MARIANO GORRIZ

Historia de la asistencia psiquiátrica

(Origen y organización de los manicomios españoles)

Publicado en el número 291 de

"Los Progresos de la Clínica

MADRID
19 3 6
 Historia de la asistencia psiquiátrica
(Origen y organización de los manicomios españoles)

por Mariano Górriz

Un estudio acabado y completo de la evolución que falta de aquélla, arrolladora fuerza creadora
y con
ha sufrido la asistencia psiquiátrica a través de los originó el establecimiento de organizaciones en donde
tiempos exigiría el simultáneo análisis de la cultura imperaba un acendrado humanitarismo. Prototipo de
y civilización de las diversas épocas históricas. Es ya esta influencia fué
siempre España.
mi tópico, a fuerza de su Exponer tan sólo la evolución de la asistencia
repetición, que la historia a
de la medicina no es otra cosa que la historia de la los enfermos mentales es lo que
pretendemos en este
cultura, y fácilmente se comprende que así sea. Y trabajo. El desarrollo de la ciencia psiquiátrica no
más fuerza tiene todavía esta expresión cuando se tendría cabida aquí, ni para nosotros interés, pues
concreta a la medicina mental. las peculiaridades de nuestro país no exigen un estu¬
La asistencia a los enfermos mentales es una con¬ dio especial que obligue a completar los que ya exis¬
secuencia de las concepciones científicas sobre las ten. Sólo tiene indudable importancia destacar múl¬

psicosis. Para seguir a Birnbaum sería preciso decir tiples aspectos de la asistencia, conocidos entre
poco

que es un postulado de la ciencia psiquiátrica y de la nosotros e ignorados en el extranjero. Y sólo en la

psiquiatría teórica. De los conceptos teóricos se deri¬ medida de lo indispensable haremos mención de cier¬
varán siempre los fundamentos de la psiquiatría prác¬ tas concepciones teóricas, necesarias para la compren¬

tica y la organización de la técnica de la asistencia sión, a los no especialistas, de diversos criterios tera¬
a los enfermos, así como los principios de la terapéu¬ péuticos.
tica. Todo ello ha imprimido siempre el sello de la * * *

época a las organizaciones manicomiales o a la acti¬

tud frente a los enfermos. Toda la psiquiatría de los tiempos antiguos, la de
Pero junto a estos principios de primordial rango la medicina griega, se ocupa preferentemente de las
existe otro elemento queha ejercido siempre vigoroso psicosis agudas, que juegan un papel de extraordina¬
influjo. Durante muchos siglos la inspiración no bro¬ ria importancia para el mantenimiento de la medicina
taba del lado de la ciencia, sino del de la caridad. de los templos y para el sostenimiento de los sacerdo¬

Y, así, en donde ésta, por múltiples factores ideoló¬ tes y los oráculos. Según Plutarco, en las mujeres epi¬

gicos, dominaba impetuosamente, logró sustituir la lépticas, melancólicas o histéricas se veían o busca-
ban influencias divinas. En los templos griegos o cisión era resuelta por el juez, pues eran raros los lugares bellos. Fundado en el supuesto del origen de por todo tratamiento el que le fuera entregada, con
informes la locura el cerebro, utiliza el rasuramiento de la lo que consiguió un brillante éxito.
egipcios se los enfermos mentales un po¬
suponía en periciales médicos entre los romanos. en

Asclepiades Bitinio (123 cabeza y la aplicación de ventosas, sin mencionar el En este período España ocupaba una posición pri¬
der extraordinario, que se disputaba por medio de de a. J.) trata las freni¬
tis uso de medios brutales. De valor anecdótico es que vilegiada entre los demás países occidentales, pues
hechicerías y exorcismos, al paso que se les prestaba provocando el sueño por agotamiento, merced al
en ella convergían la literatura y la ciencia romanas
protección de los peligros externos. Los sacerdotes masaje continuo. Junto a la terapéutica por la fuer¬ en época aconteció lo que se ha querido valorar
esta

za instituyó la psíquica, siendo por ésto llamado por como el primer ejemplo de psicoterapia: Ruso de con la civilización árabe oriental, a pesar de lo cual
creían que los sueños de los enfermos- expresaban la
Efeso trató a un hombre que tenía la idea obsesiva ni la ciencia ni la medicina siguieron el camino del
voz de Esculapio. Heinroth—padre de la psiquiatría—. Pero es lo cier¬
to que en este elogio hay mucho de hiperbólico, pues¬ de no poseer cabeza, haciéndole usar un sombrero progreso, porque el pensamiento y la conducta de los
En los escritos médicos de la época se encuentran
de plomo. hombres estaban dominados por las supersticiones re¬
algunas descripciones de alteraciones mentales—la
to que todas sus armas psicoterápicas eran los can¬
tos: los frigios en los melancólicos, los dóricos y li¬ Ningún avance experimenta la psiquiatría durante ligiosas.
frenitis—, en cuyo concepto se englobaban multitud
díeos para los agitados, siendo contrario a las san¬ el período de Galeno, y así, entre puras especulacio¬ El pueblo consideraba que la curación de los en¬
de enfermedades y procesos febriles. La melancolía
nes, con buenas observaciones clínicas y malas bases fermos era una reconciliación con el demonio, y este
se atribuía a alteraciones de la sangre, la bilis y los grías y a la permanencia en la oscuridad.
Se debe a Celso, que no era médico, sino un dile¬ anatómicas, llegó el arte de Hipócrates hasta pene¬ concepto de los demonios de la enfermedad, atormen¬
humores. Se conocía también forma hipo¬
una grave
tando a la Humanidad, se extendió progresivamente,
tante y enciclopédico, un verdadero progreso en el trar profundamente en la Edad Media, sin que la
condríaca, con sensaciones anormales en el abdomen
conocimiento y psiquiatría obtuviera ningún provecho. reconociéndose en la persona del Diablo la más po¬
descripción de algunos cuadros men¬
y visiones terroríficas. Pero acaso lo más interesante
derosa de las influencias en los poseídos, cuya cu¬
de las descripciones médicas de la época, es decir, si tales, recomendando además que el tratamiento de¬
bía acomodarse a las particularidades de la enfer¬ * * * ración sólo podía lograrse la expiación. Paulati¬
con
en alguna de ellas se encuentra la de la parálisis ge¬ namente se propagan estas creencias de los energú¬
medad. "El empleo irreflexivo del terror debe ser
neral progresiva, pues es indudable que se hallan des¬
evitado utilizando el amistoso convencimiento y menos y endemoniados y las prácticas exorcistas,
critos sus síntomas más importantes: temblor de la¬ qui¬ La medicina árabe es una entera regresión a la
zá el cariñoso engaño, y solo excepcionalmente ha¬ medicina cuyo origen debe situarse en la segunda escuela de
bios, rechinamiento de dientes, lenguaje tembloroso griega. Pero es preciso reconocer que, a pe¬
brá que amansar a los furiosos por medio del ham¬ sar del sinnúmero de prejuicios existentes, practica¬ Alejandría y en los magos orientales.
y difícil, interrupción de la palabra, entorpecimiento En la escuela árabe de médicos y filósofos están
bre, los grillos y los golpes; las insensateces ceden ban un tratamiento humanitario con los enfermos
de la lengua, parálisis crónicas con convulsiones, todo unidos lo maravilloso del paganismo y lo sobrena¬
a menudo con el tañido de la música. No deben ser mentales.
unido a delirio de grandezas.
tural del cristianismo, de tal modo, que los orígenes
irritados contradiciéndoles, sino que debe procurarse Pablo de Egina, en el califato de Ornar, aconse¬
El que estos síntomas no fueran mencionados por de éste se encuentran entre las concepciones astro¬
disipar sus delirios cariñosamente y con progresivas jaba la permanencia de los locos en lugares modera¬
los autores más que de un modo aislado, sin recono¬
enseñanzas, recomendando en los enfermos cultos las damente iluminados y con agradable temperatura. lógicas de los árabes. La magia, la magia demonía¬
cer la entidad nosológica, no es un argumento de lecturas." Pero lo más la provocación Les limita las visitas a las de sus amigos íntimos, ca, los hechiceros y astrólogos muestran una íntima
importante es
valor pararechazar la probabilidad de que se tratara conexión y en el
del sueño en los enfermos, mediante las adormideras y para combatir la agitación recomendaba que fue¬ movimiento histórico es fácil perci¬
de la parálisis general progresiva. Algunos autores bir la transición entre la
y las bebidas de jusquiamia. Para consolidar la cu¬ ran sostenidos por los esclavos cuando se trataba magiala demo-
pagana y
suponen que en la época de los emperadores romanos nología, cuyo resumen lo constituyen los procesos
ración prescribía la dieta, el cambio de lugar y los de pacientes ricos. Si, por el contrario, eran pobres,
su existencia era ya indudable. Y no hay que extra¬ de la Inquisición contra los energúmenos y hechi¬
viajes anuales. ordenaba que se les contuviera con bandas flexibles,
ñarse de que sólo sus síntomas fueran descritos, pues¬ ceros.
Más tarde Celius Aurelianus imprime un nuevo de tal manera, que se evitara el que se lastimasen.
to que los médicos de esta época únicamente tenían
avance al tratamiento de los enfermos, expresándose Lucio Anneo Séneca describe una porción de for¬ LaIglesia utilizaba contra los poseídos ceremonias
ocasión de hacer observaciones breves y aisladas y
contra el empleo de medios violentos, a los que por mas de alteraciones mentales, pero no habla nada especiales, y las cuadrillas de energúmenos eran ob¬
les imposible conocer el curso de los enfermos, ya
era
entonces rendían admiración muchos médicos, abo¬ acerca de la asistencia ni del tratamiento. jeto de la misericordia de la colectividad, empleán¬
que no se practicaba la hospitalización. De todos mo¬ dolos ocasiones menesteres sencillos. En todas
minando el uso del
látigo, de la embriaguez intencio¬ Ebn. Sinah, Avicena, admite la antigua doctrina en en

dos, sólo podemos mencionar aquí esta litigosa cues¬ de las localizaciones cerebrales de Poseidonio, pero las iglesias existía un exorcista especial, que en oca¬
nada y de las sangrías locales y generales. De este
tión, que significaría aceptar, algunos autores
con siones lego, pues todo cristiano tenía poder
modo ha dicho Isensee que "fué Celius Aurelianus, se distingue por sus concepciones médico-psicológi¬ era un

