ANATOMIA

1 ERA
Este apunte no descarta el libro.
Te va a guiar en como tienes que montar tu resumen, agarrar los puntos claves, además de enseñarte
como hablar en uno oral y manejar el tema.

Como estudiar y presentar el hueso en un oral:

1. Definir el hueso, ejemplo: la clavícula es un hueso largo, par, asimétrico, con aspecto de una s itálica
y subcutáneo.
2. Cuantas caras tiene: tiene dos caras: una cara superior y una cara inferior
3. Cuantos bordes tiene: tiene dos bordes: un borde anterior y un borde posterior
4. Cuantas extremidades tiene: tiene 2 extremidades: una interna y otra externa
5. Inserciones: inserciones de los músculos en cada parte que fuiste apresentandodel hueso apuntando
para lo mismo.

Tienen que saber lo que hay en cada una de esas caras, bordes, extremidades, las inserciones de los
músculos.
Pueden leer hueso en el rouvier, la tarjet o el apunte de catedra del 1 ERA.

Hay que saber las inserciones de los ligamentos y músculos.

Articulaciones

Para hablar de una articulación en el oral tienes que seguir esa orden:
1° Articulación
2° Tipo
3° Variedad
4° Superfície articular
5° Medios de unión
6° Movimentos

Clasificación de las Articulaciones

Definición: es la unión de dos o mas huesos entre si.

Estan clasificadas en 3 grupos:

1. Sinartrosis o fibrosas (inmóviles):

Sindesmose: membrana interósea entre en rádio y el cúbito
Gonfose: dento-alveolar
1
 Sutura: sutura dentada del cráneo sutura escamosa del cráneo
plana o armónica: huesos próprios de la nariz entre si esquindilesis: vómer con
el cuerpo del esfenoides

2. Anfiastrosis o cartilaginosas (parcialmente móviles):

Sincondrose: primer cartílago costal
Sínfise: sínfise púbica
sinfise intervertebral

3. Diastrosis o sinoviales (móviles):

Tienen um complejo articular: Superfície articulares lisas

Cápsula articular
Membrana sinovial
Líquido sinovial
Meniscos
Rodetes
Manguitos
Ligamentos intracapsulares ( dento de la
articulación) y extracapsulares ( fuera de la articulación)

Existen 6 genéros:

Enartrosis: Tienen segmentos de esfera

Ejemplos de articulaciones: Escapulo-humeral
Coxo-femoral
Movimientos: abducción, aducción,
flexión, extensión,
rotación interna, rotación externa
circunducción

3 ejes
Pluriaxial o multiaxial

Artrodia: Tienen superfícies planas

Ejemplo: Acromioclavicular
Movimientos: de deslizamento que pueden efectuarse en todos los ejes
3 ejes
Pluriaxial

Trocleartrosis: Segmentos de polea ( gínglimo): es como uma rueda que gira en torno de su eje.
Ejemplo: húmero-cubital (codo)
Movimientos: flexión y extensión

2
 1 eje
Monoaxial o uniaxial

Trocoide: Segmento de cilindro (pivote)

Ejemplo: radio-cubital superior
Movimientos: pronación y supinación
1 eje
Monoaxial o uniaxial

Condilartrosis: Segmentos ovoides

Ejemplo: húmero-radial
Movimientos: flexión y extensión
1 eje
Monoaxial o uniaxial

Encaje recíproco: Silla de montar o selar

Ejemplo: trapezio-1° metacarpeano Movimientos:
abducción
aducción flexión
extensión
2 ejes
Biaxial

3
4
5
 Planos o secciones

Sagital o medial: me divide el

cuerpo en derecho y izquierdo.

Frontal o coronal: me divide el

cuerpo en anterior y posterior.

Axial o transverso( horizontal):

me divide en cuerpo el superior y
inferior.

Tipos de Huesos

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 • Huesos largos: Tienen uma diáfise y dos epífisis
Húmero
Rádio
Peroné

• Huesos cortos: Soportan presiones

Carpo
Tarso

• Huesos planos: Se encuentran donde se necesita protección

Costillas
Escápula
Huesos del cráneo

• Huesos irregulares: vértebras

• Huesos sesamoides: Tienen forma pequeña y redondeada

Patela
Pisiforme

Acidentes óseos

Definición: se refiere a uma série de relieves, rugosidades, agujeros, eminencias que cada hueso
posee en su forma fisiológica.

1. Eminencias (saliencias-convexidades):

o Apófisis (procesos): mas altas que anchas

Ej: apófisis coronoides del maxilar inferior o Espinas: mas
anchas que altas
Ej: espina del omoplato o Espículas:
mas anchas que altas
predominan en la base del cráneo o Tuberosidad: saliencia
voluminosa que sobresale del hueso

7
 Ej: tubperculo mayor del húmero o Crestas:
saliencias rectlíneas
Ej: cresta ilíaca
o Articulares: cabeza del húmero

2. Cavidades (depresiones-concavidades):
o Surco: depresión lineal marcada
Ej: hueso parietal o Ranura:
depresión ahusada
Ej: ranura digástrica o Canal:
depresión roma
Ej: canal radial o Corredera: va dar paso a um
tendón, o vaso
Ej: corredera bicipital o Fosa:
cavidad no articular
Ej: fosa supra y infraespinosa o Cavidad: son articulares y
corresponden a las cabezas
Ej: cavidad glenoidea de la escápula o
Escotaduras: en los bordes de los huesos planos
Ej: escotadura ciática mayor

3. Orifícios (agujeros o forámenes):

o Nutrícios: dan paso a las arterias en los huesos

o Emergencia: base del craneo

Miembro superior

Compreende 4 segmentos:

 Cintura escapular
 Brazo
 Antebrazo
 Mano

Cintura escapular

Me une el miembro superior al tórax

Esta formada por la clavícula y la escápula, estos huesos estan unidos entre si por las
articulacion esterno-costo-clavicular y acromioclaviccular
8
Esqueleto de la cintura escapular: clavícula y escápula

 Ligamentos Próprios de escápula

(página 408 netter)

 Ligamento coracoacromial (acromiocoracoideo)

 Ligamento transverso superior o coracoideo: por arriba del ligamento pasa el nervio
supraescapular y por debajo la arteria supraescapular.
 Ligamento transverso inferior o espinoglenoideo: pasan vasos y nervios supraescapulares.

Obs: además de esos ligamentos, tienen que saber tambien las inserciones.

 Articulaciones

Articulación: Esterno-costo-clavicular
Tipo: Diartrosis
Variedad: Doble encaje recíproco ( doble porque son dos clavículas articulandose con el
esternón),
con menisco articular o disco ( genera dos cameras o dos espacios) compuesta
( porque son 3 superfícies articulares), compleja ( porque tiene menisco o
fibrocartílago),
bicameral completa ( el menisco no esta perforado entonces no hay liquido sinovial en los
espacios) y biaxial.
Superficies articulares: el extremo esternal de la clavícula, la
escotadura clavicular del manúbrio mas el primer
cartílago costal
Medios de unión: Cápsula
Ligamentos: Esternoclavicular anterior
Esternoclavicular posterior
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 Costoclavicular inferior (condrocostoclavicular)
Interclavicular – esternoclavicular superior
Movimientos: Ascenso 10cm
Descenso 3cm
Antepulsión 10cm
Retropulsión 3cm

Articulación: Acromioclavicular
Tipo: Diartrosis
Variedad: Artrodia
Simple
Combinada
Bicameral completa ( porque el menisco esta perforado y lay liquido sinovial en el
espacio)
Superfície articular: Extremidad acromial o externa de la clávicula
Acromión de la escápula
Medios de unión: Cápsula
Ligamentos: acromioclavicular superior y inferior
Coracoclavicular trapezoide y conoide Movimientos:
deslizamento que se pueden efectuar en todos los ejes.

Obs: en la página 408 del netter te mustra los ligamentos Tambien tienen que
saber las inserciones.

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 Músculo Inserción Inserción Inervación Función Relaciones
proximal distal
Entre la línea Tercio externo de Nervio espinal (XI Lleva
| NSKI
el
curva occipital la clavícula; en el 1 ERA par
superior y la borde externo del PAMELA LIXI
craneal) y ramas
inferior; en el lig acromion y en el omoplato hacia
del plexo cervical
nucal, y por labio superior de la la línea media,
profundo
Trapecio último en la espina del eleva la cintura
(C3 y C4)
apófisis espinosa omoplato escapular
de la VII vértebra
cervical y de
todas las dorsales
Apófisis espinosa Borde interno del Nervio del Aproximacion
de la 7º cervical omoplato romboides (rama hacia la linea
Romboides hasta la quinta colateral media del
dorsal posterior del omoplato
plexo braquial
Elevador de la Apófisis Angulo Nervio del Eleva la cintura
escapula transversa de la superointerno y angular del escapular.
o 3º,4º y 5º borde interno del omóplato (rama
Angular del vértebras omoplato colateral posteior
omoplato cervicales del plexo braquial
Diez primeras Borde espinal del nervio del serrato Tira de la Limite int de la
Serrato Mayor costillas omoplato mayor ( rama escápula hacia axila
( Serrato colateral adelante y hacia
Anterior) posterior del afuera
plexo braquial) ejerciendo un
movimiento de
rotación
Cara superior del Parte media de la Nervio del Desciende la Se ubica en el
Subclavio 1º cartílago cara inferior de la subclavio, rama clavícula y el canal del
costal clavícula (canal del colateral del hombro. subclavio de la
subclavio). plexo braquial cara inf de
clavícula

