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ENTREGA DE EPPS

NOMBRES Y APELLIDOS……………………………………………………………………………………………..
CARGO : ………………………………………………………………………………………………………….……..

CANTIDAD
ÍTEM EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL OBSERVACIÓN
(UNID) ENTREGA DE EPPS
1 CASCO BLANCO CON SUPENSION RACHET
2 BARBIQUEJO NOMBRES Y APELLIDOS:………………………………………………………………………………………………..
3 LENTES DE LUNAS CLARAS / OSCURAS CARGO : ……………………………………………………………………………………………………………..
MASCARILLA DESCARTABLE CONTRA
4
POLVO ÍTE CANTIDAD
EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL OBSERVACIÓN
5 CORTAVIENTO NARANJA M (UNID)
1 CASCO BLANCO CON SUPENSION RACHET
6 SILBATO
2 BARBIQUEJO
CARETA PARA SOLDADURA ARCO
7
ELECTRICO 3 LENTES DE LUNAS CLARAS / OSCURAS
8 OREJERAS TIPO COPA MASCARILLA DESCARTABLE CONTRA
4
9 TAPONES AUDITIVOS DE SILICONA POLVO
5 CORTAVIENTO NARANJA
10 GUANTES MULTIFLEX
6 SILBATO
11 PALETA SEÑALIZACION ALTO/SIGA
CARETA PARA SOLDADURA ARCO
12 CAPOTIN AMARILLO PVC 7
ELECTRICO
13 BOTA DE JEBE 8 OREJERAS TIPO COPA
14 CAMISA PARA EMPLEADO 9 TAPONES AUDITIVOS DE SILICONA
15 ZAPATO DE SEGURIDAD 10 GUANTES MULTIFLEX
16 TRAJE NIVEL C – TYVECK 11 PALETA SEÑALIZACION ALTO/SIGA
17 CHALECO NARANJA 12 CAPOTIN AMARILLO PVC
18 CHALECO VERDE 13 BOTA DE JEBE
19 UNIFORME COMPLETO P/C NARANJA 14 CAMISA PARA EMPLEADO
CASCO NARANJA CON SUSPENSION 15 ZAPATO DE SEGURIDAD
20
RACHET
16 TRAJE NIVEL C – TYVECK
21 CASCO AZUL CON SUSPENSION RACHET
17 CHALECO NARANJA
CASCO AMARILLO CON SUSPENSION
22
RACHET 18 CHALECO VERDE
AUTORIZADO POR : 19 UNIFORME COMPLETO P/C NARANJA

NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA CASCO NARANJA CON SUSPENSION


20
RACHET
21 CASCO AZUL CON SUSPENSION RACHET
CASCO AMARILLO CON SUSPENSION
22
RACHET
NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA AUTORIZADO
POR :

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