MTODOS ANTICONCEPTIVOS

MTODOS ANTICONCEPTIVOS
Un mtodo anticonceptivo es cualquier forma de impedir la fecundacin o concepcin al mantener relaciones sexuales. Tambin se llama contracepcin o anticoncepcin, en el sentido de ser formas de control de la natalidad.

Expectativas de la poblacin

Personales
Familiares Economicas Sociales
Reproductivas
Postergar el nacimiento del primer hijo Espaciar los embarazos 2-3 aos minimo 2Limitar oportunamente el # de hijos

Condiciones de riesgo reproductivo

Edad y Paridad y Cesarias previas y Abortos y Intervalo intergenesico y Evolucion del embarazo y Malformaciones congenitas
y

Condiciones de salud
Diabetes mellitus Hipertension arterial Cardiopatia Nefropatia Obesidad Sobrepeso

Antes de prescribir
y

Proporcionar Informacin de:

Beneficios Mecanismo de accion Efectos secundarios Modo de uso Procedimiento para aplicacion y condiciones en las que se debe presentar usuario Prevencion y tto de ETS Obtener consentimiento informado

TIPOS DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS

ANTICONCEPTIVOS

NATURALES

DE BARRERA

QUMICOS Y HORMONALES

DEFINITIVOS O QUIRRGICOS

TEMPERATURA BASAL

PRESERVATIVOS FEMENICOS Y MASCULINOS

ESPERMICIDAS

LIGADURA DE TROMPAS

AMENORREA DURANTE LA LACTANCIA

DIAFRAGMA

PLDORAS

VASECTOMA

OVULACIN

DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)

PARCHES

METODOS NATURALES DE PLANIFICACION FAMILIAR

1.-METODO DE LA OVULACION. 2.-METODO DE LA TEMPERATURA BASAL 3.-METODO DEL RITMO 4.- METODO DE LA LACTANCIA MATERNA (MELA)

METODOS NATURALES QUE UTILIZAN MEDIOS TECNICOS

1.-BIOSELF 2.-MICROPROCESADOR SOFIA 3.-ANALIZADOR BROWN 4.-BLUE-TEST OVULATION Y CLEAR PLAN ONE STEP 5.-OVULATOR 6.-PG/53 FERTILITY TESTER 7.-COLLAR

METODO DE LA OVULACION METODO DE BILLINGS

y

Fue creado por John Billings y su esposa Evelyn, profesores de la Universidad de Melbourne (Australia), quienes empezaron a estudiar el moco cervical en 1962.

Billings
y

Se basa en el reconocimiento de la presencia de moco cervical en los genitales externos femeninos lo que permite identificar los perodos frtil e infrtil del ciclo menstrual. Este mtodo se utiliza para espaciar los embarazos y tambin reconocer el perodo ms frtil para concebir un hijo.

La efectividad que ofrece el mtodo es de un 98.5%. Tasa de falla:De 2 (terica) a 20(Real) embarazos por cada 100 mujeres en el primer ao de uso.

METODO DE LA TEMPERATURA BASAL y Con la ayuda de un termmetro, la mujer toma su temperatura cada maana al despertarse y la anota sobre un papel adecuado. y Se fundamenta en que la temperatura basal se incrementa despus de la ovulacin, de 0.3 a 0.5 C a lo largo de 3 das, mantenindose alta durante toda la segunda mitad del ciclo.

METODO DEL RITMO

y

El mtodo del ritmo o calendario descubierto por el cientfico japons Ogino en 1923 y por el austriaco Knaus en 1925 es un clculo de probabilidad. El mtodo se basa en el conteo de das del ciclo menstrual. Requiere el uso de una grfica para registrar los datos de cada ciclo.

Bases Fisiolgicas del Mtodo

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Basado en la determinacin por Ogino y Knaus de que la ovulacin ocurre 10-16 das antes de la menstruacin. Se debe llevar los registros de calendario de la duracin de los ciclos de la mujer durante los ltimos 6-12 meses. La ovulacin es nica en cada ciclo menstrual y se presentas dos semanas antes de la menstruacin (14 ms menos 2 das), independiente de la duracin del ciclo menstrual. La sobrevida fecundable del vulo se limita a 24 horas. La sobrevida fecundante del espermatozoide es de 48 a 72 horas. La concepcin slo puede tener lugar, cuando la relacin sexual se efectuaba en los das cercanos a la ovulacin. Los clculos de los das infrtiles se basan en los largos mnimo y mximo de los ciclos anteriores.