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 Hombro

La región del hombro presenta: Región Axilar

Región Escapular
Región Deltoidea

Límites: Superior: clavícula y el borde superior de la escápula

Inferior: borde inferior del músculo pectoral mayor
Posterior: espina de la escápula
Anterior y medial: región mamária

Articulación de hombro: Escápulo-humeral o Gleno-humeral

Tipo: Diartosis
Variedad: Enartrosis, simple, combinada y multiaxial
Superfície articular: Cabeza del húmero 1/3 de esfera y
Cavidad glenoidea de la escápula
Medios de unión: Cápsula articular
Membrana sinovial
Líquido sinovial
Rodete glenoideo: da
estabilidad a la articulación
Cartílago hialino:
ayuda a aumentar la superfície articular
Ligamentos:
Coracohumeral: se
inserta en el borde lateral de la apófisis
coracoides, hasta la parte superior del
húmero.
Coracoglenoideo:
nace en la parte posterior del borde lateral de la apófisis coracoides
Glenohumeral superior: se inserta en la parte superior del rodete
glenoideoy del cuello de la escápula, y se extiende hasta la base de la apófisis
coracoides.
Glenohumeral medio: va hasta el troquin
Glenohumeral inferior: es el mas fuerte de los tres, se dirige hasta
el cuello quirúrgico donde se inserta.
Humeral transverso o de brodie: da paso al tendón de la porción
larga del bíceps que es intracapsular, pero extrasinovial.
Tendones de los músculos que actuan como ligamentos activos:
Supraespinoso
Infraespinoso

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 Redondo menor
Subescapular
Bolsa subdeltoidea
Movimentos: abducción, aducción, flexión, extensión, rotación interna, rotación
externa y circunducción.

Otras articulaciones que hacen parte de la topografia del hombro:

Articulación: Escápulo-Torácica
Tipo: Sisarcosis
Superfície articular: cara anterior de la escápula :
subescapular
Parilla costal: serrato anterior

Gracias a esta articulaci´no el omoplato puede

realizar movimentos de deslizamiento en todos los
sentidos.

Articulación: Subdeltoidea
NO TIENE UMA CLASIFICACIÓN
Superfície articular: cara inferior del músculo deltóides ( arriba)
Músculos periarticulares (por abajo): subescapular
Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo mayor
Redondo menor
Dorsal ancho
Pectoral mayor
El músculo deltoides los cubre, y hay uma bolsa serosa entre los planos musculares que
permite el deslizamiento.

Región Escapular

Limites:
Superior: borde superior de la escápula
Interno: borde espinal de la escápula
Externo: línea que esta saliendo por el borde interno del acromión hasta el húmero a la
altura de la impresión de la V deltoidea.

Planos Superficiales:
1° la piel: gruesa, lisa y móvil
Tejido celular subcutáneo y fascia superficial
Cuando se saca esta fascia vamos a encontrar los músculos de la región escapular:

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Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo mayor
Parte del dorsal ancho
Fascículo espinal del deltoides

Circuito Periescapular: es la unión de las ramas de lça arteria subclávia y axilar en la

región escapular.

Región Deltoidea

Limites:
Superior: clavícula y el acromión
Inferior: inserción humeral del músculo deltoides
Anterior: canal deltopectoral
Posterior: uma línea que pasa por la articulación del hombro

Planos de superficial a profundo:

1° Piel
Fascia superficial
Tejido celular subcutáneo
2° Fascia deltoidea
3° Músculo deltoides

Abajo del músculo deltoides se dice que es como fasciua tambien quye seria la
continuación de um ligamento intrínseco de la escápula que seria el acromioclavicular.

Cual la importancia de esse tejido?

Bolsas serosas que forman la articulación subdeltoidea,
Ramas arteriales provenientes de la circunfleja humeral anterior y circunfleja humeral
posterior(ramas de la axilar) y nervio axilar .

Esas bolsas serosas evitan la fricción entre el desltoides por arriba y por abajo todas las
inserciones distales de los músculos del manguito rotador.

Miologia del Hombro

Musculo I.Proximal I.Distal Inervación Función

Grupo Muscular Anterior

Plano Profundo

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Subclávio 1 cartílago Canal del N. Subclávio Descende la
costal subclávio (R.C.A.P.B) clavícula y el
hombro
Pectoral menor 3,4,5 costilla Apófisis N. Pectoral Descende el
coracoides Menor hombro, eleva
las costillas, y
se convierte em
músculo
inspirador
Plano Superficial
Pectoral mayor Borde anterior Corredera N. Pectoral Aductor y
de la clavícula, bicipital Mayor (R.P.B) Rotador del
esternón y los brazo
6 primeros
cartílagos
costales
Grupo Muscular Medial
Serrato 10 primeras Borde medial N. Serrato Rotación
anterior costillas del omoplato anterior ( anterolateral
R.P.B) del omoplato
Grupo Muscular Posterior
Subescapular Fosa Troquin N. Rotación
subescapular subescapular interna del
sup y inferior brazo
(R.C.P.P.B)
Supraespinoso Fosa Troquiter N. Abductor y
supraespinosa supraespinoso rotador ext. del
(R.P.B) brazo
Infraespinoso Fosa Troquiter N. Rotador ext.
infraespinosa supraespinoso del brazo
(R.P.B)
Redondo Fosa Troquiter N. circunflejo Rotador ext. y
menor infraespinosa (axilar) abductor del
(R.T.P.B) brazo
Redondo Ângulo inferior Corredera N. Redondo Aductor del
mayor del omoplato bicipital mayor (R.P.B) brazo
Dorsal ancho Apófisis Corredera N. Dorsal Aductor
espinosa de las bicipital del Ancho (R.P.B) posterior del
6 últimas humero brazo
dorsales y
todas las
lumbares

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 Grupo Muscular Lateral
Deltoides Borde anterior V deltoidea N. Circunflejo Abduccion del
de la clavícula, (R.T.P.B) brazo
acromión y
espina el
omplato

Topografia del hombro:

Triángulo de los Redondos

Triángulo Omotriciptal
Limites: superior: redondo menor
Inferior: redondo mayor
Interno: porción larga del tríceops braquial
Contenido: Artéria subescapular

Cuadrilátero Humerotriciptal o de Velpeau

Limites: superior: redondo menor
Inferior: redondo mayor Interno:
porción larga del tríceps braquial
Contenido: Nervio axilar
Artéria circunfleja posterior

Triángulo Humerotriciptal o de Avellino

Gutierrez
Limites: Superior: redondo mayor
Interno: porción larga del tríceps
Externo: húmero
Contenido: Artéria braquial profunda
N. radial

Región Axilar

Situada entre el tórax por dentro y el miembro superior por afuera con el brazo en
abduccion tenemos la forma de uma pirámide cuadrangular de vértice truncado y con
los brazos al lado del cuerpo se llama pliegue axilar.

Tiene um vértice
16
Uma base
Una pared externa
Una pared interna
Una pared anterior
Una pared posterior

Limites

Vértice: formado por la clavícula por delante, por dentro la primer costilla y por fuera
los ligamentos conoide y trapezoide.

Base: Piel
Tejido celular subcutáneo
Aponeurosis superficial y profunda

Pared Anterior: músculo pectoral mayor

músculo pectoral menor
músculo subclávio

Pared Posterior: músculo redondo mayor

músculo dorsal ancho
músculo subescapular

Pared Interna: músculo serrato anterior

Pared Externa: porción corta del bíceps

músculo coracobraquial

Aponeurosis Clavipectoraxilar

Esa aponeurosis empeza en el borde anterior de la clavícula y desciende rodeando al

músculo subclávio, luego rodea al músculo pectoral menor y desciende formando el
LIGAMENTO SUSPENSÓRIO DE LA AXILA O DE GERDY, despues se divide en una hoja
anterior que llega hasta la piel, y una hoja posterior que forma la aponeurosis
profunda.

La aponeurosis esta atravesada por : Vena Cefálica

Arteria Toracoacromial
Nervio del pectoral menor

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Contenido: Arteria Axilar Ramas colaterales: Torácica Superior
Toracroacromial ( Acromiotorácica )
Mamária Externa
Subescapular
Circunfleja Humeral
Rama terminal: Arteria Humeral

Vena Axilar ( desemboca en la vena subclávia )

Tronco 2° del plexo braquial

Ganglios linfáticos axilares

Son 5 grupos y van a tener su nacimiento en el interstício celular.

Función: recuperar la proteína del cuerpo y también en la defensa del organismo.

1. Grupo Braquial: recibe la linfa del miembro superior

2. Grupo Subescapular: recibe la linfáticos superficiales de la mitad inferior de la
nuca, superior del roso y cara posterior del hombro.
3. Grupo Mamário Externo: recibe los linfáticos de la región anterolateral del
tórax, porción supraumbilical, cuadrantes externos de la mama y pleura
parietal del pulmón.

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 4. Grupo Central: recibe la linfa de
los grupos mencionados
anteriormente ( aferencias) y sus
eferencias (envia) al grupo
central.
5. Grupo Subclavicular o
Infraclavicular: su aferencia
proviene del grupo central y su
eferencia del lado derecho del
cuerpo es a la gran vena linfática
y del lado izquierdo la linfa va
hacia el conducto torácico.

