CARACTERÍSTICAS Y PROPIEDADES DE LOS

MATERIALES DE OBTURACIÓN
DRA. CAROLINE DARRITCHON POOL
 RELLENO DEL CONDUCTO RADICULAR

El espacio pulpar debidamente preparado debe ser obturado con un

material que evite la comunicación entre la cavidad oral y los tejidos
apicales
La selección de materiales de obturación con propiedades físicas y
biológicas adecuadas es decisiva
La mayoría de las técnicas emplean un núcleo central y un cemento
sellador
 NÚCLEOS CENTRALES

• Gutapercha
• Conos de plata: corrosión y sus productos citotóxicos impiden curación
apical
• Resilon : poliuretano industrial de alto rendimiento
 GUTAPERCHA

• es el material central más usado ( desde 1843 )

• existe en 2 formas cristalinas ( alfa y beta )
• en la fase beta es una masa sólida que puede compactarse
• al calentarlo, cambia a fase alfa , se convierte en flexible y pegajoso y
puede fluir bajo presión , pero se contrae al fraguar
• las puntas no pueden esterilizarse con calor , pero sí colocándolas en
NaOCl al 5,25 % por 1 minuto y un paso por alcohol etílico
 GUTAPERCHA

• es inerte y biocompatible
• tiene estabilidad dimensional
• se puede plastificar con un disolvente o mediante calor para adaptarla
mejor y retirarla
• ambos métodos provocan una contracción ligera al solidificar (1-2%)
• se debe almacenar en lugar fresco, seco y oscuro
• no se puede usar sola porque no tiene adherencia
 GUTAPERCHA

• se vende en forma de conos con diferentes calibres y conicidades ,

similares a los de los instrumentos ANSI 78 , pero muchas veces hay
discrepancias
• se usan conos maestros y accesorios
• también existen obturadores blister (gutapercha en vástago ), Thermafil
y Guttacore
 GUTAPERCHA

Composición de los conos de gutapercha

20 % gutapercha
65 % óxido de zinc
10 % sustancias radiopacas
5 % de plastificadores
GUTAPERCHA
CEMENTOS SELLADORES
 PROPIEDADES DEL CEMENTO SELLADOR IDEAL

• Pegajoso durante la mezcla ,para proporcionar buena adherencia con la

pared del conducto una vez fraguado
• Proporcionar un sellado hermético
• Ser radiopaco
• Ser polvo muy fino para poder mezclarlo fácilmente con el líquido
• No contraerse al fraguar
 PROPIEDADES DEL CEMENTO SELLADOR IDEAL

• No teñir la estructura dental

• Ser bacteriostático , o por lo menos no favorecer la proliferación bacteriana
• Fraguarse lentamente
• Ser insoluble en los fluidos tisulares
• Ser tolerado por los tejidos: es decir , no producir irritación del tejido
perirradicular
• Ser soluble en un solvente común
 GENERALIDADES
• Son necesarios para sellar el espacio entre la pared dentinaria y el material
obturador
• Llenan los huecos e irregularidades del conducto radicular ,los conductos
laterales y accesorios y los espacios entre las puntas de gutapercha
• Actúan como lubricantes
• Ningún cemento satisface todos los criterios
 GENERALIDADES

• Todos presentan toxicidad cuando están recién mezclados

• Se debe evitar su extrusión a los tejidos periapicales
• Debe poseer resistencia cohesiva para mantener unida la obturación
• Son una mezcla que endurece por reacción química . Esta reacción
incluye liberación de materiales tóxicos, lo que lo hace menos
biocompatible
 TIPOS DE CEMENTOS SELLADORES

• ÓXIDO DE ZINC Y EUGENOL

• DE VIDRIO IONÓMERO
• DE RESINA O POLÍMEROS
• CON HIDRÓXIDO DE CALCIO
• BIOCERÁMICOS
 CEMENTOS DE ÓXIDO DE ZINC-EUGENOL

• Polvo: óxido de zinc

• Líquido : eugenol
a veces se le agrega
• Paraformaldehído : por efecto antimicrobiano y momificador, pero evita
o retrasa cicatrización
• Germicidas : para incrementar acción antiséptica
• Rosina o bálsamo de canadá :para mejorar adhesión a dentina y
disminuye disolución
• Corticosteroides : para suprimir reacciones inflamatorias
 CEMENTOS DE ÓXIDO DE ZINC-EUGENOL

• Se han usado con éxito por mucho tiempo

• Experimentan reabsorción si pasan a los tejidos perirradiculares y son
irritantes si están muy fluidos
• Tiempo de fraguado largo
• Se contraen al fraguar, pero buena estabilidad dimensional
• Se pueden disolver
• Pueden teñir
• Actividad antimicrobiana
 CEMENTOS DE ÓXIDO DE ZINC-EUGENOL

• SELLADOR DE RICKERT (KERR) partículas de Ag, sin eugenol Pulp Canal Sealer
• PROCO-SOL modif del anterior sin Ag
• EL SELLADOR DE GROSSMAN 1958
• EL SELLADOR DE WACH con bálsamo de Canadá
• TUBLI-SEAL (KERR) tiempo de fraguado más corto
• EndoFill (Dentsply)
• ENDOMETHASONE (SEPTODONT ), más agresivo
• N2 O RC2B derivados de la fórmula de Sargenti
 SELLADORES DE HIDRÓXIDO DE CALCIO

• SEALAPEX (KERR)
• CRCS (HYGIENIC CORP)
• APEXIT (VIVADENT)
 SELLADORES DE HIDRÓXIDO DE CALCIO

• Se dice que tienen un gran efecto terapeútico

• Podrían tener actividad antimicrobiana y potencial osteogénico-
cementogénico
• La efectividad terapeútica del hidróxido de calcio exige su disociación en
Ca y OH (solubilidad )
• Pero esta disociación puede dejar espacios en la obturación
• Tienen poca fuerza de cohesión
 POLÍMEROS O DE RESINA

• AH26(Caulk/Dentsply) resina epoxi

• AHPlus (Caulk /Denstply) no libera formaldehído al endurecer
• Top-Seal
• Epiphany composite de resina dual para resilon requiere imprimador
autograbador
• EndoRez (Ultradent)
• Diaket policetona con polímeros de vinilo
 POLÍMEROS O DE RESINA

• Fácil manipulación
• Buen tiempo de trabajo y fluidez
• Toxicidad alta cuando se acaba de preparar pero disminuye con el
fraguado
• Buena adhesión
• Sin eugenol
 CEMENTOS SELLADORES DE IONÓMERO DE VIDRIO

• Se han aconsejado por sus propiedades de adhesión a la dentina

• Pero un inconveniente es su eliminación si se requiere retratar
• Actividad antimicrobiana mínima
• Ketac-Endo (3M/ESPE)
 BIOCERÁMICOS

• Son Biomateriales, farmacológicamente inertes

• Biocompatible no hay toxicidad o rechazo
• Bioactivo es capaz de favorecer los procesos vitales de las células que lo
rodean
• Existen de distintas generaciones . El primero es el MTA
 BIOCERÁMICOS

• Ejemplos de 3 Generación
• TotalFill (fkg)
• Biodentine (septodont)
• se usan en recubrimientos
• también en reparación de perforaciones
• cirugía apical
RESULTADO
ERRORES FRECUENTES