Calculo de los periodos frtiles e infrtiles

Estas observaciones determinaron un perodo frtil en relacin a la ovulacin, un perodo infrtil antes de la menstruacin y un perodo relativamente infrtil despus de la menstruacin. De ello se desprende el clculo matemtico que permite establecer y reconocer los das de fertilidad en el ciclo menstrual y Existen dos formulas de calculo segn cada investigador
y

Clculo de Ogino
y

Segn Ogino al ciclo ms corto se le resta 19 y al ms largo 11 esto nos da los perodos de fertilidad e infertilidad natural. Con el ciclo ms corto, le restamos 19 al nmero de das del ciclo, esto da un nmero, que es el primer da en que existe mayor riesgo de embarazo. Con el ciclo ms largo, le restamos 11 al nmero de das del ciclo, esto da el ltimo da de alta probabilidad de embarazo. El periodo comprendido entre estos das es el de mayor probabilidad de embarazo.

Ciclo ms corto 28 das 28 - 19 9 Primer da frtil

Ciclo ms largo 36 das 36 - 11 25 Ultimo da frtil

Clculo de Knaus
Knaus tiene pequeas diferencias en las cifras el maneja 17 y 13 para realizar su clculo por lo tanto el mismo ejemplo quedara de la siguiente manera: y Ciclo ms corto 28-17 = 11 y Ciclo ms largo 36-13 = 23 y Por lo tanto el perodo frtil comenzara el da 11 y terminara el da 23 del ciclo menstrual.
y

Ciclo ms corto 28 das Ciclo ms largo 36 das 28 36 - 13 - 17 11 Primer da frtil 23 Ultimo da frtil

Tasa de Falla De 9 (terica) a 20 (real) embarazos por cada 100 mujeres que usen el mtodo durante el primer ao.

Lactancia Materna
Los niveles altos de prolactina (hormona que facilita la lactancia) inhibe la ovulacin. Ventajas: No cuesta No causa riesgos en el futuro reproductivo Proteccin cuando sea lactancia permanente, frecuente, exclusiva y sin menstruacin en los 6 primeros meses postparto. Desventajas: Requiere de la estimulacin del recin nacido mnimo tres horas. No posee fecha de proteccin definida aun cuando exista la lactancia frecuente y exclusiva.

Tasa de falla: 2 embarazos por 100 mujeres (terica), en los primeros seis meses postparto.

Bioself
y

Es un pequeo aparato que la mujer debe colocarse todas las maanas durante dos minutos. Consta de un termmetro electrnico y un microordenador que almacena y analiza la temperatura basal y las fechas de las reglas de los ltimos seis meses, indicando mediante unas seales luminosas el estado de fertilidad, para favorecer o evitar el embarazo. Bioself es muy fcil de utilizar, ya que la usuaria debe de registrar la temperatura basal al despertar y siempre por la misma va, sea rectal, vaginal u oral. La informacin que analiza es muy abundante y el resultado es ms fiable que con los clculos manuales.

MICROPROCESADOR SOFIA
y

Es un microprocesador fabricado en Japn, y tiene la apariencia de una caja de cosmticos. Al abrirla, contiene una pantalla de cristal lquido, un termmetro digital para registrar la temperatura basal y un pequeo teclado para introducir los parmetros del moco cervical, las fechas de la menstruacin, del dolor plvico, de las relaciones sexuales, etc. Con estos datos en la pantalla se visualizan los ciclos mes a mes e indica los perodos frtiles e infrtiles. Los datos se pueden recoger con una impresora conectada al microprocesador.

BLUEBLUE-TEST OVULATION Y CLEAR PLAN ONE STEP

y

Consisten en unas tiras impregnadas con los reactivos del test ELISA, que contienen anticuerpos monoclonales para determinar la hormona luteinizante (LH) en la orina. Permite identificar el pico ovulatorio de LH, que se produce entre 24 y 36 horas antes de la ovulacin. Tienen un alto grado de eficacia, pero su inconveniente es el precio elevado.

OVULATOR
y

Es un microscopio monocular de plstico y con enfoque fijo, que permite visualizar la capacidad de cristalizacin del moco salival o cervical, debido a la presencia de cido silico y cloruro sdico en el moco, que es consecuencia de los niveles de estrgenos que sealan los das frtiles.