PLEXO BRAQUIAL

Está formado por la anastomosis de las ramas anteriores de C5 a D1 antes de su

distribución periférica. En repetidas oportunidades hemos visto que C5 recibe una
anastomosis de C4 y D1 de D2.
C5 se reune con C6 y forma el Tronco primario superior, C7 por si sola forma el Tronco
primario medio, C8 se reúne con D1 luego de que esta ha recibido la anastomosis que
le envia D2 y forman el Tronco primario inferior.
Cada uno de los troncos primarios se divide en dos ramas, una anterior y la otra
posterior. Las ramas posteriores de los tres troncos primarios se anastomosan para
constituir el Tronco secundario posterior o Radio-circunflejo, situado detras de la
arteria axilar.
Las ramas anteriores de los troncos primarios superior y medio se anastomosan
formando el Tronco secundario anteroexterno o medio musculocutaneo. La
rama anterior del tronco primario inferiror forma el tronco secundario
anterointerno o medio cubitocutaneo. Los dos troncos secundarios
secundarios anteriores estan situados delante de la arteria axilar.
El tronco secundario anteroexterno da como ramas: la raíz interna del mediano y el
nervio músculo cutáneo.
El tronco secundario anterointerno da como ramas: la raíz externa del mediano, nervio
cubital, nervio braquial cutáneo interno y nervio accesorio del braquial cutáneo
interno. El tronco secundario posterior da como ramas: al nervio circunflejo y al nervio
radial. Los tronco primarios se ubican en el hiato interescalénico anterior donde se
relacionan con la arteria subclavia y sus ramas de división.
El tronco primario inferior y las ramas anteriores de C8 y D1 descansan sobre la cúpula
pleural. Luego se dirigen hacia abajo y hacia afuera para alcanzar la axila, donde
deben atravesar un estrecho desfiladero óseo que constituye el compás costoclavicular
(vértice de la axila).

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En la axila los troncos nerviosos secundarios están en íntima relación con la arteria y la
vena axilar.
Con respecto a la arteria, dos troncos son anteriores, uno externo que es el medio
músculo cutáneo y otro interno, que es el medio cúbito cutáneo. El tronco radio
circunflejo se ubica por detrás.

Resumen de las ramas del Plexo Braquial.

Colaterales anteriores: nervio del subclavio, nervio del pectoral mayor y nervio del
pectoral menor.
Colaterales posteriores: nervio del supraescapular, angular del omóplato (dorsal de la
escápula),subescapular superior, del romboides, subescapular inferior, del dorsal ancho
(toracodorsal), del redondo mayor y el nervio del serrato mayor ( errato anterior o
Nervio respiratório de charles bell).
Ramas terminales: nervio músculo cutáneo, nervio mediano, cubital, braquial cutáneo
interno, braquial cutáneo interno (cutáneo medial del antebrazo) y su acesorio
(cutáneo medial del brazo), radial y el nervio circunflejo.
El nervio músculo cutáneo : perfora al músculo coracobraquial por lo que ha sido
denominado músculo perforado del coracobraquial de Casserio.
El nervio mediano: se forma por la unión de una raíz externa proveniente del tronco
secundario antero externo y una raíz interna proveniente del tronco secundario
anterointerno. Se ubica por delante de la arteria axilar y se desliza por fuera del
músculo coracobraquial (es su músculo satélite).
El nervio cubital: por dentro de la arteria y la vena axilar. El braquial cutaneo interno y
su accesorio son internos con respecto a este.
Nervio braquial cutáneo interno y su accesorio: se situan por dentro de la arteria
axilar y del nervio mediano.
Nervio radial: se desliza por el fondo del triángulo humerotricipital junto con la arteria
humeral profunda y sus dos venas satélites.

Nervio circunflejo: se lo ubica junto a la arteria circunfleja posterior en el cuadrilátero

humerotricipital. Se divide en sus dos ramas terminales: una interna para el redondo
menor y otra externa para el deltoides.
Este nervio da la sensibilidad de la piel de la cara superior y extena del hombro.

Recorrido de algunas las Ramas Terminales

N. Musculucutáneo:
Origen: nace del T.S.A.E, perfora al músculo coracobraquial.
Trayecto: transcurre en el brazo entre el músculo bíceps braquial y braquial anterior.
Da inervación motora a los músculos de la región braquial anterior. Se hace superficial

20
en el pliegue del codo, relacionandose con las venas cefálica, mediana cefálica y radial
superficial en el canal bicipital externo. Se distribuye por la cara externa del antebrazo.

N. Mediano:
Origen: se forma por la unión de dos raízes, la interna proveniente del T.S.A.I y la
externa proveninente del T.S.A.E.
Trayecto: en el brazo forma parte del P.V.N, situandose entre las venas humerales y la
arteria humeral. Se relaciona con la arteria humeral situandose primero por fuera,
luego por delante y finalmente por dentro. En la región del pliegue del codo se ubica se
ubica en el canal bicipital interno. En la muñeca, entre los tendones del palmar mayor y
menor. Ingresa a la mano por el túnel carpeano. Da inervación motora a los músculos
de la región anterior del antebrazo, excepto al cubital anterior, y a los dos fascículos
externos del flexor común profundo.
Irrigado por la artéria Interósea Anterior

N. Cubital:
Origen: se origina del T.S.A.I, ubicado por dentro de la arteria axilar.
Trayecto: en el brazo se ubica por detrás del P.V.N. Esta acompanado por la arteria
colateral interna superior. Atraviesa en canal epitrocleo olecraneano y forma el P.V.N
cubital anterior. Ingresa a la mano por el túnel de guyón junto con la arteria cubital. Se
distribuye por los musculos de la mano y termina dando las tres ultimas colaterales
palmares de los dedos y las cinco últimas dorsales.

N. Radial:
Origen: T.S.P. se desliza por el fondo del triángulo de avelino gutierrez acompañada
por la arteria y vena humeral profunda.
Trayecto: ingresa a la región posterior del brazo, recorre el canal de torsión del húmero
junto con la arteria humeral profunda y dos venas satélites. Ingresa al canal biciítal
externo acompañado por la arteria recurrente radial anterior. En este canal se divide
en sus dos ramos anterior (sensitivo) y posterior (motora). La anterior se única
superficialmente en el canal del pulso, luego sobre la tabquera anatómica para
distribuirse por la cara dorsal de la mano y dedos dando las cinco primeras colaterales
dorsales (sensitivas). La rama posterior perfora al musculo supinador corto y se
distribuye entre los múscúlos de la región externa y posterior del antebrazo.

21
Brazo

22
Definición: Es el segundo segmento del miembro superior, esta compreendido entre el
hombro y el codo.

Limites:
Superior: borde inferior del pectoral mayor
Inferior: 2 traviesses de dedo por encima del pliegue del codo.

Hueso del brazo: Húmero

Es el hueso mas largo y voluminoso del miembro superior. Posee dos extremidades,
una superior otra inferior y un cuerpo.
La extremidad superior, esta formada por la cabeza y las tuberosidades menor y
mayor. La cabeza del húmero representa un tercio de esfera y su superficie lisa está
cubierta por cartílago hialino. La cabeza se halla orientada hacia arriba adentro y atrás.
El cuello anatómico es una constricción inmediatamente vecina al borde de la cabeza.
La tuberosidad menor o troquin, se observa en la cara anterior del hueso a
continuación del cuello anatómico. La tuberosidad mayor o troquiter ocupa la parte
lateral del húmero y es el punto óseo más lateral de la región del hombro.
Debajo del troquin y del troquiter se encuentran dos crestas que reciben el nombre
de cresta labio interno y externo. Estas cuatro estructuras delimitan la corredera
bicipital.
El cuello quirúrgico es una región estrecha ubicada en el punto de unión entre la
extremidad superior y el cuerpo del húmero.
El cuerpo del húmero de sección triangular, presenta para su descripción: tres bordes
y tres caras. El borde anterior se extiende desde la tuberosidad mayor y se dirige hacia
abajo donde se divide en dos ramas para alojar entre sus brazos a la fosita coronoidea.
El borde lateral en su parte media esta interrumpido por el canal radial (canal de
torsión). En este borde se inserta el septun intermuscular interno. El borde medial presta
inserción al septun intermuscular interno.
La cara anterolateral está marcada por la tuberosidad deltoidea, por detrás de ella
corre hacia abajo el surco para el nervio radial; la cara anteromedial esta ubicada entre
los bordes anterior y medial del hueso; En la cara posterior en el tercio medio se
encuentra el comienzo del canal radial.
Extremidad inferior. Esta ensanchada transversalmente y presenta partes articulares
y no articulares. La parte articular se une al radio y al cubito para formar la articulación
del codo. Está dividida por un canal (canal cóndilo troclear), en una superficie lateral y
convexa, denominada cóndilo, y otra medial en forma de polea, la tróclea.
El cóndilo, es un relieve convexo y redondeado que se articula con la cúpula del radio.
La tróclea es una superficie acanalada formada por una garganta y dos vertientes que
toman relación con la cavidad sigmoidea mayor del cúbito.
En las partes no articulares se incluye al epicóndilo (lateral), y la epitróclea (medial),
junto con las fosas olecraneana, coronoidea y radial. La epitróclea es una prolongación
roma del lado medial de la epífisis humeral. El epicóndilo es una prolongación lateral de

23
 la porción no articular de la epífisis distal del húmero. En el epicóndilo se insertan los
músculos epicondíleos.
La fosita olecraneana está ubicada en la cara posterior de la epífisis distal del húmero
inmediatamente por encima de la tróclea (aloja al pico del olecranon del cúbito)
cuando el codo se halla en extensión. La fosa coronoidea es una depresión semilunar
pequeña, que se encuentra en la cara anterior de la epífisis distal. En ella se aloja
durante la flexión del codo la apófisis coronoides del cúbito.
El ángulo de inclinación: Es el ángulo que forma el eje de la cabeza humeral con el
eje de la diáfisis, y su valor es de 135 grados.

