SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD DEL TRABAJ

CONTROL DE ENTREGA EPP

SUPERVISOR: FIRMA:
FECHA:
TRABAJADOR
1 2 3 4 5 6 7 8 9
01 ARNES TRES ARGOLLAS 16 CUBRECALZADO
02 ANTIPARRA HERMETICA 17 FILTRO MECANICO P/POLVO P-100 MASPROT
03 ANTIPARRA OPTICA CLARA/OSCURA 18 FILTRO MHE-1A T/TIPO DE PARTICULAS MASPRO
04 ARNES PARA CASCO 19 FILTRO P/VAPORES ORGANICOS/GASES/ACIDOS M
05 BARBIQUEJO 20 FONO PROTECTOR PARA ODIO 35 DB
06 BOTA DE GOMA 21 FONO PROTECTOR PARA ODIO CINTILLO 30 45 DB
07 BUZO TIVEK 22 GUANTE ALBAÑIL
08 CABO DE VIDA PERLON CON GANCHO NORMAL 23 GUANTE ANTICORTE
09 CABO DE VIDA CON AMORTIGUADOR 24 GUANTE CABRETILLA CORTO
10 CABO DE VIDA TIPO CINTA DE POLIESTER CON GANCHO 25 GUANTE HILO PIGMENTADO
11 CASACA SOLDADOR 26 GUANTE HYCRON
12 CASCO 27 GUANTE NITRILO VERDE
13 CHALECO REFLECTANTE 28 GUANTE PALMA LATEX
14 CHALECO GEOLOGO 29 GUANTE QUIRURGUICO
15 CUBRE CUELLO DE POPELINA 30 GUANTE SOLDADOR
RABAJO

9 10 11 12 13 14 15
 31 GUANTE VIBRACION
ROT 32 LENTE DE SEGURIDAD CLARO OSCURO
ASPROT 33 MASCARILLA DOBLE FILTRO MASPROT
CIDOS MASPROT 34 MASCARILLA 3M 8210
35 MASCARILLA DESECHABLES LIBUS N95 1740
0 45 DB 36 MASCARILLA 3M 8512 (SOLDADOR)
37 MUÑEQUERA PORTA HERRAMIENTA
38 OVEROL GAVARDINA
39 PECHERA PARA SOLDADOR
40 RODILLERA
41 TAPONES PARA ODIO DESECHABLES 35 NRR
42 TRAJE DE AGUA
43 ZAPATO DE SEGURIDAD
 SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD DEL TRABAJO

CONTROL DE ENTREGA EPP

SUPERVISOR: FIRMA:
FECHA:
TRABAJADOR
16 17 18 19 20 21 22 23 24
01 ARNES TRES ARGOLLAS 16 CUBRECALZADO
02 ANTIPARRA HERMETICA 17 FILTRO MECANICO P/POLVO P-100 MASPROT
03 ANTIPARRA OPTICA CLARA/OSCURA 18 FILTRO MHE-1A T/TIPO DE PARTICULAS MASPROT
04 ARNES PARA CASCO 19 FILTRO P/VAPORES ORGANICOS/GASES/ACIDOS MA
05 BARBIQUEJO 20 FONO PROTECTOR PARA ODIO 35 DB
06 BOTA DE GOMA 21 FONO PROTECTOR PARA ODIO CINTILLO 30 45 DB
07 BUZO TIVEK 22 GUANTE ALBAÑIL
08 CABO DE VIDA PERLON CON GANCHO NORMAL 23 GUANTE ANTICORTE
09 CABO DE VIDA CON AMORTIGUADOR 24 GUANTE CABRETILLA CORTO
10 CABO DE VIDA TIPO CINTA DE POLIESTER CON GANCHO 25 GUANTE HILO PIGMENTADO
11 CASACA SOLDADOR 26 GUANTE HYCRON
12 CASCO 27 GUANTE NITRILO VERDE
13 CHALECO REFLECTANTE 28 GUANTE PALMA LATEX
14 CHALECO GEOLOGO 29 GUANTE QUIRURGUICO
15 CUBRE CUELLO DE POPELINA 30 GUANTE SOLDADOR
ABAJO

25 26 27 28 29 30 31
 31 GUANTE VIBRACION
32 LENTE DE SEGURIDAD CLARO OSCURO
ASPROT 33 MASCARILLA DOBLE FILTRO MASPROT
IDOS MASPROT 34 MASCARILLA 3M 8210
35 MASCARILLA DESECHABLES LIBUS N95 1740
45 DB 36 MASCARILLA 3M 8512 (SOLDADOR)
37 MUÑEQUERA PORTA HERRAMIENTA
38 OVEROL GAVARDINA
39 PECHERA PARA SOLDADOR
40 RODILLERA
41 TAPONES PARA ODIO DESECHABLES 35 NRR
42 TRAJE DE AGUA
43 ZAPATO DE SEGURIDAD
 SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD D

CONTROL DE ENTREGA EPP

NOMBRE:
CARGO POR CONTRATO:

PRIMERA ENTREGA SEGUNDA ENTREGA TERCERA ENTREGA

DESCRIPCIÓN DEL ARTICULO
FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA
ARNES TRES ARGOLLAS (CARPINTEROS)
ARNES 2 ARGOLLAS (PERSONAL - SUPERVISORES)
ANTIPARRA HERMETICA
ANTIPARRA PARA LENTE OPTICO CLARO - OSCURO
ARNES PARA CASCO
BARBIQUEJO PARA CASCO
BOTA DE GOMA C/PUNTA Y PLANTA ACERO
BUZO PROTECTOR TIPO TIVEK
CABO DE VIDA PERLON CON GANCHO NORMAL
CABO DE VIDA CON AMORTIGUADOR
CABO DE VIDA TIPO CINTA DE POLIESTER CON GANCHO
CASCO
CHALECO REFLECTANTE
CHALECO GEOLOGO
CUBRE CUELLO DE POPELINA
CUBRECALZADO
FILTRO MHE-1A MECANICO P/POLVO P-100 MASPROT
FILTRO P/VAPORES ORGANICOS/GASES/ACIDOS MASPROT
FONO PROTECTOR PARA OIDO 35 DB
FONO PROTECTOR PARA OIDO CINTILLO 30 o 45 DB
GUANTE ALBAÑIL
GUANTE ANTICORTE
GUANTE CABRETILLA CORTO
GUANTE CUERO LONA
GUANTE HILO PIGMENTADO
GUANTE HYCRON
GUANTE NITRILO VERDE
GUANTE PALMA LATEX
GUANTE PALMA LATEX
LENTE DE SEGURIDAD CLARO- OSCURO
MASCARILLA DOBLE FILTRO MASPROT
MASCARILLA N95/1740
MUÑEQUERA PORTA HERRAMIENTA
RODILLERA
TAPONES PARA OIDO DESECHABLE 35 NRR
TRAJE DE AGUA
ZAPATO DE SEGURIDAD
E SEGURIDAD Y SALUD DEL TRABAJO

TROL DE ENTREGA EPP

RUT:

TERCERA ENTREGA CUARTA ENTREGA QUINTA ENTREGA SEXTA ENTREGA

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