modernos, como Ivan Bloch, la existencia de la sífi¬

cas, que en algunos casos le proporcionan brillantes para expulsar al demonio.
y no Pinel, el primero que rompió las cadenas".
lis en la
antigüedad, anterior al descubrimiento de La modificación de las pruebas procesales y el em¬
resultados. Es famoso el diagnóstico que hizo a un
Asigna un valor extraordinario al tratamiento psí¬
América, lo que nos liberaría de un injusto reproche
quico, especialmente al aislamiento de los enfermos,
sobrino del Cabous, quien, atacado de grave enfer¬ pleo de la tortura favorecen la extensión de los em¬
histórico. brujados, que adopta caracteres verdaderamente epi¬
bajo la vigilancia de un guardián instruido, al cui¬ medad, que ningún médico acertaba a conocer, exa¬
Toda la terapéutica estaba dirigida influir sobre démicos. La tortura—en que las mujeres debían des¬
a dado del lecho, a la acción de la luz, a evitar las ex¬
mina su pulso sentencia que el paciente
y su orina, y
las bases somáticas de los trastornos. Los tratamien¬ nudarse—excitaba su pudor, y en sus imprecaciones
citaciones (por ejemplo, los cuadros murales). Un está afecto de un amor contenido, que no
profundo
tos se agrupaban en sedantes e irritantes: la dieta se atreve a participar a su tío. Hace venir a un por¬ y gritos de protesta se encontraban nuevos motivos
pensamiento de gran decisión y valor moral fué el
moderada, las duchas frías y calientes. Estaban muy rechazar el uso de amuletos y exorcismos (incanta- tero de palacio y, sin abandonar un momento el exa¬ para el sacrificio.
extendidos los purgantes, el proverbial heléboro, los men del pulso del enfermo, le hace enumerar todos Si estas legiones de energúmenos, embrujados, he¬
ciones magi) en la epilepsia.
ejercicios gimnásticos recomendádos a los retrasados Areteo de Capadocia, contemporáneo probable¬ los lugares de la morada, notando que, al escuchar chiceros—cuyo carácter se conservó durante largo
mentales, pero sobre todo los movimientos de balan¬ mente de Galeno, introduce importantes avances uno de ellos, el enfermo era presa de gran emoción. tiempo—eran o no enfermos mentales, o tan solo par¬
ceo en columpios y camas suspendidas. científicos la Y al oír el nombre de una de las personas que lo ha¬ cialmente, es una cuestión que se ha contestado de
en psiquiatría, y entre los progresos en
La civilización bitaban, el pulso del paciente adquirió tal celeridad diversos modos. Mas lo cierto es que entre ellos se
instituye en sus doce tablas
romana el tratamiento, recomienda el empleo de medicinas,
encontraban enfermos mentales, aunque tal vez en
el que los locos furiosos estén sometidos a tutela y y en la convalecencia, las termas, los baños de mar que Avicena no dudó en señalar a aquella como la
menor número de lo que se ha dicho. En los comien-
los insanos al cuidado de sus parientes; pero esta de¬ y arena, los viajes marítimos y la permanencia en persona amada por el regio personaje, prescribiendo

2
 zos lamayoría eran retrasados; pero las historias cos tomando parte en las numerosas peregrinaciones
libró
de Sabbath, de los Incubos y Súcubos, no eran otra y procesiones que se constituían o en las abundantes
una
bula—originada por el descubrimiento rea¬ brujas, que sin duda procedían de Navarra, proceso
lizado por su antecesor Julio II de secta de
cosa que alucinaciones sugeridas en sujetos histéri¬ Hermandades, y así ocupados con las penitencias una em¬ que dió lugar a disensiones entre los jueces, hasta
y
cos o de predisposición nerviosa. Muchos suponen brujados en Lombardía—ordenando que los Tribuna¬ al fin fueron condenadas a relajación. En 1628,
disciplinas daban cauce a sus ideas delirantes. que
les de la Inquisición conocieran estos asuntos. En
que no era solamente la disposición psíquica la res¬ En el terrible cuadro de la asistencia durante esta en en el convento de San
Plácido, en Madrid, fué preci¬
ponsable, sino el ambiente lleno de supersticiones. España era tal excitación innecesaria, pues los Tri¬ exorcizar
época a los enfermos mentales, hay que señalar una
so a una monja presa del demonio. Al poco,
Muchos de demencia bunales de Aragón, ya desde el año 1322 intervenían de las 30 que había
casos senil, de epilépticos con en la Comunidad, cayeron 25 en
delirios en los procesos por embrujamiento.
religiosos, de perturbados con ideas mesia-
nistas y hasta delirios febriles En nuestro país tuvieron lugar varias causas céle¬
son objeto de procesos
bres contra brujas y endemoniados. Parece que la
por hechicería. Muchos psicópatas sexuales fueron
acusados o se contaban entre los delatores. Pero la Inquisición de Calahorra sentenció al fuego, en 1507,
a más de 30 brujas. En Navarra, según se cuenta en
gran masa, que engrosaba el ejército de embrujados
la "Historia de Carlos V", escrita por Fray Pru¬
y hechiceros, eran histéricos, lo que explica el predo¬
minio del sexo femenino y la multiformidad de los dencio de Sandoval, obispo de Túy, se descubrió, en
síntomas psíquicos. 1527, una numerosa secta de brujas, merced a que
dos muchachas de nueve años
Probablemente el número de locos en la Edad Me¬ y once se delataron,
dia no descubriendo la virtud que tenían de conocer a las
era muy numeroso, ya que los histéricos no
pueden considerarse como tales. Pero su aumento brujas examinándoles su ojo izquierdo. Con la pro¬
Figura 2.
mesa del perdón lograron la confesión de más de
obligó, en 1460, a construir en Alemania edificios
Iglesia y Hospital de Nuestra Señora de Gracia, en Zaragoza. 150 mujeres que gracias a sus declaraciones hicieron
para alojarlos. Estas "casas de locos" desaparecieron
(De Gimeno Riera.) multitud de detalles. Al entrar
conocer en la secta Figura 4.
pronto. En el Norte de Alemania se les guardaba en

sótanos (Torenkisten) con empalizadas cubiertas de Ies era

entregado un apuesto mancebo para cohabi¬ Patio del Nuncio Viejo.
excepción humanitaria en los Alexianos, y en las Or¬ tar, y el complicado ceremonial de los aquelarres ter¬
tejas y con férreas rejas que a veces rompían los en¬ denes religiosas, pues los primeros admitían en sus minaba siempre
fermos. No había en ellas el menor rudimento de ca¬
con los más escandalosos adulterios la misma situación. Tales escándalos se originaron,
casas alos locos para prestarles asistencia y las úl¬ e incestos. La Inquisición de Estella las condenó la
lefacción ni limpieza, y a los enfermos se les aherro¬ a que en 1631 se vió precisado a intervenir el inquisi¬
timas cuidaban a los religiosos y monjas enfermos.
jaba con grillos y cadenas. En algún lugar se cons- pena de azotes y encarcelamiento. Es famoso también dor de Toledo, descubriendo en la conducta obscena
Verdaderos manicomios han faltado en est£ época en el procesode las brujas del Valle de Bastan, de los del director espiritual del convento, Francisco Gar¬
Europa, a excepción de nuestro país, pues su exis¬ pueblos de Vera y Zagarramurdi, que fueron peniten¬ cía, la de aquella epidemia de histerismo, que
causa
tencia en Alemania y en Bélgica (Alberdingk afirma ciadas en Logroño en 1610. pronto quedó terminada.
que enMons se fundó un asilo de locos con asistencia Ante la extensión de la brujería por Vizcaya, Car¬ En Córdoba se vió un proceso, en 1544, contra
médica) es muy incierta. los V ordenó que ilustrados predicadores se dedica¬ Magdalena de Córdoba, o de la Cruz, abadesa de la
ran a propagar entre el pueblo las ideas verdaderas, que nadie dudaba de su santidad y de su poder para
realizar milagros, lo le valió
que un gran prestigio
hasta entre las personas reales,
En los primeros tiempos de la Edad Moderna au¬ que la hacían valio¬
sos
mentan de un modo extraordinario los endemoniados regalos. Dotada de indudable inteligencia, afirmó
y hechiceros. Nada consiguió con las manifesta¬
se que el diablo se apoderó de ella desde los cinco años,
ciones que al final del siglo ix hicieron el abad de y que tomando la forma de Nuestro Señor Jesucris¬
Prüm y el obispo Canon—uno de los miembros del to, la obligó a dedicarse a la vida conventual. Pactó
con el querubín Balban, que le sirvió de
Corpus Juris Canonici—en las que afirmaban que las esposo du¬
rante muchos años, y con la ayuda de otro diablo,
representaciones demoníacas no eran otra cosa que
producto de trastornos psíquicos denominado Pitón, podía caminar por los aires. In¬
que debían ser tra¬
tadas tentó crucificarse, escurriéndose de los clavos
alucinaciones, preceptuando que quien
como que la
sostenían y fracturándose dos costillas, curó
atribuyese realidad a tales farsas volvía las espaldas que le
el falso Cristo. Un año antes del
a las verdaderas creencias. Inútiles fueron también proceso enfermó, pa¬
Figura 1. los escritos de Santo Tomás de deciendo grandes convulsiones, que motivaron los
Aquino proclamando
la exorcismos y el descubrimiento de las
Estatua de Fray Gilañert Jofré, en el patio del Hospital irresponsabilidad moral de los insensatos, y nula Figura 3.
supercherías,
de Valencia. la eficacia de algunas disposiciones canónicas por las que fué condenada a penas infamantes y a la
que or¬
denaban el informe de los médicos para apreciar la Entrada del Nuncio Viejo de Toledo. reclusión en un convento.

fruyeron hospitales, Un proceso de resonancia, del que fué actor

lo más tenían
que a un sitio re¬ locura en los procesos por brujería, pues los errores
gran
servado para los enfermos intranquilos o furiosos, y el desconocimiento médico de la época admitían la
destruyendo las supersticiones. Fray Martín de Cas¬ uno de tantos perturbados, tuvo lugar en Cuenca, en

mantenidos cadenas. tañeda, escribe un Tratado sobre las supersticiones 1531, después de estar tres años la cárcel. Lo in¬
que eran con génesis demoníaca de algunos trastornos. en