MIOLOGIA DEL BRAZO

Los músculos del brazo estan repartidos en dos grupos: uno anterior, constituídos por
los flexores, y otro posterior, por los extensores. Estos dos grupos se encuentran
separados por un tabique osteoaponeurótico, formado por el húmero, en el medio y
láminas aponeuróticas a los lados, conocidas con el nombre de tabiques intermusculares
interno y externo.

Músculo Inser. proximal Inser. distal Inervación Función Relaciones

Grupo muscular anterior ( flexores)

Plano Profundo

Coracobraquial En común con el Tercio medio de Nervio Lleva el Perforado por

(músculo tendón de la la músculocutáneo brazo hacia el nervio
perforado de porción corta cara interna del (rama terminal adelante y músculocutáneo
casserius) del biceps a huúmero de plexo adentro Límite ext de la
nivel de la braquial). axila
apófisis
coracoides
Biceps braquial Porción larga: Tuberosidad Nervio Flexiona el
(Plano en el tubérculo bicipital del músculocutáneo antebrazo
Superficial) supraglenoideo radio (rama terminal sobre el
del omoplato del plexo brazo
Porción corta: braquial)
en Limitan los
la apófisis canales
coracoides bicipitales
compartiendo el
tendón común
con el
coracobraquial

24
Braquial Labio inferior de Apófisis Nervio Flexionar el
Anterior la V deltoidea coronoide del músculocutáneo antebrazo
cúbito (rama terminal sobre el
del plexo brazo
braquial)

Grupo muscular posterior (extensores)

Tríceps Cabeza medial: En el olecranon Nervio radial Extensor del Limita el

se encuentra por (rama terminal antebrazo triángulo de
debajo y por del plexo sobre el los redondos
dentro del canal braquial) brazo, y
de torción del también la
húmero porción larga
Cabeza lateral: interviene en
lo hace por la extensión y
arriba y por aducción del
fuera del canal brazo
de torción posterior
Porción larga: en
la carilla
subglenoidea del
ángulo inf de la
cavidad
glenoidea

25
 1 ERA | PAMELA LIXINSKI

Antebrazo

Definición: Es el 3° segmento del miembro superior

Límites:
Superior: dos travesses de dedo por arriba del pliegue del codo
Inferior: superior a la cabeza del cúbito

Huesos del Antebrazo

El esqueleto del antebrazo está formado por dos huesos dispuestos paralelamente
entre si. Están articulados en las extremidades, en su parte media están separados por
el espacio interóseo; ocupado por la membrana interósea.

26
Radio
Es un hueso largo, par, asimétrico y lateral al cúbito. Presenta para su descripción:
una extremidad superior, un cuerpo y una extremidad inferior.

La extremidad superior comprende una cabeza, un cuello y una tuberosidad. La

cabeza esta formada por la cúpula y la circunferencia. En la cara superior de la cabeza
esta la cúpula, estructura excavada destinada a articularce con el cóndilo humeral. La
circunferencia articular (perímetro), gira dentro de un anillo osteofibroso formado por la
cavidad sigmoidea menor del cúbito y el ligamento anular. El cuello es la parte estrecha
situada por debajo de la cabeza.
La tuberosidad bicipital se encuentra situada por debajo de la parte medial del cuello.
El cuerpo del radio, al corte transversal es de forma triangular, por lo tanto presenta
tres bordes y tres caras.
Este hueso posee un borde interóseo (interno), el cual presenta una cresta saliente
para que se inserte la membrana interósea. el borde anterior comienza justo por debajo
de la tuberosidad y alcanza la apófisis estiloides del radio; y el borde posterior solo
claramente definido en su tercio medio.
Se pueden describir en este, una cara anterior que se halla entre los bordes anterior e
interóseo (un poco por encima de su parte media se encuentra un agujero nutricio); una
cara posterior limitada por los bordes interóseo y posterior, y una última cara lateral
convexa con una superficie rugosa que ocupa un área oval cerca de la parte media del
cuerpo.
La extremidad inferior: presenta forma cuboidea con seis caras: una cara lateral:
rugosa, proyectada hacia abajo más alla del hueso para formar la apófisis estiloides; esta
cara se relaciona con el tendón del extensor largo del pulgar. En esta cara se observa la
presencia de dos canales uno anterior y el otro posterior.
Una cara anterior en la cual discurren los tendones del abductor largo y extensor corto
del pulgar además en ella presta inserción el músculo pronador cuadrado. una cara
posterior que presenta dos canales ( uno interno y otro externo) por donde se deslizan
los tendones de los músculos radiales. Una cara medial ocupada por la cavidad
sigmoidea del radio; zona lisa y cóncava destinada a articularse con la cabeza del cúbito
formando la articulación radiocubital distal. Cara superior que se continua con el cuerpo
del hueso. Y finalmente una cara inferior lisa que forma parte de la articulación de la
muñeca.
Esta ultima superficie articular esta dividida por una suave cresta en dos áreas, medial
y lateral. El área medial es cuadrangular y se corresponde con el semilunar; el área
lateral es triangular y se corresponde con el escafoides.
Cúbito
Es el hueso medial del antebrazo. Largo, par y asimétrico que presenta: una
extremidad superior, cuerpo y extremidad inferior.
La extremidad superior presenta dos relieves sustanciales, el olecranón y la apófisis
coronoides y dos áreas articulares denominadas cavidades sigmoideas mayor y menor,
que se articulan respectivamente con la tróclea humeral y con la cabeza radial.

27
 El olecrann es la parte más craneal del hueso, esta doblado hacia adelante en su
vértice para formar un pico prominente que se proyecta en el interior de la fosa
olecraneana del húmero cuando el antebrazo está extendido.
El olecranón tiene seis caras: cara posterior lisa; cara anterior lisa y articular y forma
la parte superior de la cavidad sigmoidea mayor del cúbito; una inferior que se continuúa
con el cuerpo del hueso; una superior, que aporta una superficie rugosa para la inserción
del tríceps braquial ,y una cara lateral para inserciones ligamentarias.
La apófisis coronoides es un relieve de forma prismatica triangular que surge hacia
adelante inmediatamente por debajo del olecranón.
Su cara superior forma la parte inferior de la cavidad sigmoidea mayor del cúbito y
en consecuencia es lisa y articular.
La cara lateral se halla ocupada por la cavidad sigmoidea menor destinada a
articularce con el perímetro del radio.
La cara anterior sirve de inserción al braquial anterior.
Cavidad sigmoidea mayor.:
Se articula con la tróclea del húmero. Esta formada por la cara anterior del olecranón
y la superior de la apófisis coronoides. Una cresta que se corresponde con el surco de la
tróclea, divide a la cavidad sigmoidea en una parte medial y otra lateral.
Cavidad sigmoidea menor.:
Depresión articular oblonga ubicada en la cara lateral de la apófisis coronoides.
El cuerpo al igual que el radio presenta forma prismática triangular. Se distinguen en
el: un borde interóseo, mas evidente en su parte media; borde anterior, grueso y
redondeado; borde posterior, también grueso y redondeado. este ultimo comienza en el
vértice de la cara posterior del olecranón y se incurva a medida que desciende.
Este hueso presenta las siguientes caras: anterior, situada entre los bordes interóseo
y anterior., acanalada en su eje mayor; cara medial limitada por los bordes anterior y
posterior, lisa y carece de accidentes; cara posterior comprendida entre los bordes
posterior e interóseo y dividida por una linea oblicua en dos partes una medial y la otra
lateral para inserciones musculares.

La extremidad inferior se halla constituída por la cabeza del cúbito y la apofisis

estiloides.
La cabeza del cúbito es una superficie articular destinada a articularse con la cavidad
sigmoidea del radio.
La apófisis estiloides se encuentra ubicada por detrás y por dentro de la cabeza del
cúbito.
Entre la apófisis estiloides y la cabeza del cubito se halla un canal que da paso al
tendón del músculo cubital posterior.

MUSCULOS DEL ANTEBRAZO

28
Músculos de la cara anterior del antebrazo

Músculos Inser. proximal Inser. distal Inervación Función Relaciones

Primer plano (superficial a profundo)

Pronador Epitróclea y Cara externa del Pronador del Es atravezado

redondo apófisis radio antebrazo y por el nervio
( es el cronoides flexor del mediano.
primer antebrazo Límite del canal
musculo a sobre el brazo bicipital interno
ser Nervio
inervado mediano
por en (rama
nervio terminal del
mediano) plexo braquial)
Plamar Epitróclea Segundo Flexor de la Límite del canal
mayor metacarpiano mano sobre el del pulso
(flexor antebrazo y
radial del del antebrazo
carpo) sobre el brazo
Palmar Epitróclea Aponeurosis Flexor de la A nivel de la
menor palmar a nivel mano sobre el muñeca esta
(palmar del ligamento antebrazo y separado del
largo) anular anterior pone tensa la palmar mayor
del carpo aponeurosis por el nervio
de la mano mediano
Cubital Epitróclea y Hueso pisiforme Nervio cubital Aductor de la Atravezado por
anterior olécranon (rama mano y flexor el nervio cubital
(flexor terminal del de la mano
cubital del plexo braquial) sobre el
carpo) antebrazo

Segundo plano

Flexor Epitróclea, 4 ultimos dedos Nervio Flexor de la 2º Tendones

común apófisis mediano falange sobre perforados
superficial coronoides y (rama la 1º
de los borde anterior terminal del ( flexiona la
dedos del radio falange
plexo braquial) medial sobre
la proximal)
Tercer plano

