Resumen Embarazo II

El embarazo es un estado fisiológico que debe ser controlado por el personal de salud por medios
de controles prenatales. El propósito del control prenatal es promoción, prevención, manejo y
rehabilitación de la salud materna con el propósito de cuidar y prevalecer la salud tanto de la
madre con del feto.

Se recomienda mínimo 5 controles prenatales mínimo en el embarazo. Aproximadamente debe

hacerse un control al mes de manera óptima. Se considera un embarazo a término cuando es
entre las 37 y 42 semanas, pretérmino antes de las 37 semanas y postérmino después de las 42
semanas.

El control prenatal tiene como objetivos identificar a las embarazadas y el riesgo que poseen de
presentar alguna complicación en el embarazo, que ponga en riesgo la vida de la madre o del feto,
o que derive en parto pretérmino o postérmino y sus complicaciones.

Se recomienda que en todos los controles prenatales se debe:

 Registrar todos los datos en la historia clínica.

 Calcular la fecha probable de parto por F.U.M, en caso de duda sobre la edad gestacional
corroborar con la primera ecografía realizada sobre todo si corresponde a antes de las 20
semanas.
 Medir y registrar presión arterial (hay que recordar que hipertensión arterial es desde
140/90), frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno, temperatura. Medir y registrar el
peso.
 Coloco guías de hipertensión arterial, AHA es norteamericana y no la usaremos, mientras
que la ESH/ESC, es europea y usamos como guía en Ecuador.
  Medir la talla (solo en la primera consulta).
 Redefinir el riesgo con la paciente y tomar decisiones de la conducta a seguir de forma
conjunta.
 Revisar, discutir y registrar los resultados de todos los exámenes y elaborar un plan de
cuidados.
 Dar recomendaciones respecto a estilos de vida saludables, ejercicio, reposo, nutrición,
sexualidad, recreación y planificación familiar.
 Dar información verbal y escrita sobre el estado de embarazo y las acciones a seguir,
discutir problemas y responder preguntas.

Cálculo de FUM, EG y FPP

 FUM.- Es el primer día del último sangrado, ejemplo 25/08/2022.

 EG.- Semanas y días que han pasado desde el FUM hasta la fecha actual. Se calcula de la
siguiente manera.-
Se suman los días desde el FUM hasta el día de hoy. Ej. Si el FUM es el 25/08/2022 se
realiza lo siguiente:
6+30+31+30+31+07 (al estar el 07 de enero) = 135 (son los días que han pasado).
Luego se divide para 7 sin decimales. 135/7= 19 (estas son solo las semanas que han
pasado, faltan días).
Para los días multiplicamos las 19 semanas por 7, 19*7= 133 y se resta de 135 de esta
manera: 135-133= 2
Por lo tanto el resultado queda así: EG 19 semanas, 2 días de embarazo.
 FPP.- Es la fecha en la que se desarrollara probablemente el parto. Se calcula de la
siguiente manera. Se usan dos reglas.
(-3 meses, +7 días), se toma el FUM y se realiza el cálculo, ejemplo: 25/08/2022, se restan
3 meses y queda 25/05/2022, luego se suma 7 días y queda 32/05/2022, el mes de mayo
no tiene 32 días, por lo tanto los días que están por demás se pasan al siguiente mes y
queda 01/06/2022
Finalmente se usa la regla del año, si es que el mes que no salió de resultado es menor al
del FUM pasará al siguiente año, por lo tanto el resultado es 01/06/2023.

Exámenes por realizar

Biometría Hemática, glucosa, perfil hepático, perfil renal, perfil lipídico, test de O´Sullivan,
Elemental y microscópico de orina, urocultivo.

VIH, sífilis, TORCH, en algunos lugares Chagas y malaria.

Ecografías

Durante la gestación, se recomienda hacer al menos tres ecografías: en las semanas 11-14 para
evaluar el riesgo de cromosomopatías o aneuploidías (alteraciones cromosómicas como Sd. De
Down); en las semanas 22 a 24 para estudiar detalladamente los órganos del bebe (ecografía
morfológica) y en las semanas 34 a 36 para evaluar el crecimiento y desarrollo.

Recordar que deben revisar el carnet prenatal en este enlace.

https://enlace.17d07.mspz9.gob.ec/biblioteca/prov/guias/libreta/Libreta%20integral%20de
%20Salud%20Materna.pdf