Es muy verosímil que un gran y hechicerías, con un excelente espíritu crítico, pero teresantes del caso el número de detalles que
número de enfer¬ Tal extensión adquirieron estas absurdas creencias y gran
todo resulta ineficaz.
mos mentales se libraran de graves cuadros psíqui¬ sobre brujas y demonios, que en 1523 Adriano VI se conocen, nos deciden a relatarlo. Su celebridad
En Zaragoza fué tanta, que el Dr. Torralba,
se sentenciaron, en 1536, a algunas que así se llamaba,
4
5
fué citado "El En 1516 reconoció, en unión del Dr. Morales, a una enfer¬ Siendo inquisidor general Cisneros,
una monja de embrujados. Pero es preciso señalar que los Tribuna¬
en Quijote", y también en el poema
ma de este último, llamada "la Rosales", aseguraba la Orden Tercera, de Santo les de la Inquisición española fueron, como los casos
"Carlos famoso", escrito por Luis Zapata, en 1566. que ver Domingo, fué presa de ca-
a un hombre apuñalado. Torralba vió la aparición al propio
talepsia y delirio religioso. Su caso motivó una serie mencionados nos hacen conocer, infinitamente más
tiempo que la visionaria, y le interrogó sobre el objeto de su
Eugenio Torralba, médico de Cuenca, estuvo desde los de numerosas consultas entre teólogos para estudiar humanos que los franceses, italianos y alemanes, sien¬
presencia, a lo cual contestó que buscaba un tesoro. Consul¬
quince años en Roma, sirviendo de paje al obispo Volterra, y tado Zequiel afirmó que allí se encontraba enterrado un hom¬ profundamente el caso y decidir sobre la posible he¬ do los primeros en reconocer y considerar que estas
cursando estudios de Filosofía y Medicina. Allí conoció a un bre muerto a puñaladas. Naturalmente que el Dr. Morales no
fraile
rejía. El interés que mostró Fernando V influyó pro- sectas de embrujados no eran otra cosa que grupos
dominico, llamado Pedro, que ofreció a Torralba ceder- pudo confirmar nada de lo manifestado por Torralba.
La
de sujetos afectos de trastornos mentales.
prisión de Torralba por nigromántico, brujo, hechicero
y mago fué decretada en 1528. Confesó todo lo que hacía re¬ La transición entre la Edad Media y la Moderna,
ferencia a Zequiel y los jueces disintieron, por lo que se re¬
está ligada íntimamente á la lucha de las ideas do¬
mitió el proceso a la Corte Suprema, que decretó dar tormen¬
to a Torralba para que declarase sobre la intención de Ze¬ minantes, en cuanto se refiere a la asistencia de los
quiel, si era espíritu malo, los pactos que con él había he¬ enfermos psíquicos. Las luchas acaecidas en Alema¬
cho y otros múltiples extremos. También fué preguntado nia durante la Reforma, los escritos
religiosos de San
para conocer la opinión que Zequiel tenía sobre Lutero y Eras-
mo, afirmando Torralba, con manifiesta agudeza, que eran,
Agustín, con sus concepciones teológicas acerca del
según su "ángel familiar", muy malos hombres. demonio, y una verdadera sugestión de las masas,
Torralba fué condenado, después de muchos esfuerzos inúti¬ conservaron en todo su esplendor por mucho
tiempo
les para disuadirle de sus absurdas creencias, a penitencia,
las concepciones sobre brujas y demonios. En la evo¬
cárcel y sambenito, de cuya sentencia fué dispensado tres años
después por la intercesión del almirante de Castilla, D. Fa-
lución de las ideas filosóficas encuentran su punto de
drique Enriquez. partida los primeros médicos para la lucha contra
las supersticiones y errores que envolvían a los en¬
La Inquisición de Lima procesó a un profesor de Figura 7. fermos mentales.
Teología, que pasaba por ser un oráculo, persuadido En Alemania
La Casa de Locos de Khaulbach, existente en la Galería
se
distinguieron varios médicos en su
de que Dios le había dado un ángel familiar que le
de Venecia.
contienda contra la hechicería. Paracelso afirmaba
instruía en todo cuanto quería saber. Hablaba fami¬ "que la experiencia enseña, no a exorcizar al diablo,
liarmente con Dios, lo que motivó su deseo de ser Rey sino a curar a los insensatos". Al propio tiempo reco¬
bablemente para que no fuera considerado como he¬
o Papa, proyectando trasladar la Silla al Perú, y rea- mienda tratamientos quirúrgicos y físicos, externos
rético.
Figura 5. e internos, la incisión de las extremidades con instru¬
Las luchas religiosas, la reacción contra la refor¬
Retrato y firma de Juan Ciudad Duarte. mentos y cáusticos o vejigatorios,
el empleo de me¬
y
ma luterana y la ignorancia, alargaron desmesurada¬
dios derivativos, coagulantes y paralizantes, reco¬
mente los procesos contra los endemoniados y hechi¬
le para su servicio ángel bueno: Zequiel. Aceptado por
a un mendando la sangría y el sueño. El principio huma¬
el médico, lo tomó a su servicio. Torralba viajó por toda Ita¬
ceros, durante los siglos xvi y xvii. En Alemania, pa¬
nitario de que los locos son enfermos y además nues¬
lia y fijó su residencia en Roma, siempre protegido por Vol¬ labras insensatas de pobres enfermos eran aprecia¬ tros hermanos, y de que hay que tratarles humanita¬
terra, adquiriendo gran fama como médico. Zequiel le enseñó das como blasfemias y juzgadas como herejías. En
la virtud curativa de muchas plantas y le reprendía porque riamente, pues no sabemos si nosotros mismos o
cobraba las
Kónisberg, en 1636, se procesó a un hombre que creía
curaciones, cuando él le ilustraba gratuitamente.
ser Dios,
Aprendió Quiromancia, y era muy solicitado para sus adivi¬ asegurando que los ángeles y el demonio le
naciones mediante el estudio de las rayas de la mano. habían cortejado, y que el Hijo de Dios le había reco¬
Su "espíritu familiar" le anunciaba las desgracias, y con
nocido. Fué sentenciado a arrancarle la lengua, de¬
suayuda pudo acertar muchas profecías que hizo, tal que la
muerte de Cisneros y de Fernández de Córdoba. En otra oca¬ capitarle, y ser después quemado el patíbulo. Al
en
sión la influencia de Zequiel le permitió tener una entrevista comunicarle la sentencia el enfermo lloraba, no por
con Tomás Becara, íntimo amigo de Torralba, para lo cual su suerte, sino "por la maldad del Mundo, que así ase¬
le trasladó hasta Roma, nadie pudiera notar su au¬
sin que
sinaba al Padre Eterno".
sencia. En alguna época de adversidad, encontró en la cama
seis ducados, suponiendo que los había dejado allí Zequiel. Losrepetidos esfuerzos de la Iglesia para detener
Mantenía con él
grandes conversaciones, en varios idiomas, la progresión de la brujería, fueron poco eficaces. El
pero no siempre contestaba a sus preguntas. Durante su en¬ cardenal inquisidor Manrique, añadió una porción de
carcelamiento suplicó Torralba varias veces que le librasen
de él, pues no le hablaba, y en cambio le
artículos a las instrucciones para conocer sobre las
atormentaba mucho
y agitaba presencia.
con su causas de brujería, que posteriormente fueron am¬
Figura 8.
Su poder profético era muy grande, hasta el punto de que Figura 6.
pliadas extremando el rigor y con¬
por sus sucesores,
despertó la curiosidad del cardenal Cisneros, quien le llamó Goya. La casa de locos. Academia de San Fernando.
Tortura de San Juan de Dios por los loqueros.
siderando motivo para entablar causa tan sólo "la
para conocerle, y al que predijo que llegaría a ser rey. Reali¬
zaba viajes fantásticos, montado sobre nubes tan intensamen¬ posesión de libros impresos o manuscritos que trata¬
te iluminadas que creía quemarse en ellas. Por este medio
lizar obra la redención del Mundo, ya que
ran de cosas que no sean físicas o naturales". Fué nuestros parientes podemos correr la misma suerte,
fué, en hora y media, desde Valladolid a Roma, vió cómo sa¬
con su la
tuvo favorable acogida.
de Jesucristo había sido insuficiente. Para lograr sus preciso largo camino entre la maleza me¬
recorrer un
queaban las casas, presenció la muerte del condestable de
Francia, Carlos de Borbón, la reclusión del Papa en el casti¬
dioeval hasta llegar al misticismo y a los nuevos pen¬ Weyer, fallecido 1588, lucha denonadamente
en
proyectos Dios le había ofrecido la unión hipostásica,
llo de Saint Angelo, y regresó a Valladolid. Después de esta samientos médicos humanitarios para que se modifi¬ por arrancar del diablo a los enfermos mentales, y
pero él no había querido aceptarlo. Este desgraciado,
proeza, Zequiel le dijo: "Desde ahora deberás creer cuanto te afirma que
fué condenado por la Inquisición al fuego. cara, evolucionando los falsos conceptos sobre los las hechicerías hay que limitarlas sola-
diga."

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mente a un corto número de casos. Así se expresa en tablecer una asistencia y tratamiento. Pero lo que uso del látigo y los golpes estaban prohibidos, la in¬ La noticia de la asistencia más antigua se encuen¬
su obra praestigiis daemonum", publicada en
"De domina es la
preocupación de desembarazarse de los timidación era autorizada para los furiosos. Las al¬ tra en una Orden de Solón, en la que disponía se en¬
1561, insistiendo en que las enfermedades que se atri¬ locos por todos los medios. Se utiliza para aislarlos tas debían ir acompañadas deinforme médico,un cerrase a los locos furiosos o malos, y que fuesen cui¬
buyen al poder del demonio son sencillamente produ¬ los subterráneos, lugares terribles, donde reinaba la donde constaba si el enfermo era válido o no para el dados en sus domicilios los buenos. Las doce tablas
cidas por causas naturales. En el libro "De Lamiis" oscuridad, y los enfermos estaban hacinados sobre trabajo. La asistencia en el correccional tenía la enor¬ romanas de la Ley cuidaban tan sólo, como anterior¬
afirma que es ridicula la suposición de que los hechi¬ una tarima, debajo de la cual se colocaban cubos. En me ventaja de que los enfermos eran cuidados y aten¬ mente hemos visto, de la situación legal y de la ad¬
ceros pueden causar daño, pues no tiene otro maes¬ didos por los corrigendos que les aseaban y daban de
tro que su propia fantasía. En los melancólicos es su comer.