29
Flexor Cara anterior de Sus 4 tendones 2 fascículos Flexor de la 3º Tendones
común cúibito, terminan en la internos por el falange sobre perforantes
profundo membrana 3º falange de los nervio cubital la 2º
de los interósea y radio 4 últimos dedos 2 fascículos (flexor de la
dedos externos por el falange distal
nervio sobre la
mediano medial)
Flexor Cara anterior del 2º falange del Nervio Flexor de la 2º
largo del radio y de la pulgar mediano falange sobre
pulgar membrana (rama terminal la 1º
interósea del plexo (flexor de la
braquial) falange distal
sobre la
proximal)
Cuarto plano

Pronador Cara anterior del Cara anterior Nervio Pronador de la

cuadrado cúbito del radio mediano mano
(rama terminal
del plexo
braquial)

Músculos de la cara externa del antebrazo

Músculos Inser. proximal Inser. distal Inervación Función Relaciones

Primer plano

Supinador Borde externo Apófisis nervio radial Flexor del Litime externo
largo del humero estiloides del (rama anterbrazo del canal del
radio terminal del sobre del pulso. Limite
plexo braquial) brazo y es del triángulo
supinador del codo .
Limite externo del
canal bicipital
externo

Segundo plano

Primer Borde externo 2º Ramo Extensor y Piso de la

radial del húmero metacarpiano posterior del abductor de la tabaquera
(extensor nervio radial muñeca anatómica

30
Músculos de la cara porterior del antebrazo

Músculos Inser. proximal Inser. distal Inervación Función Relaciones

Primer plano ( superficial a profundo)

Extensor Lengüeta Extensor de 3º Recive fibras de

común de medial: 2º falange sobre los lumbricales y
los dedos falange 2 la 2º y esta interóseos
lenguetas sobre la
laterales: 3º primera, el
falange de los dedo sobre la
últimos 4 dedos Ramo mano
Extensor Se une al tendón posterior del Extensor del
propio del Epicóndilo que el extensor nervio radial meñique
meñique común le (rama
manda al 5º terminal del
dedo

31
Cubital 5º plexo braquial) Extensor y
posterior metacarpiano aductor de la
(extensor mano
cubital del
carpo)
Anconeo Olécranon y Extensor del
cara posterior antebrazo
del cubito
Segundo plano
Abductor 1º Abductor del
largo del metacarpiano Ramo pulgar
pulgar posterior del
Extensor Cara posterior 1º falange del nervio radial Extensor y
corto del del cúbito, pulgar (rama abductor del Limite de la
pulgar membrana terminal del pulgar tabaquera
interósea y radio plexo braquial) anatómica
Extensor 2º falange del Extensor del
largo del pulgar pulgar
pulgar
Extensor Se une al tendon Extensor del
propio del del extensor indice
indice común

32
Topografia del Antebrazo:

Canal del Pulso:

Limites:

Supinador largo o braquiorradial por afuera

Palmar mayor o flexor radial del carpo por adentro

Contenido: Artéria Radial

33
 Codo

Definición: es uma región anatómica que me une el 2° con el 3° segmento del miembro
superior.

Limites:
Superior: 2 traveses de dedo por arriba del pliegue del codo
Inferior: 2 traveses de dedo por debajo del pliegue del codo

Articulacion del codo

Tipo: Diartrosis
Género: Funcional: Trocleartrosis: porque hay uma superfície cóncava y outra convexa
Anatomicamente:
• Humero-cubital: Trocleartrosis
Entre la tróclea humeral y la cavidad sigmoidea
mayor del cúbito
Movimentos: Flexión y Extensión
• Humero-radial: Condilartrosis
Entre el cóndilo del húmero y la cabeza del rádio
Movimentos: Flexión y Extensión
• Radio cubital superior: Trocoide
Entre el perímetro del rádio, cavidad
sigmoidea menor del cúbito y el ligamento anular
(como superfície articular)
Eje de movilidad: monoaxial
N° de superfícies: compuesta
Medios de unión: cápsula que tiene forma de abanico (cilindro)
Ligamentos:

34
 o Anterior
o Lateral interno: formado por tres fascículos anterior, medio y
posterior (bardinet)
o Lateral externo: formado por tres fascículos anterior, medio y
posterior
Los ligamentos laterales tienen importante papel de impedir los movimentos
de lateralidad del codo. o Posterior o Cuadrado (Denucé)
Las fibras arciformes forman el ligamento de cooper que cubre la base del ligamento
lateral interno.

Topografia del Codo

Región Anterior

Canal Bicipital Externo

Limites:
Interno: bíceps braquial
Externo: supinador largo
Posterior: braquial anterior
Contenido:
Profundo: Artéria recurrente radial anterior
Nervio radial
Superficial: Nervio musculucutáneo
Vena mediana cefálica

Canal Bicipital Interno

Limites:
Interno: pronador redondo
Externo: bíceps braquial
Anterior: expansión aponeurótica del bíceps
Posterior: braquial anterior
contenido:
Profundo: Vasos humerales
Nervio Mediano
Artéria Recurrente cubital anterior
Superficial: Vena Mediana Basílica
Nervio Braquial Cutáneo Interno

Región Posterior

Canal Epitrócleo Olecraneano

Contenido: Arteria recurrente cubital posterior

N. Cubital

Irrigación del codo

Circuito Periepitroclear :

Colateral interna superior

Colateral interna inferior que dá dos ramas anterior y posterior
Recurrentes cubitales anterior y posterior

35
Circuito Periepicondíleo:

Colateral externa humeral anterior y posterior

Recurrentes radial anterior que me dá como rama la radial
Recurrente radial posterior que me dá como rama la interósea posterior

Muñeca (Región del Carpo)

Limites:
Superior: línea circular que pasa por la cabeza del cúbito
Inferior: línea circular que pasa inferior al tubérculo del hueso escafoides y el extremo
inferior del huezo pisiforme

Articulación: Radio Cubital Inferior

Tipo: Diartrosis
Variedad: Trocoide, simple, combinada Superfície
Articular:
Radio: la cavidad sigmoidea en la parte interna
Cúbito: dos carillas articulares, la superoexterna corresponde a la cavidad sigmoidea del
radio, la inferior con el ligamento tiangular (se encuentra situado entre la cabeza del
cúbito y el carpo)
Medios de unión: cápsula
Sinovial
Ligamentos: Radiocubital anterior
Radiocubital posterior
Interósea (ligamento triangular)
Movimentos: Pronación y Supinación

Articulación de la Muñeca o Radiocarpeana

Es una articulación Elipsoidea
Se llama asi porque de todos los huesos del antebrazo, solo el rádio de articula. El cúbito
esta separado del cóndilo carpiano por el disco articular.
Tipo: Diartrosis
Variedad: Condilartrosis, simple, combinada y biaxial Superfície
articular:
Por arriba: el extremo distal del radio y la superfície inferior del disco articular
(ligamento triangular)
Por abajo: el cóndilo carpeano formado por el escafoides, semilunar y piramidal Medios
de Unión:
Cápsula articular
Disco articular

36
Membrana sinovial
Ligamentos: Anterior formado por 2 fascículos: ligamento radiocarpeano palmar y
ligamento cubitocarpeano palmar
Posterior
Lateral interno y externo
Ligamento arqueado o de muchet
Movimentos: Flexión, Extensión, Aducción y Abducción

HUESOS DE LA MANO

En los huesos de la mano se pueden distinguir tres grupos distintos: el carpo, el

metacarpo y las falanges .

El carpo esta formado por ocho huesos cortos, los cuales están dispuestos en dos
filas, una proximal y la otra distal.
Los huesos de la fila proximal están dispuestos desde lateral a medial: escafoides,
semilunar, piramidal y pisiforme.

Escafoides
Presenta tres caras articulares y tres no articulares. Las caras articulares son la
superior que toma relación con el radio, la inferior con el trapecio y el trapezoide, la
interna con el semilunar y el hueso grande.
Las caras no articulares son la anterior que presenta el tubérculo del escafoides en el
que toma inserción el ligamento lateral externo de la articulación radio carpeana y el
ligamento anterior del carpo, la cara posterior es rugosa y presta inserción a ligamentos,
la externa presenta una escotadura relacionada con la arteria radial, aqui toma inserción
el ligamento colateral radial.

Semilunar

37
 Como su nombre lo indica posee forma de semiluna, estando situado entre el
escafoides y el piramidal. Posee cuatro caras articulares y dos no articulares.
De las caras articulares, la superior se articula con el radio, la inferior es cóncava para
articularse con el hueso grande, la externa posee una carilla semilunar para articularse
con el escafoides y la interna una carilla cuadrada para articularse con el piramidal.
De las no articulares, la anterior es convexa y presta inserción a ligamentos. La
posterior es aplanada y al igual que la anterior presta inserción a ligamento.

Piramidal
Tiene la forma de una pirámide cuadrangular y en el toma inserción el ligamento
triangular de la articulación radio-cubital inferior. Posee cuatro caras articulares y dos
no articulares.
De las caras articulares, la superior se relaciona con el ligamento triangular, la inferior
con el hueso ganchoso, la externa con el semilunar y la anterior posee una carilla ovalada
y lisa que se corresponde con el pisiforme.
De las no articulares. la posterior presenta una cresta donde se inserta el ligamento
lateral interno de la articulación radio-carpiana. La interna es rugosa y en ella se insertan
ligamentos.

Pisiforme
Se encuentra en la cara palmar del piramidal. Presenta una cara articular para el
piramidal y en el toma inserción el musculo cubital anterior.
Los huesos de la fila distal están dispuestos desde lateral a medial: trapecio,
trapezoide, hueso grande y ganchoso.

