

Afasia sensorial subcortical 🡪 alteración en la discriminación de fonemas. Fallas en la


7
comprensión auditiva, repetición (y dictado) => SORDERA VERBAL PURA.

Objeciones al conexionismo:

● Freud:
- Signos adicionales difíciles de explicar: alexia
- Observó disociaciones entre la denominación con repetición y comprensión
conservada. No desestimaba por completo la propuesto.
● Jackson:
- Consideraba que lo relevante era observar los Niveles jerárquicos, disociación
automatico-voluntaria
- La afasia seria : Perdida del lenguaje proposicional
● Head
- Consideraba creadores de diagramas
- Encontraba demasiada variabilidad de síntomas entre pacientes con lesiones
similares. En contra del modelo.
Crisis del modelo clásico
� El único nivel linguistico que consideraba el modelo era el de la palabra
aislada (repetición, comprensión o producción de palabras) y no hace
ninguna referencia al procesamiento de oraciones o discurso. División de
trabajo estricta:
● Área de Broca: producción
● Área de Wernicke: comprension
� Posee un aspecto neural: 2 centros corticales y tracto de fascículo arcuato
(tracto de fibras blancas que los conectan)

Los cuestionamientos al modelo se debían a 2 aspectos: Insuficiencias desde el punto


de vista psicológica (psicolinguistica) como desde el punto de vista de la teoría neural.

SUBESPECIFICACION LINGÜÍSTICA: el modelo clásico utilizaba


descripciones muy gruesas del lenguaje, basadas en un puñado de tareas con
estimulos poco controlado 🡪 la limitación es que estaba restringido al procesamiento
de PALABRAS AISLADAS con lo que dejaba fuera 2 niveles lingüísticos claves:

- Sintaxis: el maneo de las reglas sintácticas permite producir y comprender una


cantidad infinita de oraciones a partir de un numero limitado de palabras.
Característica distintiva del lenguaje humano.
- Pragmática: (uso del lenguaje): es decisivo para comprender la comunicación.

La descripción completa del procesamiento del lenguaje debe tener en cuenta lo que
sucede mas allá de la producción y comprensión de palabras individuales.

● Abandono del síndrome como unidad de análisis => los síndromes son
entidades heterogéneas que ponen de manifiesto la alteración de multiples
componentes.
● Por un lado, los pacientes con un síndrome presentan alteraciones de MÁS de
una “modalidad” del lenguaje
● Por el otro, el análisis demostró que el déficit de una “modalidad” podía
deberse a la alteración de multiples procesos subyacentes. Procesos que se ven
afectados con distinta severidad en diferentes pacientes 🡪 lo que sugiere
componentes funcionales distintos.

Entonces, la falla de una modalidad o tarea puede deberse a la alteración de uno o


varios de los procesos que intervienen en el funcionamiento de una “modalidad.” El
modelo al restringirse a un puñado de modalidades o tareas de palabras aisladas
resulta lingüísticamente subespecificado porque no aborda los distintos niveles y
componentes del lenguaje
Es por esto, que fueron siendo dejados de lado como unidades de análisis y la
investigación se orientó a los COMPONENTES LINGUISTICOS .

● Lesiones del hemisferio derecho => no producen afasia propiamente dicha ya


que NO afectan los aspectos nucleares del lenguaje (lexico, fonologia,
morfología y sintaxis).
- Tienen un habla fluida
- No tienen problemas para denominar objetos o dibujos ni describir
verbalmente.
- Comprenden significado literal de palabras y oraciones

Problema 🡪 para el USO DEL LENGUAJE: poseen dificultades pragmáticas, es decir,


afectan las capacidades de comunicación => Fallan en la comprensión y producción
de discursos (convencional, narrativo, expositivo) e interpretación indirecta.