* * *
estado de ánimo el que origina su sentimiento de in¬

capacidad. Pero obstante lo exacto de sus juicios,

no
Extraordinariamente difícil es el empeño de resol¬
no logra deshacerse por completo de las cadenas de
ver la cuestión histórica de la creación de estableci¬
las supersticiones y menciona el tratamiento que
mientos dedicados a asistir a los enfermos mentales.
hay proporcionar a los embrujados. Recomien¬
que
da que siempre que se observe algo sobrenatu¬
El momento y donde comenzara a prestár¬
el lugar en
seles cuidados—punto de partida de una verdadera
ral se haga intervenir al médico, pero en algunas oca¬
asistencia psiquiátrica—es asunto sobradamente liti¬
siones puede estar el demonio en juego, y entonces
debe entregarse
gioso para hacer sobre él afirmaciones rotundas.
el enfermo a un religioso.
Conocido es que la primitiva idea del hospital tiene
Tampoco logra Félix Plater, fallecido en 1614, su origen en la costumbre de Babilonia de llevar a los
desembarazarse de las ideas y del espíritu dominante enfermos a la plaza del mercado para recibir el con¬
de la época, a pesar del representan mu¬
progreso que Figura 10.
sejo de los transeúntes que hubieran padecido de ma¬
chas de sus concepciones psiquiátricas. De la descrip¬
Ventanilla de una celda y recipiente para la comida les semejantes. Esta genuina "Consulta pública" y
ción y tratamiento de diversas enfermedades, separa (Morgenthaler.) los Iatrea yAsclepieia de los griegos y romanos, fue¬
aquellas en cuyo origen hay que tener en cuenta las ron las ideas primordiales que cristalizaron, gracias
ministración de los bienes de los locos, pero no de su
causas sobrenaturales, y que las distingue de las en¬ Alemania estos sótanos tenían puertas ni venta¬ a los impulsos de caridad y compasión
no cristianas, en asistencia.
fermedades físicas, considerándolas como demonía¬ nas, y en su lugar había unos agujeros en los rinco¬ la creación de hospitales, punto de partida de la de
Aun las ediciones
Muy dudoso es el que los egipcios tuvieran ya en el
cas. en mejoradas de su libro nes, a través de los cuales, y atados con cuerdas, se los manicomios.
año 875 una sección destinada a los enfermos menta-
"Práctica médica", publicadas hasta 1736, se habla les echaba los alimentos y bebidas. A los que tenían Y que la caridad cristiana fué la que dió vida a tales de Ibn Tulun. Lo que si parece indudable es que,
todavía de las causas sobrenaturales. Es curioso men¬
tendencias suicidas se les colocaba unos terribles este movimiento creador, lo demuestra la fundación
más tarde, en Bagdad, Damasco y El Cairo, existie¬
cionar que en este libro se describe un cuadro que sin guantes con anillos metálicos. ron genuinos manicomios, por lo que algún autor,
Una institución, de 1600, determinaba que se ence¬ Gimeno Riera—que da por indudable el origen orien¬
rrase a los locos en cárceles, aherrojados, que se les tal de los manicomios, y que cita, según León el Afri¬
alimentase a través de ventanas adecuadas y que los cano, su fundación en el siglo vil—, supone que los
peligrosos fueran bañados sin desencadenarlos. So¬ frailes mercenarios, a causa del rescate frecuente de
bre laespecialización médica en Psiquiatría es curioso prisioneros cristianos entre los musulmanes, apren¬
conocer que en 1539 hubo en Nürnberg un titulado dieron de éstos la organización de tales estableci¬
especialista en enfermedades mentales, llamado Pe- mientos.
ter Mayr, que devolvió el uso de la razón a dos enfer¬ En el año 1100 existe en Constantinopla un Orpha-
mos, y que poco después se vió obligado a pedir notrofeo, grande como una pequeña ciudad en la que
limosna para atender a su sustento. existieron enfermos de todas clases y creencias.
Excepeionalmente ingresaba a algunos enfermos
se Vallejo Nájera recoge la suposición de que en Pa-
mentales leproserías, y un evidente progreso
en las lencia se fundó, hacia los años 1067 a 70, por el Cid
significó alojar a los locos en correccionales. En 1676 Campeador, un manicomio llamado de San Lázaro.
se utilizó en Alemania el de Braunschweig. Los agi¬ Muy inciertos son estos datos, como ya advierte Va¬
Figura 9.
tados eran encerrados en camarotes de tortura, y los llejo, pero nuestras pesquisas nos permiten negarlo.
pacíficos se mezclaban con los reclusos en las salas Con las reservas propias de lo que únicamente la tra¬
Goya. Loco africano. de trabajo. Los médicos recibían un sobresueldo y de¬ dición nos da a conocer, es lo cierto que no fué un
terminaban si los enfermos debían estar en libertad del famoso hospital erigido por San Basilio en el año manicomio lo que D. Rodrigo de Vivar fundara, sino
duda corresponde a la parálisis general, sin que se le o encerrados en las
jaulas. En las Ordenanzas se ha¬ 369, el renombrado Basilias de Capadocia, en donde ima leprosería, bautizada con aquel nombre, y que
reconozca como entidad nosológica. cía constar que "aunque la cura del loco es muy difí¬ no es muy incierto suponer que recibiera ocasional¬ fundó en el barrio de San Blas de la ciudad, por en¬

El siglo xvi está ocupado enteramente por la lucha cil, hay ejemplos de que con el uso de las medicinas mente asistencia algún enfermo mental. La funda¬ tonces perteneciente a la jurisdicción del Cabildo, y
contra las enfermedades mentales. Se reconocía la no es imposible lograr la curación". Las visitas mé¬ ción de amplios hospitales árabes es muy posterior a de la que actualmente queda, como restos de la mis¬
necesidad de distinguir sus variadas formas y de es¬ dicas se anotaban dos veces por semana, y aunque el la Era Cristiana. ma, la parroquia de San Lázaro. La tradición cuenta

8 9
 caminando el Cid hacia Santiago de Galicia en¬ Es posible que, rechace tal dar fondos para construir "un hospital o casa Ivon
que como supone Ullersperger, mu¬ origen fundado precisamente en que este
contró a un pobre lleno de lepra, del que todos huían. chos de estos errores estén condicionados a haberse escritor "no hace alusión ni referencia alguna a las los pobres inocents e furiosos fosen ¡acollits". La sen¬
Le condujo a su habitación, le hizo acostar con él, y inspirado los autores en obras de viajeros, en las que casas de locos". tida plática encendió la caridad del auditorio, y uno
al despertar no halló a su enfermo, encontrando la la fantasía ha jugado más papel la realidad. Así
que Somos los españoles a quienes nos cabe el orgullo de los asistentes, Lorenzo Saloni, reunió a diez ami¬

puerta cerrada y sin que nadie le hubiera visto salir. sucede con las memorias de los
viajes de Benjamín de haber fundado los primeros manicomios de Euro¬ gos (2), ofrendaron su ayuda al P. Jofré. De este
que
Este hecho de apariencia milagrosa le impulsó a la de Tudela. Cuenta este viajero, que vivió en el si¬ pa, adelantándonos muchos años a otras naciones. modo seoriginó el primer manicomio de Europa, des¬
fundación, para la que dejó abundante renta. glo xii, que en su permanencia en Bagdad conoció un truido por las llamas en 1545 y reconstruido más

gran palacio, llamado Bar-el-Morestan o Dar-el- tarde con toda largueza.

Maristan, al que llevaban todos los insensatos, suje¬ Años después, en 1325, funda Alfonso V de Ara¬
tándolos con cadenas hasta que se lograba su cura¬ gón, en Zaragoza, el Hospital de Nuestra Señora de
ción, dejándolos luego en libertad para marchar a sus Gracia, en el que, bajo el lema de envidiable libera¬
casas. Todos los meses los oficiales del Califa los vi¬ lidad "Domus Infirmorum, Urbis et Orbis", eran aco¬

sitaban, y su magnanimidad era tan grande que les gidos todos los desgraciados, "sin preguntarles ni su
dejaba en completa libertad (1). nación ni sus creencias".
Este testimonio de En Sevilla fué fundado por Marcos de Contreras,
Benjamín de Tudela, es uno de
los principales argumentos en favor del origen orien¬ en 1436, un manicomio que en 1471 tomó Enrique IV
tal de los manicomios. Pero la autenticidad de tal via¬
Figura 15. bajo su protección.
je sobradamente sospechosa, hasta el punto que
es
Todavía perdura en Toledo el manicomio fundado
Cofre almohadillado. (Morgenthaler.)
muchos autores niegan la veracidad de tales viajes, en 1483, con el nombre de Hospital de la Visitación

afirmando que tal autor sólo fué un plagiario, dotado
de tanta desaprensión como imaginación y fantasía.
Entre muchos de los puntos sospechosos
está el
bre del Califa reinante la
época del pretendido via¬
en
Inciertos
pueden considerarse los datos suminis¬
je de Benjamín, llamado Chaptzi o Caphitz, y que por
trados por Madoz acerca del Hospital de la Santa
ningún lado de sus Memorias se encuentra.
Cruz, de Barcelona, que se fundó en 1229, y en donde Otro dato en contra de que los árabes fuesen los
según este autor se albergaron toda clase de enfer¬ iniciadores de la asistencia organizada de los enfer¬
o Inocentes, vulgarmente conocido por el sobrenom¬
Fr. Juan Gilabert Jofré, mercedario, nacido en Va¬
lencia el 23 de jimio de bre del Nuncio. En la calle del Nuncio Viejo (hoy Ni¬
1364, y dedicado desde 1391 a
la redención de cautivos, para lo que colás Salmerón), y en las casas que corresponden al
nom¬ poseía privile¬
número 3, enfrente de la plaza de los Postes, puede
gios reales, hombre virtuoso y culto, indignóse de los
reconocerse aún, a pesar de
espectáculos que desde el año 1408 sorprendíanse por las injurias de los siglos,
el primitivo hospital. Apréciase en él una amplia por¬
las calles de Valencia. Multitud de desgraciados de¬
mentes recorrían sus calles, complaciéndose el pue¬ tada y restos de artesonados con los escudos del fun¬
blo en mortificarles, corriéndoles y haciéndoles sufrir dador. Posteriormente el cardenal Lorenzana cons¬

mos, hospital que un incendio destruyó, siendo re¬

mos mentales, lo constituye el hecho de que no se toda clase de burlas y agresiones cruentas. Aprove¬ truyó el actual edificio, inaugurado en 1793, debido
construido en 1680. Nada podemos decir tampoco so¬
mencione por ninguno de los escritores del período chando el encargo que tenía para predicar el sermón
bre la certeza de que, también en Barcelona, hubiera
del Evangelio de la primera Dominica de Cuaresma
desde 1412 el Hospital llamado de San Severo, en
del 1409 (24 de febrero), impulsado per el espectácu¬
donde recibieron asistencia los sacerdotes enaje¬ lo sorprendido al entrar en la iglesia, de un loco ro¬
nados.
deado de un grupo de curiosos, que había sido herido
Todas las referencias históricas y trabajos aun
por unos desalmados, lanzó al final del Evangelio,
contemporáneos, sobre la fundación de manicomios, una alocución a los fieles (1), exhortándoles a recau¬
hay que valorarlas con extraordinaria cautela. Es cu¬
idoso los errores deslizados por los autores extranje¬ (1) Por su elocuente sencillez, y porque en sus palabras

