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ANEXO N° 01

FICHA SNIP
ANEXO N° 02

CARTA DE INVITACIÓN AL EVENTO

_________, ___, de ________del 2015.

CARTA Nº ______- 2014-MUNIC. DIST. KELLUYO/ PIP- /_____

SEÑOR:___________________________________________________________

ASUNTO : Invitación al evento de capacitación.

Tengo el agrado de dirigirme a Ud., con la finalidad de expresarle mis


cordiales saludos y a su vez hacer una invitación a participar en el evento
denominado:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
______________

Organizado por el proyecto: “MEJORAMIENTO DE LA PRODUCTIVIDAD DE


GANADO DE ENGORDE EN LAS COMUNIDADES DE TUNTIPUCARA, PERCA Y
LAS PARCIALIDADES DE TAYPIÑA, CERRO SANTA ROSA, MITA Y ALTO
ANDINO PICHACOLLO DEL DISTRITO DE KELLUYO, PROVINCIA DE CHUCUITO,
REGION PUNO” Así mismo hacer extensiva la invitación a los beneficiarios de su
organización ha dicho evento, el cual se realizará con el siguiente detalle:
Lugar : _________________________________________
Fecha : _________________________________________
Hora : _________
Seguros de contar con su presencia, así como de sus socios, me despido
reiterándole las consideraciones de mi estima personal

Atentamente,

________________________
RESPONSABLE DEL PROYECTO

C.c.
Arch.
ANEXO N° 03

PROYECTO: “MEJORAMIENTO DE LA PRODUCTIVIDAD DE GANADO DE


ENGORDE EN LAS COMUNIDADES DE TUNTIPUCARA, PERCA Y LAS
PARCIALIDADES DE TAYPIÑA, CERRO SANTA ROSA, MITA Y ALTO ANDINO
PICHACOLLO DEL DISTRITO DE KELLUYO, PROVINCIA DE CHUCUITO, REGION
PUNO”
“ Mejoramiento de la cadena productiva de la quinua orgánica (Chenopodiaceas), en el sistema integral lagunillas de la
ANEXO Nº 04
región Puno"
FICHA DE PRE - EVALUACION
SEDE: ……………………………………………………………DISTRITO:………………………………………………….
PROV.:………………………………………………….
ORGANIZACIÓN:……………………………………………………………………………………………………………… FECHA.:……………………………………………..
ACTIVIDAD: …………………………………………………………………….……………………………………...………………………………………………………………
PREGUNTAS
N° NOMBRES Y APELLIDOS Nº DNI
¿……..? ¿……..? ¿……..? ¿……..? NOTA

1
2
3
4
5

NOTA PROMEDIO
NOTA: El profesional responsable debe aplicar la ficha de evaluación, a un grupo de 05 productores
Cada pregunta se califica de 0 a 5 puntos.

FICHA DE POST - EVALUACION


PREGUNTAS
N° NOMBRES Y APELLIDOS Nº DNI
¿……..? ¿……..? ¿……..? ¿……..? NOTA

1
2
3
4
5
NOTA PROMEDIO
NOTA: El profesional responsable debe aplicar la ficha de evaluación, a un grupo de 05 productores
Cada pregunta se califica de 0 a 5 puntos.

FIRMA DEL PROFESIONAL DE CAMPO FIRMA DE LA AUTORIDAD

……………………………………………………………. …………………………………………………………….

Puntaje y Criterios de calificacion por cada pregunta


Conoce, responde o sabe bien :5 puntos
Conoce, responde o sabe :4 puntos
Conoce, responde con grado de equivocación :3 puntos
No Conoce, No responde, No sabe :0 - 1 puntos
INFORME Nº - 2015 –MUN. DIST. KELLUYO / PIP - S.M./XXX

PARA : Ing. xxxxxxxxxx


Responsable de proyecto

DE : Ing. xxxxxxxxxx
Capacitador

ASUNTO : Ejecución de evento: Capacitación en …….

