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INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD

Código: SGC-EN-PR-PSI-014
SOCIAL
HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARÍN Versión: 01
Protocolo: Vigencia: 2016-06-20
Practica Segura de Inyecciones Página: 1 de 8

Contenido

1. Objetivo ................................................................................................................................. 2
2. Alcance .................................................................................................................................. 2
3. Definiciones ........................................................................................................................... 2
4. Involucrados .......................................................................................................................... 3
5. Actividades ............................................................................................................................ 4
6. Referencias ........................................................................................................................... 6
7. Registros generados ............................................................................................................. 7
8. Anexos................................................................................................................................... 7
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1. Objetivo
Desarrollar prácticas seguras de inyección con la finalidad de prevenir daños a los pacientes
que acuden al HCAM, los trabajadores del sistema de cuidado de la salud y la comunidad.

2. Alcance
Este protocolo será difundido y aplicado por el personal de enfermeras del HCAM, que brinda
cuidados integrales.

3. Definiciones

Inyección.- es el procedimiento traumático consistente en una punción en la piel y realizado


con una jeringa y su aguja para introducir una sustancia con fines profilácticos, curativos o
preventivos.
Inyección segura.- es aquella que no perjudica al receptor, no expone al profesional
sanitario a ningún riesgo evitable ni produce desechos que sean peligrosos para la
comunidad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a una inyección segura como
aquella que no provoca daño al que la recibe, ni al personal de salud, ni a la comunidad.

Agujas, jeringas y otros perforadores de la piel usados con propósitos médicos pueden causar
daños:
 Al paciente cuando los dispositivos no esterilizados son reutilizados y trasmiten
enfermedades
 Al personal de salud cuando sufre pinchazos con agujas que les pueden provocar
enfermedades
 A la comunidad cuando el público reutiliza jeringas y agujas ya usadas, o cuando
incineraciones inseguras provocan emisiones dañinas.

Inyección peligrosa.- Transmisión de patógenos: virus (VIH, VHB, VHC.) hongos, parásitos,
bacterias, reacciones tóxicas no infecciosas, tanto en el usuario externo como en el personal
de salud. Las infecciones también pueden trasmitirse a otros profesionales sanitarios y algunos
pacientes por contaminación cruzada de las manos del personal.

Las prácticas de inyección peligrosas pueden:


 Dispersar el virus de la hepatitis B, hepatitis C, VIH y otros patógenos
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 Causar daño en los nervios y otros tejidos, lo que puede producir una parálisis
 Causar abscesos y lesiones

Hepatitis B.- infección causada por el virus de la hepatitis B (VHB) y transmitida por
exposición a la sangre o productos sanguíneos o durante el coito. Produce hepatitis
agudas y crónicas. La hepatitis B crónica puede provocar hepatopatías, cirrosis y cáncer de
hígado.
Hepatitis C.- Infección causada por el virus de la hepatitis C (VHC) y transmitida por
exposición a la sangre o productos sanguíneos. La hepatitis C suele ser crónica y puede
provocar cirrosis y un cáncer de hígado primario.
Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).- infecta a las células del sistema inmunitario,
alterando o anulando su función. La infección produce un deterioro progresivo del sistema
inmunitario, con la consiguiente "inmunodeficiencia". Se considera que el sistema inmunitario
es deficiente cuando deja de poder cumplir su función de lucha contra las infecciones y
enfermedades.
Objetos cortopunzantes.- Son elementos que tienen aristas, bordes o puntas capaces de
cortar o de atravesar la piel, como las agujas hipodérmicas, bisturís, lancetas, puntas biseladas
de líneas de administración de medicación, etc.
Jeringuilla de uso único.- Jeringuilla estéril concebida para aspirar o inyectar líquidos
inmediatamente después de su llenado
Recipiente o guardián de seguridad (para objetos punzocortantes).- Recipiente rígido a
prueba de pinchazos y de fugas diseñado para guardar sin peligro los objetos punzocortantes
usados durante la extracción, la evacuación y la destrucción. También se conoce como
“contenedor para objetos punzantes” o “contenedor de seguridad”.
Reencapuchado.- Acto de volver a cubrir la aguja con su capuchón protector. El
reencapuchado de las agujas usando métodos bimanuales aumenta el riesgo de heridas por
pinchazo de aguja y no se recomienda, pero si no puede evitarse, el método de encapuchado
monomanual reduce el riesgo de pinchazo de aguja.