Al hablar presentan fallas en 4 grandes áreas:

1) Prosodia: dificultades para comprender y producir la prosodia emocional (tono


enojado, triste, etc) y lingüística (diferenciar la entonación). Sus expresiones
verbales carecen de modulacion emocional y suele ser monótona. No afectan
comprensión de palabras y oraciones, sino para reconocer la INTENCION DEL
INTERLOCUTOR Y TRANSMISIRLAS.
2) Metaforas: dificultad en la comprensión no literal de expresiones metafóricas.
3) Actos de habla indirectos: dificultad para comprender actos de habla en donde
la intención no esta explicita. Para comprender enunciados indirectos debe
tener en cuenta el contexto y apelar a conocimientos personales.
4) Discurso: suele ser poco informativo, es decir, la tendencia a desviarse del
tópico de la historia y hacer comentarios inapropiados. Suele estar afectada la
comprensión del discurso (jerarquizar la información, realizar inferencias, etc).
El discurso convencional puede estar muy afectado, no respetan los turnos de
habla, no sostienen contacto visual con interlocutor, etc.

La función pragmática NO depende solo del hemisferio derecho => pueden presentarse
aun cuando los procesos nucleares del lenguaje están conservados 🡪 esto evidencia
que los procesos no son suficientes para asegurar el funcionamiento pragmático
(depende tanto del funcionamiento del hemisferio izquierdo como del derecho).

SUBESPECIFICACION NEURAL: el modelo clásico sostenía que si una lesión


en un área determinada del cerebro producía la perdida de una función, entonces, esa
región era la responsable de esa función. Es decir, que el área lesionada procesaba o
almacenada información específica. Estas funciones eran inferidas a partir de la
correlación de síndromes con el sitio de la lesión 🡪 cada síndrome representaba la
alteracion predominante de una modalidad del lenguaje.
Subespecificacion cortical: el estudio para verificar la correlación d ellos
síndromes clásicos con los sitios de la lesión, confirmó la importancia de áreas clásicas
pero había pacientes que no seguían las predicciones del modelo clásico. Hallazgos:

1) Áreas clásicas del lenguaje (Broca y Wernicke) suelen estar lesionadas en


cuadros afásicos pero si la lesión esta restringida a esa áreas, el déficit es
transitorio. Los cuadros persistentes solo se producen por lesiones que se
extienden más allá de ellas.
2) El HI (hemisferio izquierdo) posee más áreas corticales relacionadas con el
lenguaje. Esto indica que el modelo esta subespecificado desde el punto de
vista neural cortical. Se agregaron nuevas áreas cuya lesión produce
AFASIA:
● REGIONES PREMOTORAS Y PREFRNTALES (ubicadas por encima del área
de Broca)
● CIRCUNVOLUCION TEMPORAL MEDIA Y CORTEZA TEMPORO-OCCIPITAL
(debajo del área de Wernicke)
● CIRCUNVOLUCION SUPRAMARGINAL Y GIRO ANGULAR (encima y detrás
de área de Wernicke)
● NUCLEOS SUBCORTICALES: lesiones del talamo en particular
3) En algunos pacientes la lesión se localiza fuera de áreas previstas
4) Cuadro clínico puede modificarse durante la evolución aunque la lesión se
mantenga igual. Esta reorganización funcional (plasticidad luego de la
lesión) sugiere que otras áreas pueden asumir funciones lingüísticas de
áreas lesionadas.
5) Lesión en el HD no altera los procesos nucleares del lenguaje pero porduce
déficits en otros aspectos pragmáticos (uso del lenguaje en contexto)

SUBESPECIFICACION SUBCORTICAL: el modelo clásico se centraba en la


corteza y prestaba poca atención a estructuras subcorticales, solo menciona el
fascículo como único componente subcortical que poseía un rol en la transmisión
(repetición) de la información.

Con las nuevas técnicas de tractografia que permiten estudiar en detalle las fibras
blancas subcorticales, se obtuvo un panorama muy distinto => el fascículo arcuato
conectaba más regiones.