ros principalmente, respetables en otras actividades

se refleja el estado en que se encontraba en aquella época la
asistencia de los enfermos mentales, transcribimos en su dia¬
científicas, pero guiados en esto por ligerezas inexpli¬ lecto original, y literalmente, la alocución:
cables en la seriedad tudesca. Así, Falk supone que "En la
present ciutat ha molta obra pia e de gran caritat e
sustentació: empero una ni manca, que's de gran necesitat,
el primer manicomio fué fundado en 1483, y es de
so es un hospital o casa hon los pobres inocents e furiosos
origen árabe. Ullersperger cita dos groseros erro¬ fosen acollits. Car molts
pobres inocents van per aquesta
res de fecha acerca de la fundación del manicomio de ciutat los cuals pasen grans desaires de fam, fret e injuries.
Figuras 11, 12, 13 y 14.
Per tal com per sa inocencia e furor no saben guanyar ni
Granada, que se encuentran en dos revistas extranje¬
demanar lo que han menester per sustentació de llur vida;
ras (1), y en las que se afirma que fué el primero del Medios diversos de protección ycontención para los enfermos e per sodormen per les carreres e pereixen de fam e de Figura 16.
mentales. "De Kraepelin y Morgenthaler.)
Mundo, y creado
1492 por los Reyes Católicos. En
en fret, e moltes los ulls de sa conciencia los fan moltes injuries
un reciente trabajo de Weigandt, también hay una e enuchs; e malvades persones no habents Deu dabant seña- Sillón para sucios. (Kraepelin.)
Iadament lia hon los troben adormits los nafreu e maten
confusión de fechas que indican un completo desco¬ árabe, especialmente por Pablo de Egina, que se ex¬
alguns e a algunes fembres inocents aonten. E aisí mateix
nocimiento del autor acerca de la fundación de ma¬ presó minuciosamente sobre el trato y condiciones de los pobres furiosos fan dany a moltes persones anants per la a.l arquitecto Ignacio de Haam. La tradición del Nun-
nicomios. vida de los insensatos. Esto hace que Ullersperger ciutat; e aqüestes coses son notories a tota la ciutat; perque
seria sancta cosa e obra molt sancta que en la ciutat de (2) Bernardo Andreu, Hernando García, Francisco Bar-
(1) "Journal of Mental Science", julio de 1868. "Archivio (1) Parece indudable, por otras investigaciones, este que
Valencia fos feta una habitació o hospital en que semplants celó, Pedro Caplana, Jaime Domínguez, Pedro Pedrera, San¬
folls e inocents estiguesen en tal manera que no anasen per cho Calvo, Juan Armenguer, Esteban Valenza y Pedro de
italiano per le malatie nervose e piu particolarmente per le hospital (Muristan) fué construido en El Cairo por el Sultán
la ciutat ni poguesen fer dany nils nefos fet." Bonía.
alienazioni mentali", fase. 1, 1869; pág. 163. Kalaun el año 1284.

10 11
ció puede conocerse recordando el capítulo postrero yten han de inquirir si están limpios los pobres
y si les dan certificado del médico que les asistió primeramente cristiana, funda un hospital en Granada, sostenido
todos losdomingos camisas lauadas y reparadas de las rotu¬
del Quijote de Avellaneda, en el que se describe cómo "por la que se acredite estar realmente dementado el por limosnas y donativos, y con su ejemplar conducta
ras que hazen, y asi mesmo de los otros vestidos
y hazergelo
don Alvaro de Atarte conduce Don enfermo expresado, que clase de mania padece, desde da origen Orden dedicada exclusivamente la
a
Quijote de la de nuevo quando vieren que es tiempo de manera
que en
a una a
Mancha a la casa del Nuncio para procurar su cura. ynvierno no padescan frió ni en verano demasiado calor, ocu- que tiempo, de que le ha provenido y que remedios asistencia de enfermos y locos, cuyos establecimien¬
También "La famosa toledana", comedia escrita pallos en algunos exerqigios que les quiten las fantasías que le han aplicado". tos múltiples, extendidos después
en se todo el mundo,por
tienen porque es gierto que con ello y con los hormigos que
por Juan de Quirós en 1591, se hace mención de él. Este hospital tenía variados privilegios y bienes son modelo en su género, llenando una imperiosa ne¬

Es curiosa la fundación de este hospital, que cono¬ y rentas de diversos lugares de Castilla. En diversos cesidad, que la inepcia oficial ha dejado sentir en
cemos bien gracias a la autobiografía de Francisco años, desde 1610, le fueron concedidas Reales Licen¬ todo tiempo.
Ortiz, desempolvada por San Román, de quien toma¬ cias para pedir limosna para el sostenimiento del hos¬ La asistencia nuestros manicomios esta
en en épo¬
mos estos datos. La vida agitada de Ortiz le condujo pital, y su situación económica fué siempre próspera, ca era, aun adoleciendo de muchos defectos, incom¬
desengaños múltiples, hasta el punto de que en 1820 ascendían sus rentas
a
y en un impulso de arrepen¬ parable a del resto de Europa. Para convencerse de
timiento, queriendo reparar aquello de que "Todos a 28.098 reales.
ello basta prestar atención a las constituciones del
mis pensamientos eran acrecentar mi estado y honra En 6 de julio de 1898
un violento incendio redujo manicomio de Toledo, por ejemplo, en las que, aparte
mundana", decide emplear su caudal la fundación a cenizas el antiguo manicomio, sin que, por fortuna, del
en espíritu de caridad que las inspira, se encuentran
del hubiera desgracias personales entre los recluidos,
hospital para los "que carecen de seso y los niños valiosas recomendaciones de higiene y los postulados
expósitos que las madres desamparan carescientes a trasladándose a un vetusto edificio sin condiciones, fundamentales de la terapéutica de ocupación, sobre
la razón natural que los animales brutos usan con sus en el que actualmente se encuentra. la que más tarde insistiremos. Otro tanto sucede con
hijos". Y, conseguida la bula de Pío IV, inaugura, En Granada se fundó el manicomio en 1527, dis¬ los Estatuos del de Valladolid, de algunos de los cua¬
en 1483, el
hospital, donde serían asistidos treinta y puesto para locos y sifilíticos, bajo el reinado de Isa¬ les podrían haberse copiado ciertas recientes disposi¬
tres locos y trece niños expósitos. bel la Católica, y terminado en el de Carlos V. ciones oficiales referentes al certificado médico para
Para la En Sevilla se comenzó en 1546 la construcción del
organización del hospital en sus
conocer
el ingreso de los enfermos en los manicomios.
primeros tiempos, nada mejor que transcribir algu¬ Fig-ura 18. hospital de las Cinco Llagas, vulgarmente conocido En cuanto al manicomio de funda¬
Zaragoza, cuya
nas de las constituciones que el fundador instituyó: por el de la Sangre, emplazado en el barrio de la Ma¬ ción y
Instalación antigua de balneoterapia. (Kraepelin.) organización fueron orgullo de nuestra patria,
carena, y en el cual existían dos secciones para de¬
veamos cómo lo describe en 1615 el padre Murillo en
"... y puse a mi voluntad que fuesen los pobres adultos que mentes.
acostunbran dar a los no
su obra "De las excelencias de Zaragoza" (citado por
en el se recibiesen treinta y tres, en memoria y reuereneia de envegecidos en la enfermedad que
El movimiento humanitario en nuestro país tiene
los treynta
tres años que nro. Redemptor peregrinó en éste
y sanan lo cual cada dia se vee por esperiencia. Gimeno Riera) :
mísero mundo por nos llevar a su gloria, yten es la costumbre que los enfermos de aquella enferme¬
uno de sus más brillantes representantes en la figura
y treze niños expó¬ "... y, finalmente, dos cuartos
dad si verdaderamente tienen de han de ser regebidos de Juan Ciudad Duarte, más tarde santificado y cono-
grandes para locos
sitos, en memoria y reuereneia de su gloriosa eonpañia con que
los doce bienaventurados apóstoles... cada uno con su cama y con la librea del (fol. 9 v.") ospital y locas. Eran éstos de todas las naciones. Uno de los
Iten al mayordomo pertenece proveer en la limpieza de las y con unas prisiones porque seria cosa peligrosa tener las cuartos albergaba a los hombres, y el otro a las mu¬
jaulas aposentamientos de los ynocentes tales personas sueltas fasta ser conosgida u calidad pero si
y e de los niños, y jeres, y cada cual con su refectorio y dormitorio muy
proueer que no aya mal olor perfumándolos con romero o fuere pobre a se de recebir con los que toviere gesante
enebro fraude. capaces; y en ellos, para gobernarlos y tenerlos su¬
olores sanos, y de hazellos levantar y dar
que son
de comer a sus tiempos segund que ordenare el
médico, y cas¬ jetos, hay prudentes y cuerdas; que es
personas muy
tigarlos umanamente asi de palabra como de otra manera yten no deben ser aposentados en onpañia digo en una cama menester mucha prudencia y cordura para gobernar
porque se ha visto por inspiriencia sanar a muchos a causa porque seria peligroso a la vida de alguno dellos, la cual se
de la corrección y ha de mirar como se miraría la de cada uno de los oficiales locos, especialmente siendo tantos que los hombres
buen regimiento.
de la casa. llegan de ordinario a 120, y las mujeres pasan de 150.
Iten al mayordomo perteneSge comprar las viandas y hazer- Son estos locos y locas de mucho provecho, porque
El manicomio de Valladolid fué fundado por testa¬ las locas lavan los paños y hacen las coladas y otras
mento de don Sancho Velázquez de Cuéllar, otorgado cosas en las cuadras de las mujeres; y loslocos sir¬
en 13 de febrero de 1489, en el que disponía que "la ven en algunos ministerios tan asquerosos que si tu¬
casa que yo tengo en Valladolid a Trenería, según que vieran juicio con dificultad se aplicarían a hacerlos
ahora la poseyo o poseyere al tiempo de mi muerte si no tuvieran muy grande caridad."
Figura 19.
sea hecha hospital, para que en el se recojan las per¬ En las reglas dictadas 1723 se dispone sobre la
en
sonas que carezcan de seso o juicio natural, pero no Máquina giratoria. (Kraepelin.) elección de los médicos y horas de visita, de los mé¬
para la vejez, que para estos ya están fundadas otras dicos de guardia, insistiendo mucho en el tratamiento
Figura 17.
de Misericordia". cido por de los locos, "porque entendemos hay mucha necesi¬
casas
San Juan de Dios. Horrorizado por las bur¬
Baño antiguo de madera. (Morgenthaler.) dad de que se tenga
En sus Estatutos
dispone cuidadosamente la or¬
se las y crueldades de que eran objeto los locos en Gra¬ particular cuidado en la curación
nada, se finge en 1537 perturbado y logra que le en¬ de los locos, y siendo enfermos como los demás, es
las
ganización administrativa, que encarga al Deán y Ca¬
aderegar a sus tiempos linpiamente para que sean bien
mantenidos razón, bildo; ordena que cuiden de los enfermos un médico cierren, para conocer mejor sus necesidades. Recibe justo se les apliquen los remedios necesarios y lo ...
como es y aguar el vino en buena manera
de forma que no les acresgiente el salir de juicio mas de lo y un cirujano asalariados, "de la mejor opinión en su durante cuarenta días los implacables golpes y tortu¬ que resultare de dicha consulta, mandarán los Regi¬
que su enfermedad les da (fol. 7 v.°) y para esto y para el ras con que los loqueros pretendían volverle a la ra¬ dores poner en ejecución, poniendo los locos enfermos
facultad"; da instrucciones sobre el número de enfer¬
amasar del pan no a menester otra eonpañia sino las mu¬ en alguna enfermería aparte,
meros y enfermeras; cuida de la alimentación y ropa; zón, justificando el terrible y popular adagio; y, al donde estén encerrados,
jeres cuya enfermedad no es continua sino a tiempos...
fin, tras muchas vicisitudes, inflamado de caridad y no puedan hacer daño, y allí se les preveerá de to-
y determina que al ingresar los enfermos lleven un