4. Involucrados

Cargo Responsabilidad / Autoridad


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Coordinación General de Enfermería Responsable del monitoreo

Responsable del control del


Enfermera Supervisora cumplimiento

Enfermera de Cuidado directo Responsable de la aplicación

5. Actividades

Utilizar material estéril


 Utilizar equipos para inyectar y objetos cortopunzantes estériles
 Usar una jeringa con aguja desechable y de un solo uso.
 Inspeccionar el paquete para asegurar su integridad. Desechar la aguja o la jeringa cuyo
paquete tenga orificios, esté rasgado o dañado por exposición a la humedad.
 Usar una jeringa con aguja estéril para mezclar cada frasco de medicamento y diluyente.
No es seguro cambiar la aguja y reutilizar la jeringa. No utilizar la misma jeringa para diluir
varios frascos de medicamentos.
 Verificar fecha de caducidad de los dispositivos médicos

Acciones para prevenir la contaminación de la medicación y del material para la


inyección
 Eliminar las inyecciones innecesarias
 Preparar y administrar las inyecciones sin contaminarlas
 Preparar las inyecciones en el cuarto de medicación, no permitir sangre, muestras o
suministros contaminados en este espacio, mantener el área libre y ordenada, de modo
que todas las superficies puedan ser fácilmente limpiadas y desinfectadas
 Nunca dejar una aguja insertada en un frasco. Una aguja insertada en el empaque deja
abierto el camino para la contaminación del contenido del frasco
 No manipular la aguja
 No abrir las ampollas de cristal con los dedos descubiertos, con frecuencia el personal se
corta los dedos cuando abre dichas ampollas, los dedos sangrantes contaminan los
frascos, las jeringas y el lugar de trabajo, protegerse los dedos con una barrera limpia (por
ejemplo, una lámina de alcohol) al abrir la ampolla.
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 Eliminar los frascos de medicamentos que tengan rajaduras, filtraciones o contaminación


visible. Cuando tenga dudas, desechar el frasco
 Seguir las instrucciones de los fabricantes para el uso, almacenamiento y manipulación de
cada medicamento, algunos deben ser desechados después de ser abiertos, ya que no
tienen preservantes, o mantenidos entre 2-8°C, o diluidos solo con diluyentes específicos.
 Desechar las agujas que hayan tocado las manos, superficies u objetos no estériles. Las
superficies y manos contienen microbios. Los dispositivos estériles pierden esta
característica al ser tocados.
 No almacenar algodón humedecido en frascos de alcohol, ya que pueden contaminar y
diseminar enfermedades. Utilizar una lámina de alcohol individual

Acciones para evitar lesiones por punción en el personal de enfermeras


 Prevenir y tomar las medidas necesarias para prevenir movimientos súbitos del paciente
durante y después de la inyección
 Evaluar la condición mental de los pacientes que tienen comportamientos violentos o
desequilibrados y solicitar ayuda
 No retirar las agujas de las jeringuillas después de administrar la medicación
 No reencapuchar, las agujas producen comúnmente pinchazos. Si el reencapuchado es
necesario, use técnicas de una sola mano.
 Comunicar de inmediato cualquier incidente o accidente que ocasione una lesión con una
aguja o un objeto punzocortante

Actividades en la eliminación de desechos


 Después de utilizar el material, inmediatamente coloque las agujas en un recipiente de
desechos de objetos cortopunzantes que sea contra perforaciones. Se deberá usar
recipientes de seguridad sellados y a prueba de pinchazos y de fugas permite evitar el
contacto con los dispositivos utilizados
 No almacene objetos cortopunzantes en un recipiente abierto, de donde se puedan sacar
para ser reutilizados o donde puedan causar pinchazos cuando sean desechados
 Mantenga los guardianes de seguridad dentro de un área segura antes de su disposición
definitiva y en los mismos lugares donde se inyecta.
 Informe al personal de limpieza, cuando los recipientes de desechos se encuentren llenos
en las 3/4 partes de su capacidad. Los pinchazos con agujas pueden ocurrir cuando los
recipientes están sobrecargados.
 Elimine los desechos que no sean cortopunzantes en los lugares correspondientes

Otras actividades prácticas

 Higiene de manos antes de la preparación del material y de aplicar la inyección.