Trapecio
Se reconocen tres caras articulares: superior relacionada con el escafoides, inferior
con el primer y segundo metacarpiano e interna con el trapezoide.
De las caras no articulares, la externa y la posterior son rugosas y prestan inserción a
ligamentos; La anterior posee un canal por el que se desliza el tendón del palmar mayor,
el que limita por fuera con el tubérculo del trapecio.

Trapezoide
Presenta cuatro caras articulares y dos no articulares.
Las caras articulares son: la superior para el escafoides, la inferior para el segundo
metacarpiano, la externa para el trapecio y la interna para el hueso grande.
Las no articulares son: la anterior y la posterior, son rugosas, para la inserción de
ligamentos y musculos.

Hueso grande

38
 Es voluminoso, su eje mayor corresponde al eje de la mano y en el se pueden
distinguir una cabeza, un cuello y un cuerpo.
Presenta cuatro caras articulares y dos no articulares. Las articulares son: superior
para el escafoides y semilunar, inferior para el segundo, tercer y cuarto metacarpiano,
externa para el escafoides y trapezoide y la interna para el hueso ganchoso.
De las caras no articulares, la anterior es rugosa y la posterior presenta la apofisis
del hueso grande.

Hueso ganchoso
Posee una forma prismática triangular presentando caras articulares y caras no
articulares. Las articulares son: la inferior para el cuarto y quinto metacarpiano, la
superior para el piramidal y el semilunar, y la externa para el hueso grande.
Las caras no articulares, son la anterior donde se encuentra la apofisis unciforme y la
posterior que es rugosa.

El metacarpo esta constituido por cinco huesos largos interpuestos entre el carpo y
las falanges, que ofrecen para su descripción dos extremidades y un cuerpo.
La extremidad superior o base posee una carilla articular superior para el carpo y dos
laterales para los metacarpianos; excepción a esto son el primero y el quinto.
El cuerpo posee dos caras laterales donde se insertan los musculos interoseos y una
dorsal convexa. Los bordes son los laterales y el anterior.
La extremidad inferior o cabeza es convexa y esta destinada a articularse con la
base de la primera falange.

Las falanges situadas delante de los metacarpianos y, al igual que en el pie, se

distinguen en 1º, 2º y 3º de atrás hacia delante. Al igual que en el miembro inferior, el
dedo gordo o primer dedo, presenta dos falanges 1º o proximal y 3º o distal, ausente la
2º falange.

ARTICULACIONES DE LA MANO

TODAS SON DIARTROSIS ( SINOVIALES)

CARPO

• PRIMERA FILA DEL CARPO ( HILERA PROXIMAL):

INTERCARPIANAS
Variedad: Artrodia
Superficie Articular: los huesos escafoides, semilunar y piramidal se unen para formar
el condilo carpeano. Son casi planas y recubiertas por uma delgada capa de cartílago.
Medios de Unión: Ligamentos palmares, dorsales, interoseos
Membrana Sinovial: son extensiones de la sinovial de la articulacion
mediocarpeana
39
 Piramidopisiforme
Variedad: Elipsoidea ( condilartrosis )
Entre el pisiforme y el piramidal

• SEGUNDA FILA DEL CARPO ( HILERA DISTAL)

Variedad: Artrodia
Superficie Articular: los huesos trapecio, trapezoide, grande y ganchoso estan
unidos por articulaciones planas y estan recubiertos por uma capa de cartílago
Medios de union: ligamentos palmares, dorsales y interoses

• MEDIOCARPIANA
Es la articulacion que me une la hilera proximal con la hilera distal
Variedad: Doble condílea o doble elipsoidea
Parte lateral: Artrodia ( testud) elipsoidea ( rouvier)
Superficie articular: cara inferior del escafoides mas caras superiores del
trapecio y trapezoide
Parte medial: condilartrosis ( elipsoidea)
Medios de unión: ligamentos: palmar en V, dorsal ( piramido
trapeciotrapezoideo) y laterales interno y externo
Membrana sinovial

CARPOMETACARPEANAS

• CARPOMETACARPEANA DEL PULGAR

Variedad: Encaje reciproco ( silla de montar o selar), simple y biaxial Superficie
articular: cara inferior del trapecio mas la base del primer metacarpeano
Medios de Unión: capsula
Membrana sinovial
Varios ligamentos periferios, los mais importante son el externo
y el posterior
Movimentos: Abduccion, Aduccion, flexión y extensión

• 4 ULTIMOS METACARPEANOS
Variedad: artrodia
Superficie articular: 2 metacarpeano con el trapecio trapezoide y grande
3 metacarpeano con el grande
4 y 5 metacarpeano con el hueso ganchoso
Medios de unión: capsula, membrana sinovial
Ligamentos palmares, dorsales, interoses

INTERMETACARPIANAS
Los 4 últimos metacarpianos se articulan entre si por sus bases
40
 Variedad: artrodia
Medios de union: capsula, membrana sonival
Ligamentos : palmares, dorsales y interóseos

METACARPOFALANGICAS
Variedad: condilartrosis
Superficie articular: cabeza del metacarpeano y cavidad glenoidea de la falange
proximal.
Medios de unión: cápsula, sinovial, ligamentos colaterales y transverso
profundo.

INTERFALANGICAS
Entre las falanges proximal, medial y distal
Variedad: trocleartrosis ( ginglimo )

MUSCULOS DE LA MANO

Los músculos de la mano se hallan agrupados en tres regiones: palmar externa

(eminencia tenar), palmar interna (eminencia hipotenar) y la región palmar media.

Músculos Inser. proximal Inser. Distal Inervación Función Relaciones

Región palmar externa o eminencia tenar ( superficial a profundo) AFOA

Abductor Escafoides, lig 1º falange del Nervio Abductor del

corto del anular anterior y pulgar mediano pulgar
pulgar tendón del (motor), nervio
abductor largo radial
(sensitivo)
Flexor Fascículo 1º falange del Fascículo Abdcutor y
corto del superficial: pulgar superficial: oponente del
pulgar trapecio y lig nervio pulgar
anular Fascículo mediano
profunco: hueso Fascículo
grande y profucno:
trapezoide nervio cubital

Oponente Lig anular 1º Nervio Oposición

del pulgar anterior y metacarpiano mediano
trapecio

41
Aductor del Fascículo 1º falanges del Nervio cubital Aductor Ocupa el primer
pulgar carpiano: hueso pulgar espacio interóseo
trapezoide y palmar
grande Fascículo
metacarpiano:
2º y 3º
metacarpianos

Región palmar media LII

Lumbrical Tendón del Tendón del 2 externos: Flexiona la 1º

(4) flexor común extensor común nervio falange y
profundo de los dedos mediano 2 extiende las
internos: primeras 2
nervio cubital
Interóseos 2º, 4º y 5º Tendón del Nervio cubital Acercan los
palmares metacarpiano extensor común dedos y
(3) de los dedos Flexionan
(índice, anular y
mñique)
Interóseos Cara anterior de Tendón corto: Separan los
dorsales los 1º falamge dedos
(4) metacarpianos Tendón largo: Flexionan
tendón del
extensor común
Región interna o hipotenar ( superficial a profundo) PAFO
Palmar Piel de la región Arruga la piel
cutáneo hipotenar
(PALMAR
CORTO)
Abductor Hueso pisiforme 1º falange del Abductor
del dedo dedo meñique
meñique
Nervio cubital
Flexor 1º falange Flexiona la 1º
corto del falange sobre
dedo Hueso ganchoso 5º
meñique y lig anular metacarpiano
Oponente anterior 5º Oposición del Es el músculo
del dedo metacarpiano dedo meñique más profucndo
meñique de la región

42
 VASCULARIZACIÓN ARTERIAL DEL MIEMBRO SUPERIOR

ARTERIA AXILAR: situada en la región axilar, es continuación de la arteria subclavia,

cuando penetra en la fosa axilar se convierte en arteria axilar. Comienza en el borde
posterior de la clavícula y se extiende hasta el borde inferior del musculo pectoral
mayor, donde se convierte en arteria braquial. Acompañada en todo su extensión por la
vena axilar y los ramos del plexo braquial.

RAMOS COLATERALES:
ARTERIA TORÁCICA SUPERIOR: se distibuye en la parte superior de los musculos
pectorales de la región mamária.
TORACOACROMIAL( ACROMIOTORÁCICA): se origina en la cara anterior de la arteria
axilar, a la altura del borde superior del musculo pectoral menos. Se divide en 2 ramas:
pectoral y acromial.
TORÁCICA LATERAL( MAMARIA EXTERNA): nace de la cara medial de la art. Axilar,
posteriormente al musculo pectoral menos. Desciende inferior, medial y anteriormente,
entre el plano clavipectoraxilar y musculo serrato anterior.
SUBESCAPULAR: se origina de la cara medial de la art. Axilar. Se dirige inferior y
medialmente y se divide en 2 ramas: toracordorsal y circunfleja.

43
CIRCUNFLEJA HUMERAL POSTERIOR: se origina de la parte posterior de la arteria
axilar.
CIRCUNFLEJA HUMERAL ANTERIOR: rodea la cara anterior del cuello quirurgico del
humero, se divide en 2 ramas rama ascendente y rama lateral, y se anastomosa con la
circunfleja humeral posterior.
ART. BRAQUIAL ( ART. HUMERAL): forma parte del PVN del brazo junto con el nervio
mediano y 2 venas satélites ( conducto braquial o de cruveilhier). Situada en la region
anterior del brazo y codo. Se extiende desde el borde inferior del musculo pectoral
mayor, hasta la parte media de la fosa del codo, donde se divide en 2 ramas terminales
radial y cubita. El nervio mediano esta por fuera, luego por delante y finalmente por
dentro, con respecto a la arteria braquial.