PG/53 FERTILITY TESTER (ARBOR)

Es un pequeo microscopio plegable de bolsillo, de tamao inferior a una polvera, con portaobjetos y una amplia documentacin con ejemplos para detectar la estructura del moco salival o cervical, con el mismo fundamento que el anterior. y Fue diseado y elaborado en el centro cientfico industrial "VIATEK" Kiev, Ucrania con ayuda medica de la ctedra de obstetricia y ginecologa No.2 del Instituto Estatal de Kiev para la preparacin de mdicos. y Su alto coeficiente de aumento (cerca de 100) y debido a que esta equipado con un conjunto de vidrios para los anlisis que le permite fijar objetivamente el carcter de los cambios expresados durante el efecto de cristalizacin en el tiempo.
y

METODO DEL COLLAR MTODO DE LOS DAS FIJOS

y

El mtodo de los das fijos est basado en el conocimiento del perodo frtil.

Las instrucciones de uso para este mtodo son muy simples:

 Marcar con un crculo el da en que comienza la menstruacin en un calendario.  Marcar tambin con un crculo los prximos seis das) Marcar con una X los prximos 12 das.  La mujer NO DEBE TENER RELACIONES CON PENETRACIN VAGINAL EN LOS DAS MARCADOS CON X  La mujer puede tener relaciones libremente en los das marcados con crculo y los das entre el ltimo marcado con X y la menstruacin siguiente, en que debe marcar nuevamente el calendario.

CMO FUNCIONA?
El Collar del Ciclo es un collar de cuentas de colores que representa el ciclo menstrual de la mujer, donde cada perla representa un da del ciclo. El color de las perlas del Collar le ayuda a saber en qu da del ciclo se encuentra la mujer: si est en un da frtil o un da infrtil. y Tasa de falla: Alrededor de 5 embarazos por cada 100 mujeres que usan el mtodo correctamente durante un ao
y

El da que viene la regla se pone el anillo en la perla roja. Cada da se mueve el anillo a la siguiente perla, en la direccin de la flecha.  Cuando el anillo est la perla roja o en cualquiera de las perlas marrones, el riesgo de embarazo es muy bajo. En estos das la mujer puede tener relaciones sexuales.  Cuando el anillo est en una perla blanca, el riesgo de embarazo es alto. En estos das la mujer debe evitar las relaciones sexuales para prevenir el embarazo.  Es importante saber que el Collar del Ciclo es apropiado para mujeres con Ciclos Menstruales de 26 a 32 das de duracin.


Cmo Funciona?

Mtodos de Barrera
Esponja Diafrgma Condones

Indicaciones
y

Como apoyo a otros mtodos en periodos posvasectomia Relaciones sexuales espordicas

Esponja
Efectividad y modo de uso
y y y y y y

75 83 % efectiva; en multiparas disminuye Humedezca con 2 cdas. de agua de la llave; exprima una vez. Inserte sobre el cuello del tero Se puede colocar poco antes de la relacin Debe ser dejada en el lugar de 6 a 8 horas despus de la ltima relacin Al sacarla, verifique para asegurarse que est intacta.

Esponja
Puede tener relaciones repetidamente sin aplicaciones adicionales de espermaticida. y Debe ser usada cada vez que la pareja tiene relaciones. y Tiene la tendencia de absorber secreciones vaginales; quizs no sea un buen mtodo para mujeres que estn amamantando.
y

Diafragma
Efectividad y modo de uso
y y y y y y y

Aprox. 83% efectivo Debe ser usado cada vez que la pareja tiene relaciones. Colocadarse nuevamente de 6 a 12 semanas postpartum; el tamao puede cambiar. Usarse con crema o gel espermaticida Puede ser insertado hasta 2 horas antes de las relaciones sexuales. Aplicacin adicional de crema o gel antes de cada relacin. Debe dejase de 6 a 8 horas despus de la ltima relacin.

Cond Condn
Efectividad y modo de uso

y y y

88% (98%) Previene ETS USAR UNA SOLA VEZ!

Indicaciones
y

Transitorio de apoyo a otros mtodos Personas con conducta sexual de riesgo

Precauciones Despues de usar verifique que no haya desgarros, si hay, inserte espermaticida vaginal. y Alergia al latex o al espermicida lubricante. y Trastornos de la funcion erectil.
y

Condn femenino

Espuma anticonceptiva, gel, o crema

Ingrediente activo es nonoxynol-9 nonoxynolEfectividad: el error ms comn es el de no usarlo. Se estima que el uso perfecto rendira un ndice de efectividad del 97%. y El indice de la espuma es de 71 98% (FDA 1987) y El ndice para gel/crema es de 94 96% (FDA 1987) y El ndice de espermaticida usado solo es del 70 75% y Debe ser insertado antes de la relacin y otra vez por cada relacin subsecuente. y No duchas vaginales 6 8 horas despus de la ltima relacin.