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 Utilizar guantes de manejo


Identificación Almacenamiento Protección Archivo y Caducidad Disposición
del Registro Recuperación final

 El uso de guantes no sustituye la limpieza de las manos por fricción o lavado.


 Utilizar guantes siempre que se prevea el contacto con sangre u otros materiales
potencialmente infecciosos, mucosas o piel no intacta.
 Quitarse los guantes tras haber atendido a un paciente. No usar el mismo par para
atender a más de un paciente
 Si se están utilizando guantes durante la atención a un paciente, cambiárselos o
quitárselos al pasar de una zona del cuerpo contaminada a otra limpia del mismo
paciente o al medio ambiente.
 No reutilizar los guantes

6. Referencias

 Instituto para Prácticas Seguras de Medicación (ISMP) (2009). Procedimientos de la


cumbre del ISMP sobre el uso eficiente de bombas de infusión: guías para la
implementación segura y uso. Instituto para las Prácticas Seguras de Medicación [En
línea]. Disponible: http://www.ismp.org/tools/guidelines/smartpumps/printerversion.pdf
 Scroggs, J. (2008). Mejorando la seguridad del paciente utilizando evaluaciones clínicas de
las necesidades en terapia intravenosa. Br.J.Nurs., 17, S22-S28.
 Inyección (medicina). (2015, 19 de diciembre). Wikipedia, La enciclopedia libre. Fecha de
consulta: 17:40, marzo 18, 2016 desde
https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Inyecci%C3%B3n_(medicina)&oldid=87901169.
 Organizacion Mundial de La Salud. (2008). Carpeta de Material sobre la seguridad de las
inyecciones y los procedimientos conexos. 2015/01/25, de OMS Sitio web:
http://www.who.int/es/

 Organización Mundial de La Salud, Consejo Internacional de Enfermería. (2011).


Inyectando de forma segura. 2015/01/25, de OMS Sitio web: www.injectionsafety.org
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Informe de Físico, digital Seguridad Archivo 2 Años Archivo


enfermería AS400 de sistema sistema
AS400 informático AS400

7. Registros generados

8. Anexos

Anexo N°1

HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARIN


COORDINACION GENERAL DE ENFERMERIA
LISTA DE CONTROL DE VERIFICACIÓN DE PRÁCTICA SEGURA DE INYECCIONES

Fecha: Hora:

Servicio:

Nombre de la Enfermer@:

Marque con una X según corresponda.

CUMPLIMIENTO
OBSERVACIONES
N° DESCRIPCIÓN SI NO

1 Prepara la medicación en el área asignada

Utiliza una jeringa y aguja estéril de un paquete sellado para cada


2
inyección

Usa una jeringa y aguja estéril para mezclar cada frasco de


3
medicamento y diluyente

4 Usa protección para romper las ampollas

5 Prepara y administra las inyecciones sin contaminarlas

6. La aguja se desecha sin re encapuchar

7 Desecha los objetos cortopunzantes en el guardián de seguridad.

Aplicado por: ______________________________

INTERPRETACIÓN DEL PUNTAJE


En el caso de que se cumplan 6 ítems (90%) Se considera cumplida la lista de control
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Anexo N°2 Indicaciones para el uso de guantes en la práctica de inyecciones

Fuente: OMS/SIGN. Carpeta de material sobre seguridad de las inyecciones y los


procedimientos conexos, 2010-(acceso 02 de mayo del 2016). Disponible en:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/75247/1/9789243599250_spa.pdf

10. Control de cambios

No. Fecha Solicitado Realizado Fecha Descripción del


Versión elaboración: por: por: Vigencia: Cambio

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