Panorama actual de relaciones cerebro-lenguaje:


� Hoy se sabe que las lesiones en la región de Broca perjudican no solo la
producción sino la comprensión del lenguaje, y que las lesiones del área de
Wernicke no solo afectan la comprensión sino la producción.
� La visión actual no es compatible con la visión estatica de que las funciones
del lenguaje residen en regiones cerebrales individuales => se favorece, por
el contrario, un enfoque en que las funciones lingüísticas depende de
“CAMINOS”, “CORRIENTES” o vias de procesamiento. Estas vias no son un
cable que traslada información de un punto a otro: son rutas de
procesamiento.

Están formadas por circuitos corticales que forman redes locales que se unen
con otras. Poseen conectividad especifica de la cual surge la capacidad de
representación y de procesamiento 🡪 aunque cada región posee un rol
identificable, la ejecución del rol se debe a la interacción con las otras regiones.

El foco se desplazó desde la búsqueda de “centros corticales” hacia la identificación de


VIAS o corrientes que procesan cada tipo de información del lenguaje.

- Via/ corriente DORSAL (fonológica) 🡪 incluye regiones perisilvianas


de los lobulos frontal, parietal y temporal y 2 de los tractos del fascículo
sustentan su coenctividad
Funcion: fonológica de alto orden => procesamiento abstracto de los sonidos
del lenguaje. Participa en reconocimiento de fonemas y palabras oídas,
recuperación y manipulación fonológica.
Es importante para el desarrollo del lexico fonologico en la infancia y memoria
a corto plazo fonológica. Esta red alimenta a la red motora articulatoria.

- La via/corriente VENTRAL (semántica) 🡪 el modelo clásico solo


reparaba en la parte posterior del area de Wernicke. Desarrollos recientes han
demostrado que regiones extensas extrasilvianas del lóbulo temporal
desempeñan un papel importante en el procesamiento semántico y
comprensión de palabras.
Incluye regiones del lóbulo temporal por delante y detrás del giro angular.
Funciones: principalmente semánticas (almacenamiento de representaciones,
comprensión, denominación)

- Region frontal inferior (composición y descomposición del


lenguaje) 🡪 se llama unificación al proceso de derivación de un significado
nuevo y complejo a partir de bloques más simples. La producción de oraciones
requiere el ensamblado (composición) de palabras en estructuras sintácticas
adecuadas para transmisión de nueva información. Los pacientes pueden
presentar dificultad para producir oraciones sintácticas correctas
(agramatismo).
- Esta región se activa siempre que este en curso un proceso de unificación (ya
sea composición o descomposición). La lesión produce habla agramatica y
dificultades para comprensión de la sintaxis aunque conserve comprensión de
palabras aisladas.
- Incluye el área de Broca

- Via/ corriente motora del habla (salida motora del habla) 🡪


la producción de la salida del habla, la articulación, es un sistemaregulado que
abarca diferentes niveles de procesamiento (prefrontal, premotor y motor) que
se encuentra moduladp por circuitos cortico-subcorticales que involucran los
ganglios basales y el cerebelo.
Incluye la porción premotora del área de Broca, inferior de áreas primarias y
somatosensitiva

Pruebas utilizadas en la evaluación de afasia

1) Comprensión de ordenes => consiste en darle al paciente ordenes verbales de


complejidad creciente, las cuales debe llevar a cabo.
- Objetivo: evaluar la comprensión oral
- Manipulacion de objetos, 3 papeles, ordenes con acción motora
2) Repetición de silabas, palabras y frases => consiste en presentar por via
auditiva y el paciente debe reproducir oralmente lo escuchado.
- Objetivo: evaluar las etapas de ejecución del lengauej
- Sirve para evaluar PARAFASIAS SUBLEXICALES (pronunciación de palabras
alteradas en la producción oral)
3) Denominación => consiste en presentarle objetos a los pacientes y debe
proporcionar su nombre.
- Objetivo: evaluar la recuperación de las palabras
- Sirve para evaluar ANOMIAS
4) Lenguaje dialogado => consiste en una serie de preguntas que el paciente debe
responder de forma oral sobre datos personales, profesión, etc.
- Objetivo: evaluar la comprensión y producción oral del lenguaje y cuál es la
alteración.
- Sirve para evaluar DISPROSODIA

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