RAMAS COLATERALES:
RAMAS MUSCULARES: destinada a los
musculos.
RAMA DELTOIDEA: destinada a los
musculos.
NUTRICIA DEL HUMERO: se introduce
en el agujero nutricio del humero.
BRAQUIAL PROFUNDA ( HUMERAL
PROFUNDA O COLATERAL EXTERNA):
es la rama mas importante, se introduce
en el surco del n. radial, y se divideen
ramas: anterior y posterior: se
anastomosan con las arterias
recurrentes radiales anterior y
posterior. COLATERAL CUBITAL
SUPERIOR ( COLATERAL INTERNA SUPERIOR): desciende posterior al tabique
intermuscular medial del brazo hasta el apicóndilo medial, donde se anastomosa con la
rama posterior de la arteria recurrente cubital, rama de la cubital.
COLATERAL CUBITAL INFERIOR ( COLATERAL INTERNA INFERIOR): se divide en ramas
anterior y posterior. La anterior se anastomosa con la rama anterior de la arteria
recurrente cubital ( rama de la art. Cubital). Las rama posterior se anastomosa con la
rama posterior de la arteria recurrente cubital.

ARTERIA RADIAL: llega a la mano por el canal del pulso, luego por la tabaquera
anatomica.
Se extiende sobre la cara anterior del antebrazo y despues en la cara dorsal del carpo,
desde la fosa del codo hasta la palma de la mano, se anastomosa con la rama palmar
profunda de la arteria cubital, formando el arco palmar profundo.

44
RAMOS COLATERALES:
RECURRENTE RADIAL ANTERIOR: se anastomosa con la rama anterior de la arteria
braquial profunda.

PALMAR DEL CARPO ( ART. TRANSVERSA ANTERIOR DEL CARPO): se anastomosa con la
rama cubital.

PALMAR SUPERFICIAL: se anastomosa con la arteria cubital para formar el arco palmar
superficial.

PRINCIPAL DEL PULGAR

DORSAL DEL CARPO: se origina en

la tabaquera anatomica, se une a
una rama de la cubital formando la
red dorsal del carpo.

ART. METACARPIANA DORSAL DEL

PRIMER ESPACIO INTERÓSEO DEL
METACARPO: se divide en las
arterias: digital dorsal medial del
pulgar y digital dorsal lateral del
índice.

ART. CUBITAL: es mas voluminosa

que la radial, situada en la región anterior del antebrazo, y se
extiende desde la fosa del codo hasta la palma de la mano,
donde termina formando el arco palmar superficial. Llega a
la palma de la mano deslizandose por el tunel de guyón.

RAMOS

COLATERALES:
RECURRENTE CUBITAL: se divide en 2
ramas anterior y posterior.
La rama anterior se anastomosa con
la rama anterior de la arteria colateral cubital inferior.

45
La rama posterior se anastomosa con la arteria colateral cubital superior y con la
rama posterior de la arteria colateral cubital
inferior.

INTEROSEA COMUN: me da ramas anterior y

posterior.
La rama anterior se anastomosa con la
arteria interósea posterior y con las ramas
del arco dorsal del carpo.
La rama posterior: da orgiden a la arteria
recurrente radial posterior. Es menos
voluminosa, se anastomosa con la arteria interósea anterior y ramas del arco dorsal del
carpo.

RAMA DORSAL DEL CARPO ( CUBITO

DORSAL): contribuye a formar la red dorsal
del carpo, anastomosandose con outra rama
dorsal del carpo, rama e la arteria radial.

RAMA PALMAR DEL CARPO ( CUBITO

PALMAR): se anastomosa con uma rama de la
arteria radial.

RAMA PALMAR PROFUNDA: anastomosa-se

con la rama terminal de la arteria radial, el
arco palmar profundo.

RAMA ANASTOMOTICA CON EL ARCO PALMAR PROFUNDO: colateral frecuente, pero

inconstante, que nace del arco palmar superficial.

46
 REGION GLUTEA
Los músculos de la región glutea estan dispuestos en tres planos: un plano profundo,
uno medio y otro superficial.

Músculo Inser. Inser. distal Inervación Función Relaciones

proximal
Plano superficial
Glúteo Cresta ilíaca, Línea Nervio Principal
mayor lig externa de la ciático extensor del
sacrociático trifurcación menor muslo sobre
mayor de la línea o la pelvis
áspera glúteo menor
(rama
colateral del
plexo sacro)
Plano medio

47
Glúteo Cresta ilíaca y Trocánter Nervio Abductor,
mediano espina mayor glúteo sup rotación
ilíaca (ramo interna
anterosuperi colateral del
or plexo sacro)

Músculo Inser. Inser. distal Inervación Función Relaciones

proximal
Plano profundo
Glúteo Cresta ilíaca y Trocánter Nervio Abductor,
menor fosa ilíaca mayor ( glúteo sup rotación
externa borde (ramo interna
anterior) colateral del
plexo sacro)
Piramidal Cara anterior Trocánter Nervio Sale de la
de la pelvis de S2, S3 y S4, mayor del pelvis por la
sale por la (borde piramidal escotadura
escotadura superior) (rama ciática
ciatica mayor colateral del mayor y
plexo sacro) divide su
contenido en
dos
Gémino Espina ciática N. obturador Rotadores
superior interno externos del
(ramas muslo
Obturador Borde interno Sale de la
interno del agujero Fosita digital colaterales pelvis por el
obturador y del trocánter del plexo agujero
membrana mayor sacro) ciático
obturatriz menor
Gémino Nervio
inferior gémino
Cuadrado Tuberosidad Línea inferior
crural isquiática intertrocante y
ra post. cuadrado
crural (ramas
colaterales
del plexo
sacro)

48
 Obturador Borde externo Fondo de la Nervio Único
externo del agujero fosita digital obturador inervado por
obturador y del trocánter (rama el plexo
membrana mayor terminal del lumbar
obturatriz plexo Se encuentra
lumbar) oculto por
debajo del
cuadrado
crural

MUSCULOS DE MUSLO
Los músculos de muslo se reúnen en dos regiones: anteroexterna y posterointerna.

Músculo Inser. proximal Inser. distal Inervación Función Relaciones

Región anteroexterna del muslo
Sartorio Espina ilíaca Extremidad Nervio Flexor de la Forma la
anterosuperior superior de músculo pierna sobre pata ganso
la tibia cutáneo el muslo y superficial.
externo este sobre la Limite del
(rama del pelvis triángulo
crural, rama Abductor y femoral y de
terminal del rotador la vaina de
plexo externo los vasos
lumbar) femorales

Músculo Inser. proximal Inser. distal Inervación Función Relaciones

Tensor de Espina ilíaca Tuberosidad Nervio Abductor,
la fascia anterosuperior externa de la glúteo rotador
lata y cresta ilíaca tibia superior externo,
(rama del inclina la
plexo sacro) pelvis hacia
el mismo
lado
Tendón

49
 Recto directo: EIAI
ant. Tendón
reflejo: canal
supracotiloideo Extensor de
Tuberosidad Nervio del la pierna. El
anterior de cuádriceps recto
Trocánter la tibia y (rama del anterior
Vasto mayor y línea base de la crural, colabora en
ext. áspero del rótula terminal del la flexión
fémur (labio (tendón plexo del
externo) común) lumbar) muslo sobre
Línea áspera del la pelvis
Vasto fémur (labio
int. interno)

Cara
Crural ateroexterna el
fémur entre los
dos vastos
Músculos de la región anterointerna
Pectíneo Borde del Línea media Nervio Flexor, Limite del
canal de la músculocutá rotador triángulo
subpubiano, trifurcación neo interno externo y femoral
cresta de la línea (rama del aductor del
pectínea y lig áspera del crural, muslo
de Cooper fémur terminal del
plexo lumbar)

Recto interno A cada lado Extremidad Nervio Flexor de la Forma parte

(gracil) de la sínfisis superior de la obturador pierna, de la pata de
pubiana y en tibia (rama aductor del ganso
el ángulo del formando la terminal del muslo superficial
pubis pata de plexo lumbar) junto con el
ganso semitendinos
superficial o, semi-
membranoso
y sartorio

50
Aductor Tercio medio Nervio Aductor del Aductor
mediano del intersticio obturador muslo medio: limite
(primero) de la línea (rama interno del
áspera terminal del triángulo
plexo lumbar) femoral
Nervio Aductor
Cuerpo del musculocutá medio y
pubis neo interno menor:
(plexo limite de la
lumbar) vaina de los
vasos
Aductor Tercio Nervio femorales
menor superior de obturador Aductor
(segundo) la línea (rama mayor: limite
áspera terminal del post del
plexo lumbar) conducto de
hunter. Es

Aductor Tuberosidad Todo a lo Nervio atravesado

mayor isquiática largo de la obturador por los vasos
(tercero) línea áspera (rama femorales a
terminal del nivel del
plexo anillo del
lumbar) tercer
Nervio aductor
ciático
mayor (plexo
sacro)
Semitendinoso Tuberosidad Extremidad Limite de
isquiática sup de la hueco
(tendón tibia poplíteo
común con el Todos, salvo
bíceps largo) porción corta
Semimem- Tuberosidad Extremidad Nervio Flexión de del bíceps
branoso isquiática sup de la ciático pierna sobre son músculo
mayor (rama el muslo isquiotibiales
tibia (forma
terminal del Extensor del
la pata de
plexo sacro) muslo sobre
ganso
profunda) la pelvis