FECHA : xxxxx,

Tengo a bien dirigirme a usted para informar sobre las


actividades realizadas en el evento de capacitación denominado (………..)
correspondiente al Componente (…) que está dirigido a beneficiarios del Proyecto,
quienes son personas naturales, productores de vacunos, del distrito de Kelluyo de la
Provincia de Chucuito, el cual se detalla a continuación:

1. INFORMACION GENERAL

1.1. Denominación del evento :


1.2. Unidad Ejecutora :
1.3. Financiamiento :
1.4. Responsable :
1.5. Lugar : Local comunal de xxxxxxx.
1.6. Fecha de ejecución : xxxx de xxxxx del xxxx
1.7. Nº Participantes : xx (xx varones y xx mujeres)

2. INFORMACIÓN ESPECÍFICA.

2.1. Objetivos Logrados :

2.2. Ejecución del evento.

2.2.1. Selección de participantes

2.2.2. Convocatoria

La convocatoria se realizó en reunión con los beneficiarios, concretándose


con una carta de invitación, para garantizar la participación.

2.2.3. Metodología utilizada

La metodología utilizada fue bajo el método Exposición – diálogo.


Se motivó a los productores su participación con una dinámica, se procedió
con la capacitación técnica y se procedió a absolver dudas y preguntas de
los beneficiarios, las que se absolvieron con ayuda del profesional de
campo.

2.2.4. Resultados

2.2.5. Ponentes

Consultor especializado

2.3. Material Utilizado.

2.3.1. Materiales y equipos de enseñanza

3. CONCLUSIONES.

Es cuanto informo a Usted, para su conocimiento y demás fines.

Atentamente,

_________________________

C.c.
Administración.
ANEXO N° 05

REGISTRO DE PARTICIPANTES

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE KELLUYO


SUB GERENCIA DE DESARROLLO ECONOMICO
PROYECTO: “MEJORAMIENTO DE LA PRODUCTIVIDAD DE GANADO DE ENGORDE EN LAS COMUNIDADES DE TUNTIPUCARA,
PERCA Y LAS PARCIALIDADES DE TAYPIÑA, CERRO SANTA ROSA, MITA Y ALTO ANDINO PICHACOLLO DEL DISTRITO DE KELLUYO,
PROVINCIA DE CHUCUITO, REGION PUNO”

RELACION DE PARTICIPANTES
COMPONENTE :__________________________________________________________________________________________________________
ACTIVIDAD :__________________________________________________________________________________________________________
PONENTES : ________________________________________________________ FECHA:______________

GENERO FIRMA Y/O HUELLA


N° NOMBRES Y APELLIDOS DNI CARGO PROCEDENCIA
DIGITAL
M F

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL DE PARTICIPANTES: ______ VARONES:_________ MUJERES: _______

--------------------------------------------------- ------------------------------------------------ ------------------------------------------------


ESPECIALISTA - CONSULTOR AUTORIDAD DE LA COMUNIDAD RESPONSABLE DE PROYECTO
ANEXO N° 06

ACTA DE EJECUCION DEL EVENTO DE CAPACITACIÓN

En el Distrito de …………………..Provincia de .………………………, siendo las horas


………………… del día ……… de …………………….. del 20…., bajo la convocatoria
del profesional de campo: …………………………………………… en representación del
PROYECTO: “MEJORAMIENTO DE LA PRODUCTIVIDAD DE GANADO DE
ENGORDE EN LAS COMUNIDADES DE TUNTIPUCARA, PERCA Y LAS
PARCIALIDADES DE TAYPIÑA, CERRO SANTA ROSA, MITA Y ALTO ANDINO
PICHACOLLO DEL DISTRITO DE KELLUYO, PROVINCIA DE CHUCUITO, REGION
PUNO” en coordinación con los representantes de la asociación, se reunieron a los
beneficiarios productores de vacunos de engorde, para dar inicio de capacitación
sobre el tema denominado:
“…………………………………………………………………………………………………..”
En dicho evento se desarrollaron los siguientes temas:
- ……………………………………………………….
- ……………………………………………………….
- ……………………………………………………….
- ……………………………………………………….
- ……………………………………………………….
- ……………………………………………………….

Con participación de los profesionales del proyecto estuvieron como ponentes:


- ……………………………………………………….

El evento se concluye con los siguientes acuerdos:


……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………
Se da fe a este documento ya que el evento se desarrolló de manera satisfactoria y
con una participación de: ……….......... beneficiarios entre varones y mujeres.

En señal de conformidad firmamos la presente, siendo las…………… horas del día


…………. de ……………….. del 20….

