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Evaluación de la estimación Umbral del efecto de aprendizaje

de dos estrategias: Sita Fast y CLIP en campos visuales


dañados

Introducción: SITA Fast y CLIP representan las dos estrategias de umbral más cortas del perímetro HFA y Oculus
respectivamente. La estrategia de Perimetría de Incremento de Luz Continua (CLIP) del perímetro Oculus se
inspira en un método muy diferente; se obtiene ahorro de tiempo eliminando el tiempo de inactividad entre las
exposiciones de estímulos. Donde se presenta un estímulo estático con un incremento de luminancia continuo
hasta que se alcanza la percepción por lo que se reduce la forma de acercarse al umbral.

Objetivos: Analizar la estimación de umbral, el Métodos: Se estudiaron 21 pacientes


glaucomatosos con campos visuales
efecto de aprendizaje y las diferencias entre
dañados. Fueron sometidos a exámenes
algoritmos de SITA Fast, (HFA) y de la Perimetría de
perimétricos Oculus Full Threshold utilizando la
Incremento de Luz Continua (CLIP) del perímetro
estrategia CLIP 30-2, y con Humphrey usando
Oculus Twinfield en campos visuales dañados.
estrategia SITA Fast.

Resultados: La diferencia de sensibilidad media puntual entre la estrategia SITA Fast fue significativamente
menor que la encontrada entre la estrategia CLIP. El efecto de aprendizaje para SITA Fast fue mayor que el
encontrado para CLIP .
Con las dos estrategias SITA FAST y CLIP, el tiempo de examinación es alrededor de 55% y 35% menores en
comparación con respectivos algoritmos de umbral completo. El menor tiempo para CLIP se debe a que es una
inversión única de umbral completo con pasos de 1 dB sin tiempo de intervalo entre presentación de estímulos, lo
cual representa una medición real de umbral en cada punto a diferencia de SITA Fast que se basa en algunos
puntos y estadísticas de valores umbral.

CLIP (perimetría de incremento continuo de luz) se basa en la reacción de respuesta del paciente, son
calculados dos puntos por cuadrantes y entre mas rápido responde el paciente, se incrementa el brillo en pasos
de 4, 6, y 8 db. La gran ventaja es que evita que se fatigue el paciente aunque es poco utilizada

Ambos modelos de perímetro no poseen características muy diferentes en dimensión y fondo, además de utilizar
misma luminancia de fondo (31,5 asb) y duración de estímulo (200ms) para este estudio. Sin embargo si existen
diferencias con respecto a estímulos y medición del umbral. HFA utiliza un estímulo con luminancia de 0 – 10.000
asb, mientras que Oculus utiliza un rango de 0-1000 asb.
Testo

Conclusión
SITA Fast demostró ser mejor en reproductibilidad que FT debido a su amplio rango de niveles de luminancia del estímulo
del instrumento y a su estimación estadística de umbral. Por otro lado, la mejor aceptación de la estrategia CLIP se da por
una mayor gratificación en la percepción del estímulo de aparentes mismas características en todos los lugares de
examinación, lo que entrega una sensación cómoda para el paciente de tener más tiempo disponible para percibir el
estímulo.

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