12 13
das las medicinas y remedios que los médicos orde¬ a cavar, podar las viñas, arar los campos y demás
el resto de Europa la asistencia a
Entre tanto, en veces el ingenio de los encargados de su custodia se
naren". x faenas, sin interés alguno; por eso las fincas llegan esforzaba en idear variados medios de sujetarlos me¬
los enfermos mentales no puede ser más defectuosa.
Un documento de 1784 nos describe la vida de los a producir un 9 por 100, cuando de otro modo sería Gracias a nosotros se extendió la construcción de ma¬ diante grillos y cadenas. Las caretas protectoras, de
un 3 por 100 escaso. Cuando al le ofrece hospital se
locos en el manicomio de Zaragoza, del que entresa¬ nicomios, comenzando por Italia, quecreó los de Bér- fuerte tela metálica, estuvieron muy en boga en cier¬
levantar edificios, concurren con número prodigioso
los siguientes informes: tas épocas.
gamo y Florencia, y después el de Roma. Para resu¬
camos

de dementes, a quienes su situación lo permite, a ex¬

"Para los furiosos hay número de gabias, unas de mir la situación de los manicomios europeos referi¬ Grillos de todas clases, ligaduras variadas, cofres
cusar otros tantos peones, que si se hubieran de pa¬
madera y otras de yeso y ladrillo; éstas arrojan más remos descripción del de St. Mary de Bethlehem.
la almohadillados para matener en su interior a los en¬
gar harían impracticables las obras."
hedor, pero son más frías y por eso convienen más Este monasterio fué fundado en 1246, y transforma¬ fermos agitados, cinturones de contención, manoplas
La ración alimenticia está descrita en esta infor-
para verano. Su altura es la que basta para que no do en 1547, ciento cuarenta años después de la fun¬ y otros medios coercitivos eran de uso diarios. De
puedan llegar a la cubierta con las manos, esto es, dación del manicomio de Valencia, en un hospital de la crueldad de todos estos sistemas de contención
unos doce palmos; y su anchura en cuadro, seis pal¬ locos, popularmente conocido por Bedlam, y que dará idea el que la camisa de fuerza, las manoplas
mos, arrimada a la pared por la espalda. Están alza¬ pronto se hizo tristemente célebre. y otros medios—aún utilizados, desgraciadamente,
das del suelo sobre sus listones tres o cuatro palmos, Bright lo describe como un fantástico edificio, con en algunos lugares—fueron recibidos como sensacio¬
y a esta distancia tiene el pavimento entablado con ei aspecto de una gran torrre circular, en cuyo inte¬ nales descubrimientos. A los enfermos sucios, con

tablones gruesos, con su puerta bien doble, con ce¬ rior había un círculo hueco en el cual se elevaba una incontinencia de esfínteres, se los mantenía en salo¬
rradura de hierro por fuera. En dicho tablado, y pró¬ construcción cuadrangular que tocaba en el círculo nes perforados, sirviéndose de fuertes ligaduras.
ximo a la puerta, hay un agujero redondo, como de por cada de sus
uno ángulos. La parte circular servía La balneoterapia se mucha frecuen¬
practicaba con
privada, para hacer sus necesidades. Encima de la para alojar enfermos, en tanto que la cuadrangular cia, utilizando incómodas bañeras de madera forra¬
puerta, o en ella misma, hay una ventanita con una estaba destinada a albergar a los guardianes y médi¬ das de cinc, y usando la irrigación con manga para
cos. Lo mismo en este manicomio que en los restantes impresionar a los enfermos. Las drogas empleadas en
reja de hierro, de un palmo poco más o menos, para
la ventilación correspondiente y algo de luz. A un que fueron construyéndose rápidamente por Europa los tratamientos eran el opio, el alcanfor, la bellado¬

lado de la gabia, y por abajo, hay un agujero propor¬ los locos estaban alojados en celdas, mucho más fuer¬ na, una mixtura de hiél y vinagre, cocimiento de raíz

cionado tes que las de las prisiones, sin ninguna ventilación, de mandrágora, sinapismos de mostaza en la cabe¬
poder entrar en una cazuela para la comida
a

Figura 20. con un ventanillo en la puerta por donde se les in¬

y bebida. Se tiene cuidado de que el tablero esté lim¬ za, cantáridas, etc.
troducía la comida sirviéndose de un fuerte recipien¬
pio, mullido con paja larga que se les renueva fre¬ Cajón para el transporte y exhibición de los locos. La intimidación efi¬
tenía muchos partidarios como
cuentemente, para que puedan dormir con limpieza ... (Morgenthaler.)
te sujeto por una cadena, que después servía para caz método curativo, y así Sciieidemantels en 1787
se les saca fuera de las gabias para que no se balden

y medicinarlos en la forma que se puede mas si

j| recomendaba como muy eficaces los peores sufri¬
mientos: el terror contra los epilépticos y sonámbu¬
... mación, determinando que es mayor para los enfer¬
pueden causar daño, se les ponen grillos y aun es¬ mos que se los dedica a trabajos en el campo, y se los, y el espanto para los locos, "porque hacía más
posas. Los que no hacen daño, pero que no sufren citan los enfermos distinguidos, a los que se tiene ce- lentas las funciones de los nervios". Se castigaba

ropa por hacerla pedazos, están con sus sacos de ter¬ parados en sus cuartos, con criados que les gobiernan cruelmente a los enfermos, asustándoles con cañona¬
liz, en corral espaciosos ... pero si llueve
hace mal o y cuidan. Para
ser admitidos se exigía una informa¬ zos o con la aparición de espectros y esqueletos, o se
di

tiempo, se retiran a salones espaciosos que hay para ciónjurídica de demencia, "porque la experiencia ha les colocaba en habitaciones con trampas en el suelo
ello. Cada departamento tiene su calefacción para acreditado que aun con la información de demencia para hacerles caer súbitamente en baños de agua fría
tiempo de invierno ... El dormitorio ... es un salón se mandaban muchos que no eran dementes ... resol¬ llenos de serpientes y ratas.
/\
sobre techo; está todo entarimado tablas comunes, viéndose que antes de asentarlos por
en locos se deten¬ / i El predominio de las teorías de Brown imprimie¬
separadas algo entre sí por si
orinan. Encima de
se gan en la sala de enfermos, siendo visitados de médi¬ ron durante mucho tiempo su característica especial
la tarima se pone una porción de paja larga que basta cos y que éstos se hagan
cargo de si están o no locos". a los métodos terapéuticos. Se buscaba, según la teo¬
para que puedan dormir con comodidad Pero los ... La asistencia médica estaba sobradamente asegu¬ ría irritativa de este autor, actuar sobre los estados
más dóciles, que se acomodan a ir vestidos, se tiene rada. Se medicinaba a los muy coléricos o frenéticos; Slc Dvnuiiinc.
_j asténicos o esténicos, aumentando o disminuyendo la
para dormitorio a un salón, con sus filas de camas". "los demás, cuando enferman de calenturas cirujía, o actividad cerebral. Para conseguirlo y realizar esta
La terapéutica por el trabajo se ejercía con toda suben las salas que Figura 21.
se a hay destinadas para ello, y terapéutica psíquica indirecta se utilizaban máquinas
intensidad, y, así, estaba dispuesto que "dentro de la allí se curan... Se les hace bañar en aljibe en tiempo rotatorias. Estos curiosos instrumentos eran disposi¬
Imagen de Santa Dimfna, en la Iglesia de Gheel.
casa harán
trabajar a los locos en todos los ministe¬ de verano. La medicina más eficaz para muchos es el tivos en colocaba al enfermo, haciéndolos
los que se
rios y servicios que pudieran hacer conforme a su dis¬ trabajo moderado del campo y la ventilación". que los enfermos cuidadosos realizasen en él sus ne¬ girar, a unavelocidad de 100 vueltas por minuto,
posición ; y a las locas en hilar, coser, hacer roscadas He aquí cómo en el manicomio de Zaragoza se en¬ hasta provocar las náuseas y vomites y variando la
cesidades. Los medios de contención utilizados eran
y otros ejercicios". En otro documento, citado por Gi- contraban todos los principios de la asistencia auxi¬ numerosísimos. Se les metía dentro de sacos y se posición del sujeto para llevar su sangre a la cabeza
meno Riera, dice: o a los pies, según la variedad de trastorno mental
liar, terapéutica con drogas, asistencia especial a los empleaban mordazas para ahogar los gritos de dolor
"No sólo Zaragoza, sino en muchos de los pue¬
en enfermos somáticos, separación de diversas catego¬ que padeciera. También se empleaban métodos diver¬
y espanto. Se usaban multitud de trajes de tela muy
blos donde el hospital tiene fincas, los trabajadores rías de enfermos sos para provocar los vómitos, las llamadas "curas
(agitados, sucios, tranquilos), tera¬ fuertes, mediante los cuales se les inmovilizaba por
destinan los días festivos al cultivo de aquéllas, en péutica porel trabajo y un rigor jurídico y técnico la fuerza de las ligaduras suspendiéndolos y fiján¬
de asco" y las de hambre.
o
las operaciones de labranza que se ofrecen, asistiendo para la evitación del secuestro. dolos a las paredes en posiciones torturantes. Otras En Florencia, en el año 1858, Lombardi divulgaba