51
 Miologia de la Pierna
Musculo I.Proximal I.Distal Inervación Función
Grupo Muscular Anterior ( Extensores)

52
Tibial Tuberosidad Primer N. Tibial Flexor, aductor
Anterior anterior de la Metatarseano Anterior ( R.P.S) y rotador
TIA tíbia su cara N. ciático interno del pie
externa y poplíteo externo
membrana
interosea
Extensor Tuberosidad 2,3 falange de N. Tibial Extensor de
comum de los externa de la los ultimos 4 Anterior ( R.P.S) los 4 ultimos
dedos GORDA tibia, peroné y dedos N. ciático dedos y flexor
membrana poplíteo externo del pie
interósea
Extensor Cara interna 2 falange del N. Tibial Extensor del
próprio del del peroné y dedo gordo Anterior ( R.P.S) dedo gordo y
dedo gordo membrana flexor del pie
COME interosea
Peroneo Cara interna 5 N. Tibial Auxiliar del
Anterior del peroné metatarseano Anterior ( R.P.S) extensor
PERA comun
Grupo Muscular Lateral

Peroneo Cara Cara plantar N. Eversion=

lateral largo anteroexterna del 1 Musculucutaneo abducción con
del peroné metatarseano ( R.P.S) flexión plantar
Peroneo Cara externa 5 N. Eversion=
lateral corto del peroné metatarseano Musculucutaneo abducción con
( R.P.S) flexión plantar
Grupo Muscular Posterior ( Flexores)

Plano Superficial

Gemelo Condilo interno Cara posterior N. Ciático Extensores del

interno del femur del calcaneo poplíteo interno pie, flexores
formando el (R.P.S) de la pierna
tendón de
Gemelo Condilo externo N. Ciático
aquiles
externo del femur poplíteo interno
(R.P.S)
Sóleo Línea oblícua N. Tibial
tíbia Posterior (R.P.S)
Plantar Condilo externo Cara posterior N. Ciático Auxiliar del
delgado de la tibia del calcaneo poplíteo interno tríceps
(R.P.S)
Plano Profundo

53
Poplíteo PO Condilo Línea oblícua N. Ciático Flexor de la
externo de la de la tíbia poplíteo interno pierna y
tibia (R.P.S) rotador
interno
Flexor largo Cara posterior Falange distal N. Tibial Flexiona el
del dedo del peroné de dedo gordo Posterior (R.P.S) dedo gordo y
gordo ( hallux) extensor del
Flexor común pie
del dedo
gordo FLECO

Flexor largo Cara posterior Perfora los N. Tibial Flexor de los 4

común de los de la tibia tendones del Posterior (R.P.S) ultimos dedos
dedos FLE flexor corto y extensor del
plantar, pie
insertaonde en
la tercer
falange de los
4 ultimos
dedos
Tibial Línea oblícua 3 cuñas y Inversión del
posterior de la tibia, escafoides pie: rotación
TI membrana interna mais
interosea, cara aduccion
interna del
peroné

Miologia del Pie

54
2 Regiones: Plantar
Dorsal
Región Plantar Interna

Músculo Inserc. Proximal Inserc. Distal Inervación Función

Abductor del Fasciculo transverso: Fasciculo N. Plantar Flexor u
dedo gordo en 4 ultimas transverso: en externo aductor del
articulaciones tendondes del dedo gordo
metatarsofalangicas. flexor y
Fasciculo oblicuo: extensor largo
cuboides y 4 del dedo
metatarseano gordo.
Fasciculo
oblicuo: en 1°
falange

Flexor corto Escafoides y 3° cuña Los fascículos N. Plantar Flexor del

del dedo se unen al externo y dedo gordo
gordo abductor del interno
dedo gordo y
termina en la
1° falange
Aductor del Tuberosidad interna 1° falange del N. Plantar Flexor y
dedo gordo del calcaneo y dedo gordo interno aductor
ligamento anular
interno del tarso
Region Plantar Media

Flexor corto Tuberosidad interna 4 tendones N. Plantar Flexor de los

plantar del calcaneo y perforados interno 4 ultimos
aponeurosis plantar por el flexor dedos
largo,
terminando en
2° falange de
los 4 ultimos
dedos
Cuadrado Fasc inter: Se fija en el N. Plantar Auxiliar del
carnoso de tuberosidad interna flexor largo externo y flexor común
Silvius del calcaneo común de los interno de los dedos
Fasc ext: tuberosidad dedos
externa del calcaneo
Lumbricales Tendones del flexor 1° falange y 2 lumbricales Flexionan la
largo ( perforante) tendón del externos: n. 1° falange y
extensor

55
 plantar extienden las
externo 2 otras 2
lumbricales
internos: n.
plantar
interno
Interoseos Cara interna del Parte interna N. Plantar Flexiona la 1°
plantares (3) 3°,4°,5° de 1° falange externo falange y
metatarsianos de 3°,4°,5° extiende las
dedo otras 2
Aductores
con respecto
al eje del pie
Interóseos En metatarsianos: en 1° falangge de N. Plantar Flexiona la 1°
dorsales (4) mitad de cara que 2°,3°,4°,5° externo falange y
mira al eje del pie y extiende las
en toda la cara que otras 2
no mira al eje Abductores
con respecto
al eje del pie
Region Plantar Externa

Abductor del Calcaneo y 1° falange del N. Plantar Flexor y

dedo aponeurosis plantar 5° dedo Externo aductor del 5°
pequeno dedo
Flexor corto Peroneo lateral largo Flexor del 5°
del dedo y 5° metatarseano dedo
pequeño
Oponente del 5°
dedo metatarseano
pequeño
Región Dorsal

Pedio Cara superior del Por meio de 4 N. Tibial Extension de

calcaneo y ligamento tendondes: Anterior los 4 ultimos
del seno del tarso o base de la 1° dedos
interóseo falange del
dedo gordo.
Los tres
restantes se
unen al
tendón del
extensor
común

56
 Plexo Lumbar
Formado por las ramas anteriores de los nervios raquídeos D12, L1,L2,L3,L4. N.
Abdominogenital mayor y menor ( N. Ileohipogastrico y ileoinguinal):
Inervacion motora: musculos de la pared abdominal anterolateral.
Inervacion sensitiva: através del conducto inguinal los labios mayores de la mujer.

N. Femorocutaneo (Cutaneo Femoral lateral): cara externa de la region glutea y cara

externa del muslo.

N. genitocrural:
Rama genital: recorre el conducto inguinal y se distribuye por el escroto en hombre y
labios mayores en la mujer.
Rama crural: atraviesa el anillo crural, vá al triangulo de scarpa.

N. Obturador: formado por las ramas anteriores que provienen de L2, L3 y L4. Se situa
por dentro del psoas mayor, en la pelvis menor descansa sob el obturador interno,
llega al canal subpubiano dande se relaciona con arterias y venas obtiratrices.

N crural: en la pelvis mayor pasa por el canal del psoas iliaco ingresando al muslo por
fuera del anillo crural, en el triangulo de scarpa.
Se divide en ramas terminales: N. Musculucutaneo Interno y externo,
N. cuadriceps
N. safeno interno.
Ramas colaterales: N. Psoas iliaco
N. Art. Femoral
N. pectíneo

Resumen del recorrido de los nervios :

N crural: N. Obturador

Detras del psoas mayor Detrás del psoas mayor

↓ ↓
Luego por fuera del psoas mayor Dentro del psoas mayor
↓ ↓
Delante del psoas iliaco pelvis menor
↓ ↓
Triangulo de scarpa canal obturador
↓ ↓
Y me da ramas terminales. Región interna del muslo.

57
 Plexo Sacro

Se forma por la anastomosis de las ramas anteriores de los nervios raquideos L5, S1, S2,
S3.
La rama anterior del L5 engrosada por la anastomosis enviaa por L4 contituyen el
tronco lumbosacro.

N. ciático menor: sale de la pelvis por la ECMayor, debajo del piramidal, en el hueco
poplíteo donde termina.

N. Ciático mayor: sale de la pelvis por la ECMayor, debajo del piramidal, ingresa al
muslo situandose por detras del aductor mayor y los musculos isquiosurales. En el
hueco popliteo se divide en 2 ramas terminales: N. ciatico popliteo interno y N. ciatico
popliteo externo.

Resumen: N. ciatico mayor

↓
Debajo del piramidal
↓
Escotadura ciatica mayor
↓
Delante de los musculos profundos de la region glutea
58
 ↓
Debajo bíceps crural
↓
1/3 medio del muslo se divide : Ciático Poplíteo Interno :
atraviesa el anillo del soleo y se continua como N. Tibial Anterior
Ciatico Poplíteo Externo:
es el Nervio de Marcha equina: afesta los musculos de la region anterior y externa de
la pierna ( extensores y peroneos).
N. ciático popliteo externo: N. de la marcha equina.
Sus ramas terminales son: N. Musculucutaneo: inerva a los peroneos largos y cortos.
N. Tibial Anterior: forma parte del P.V.N tibial anterior.

N. ciatico Popliteo Interno: nace en el hueco poplíteo, desciende por detras de la vena
poplítea, atraviesa el anillo del sóleo y apartir de acá se continua con el nombre de N.
tibial posterior su rama terminal.

N, tibial Posterior: comienza en el anillo del sóleo, forma el P.V.N tibial posterior. En el
canal retromaleolar interno se ubica entre los tendones flexores comum de los dedos y
largo del dedo gordo.
Ramas terminales: N. Plantar externo
N. Plantar Interno.

59