_____________________________ __________________________
Prof. responsable del evento Presidente de Organización
Firma y Sello Firma y Sello
ANEXO Nº 07

PLAN DE PASANTIA A CENTROS DE PRODUCCION REGIONAL

I. CONSIDERACIONES GENERALES

1.1 DENOMINACIÓN DEL EVENTO


Pasantía a los centros de producción regional

1.2 LUGARES DE VISITA


Provincia : xxx
Lugares : xxxx

1.3 FECHA DE REALIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD


La pasantía se realizará del xx al xx de xx del 2015.

1.4 RUTA DE VIAJE

1.5 DE LOS PARTICIPANTES


Concurrirán beneficiarios productores líderes de cada comunidad del
distrito de Kelluyo y personal del proyecto.

Los pasantes serán seleccionados por los responsables del proyecto de y


ratificados por la asamblea general de sus organizaciones, recomendando
que el seleccionado deberá poseer cualidades de liderazgo, vocación de
servicio e identificación comprobada con las aspiraciones de desarrollo de
su asociación y comunidad.

II. JUSTIFICACIÓN

.
III. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL

3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

IV. METODOLOGÍA

Para el desarrollo de la actividad se cumplirán tres fases, las cuales se definen


de la siguiente manera:

4.1 PRIMERA FASE: Antes de la Pasantía

 Se efectuará reunión de motivación e información preliminar sobre el


evento, es decir donde se realizará el evento, importancia, los temas a
tratar, de los participantes y otros.
 Se asumen algunos compromisos de parte del Proyecto

4.2 SEGUNDA FASE: Pasantía

Observación e intercambio de experiencias en centros de producción de vacunos


de engorde.

4.3 TERCERA FASE: Después de la Pasantía

 Informe del evento realizado, recabando impresiones y homogenización de


aprendizaje, mediante una secuencia de temas preestablecidos y
desarrollados durante el evento para sacar un balance e impacto que ha
causado en los beneficiarios.

V. MATERIALES
- Programa aprobado de la pasantía.
- Guía de Pasantía
- Cámara filmadora
- Cámara Fotográfica
- Planilla de asistencia
- Otros.

VI. PROGRAMACIÓN Y TIEMPO PROYECTADO POR VISITA


La programación se realizara en coordinación y aprobación del equipo técnico,
con previa coordinación con los responsables de los centros de producción a
visitar

LUGAR Y FECHA HORA ACTIVIDAD


DEL RECORRIDO
KELLUYO 7:00 pm. Concentración y partida
XXX
AZANGARO
XXX
XXX
XXX
XXX
ILAVE
XXX
XXX
XXX
KELLUYO 4:00 am Llegada

VII. BENEFICIOS QUE OBTENDRÁN EN LAS VISITAS GUIADAS

VIII. PRESUPUESTO
IX. RELACIÓN DE PARTICIPANTES

FORMATO DE PARTICIPANTES

X. FINANCIAMIENTO

El evento estará financiado por el Proyecto.

XI. REQUERIMIENTO DE EQUIPOS


- Cámara fotográfica
- Filmadora

XII. ANEXOS
- Ficha de aprendizaje
- Carta de compromiso
- Guía de Campo
- Programa de Visita

Puno, día/mes/año.
ANEXO N° 08

DECLARACIÒN JURADA

Yo, ……………………………………………………., identificado con DNI y con domicilio


en la comunidad de ………………………….. del distrito de ……………….. Provincia,
en mi calidad de beneficiario del PROYECTO: “MEJORAMIENTO DE LA
PRODUCTIVIDAD DE GANADO DE ENGORDE EN LAS COMUNIDADES DE
TUNTIPUCARA, PERCA Y LAS PARCIALIDADES DE TAYPIÑA, CERRO SANTA
ROSA, MITA Y ALTO ANDINO PICHACOLLO DEL DISTRITO DE KELLUYO,
PROVINCIA DE CHUCUITO, REGION PUNO” me comprometo a financiar los gastos
adicionales que incurra durante los días de la pasantía guiada a centros de producción
regional los que serán pagados por el proyecto serán pasaje ida y vuelta, gastos de
alimentación.