14 15
 un procedimiento terapéutico que consistía en ence¬ do los manicomios Todavía el inquieto
insaciable espíritu médico no
e envidiable que de ella tenían, copiamos lo que Pinel,
no en lugares piadosos de alber¬
rrar a los enfermos cuarto oscuro y con se encuentra satisfecho por todos estos gigantescos el famoso alienista francés
en un
las dis¬ gue, ni en cárceles para mantenerlos en completa se¬ dijo—al regreso de su via¬
posiciones de tramoya necesarias para simular la no¬ guridad, sino en verdaderos sanatorios, cuya sola as¬
progresos realizados en menos de un siglo. En el afán je por el extranjero para ampliar sus conocimien¬
che y el día, la lluvia y los truenos. de superación de la asistencia sanatorial de los enfer¬ tos—sobre visita al Manicomio de
piración es curar a los enfermos. Con la supresión de su Zaragoza: "Te¬
Los brutales métodos medievales no habían sido los medios coercitivos mos mentales, se ha observado que todavía existían nemos que envidiar a cierta nación vecina un ejem¬
se establece un nuevo régimen
olvidados enteramente. Una melancólica de libertad tres influencias perniciosas que amenazan constan¬ plo será bastante conocido. No lo presenta
era obligaba o "puerta abierta". Y la rebeldía del es¬
que nunca
a escuchar al levantarse del lecho la más sarta temente a los sujetos alojados en los sanatorios: la Inglaterra ni Alemania, sino España,
soez píritu médico ante el concepto fatal de incurabilidad en una de cu¬
de juramentos, y luego una ducha fría. Las mujeres de los tiempos antiguos le lleva a ejercer una tera- inactividad, el ambiente institucional y la falta del yas ciudades existe un asilo para enfermos y locos...,
impresionables sentimiento de responsabilidad. celosos fundadores
eran encerradas en gélidas celdas, os¬ cuyos se propusieron no sólo plan¬
curas mefíticas, sometidas La vida es la actividad, se ha dicho repetidas tear el trabajo mecánico, sí que también hacerlo ser¬
y y a régimen de pan duro. ve¬
El
espectáculo de los enfermos mentales alberga¬ ces, y la ociosidad, que constituye un vicio social, y vir de contrapeso a los extravíos del entendimiento,
dos los manicomios, que despertaba la curiosidad
en que en nuestros enfermos la denominamos "cualida¬ por la afición que inspira el deleite que proporciona
pública, se aprovechaba para aportar medios econó¬ des asocíales", produce en los enfermos mentales una el cultivo de los campos... La experiencia continuada
micos los establecimientos. En Viena y en Londres
a
exagerada actividad anormal, inquietud motora, des¬ de este hospital enseña que la utilización de los en¬
se cobraba una módica cantidad per la entrada a los trucción de ropa y muebles, coleccionismo, estereoti¬ fermos en los trabajos agrícolas y otros menesteres,
manicomios infinitos curiosos que acudían los do¬ pias, etc. En el método más seguro y eficaz
a suma: una inadaptación al ambiente. es para hacerles reco¬
mingos a solazarse con los locos. En Lübeck se Las fuerzas que no se utilizan por el organismo aca¬ brar la razón... Desde el amanecer, unos orates se
pro¬
longó hasta 1803 la costumbre instaurada en el si¬ ban por desaparecer, lo mismo en el territorio corpo¬ ocupan en las tareas del servicio doméstico, otros pa¬
Figura 22.
glo XVI de visitar a los locos durante los primeros ral, que el psíquico. La inactividad produce mal hu¬ san a sus
respectivos talleres y los más se dividen en
días de carnaval, adquiriendo tal bullicio esta diver¬ Plaza de Gheel en un día festivo.
mor habitual,
enojo, irritabilidad, al paso que la acti¬ pelotones que, bajo la dirección de vigilantes inteli¬
sión, que se precisaba la vigilancia por soldados para vidad útil produce alegría, satisfacción, tranquilidad gentes e instruidos se esparcen por las fincas propie¬
evitar los desórdenes del populacho. En Berlín péutica contra las psicosis, dirigida externa e interna. Es preciso abandonar la suposi¬ dad de la Beneficencia... Los enfermos acomodados,
eran a modificar favo¬
los domingos los días dedicados este entretenimien¬ rablemente ción de que el enfermo mental está totalmente aban¬ en los que los conceptos de hidalguía y caballerosi¬
a su curso
y evolución.
to, y en otros lugares se llevaba a los locos a los jar¬ Se suprimen todos los métodos contentivos, y la lla¬ donado, cambiar radicalmente nuestra actitud con él. dad les hacen rechazar con orgulloso
desdén, por sí o
dines y plazas públicas encerrados en cajones, con el mada "camisa de fuerza química" reduce fácilmente, No hay que considerar unilateralmente sus manifes¬ los suyos, las trabajos corporales o manuales, resul¬
mismo objeto, en unión de los impostores y blasfe¬ sola taciones morbosas o lo que falta en su psiquismo, sino tan casisiempre incurables."
con una inyección, la agitación más aparatosa.
mos, para recibir las crueles burlas de la plebe. El reposo en cama, o
clinoterapia, y el uso de los ba¬ despertar, estimular, lo que subsiste en él. Devolver¬ Desgraciadamente, este juicio halagüeño para
ños, manteniendo los enfermos en ellos durante días, le sus deberes y sus responsabilidades, estrechamen- nuestro manicomio es seguido poco después de la in¬
* * #
calman la vasión francesa, y en el primer sitio de la inmortal
agitación más desordenada.
No solamente la ciudad fué totalmente destruido por las tropas de los
exploración psíquica adquiere in¬
Paulatinamente se va estableciendo en Europa una sospechadas sutilezas, sino que se utilizan todos aque¬ compatriotas de Pinel.
atmósfera científica sobre las psicosis. llos métodos físicos comúnmente Esta acción admirable de la terapéutica de ocupa¬
Aparecen las empleados en las de¬
primeras publicaciones psiquiátricas en Alemania en más médicas. Las ción ha sido elevada desde 1905 por Simón, con per¬
ramas radiografías del cerebro, me¬
1783, que estaban destinadas a filósofos, antropólo¬ diante severancia admirable, a un nivel verdaderamente
inyección de aire, muestran en ciertas psicosis
gos y pedagogos, pero no para los médicos. En todos las lesiones encefálicas. Y la medicina interna, las in¬ científico, constituyendo la más valiosa adquisición
los lugares establecen fuertes corrientes médicas actual en la asistencia de los enfermos mentales. La
se vestigaciones de laboratorio las especialidades más
y
contra el trato inhumano los diversas fisonomía de los manicomios se ha transformado por
a
desgraciados enfer¬ constituyen en la actualidad elementos auxi¬
mos. La Revolución Francesa es utilizada por Pinel, liares indispensables para el diagnóstico y trata¬ completo, hasta en su aspecto arquitectural. Las di¬
de modo espectacular, para "levantar las cadenas de miento. versas ocupaciones se ordenan en diferentes grados,
los locos" en 1798, y su ejemplo es seguido en to¬ Los métodos terapéuticos utilizados actualmente por su creciente dificultad. Desde empujar carretillas,
dos los países europeos, destacando los nombres de son numerosísimos. Multitud de medicamentos y fár¬ hasta los más complejos trabajos de talleres, que exi¬
Reil y Waldhein, en Alemania; Tuke y Conolly, en macos para combatir especiales estados psíquicos; gen un psiquismo comparable al normal, hay todos
Inglaterra; Guislain, los grados intermedios. El trabajo se remunera y la
en Bélgica; Chiarugi, en Ita¬ hidroterapia, opoterapia, métodos biológicos, pirote- Figura 23.
lia; Schroeder van der Kolk, Holanda, etc. Se labor del personal auxiliar se ha transformado com¬
en rapia con diversos medios, y la terapéutica por las
Una enferma asistida en Gheel, cuidando de los hijos de su
establecen los estudios de psiquiatría jurídica y co¬ infecciones con paludismo, fiebre recurrente, sodoku, pletamente, dirigiendo y colaborando en los trabajos.
huésped.
mienza a mostrarse interés hacia el análisis de tal eficacia estas últimas, que Es preciso que siempre haya actividad en el esta¬
psicoló¬ han conseguido que
gico y psiquiátrico de los grandes personajes históri¬ una enfermedad mental, necesariamente mortal—la blecimiento, por lo cual el trabajo se complementa
te adaptadas a sus facultades mentales y a los dere¬ las
cos, estudiando sus biografías o sus obras literarias, parálisis general progresiva—, puede decirse que gra¬
con distracciones, todos los deportes, juegos y
chos que realmente le corresponda.
para poder redactar sus patografías. cias a ella es actualmente curable. Y hasta las radia¬ ejercicios, la gimnasia rítmica, paseos, excursiones,
El conocimiento científico sobre la ciones ondas hertzianas, utilizando las ondas Esta acción
terapéutica del trabajo en los enfer¬ representaciones teatrales, música, cinematógrafo,
psicosis va ele¬ con ex¬
vándose cada mos mentales, somos también los españoles quienes radio, canto, lecturas, etc. Todo ello constituye la más
vez más, hasta conseguir la perfección tracortas de 30 m. de longitud, se estudia actualmen¬
que alcanza a finales del siglo XIX, destruyendo el te su eficacia en ciertas enfermedades mentales, con la hemos descubierto y utilizado por vez primera en preciada psicoterapia o tratamiento moral, que pue¬
dogma de la incurabilidad de los locos y transforman¬ excelentes resultados el Manicomio de Zaragoza. Y para conocer el juicio de ejercerse con los enfermos mentales.
en algunas de ellas.
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 Todos estos sistemas terapéuticos conducen a un del enfermo. La terapéutica por la ocupación, tendría tados de esta naciente psiquiatría industrial, no pue¬ Chronologische Uebersicht einer Geschichte der Irrenheil¬
kunde". Berlín, 1844-45.
número considerable de altas por curación o remi¬ su
completo en la idea de Steckel de crear talleres den ser más alentadores.
Kirchoff.—"Ist die Paralyse eine moderne Krankheit?" Allg.
sión. Ya los enfermos no se almacenan para toda la albergues, anejos a la institución psiquiátrica, donde El progreso de la asistencia a los enfermos menta¬ Zeitschr. f. Psychiat. Bd. 68. 1911; págs. 125-52.
vida en el manicomio,
despertando las amargas lágri¬ permanecería el enfermo antes de su regreso a la les ha sido tan arrollador en los últimos cien años Idem.—"Geschichte der Psychiatrie. Handbuch der Psychia¬
trie von Aschaffenburg". Allg. Teil. 4 Abt. Leipzig und
mas de sus parientes, que al verles desaparecer tras vida social. Es preciso evitarle todo cuanto significa que es lógico alcanzada la perfección
suponer que,
Wien, 1912.
las puertas del sanatorio sienten la angustia que cau¬ conflictos en su vida, que puedan originar recaídas. actual, transcurrirá un largo período de tiempo sin Kraepelin (E.).—"Psychiatrie. Achte Auflage". Leipzig, 1909.
sa la primera paletada de tierra arrojada sobre el fé¬ Es necesario cuidar de la familia, favorecer su soste¬ que se establezcan nuevas orientaciones. Todo hay Llórente (J. A.).—"Historia crítica de la Inquisición". Ma¬

