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Universidad Andrés Bello

Facultad de Enfermería
Escuela de Enfermería EFER 402
2018

PAUTA DE COTEJO
CURACIÓN DE HERIDA SIMPLE

Nombre del Estudiante: _________________________________________________________________


Nombre del Evaluador: __________________________________________________________________
Fecha: _______________________________________________________________________________
LOGRADO LOGRADO
NO
COMPLETAM PARCIAL
HABILIDADES LOGRADO
ENTE (2) MENTE (1)
(100%) (+60%) (0)(-60%)
Identifica y explica el procedimiento al paciente.
1

2 Revisa, si corresponde, el registro de la curación anterior.

Reúne el material necesario para la curación (riñón, gasas, suero, equipo de curación,
3
etc)
4 Verifica el estado del material estéril, que este indemne y el viraje realizado.

5 Realiza higienización de manos.


Se coloca guantes de procedimiento.
6
Descubre la herida, con las precauciones de humedecer apósito y tela si estás se
7
encuentran muy adheridas.
Valora características de la herida, calidad y cantidad del exudado del apósito retirado y
8
piel circundante.
9 Elimina los desechos en una bolsa, y se retira guantes de procedimiento.

10 Realiza lavado de manos


Abre su equipo de curación y considera 2 cm. del papel para manipular con manos
11 limpias. (Área limpia).

Extiende todo el papel, exponiendo el material sin contaminarlo (área estéril).


12 Distribuye las áreas dentro del equipo de curación, dividiendo éste en área estéril y área
limpia.
Deposita, sin contaminar, los insumos que usará para la curación sobre el papel (dentro
13 del área estéril). Para esto sostiene el paquete con el contenido estéril a unos 10 – 15 cm.
de altura del campo estéril y permite que el contenido caiga sobre él.
Se pone guantes estériles, si fueses necesario.
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Irriga la zona con suero fisiológico, y realiza arrastre mecánico
15
Limpia la herida, de forma suave y deslizando la tórula en un solo sentido y respetando
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las áreas.
17 Cubre la herida con los apósitos o gasa seleccionados.
18 Utiliza sistema de fijación dependiendo de las características de la persona.
Una vez terminado el procedimiento: retira el material y se retira los guantes,
19
finalmente se higieniza las manos
20 Registra la curación en la ficha o donde corresponde.

TOTAL 100%
NOTA 7.0
Universidad Andrés Bello
Facultad de Enfermería
Escuela de Enfermería EFER 402
2018

PAUTA DE COTEJO
TOMA DE MUESTRA PARA CULTIVO DE HERIDA.

Nombre del Estudiante: _________________________________________________________________


Nombre del Evaluador: __________________________________________________________________
Fecha: _______________________________________________________________________________
LOGRADO LOGRADO NO
COMPLETA PARCIAL LOGRA
HABILIDADES
MENTE (2) MENTE (1) DO (0)(-
(100%) (+60%) 60%)
Identifica y explica el procedimiento al paciente.
1

2 Revisa la indicación médica para la toma de cultivo, si corresponde.


Reúne el material necesario, tórula, medio de transporte Stuart, guantes
3
estériles, etc.
4 Verifica el estado del material estéril, que este indemne y el viraje realizado.
5 Realiza higienización de manos.
Se coloca guantes de procedimiento.
6

Descubre la herida para poder tomar la muestra.


7

8 Lavado de manos

9 Prepara su campo estéril, área limpia y contenedor de desechos.

10 Se coloca guantes estériles.

Limpia la herida por arrastre mecánico, con suero fisiológico, agua bidestilada
11 o suero ringer. Siempre utilizando técnica aséptica en la manipulación de la
herida
Estando limpia la herida, frota la tórula en el centro y los bordes internos, en
12 forma de zigzag, aproximadamente en diez puntos de referencia del área
comprometida.

13 Introduce la tórula en medio de transporte Stuart.

14 Rotula la muestra con todos los datos

Envía la muestra al laboratorio lo antes posible, sin refrigerar por ningún


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motivo.
TOTAL 100%
NOTA 7.0

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