Lugar y fecha

Firma y huella digital de productor pasante


ANEXO N° 08

FICHA DE SEGUIMIENTO

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE KELLUYO


SUB GERENCIA DE DESARROLLO ECONOMICO
PROYECTO: “MEJORAMIENTO DE LA PRODUCTIVIDAD DE GANADO DE ENGORDE EN LAS COMUNIDADES DE TUNTIPUCARA,
PERCA Y LAS PARCIALIDADES DE TAYPIÑA, CERRO SANTA ROSA, MITA Y ALTO ANDINO PICHACOLLO DEL DISTRITO DE
KELLUYO, PROVINCIA DE CHUCUITO, REGION PUNO”

FICHA DE SEGUIMIENTO DE LOS TOROS DE ENGORDE


ENTIDAD FINANCIERA
:__________________________________________________________________________________________________________
COMUNIDAD:__________________________________________________________________________________________________________
RESPONSABLE TEC. : ________________________________________________________ FECHA:______________

IDENTIFICACION DEL TORO 2DO PESADO PESO A LA VENTA PRECIO


FECHA DE PESO INICIO
N° NOMBREDEL PROPIETARIO VENTA
COMPRA DE ENGORDE
COLOR Nº DE ARETE EDAD FECHA PESO KG FECHA PESO KG S/.

1
2
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ANEXO 09

ACTA DE COMPROMISO DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LOS TOROS


DE ENGORDE

Siendo las ….horas del día…..del mes….de año 2015, se reúnen los dirigentes de la
comunidad ……………………….. del distrito de kelluyo de la provincia de chucuito del
departamento de puno, reunida la población beneficiaria y sus representante en
terreno donde se ejecuta el PROYECTO: “MEJORAMIENTO DE LA
PRODUCTIVIDAD DE GANADO DE ENGORDE EN LAS COMUNIDADES DE
TUNTIPUCARA, PERCA Y LAS PARCIALIDADES DE TAYPIÑA, CERRO SANTA
ROSA, MITA Y ALTO ANDINO PICHACOLLO DEL DISTRITO DE KELLUYO,
PROVINCIA DE CHUCUITO, REGION PUNO”, con la finalidad de proceder al
compromiso para la operación y mantenimiento de los toros de engorde que sirve
como capital a la familia beneficiaria del PROYECTO: ““MEJORAMIENTO DE LA
PRODUCTIVIDAD DE GANADO DE ENGORDE EN LAS COMUNIDADES DE
TUNTIPUCARA, PERCA Y LAS PARCIALIDADES DE TAYPIÑA, CERRO SANTA
ROSA, MITA Y ALTO ANDINO PICHACOLLO DEL DISTRITO DE KELLUYO,
PROVINCIA DE CHUCUITO, REGION PUNO”, acto que se efectúa con los siguientes
términos:

PRIMERO: Los vacunos objeto de entrega y recepción, fue realizada por la


MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE KELLUYO y comunidad beneficiaria.

SEGUNDO: Los toros de engorde que fueron entregados de acuerdo a características


de requerimiento de acuerdo al expediente y ESPECIFICACIONES TECNICAS
consideradas, conforme se acredita en los informes y demás documentos que se
detallan, deben cumplir con el objetivo asignado.

TERCERO: En a la fecha el representante de la municipalidad de kelluyo,


representado por su Alcalde señor:………………………………………. Con
DNI…………….entrega la cantidad de ……….toros de engorde al
señor………………………………. Con DNI ……………………quien recibe y asume a
partir de la fecha el compromiso e su administración y mantenimiento provisional, en
tanto la Municipalidad aprueba la liquidación de la obra y proceda a la transferencia
definitiva de la propiedad de la misma.

CUARTO: Los beneficiaros de la comunidad……………….. se comprometen en


mantener dicho fondo e incrementar en cada campaña de engorde, permitiendo la
actividad de engorde de vacunos una de las actividades importantes en el Distrito y
colaborar en las acciones de seguimiento y verificaciones periódicas por parte del
gobierno local.

En señal de conformidad a los términos de la presente acta de compromiso de


operación y mantenimiento de los semovientes (toros de engorde) suscriben los
presentes.

ALCALDE DISTRITAL RESPONSABLE DE PROYECTO


DNI Nº DNI Nº

REPRESENTANTE DE LA REPRESENTANTE DE LA
POBLACION BENEFICIARIA POBLACION BENEFICIARIA
DNI Nº DNI Nº

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