retro. Los psiquiatras utilizan las "altas prematu¬ nimiento, en tanto el padre o el marido se curan en que esperarlo ahora en los conceptos científicos sobre drid, 1822.
Martín Gamero (A.).—"Edificio del Nuncio o el Nuncio en la
ras", que muchos enfermos. Se multipli¬
convienen a el sanatorio, y así se evitaríantragedias mo¬
graves las psicosis, continuamente variantes e inseguros
Historia de la ciudad de Toledo. Sus claros varones y docu¬
can las salidas o altas temporales, como ensayo. Se rales, en las que el enfermo, al obtener su alta y aún. Y entre tanto, es la función social de la psiquia¬ mentos". Toledo, 1862.

coloca a los enfermos, después de tratados en el sa¬ reintegrarse al hogar, se encuentra éste prostituido tría y de la higiene mental la que es preciso intensi¬ "médicos perseguidos por la Inquisición española". Biblioteca
del Crisol. Madrid, 1855.
natorio, en colonias familiares, en convivencia con por la necesidad de atender a su sostenimiento. ficar y mejorar, para lograr de ella todo su rendi¬ "Memorias del Hospital de Valencia".
familias Todavía la actual organización psiquiátrica extien¬ miento incalculable.
ajenas, donde el enfermo puede trabajar y MiñANO (Sebastián de).—-"Diccionario geográfico y estadísti¬

gozar de libertad, aunque sometido a los cuidados del de más sus redes, según da idea el diagrama adjunto. Esperemos mientras, pero no inactivos, a elevar en co". Madrid, 1827.
MónkemOller.—"Tortur und Geisteskrank". AU. Zeitschr. f.
especialista. Sólo me es posible mencionar los dispensarios psi¬ nuestro país la perfección de su asistencia psíquica
Psycht. 61. 1904; págs. 58-107.
El origen de esta asistencia familiar hay que verlo quiátricos de un valor extraordinario, la existencia hasta el grado alcanzado en otros siglos, para que el Idem.—"Zur Geschichten der progressiven Paralyse". Z. Neur.,
en la colonia de Gheel, en Bélgica, cuya fundación de asilos e instituciones para psicópatas y bebedores, genio hispano, con sus obras, sirva nuevamente de 1911.
Morgenthaler (W.).—"Die Pflege der Gemüts und Nerven-
data de los primeros tiempos del Cristianismo, en el para epilépticos, los establecimientos para los enfer¬ ejemplo al Mundo.
kranken". Berna-Berlín, 1930.
siglo vil. Según la leyenda de su fundación, existía mos mentales criminales y delincuentes, la asistencia Neuburger und Pagel.—"Handbuch der Geischichte der Me¬
en el lugar una capilla dedicada a San Martín, y al¬ a los niños anormales y retrasados, con sus escuelas dizin". Jena, 1902-05.
BIBLOGRAFIA
rededor de la cual la piedad había reunido varias fa¬ especiales, etc. Y aún más. La ciencia psiquiátrica Pandy.—"Irrenfürsorge in Europa". Berlín, 1908.
Peset (J. B.).—"Bosquejo de la Historia de la Medicina de
desborda del terreno del hombre enfermo para ocu¬ Arana Dervaflora (P.).—"Compendio histórico descriptivo de
milias. Allí fué a buscar refugio una hija de un rey
la muy Valencia". Bil. Inst. Méd. Val., 1864.
noble y muy leal ciudad de Sevilla, Metrópoli de
pagano de Irlanda, para sustraerse al amor incestuo¬ parse del normal, estudiándole psíquicamente para Andalucía". Sevilla. Pinel (F.).—"Tratado médico-filosófico de la enajenación del
Imprenta Vázquez e Hidalgo, 1790.
so de su padre. La princesa, llamada Dimfna, iba recomendarle la ocupación para que la Naturaleza le Birnbaum (K.).—"Geschichte der
alma o manía". Madrid. Imprenta Real, 1804.
psychiatrischen Wissens-
chaft. Pozo (L.).—"Vida de San Juan de Dios". Madrid, 1929.
acompañada del presbítero Gerrebert, que la había ha dotado mejor (orientación profesional), e intro- Handbuch der Geisteskrankheiten". Bd. I. Berlín,
1928. Preuss.—"Nerven-und Geisteskrankheiten nach Bibel und
convertido al Cristianismo. Mas descubriendo su pa¬ Talmud".
Bresler (J.).—"Heil-und Pflegeanstalten fur psychischkran- Allg. Zeitsch. f. Psychiatr. 1899; pág. 125.
dre el Gerrebert, y no habiendo
refugio, hizo matar a ke in Wort und Bild. Halle, 1914.
Roemer.Kolb-Falthauser.-—"Die offene Fürsorge in der
Psychiatrie und ihren Grenzgebieten". Berlín, 1927.
quien ejecutara sus sanguinarias órdenes contra la Cantó Blasco (F.).—Reseña biográfica del Reverendo Padre
mercenario F. Juan Gilabert Jofré, San Román (F. de B.).—"Autobiografía de Francisco Ortiz y
fundador del Hospital
princesa, la decapitó por su propia mano, vengándose constituciones del Hospital del Nuncio de Toledo". Madrid,
General de Valencia. Valencia, 1884.
así del desprecio ante su pasión incestuosa. Los rela¬ 1932.
Escolano (G.).—"Década primera de la insigne y coronada
tos afirman que varios locos del país, testigos del su¬ ciudad y Santos (Fr. Juan)..—"Chronología hospitalaria y resumen
reino de Valencia". Valencia, 1610.
Falk historial de la sagrada religión del glorioso patriarca San
ceso, según unos, o traídos a las tumbas de las víc¬ (F.).—"Studien über Irrenheilkunde del Alten". Ally.
Zeitschr. Juan de Dios". Madrid, 1715-16.
f. Psych. Bd. 23; págs. 429.566.
timas, según otros, recobraron en el lugar la razón, Garrison (f. H.).—"Introducción a la Historia de la Medici¬
Sisniega Pérez (F.).—"Datos históricos, científicos y estadís¬
dando origen a la colonia de Gheel, apasionadamente na". Madrid, 1921. ticos, referentes al Hospital de Inocentes de la ciudad de Va-
Gaume.—"Catecismo lladolid de 1489 a 1932". Valladolid, 1933.
discutida en su eficacia durante el
siglo pasado. de perseverancia".
G. Rodrigo.—"Historia verdadera de la Snell.—"Ueber die Formen von Geistesstorung, welche He-
No sólo es esta asistencia familiar ajena en donde Inquisición". Madrid,
1877; tres tomos. xenprozesse veranlasst haben". Allg. Zeitsch. f. Psychiatr.
se coloca al enfermo después de su salida del sanato¬ Bd. 50.
González (Z. Benito).—"Estudios teóricos prácticos sobre las
rio. En muchas ocasiones, adaptado por completo al enfermedades mentales". Siglo Médico, 1864; pág. 709. UllersperGer.—"Die Geschichte der Psychologie und die
Hernández Morejón.—"Historia bibliográfica de la Medicina Psychiatrik in Spanien". Wurzburg, 1871.
ambiente y capaz para el trabajo, puede reintegrarse Vallejo Nágera (A.).— "El tratamiento de la locura en 1858
española". Madrid, 1862.
más tarde al hogar propio, sin que por ello quede Herting.—"Zur Geschichte der Psychiatrie". Psych- Neurolog. y en 1928". Siglo Médico, 1928.
abandonado médicamente. Los cuidados continuos, Woch. Núm. 46. 1912. Idem.—"Progresos de la asistencia psiquiátrica en España".
Iberti.—"Details Medicina. Núm. 11. 1933.
sur l'hopital de Saragossa Espagne, des¬
que evitan una recaída por un tratamiento adecuado, en
Weigandt
tiné autraitement des fous ou maniaques". París, 1791. (W.).—"Irrenfürsorge und Kulturentwicklung".
que orienten al enfermo y sus familiares sobre la ac¬ Isensee (E.).—"Geschichte der Medizin und ihrer Literatur. Z. Neur. 131. 1930.
Figura 24.
titud que deben adoptar con él, sobre la elección del

trabajo, que le eviten la hostilidad y la incompren¬ Diagrama de la organización actual de la asistencia psiquiá¬
trica. (De Sioli.)
sión de las gentes—traducidas en burlas, por sus pe¬

queñas extravagancias—que le auxilien económica¬

mente en los primeros momentos de su salida, que le duciéndose en fábricas y
talleres, indaga el tempera¬
faciliten la busca de trabajo, todo esto y mucho más mento y carácter de los obreros, de los capataces y
forma parte de la asistencia extramanicomial cuyo jefes, distribuyéndoles convenientemente para evitar
esos cotidianos pequeños conflictos, que aún si explo¬
principal instrumento lo constituyen los Patronatos
de Asistencia social. siones externas, crean un ambiente lleno de resisten¬
Es necesario asegurar y vigilar la convalecencia cias afectivas, que entorpecen el trabajo. Los resul¬

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