CONCEPTUALIZACIÓN DEL

PROBLEMA
Mg. Hugo Rojas C,
Recordemos que para tener la información
necesaria y generar un modelo explicativo y
diseñar la intervención, se inicia la evaluación
con una primera entrevista conjunta en la cual
se analizan de forma pormenorizada el motivo
de consulta, la historia de la pareja, los
objetivos y expectativas, el grado de
aceptación y tolerancia del otro y la
conciencia de problema.


Terapia de Pareja
 Además, se realiza una evaluación (screening) de las principales
áreas de la relación de pareja: componentes cognitivos,
intercambios positivos y negativos, organización del tiempo, etc.

Terapia de Pareja
Terapia de Pareja
 Esta información se amplía y contrasta con entrevistas
individuales con cada miembro de la pareja. En estas entrevistas
individuales se aprovecha para preguntar sobre aquellos aspectos
que resultaría problemático interrogar conjuntamente o de máxima
privacidad, como por ejemplo relaciones extrapareja y celos.

Terapia de Pareja
 Con todos los datos anteriores el terapeuta decide qué áreas de la
pareja son las que están más deterioradas. Si en lo anterior se
hubiera detectado violencia en la pareja, ésta es derivada a un
tratamiento específico, ya que la terapia de pareja en este caso
está contraindicada.

Terapia de Pareja
 Una vez decididas las áreas más problemáticas, se pasa a ultimar
la recogida de información específicamente de dichas áreas.
 Con toda la información el terapeuta debe generar un modelo
explicativo de cómo se originaron los problemas de la pareja y, en
especial, de por qué se mantienen en la actualidad.

Terapia de Pareja
 A través de las entrevistas, el terapeuta debe conseguir suficiente
información para responder a las siguientes preguntas
1. Cuál es el nivel actual de tensión y malestar de la pareja.
2. Cómo están de comprometidos en la relación.
3. Qué cuestiones los separan y enfrentan.
4. Por qué estas cuestiones son un problema para ellos.
5. Cuáles son esos puntos fuertes de la relación que los mantienen
juntos.
6. Qué puede hacer el tratamiento para ayudarlos.

Terapia de Pareja
 Objetivos:

 Establecer una adecuada relación terapéutica.

 Recoger información sobre la pareja y comenzar a establecer sus
áreas conflictivas

Escala de ajuste marital

Línea de vida individual y de pareja

PRIMERA SESIÓN: CONJUNTA

Terapia de Pareja
 Objetivos:

 Contrastar y completar la información recogida.

 Evaluar información de cada uno de los miembros que no
sea adecuado preguntar en pareja.
 Determinar áreas conflictivas en la pareja.

Cuestionarios específicos (esquemas…)

SEGUNDA Y TERCERA SESIÓN:

INDIVIDUAL
Terapia de Pareja
 Objetivos:

 Finalizar la evaluación de las áreas conflictivas

de la pareja.
 Contrastar las hipótesis explicativas planteadas.

Generación del tratamiento específico

CUARTA SESIÓN: CONJUNTA

Terapia de Pareja
 CASO 1

María de 45 años de edad y Juan de 50 años, son un matrimonio formado por su núcleo familiar junto con sus hijas
de 16 y 14 años, ambas están estudiando y mantienen una buena relación con sus padres. Asisten a la consulta
para solucionar los problemas conyugales que han estado presentes durante los últimos años.

La pareja lleva casada 26 años. Los problemas en el matrimonio comenzaron hace 15 años debido a un problema de
abuso del alcohol por parte del marido. Esta situación se mantuvo durante 8 años, después de los cuales acudieron
a un instituto en tratamiento de adicciones en la que Juan recibió ayuda para tratar su conducta abusiva hacia esta
droga. Juan asistió a terapia de grupo y orientación psicológica. Su esposa colaboró con él de forma activa,
asistiendo a las sesiones y reuniones que se organizaban para los familiares.

Hasta hace ocho meses Juan seguía realizando algunas actividades programadas por el instituto, momento en el
que abandona la terapia. Los motivos que Juan expone para este abandono son de índole motivacional.

Juntos alquilan un restaurante en la ciudad de Lima, desde hace cinco años decidieron cambiar el horario de
apertura del negocio, con el fin de apartar al marido del ambiente nocturno relacionado con el alcoholismo. Juan
valora este cambio como muy positivo ya que le ha alejado de la vida nocturna que tanto daño estaba haciendo a su
relación familiar.

Sin embargo, desde hace tres años, los dos han llevado un horario laboral muy saturado, puesto que el negocio les
ocupa la mayor parte del tiempo.

Juan comienza su trabajo a las ocho de la mañana y finaliza sobre las doce de la noche, María se encarga de
preparar las comidas que sirven en el restaurante, además de las labores del hogar. En la entrevista el marido
expresa que él “la ayuda” en el trabajo doméstico, ya que se ocupa de tareas puntuales los días que no tiene que
trabajar
Terapia en el restaurante. Ambos miembros del matrimonio dicen que forman un gran equipo de trabajo.
de Pareja
 La pareja acude a consulta debido a que su relación no funciona. Se produce un momento de inflexión
tras una discusión motivada por un ataque de celos del marido, Juan se enfada porque su esposa
quiere acudir a una asociación en la que se encuentra un hombre que según él, está interesado en su
mujer. María se plantea romper el matrimonio ya que no quiere volver a vivir la experiencia de otro
ataque de celos de su marido. Ante este giro inesperado, Juan confiesa que lleva un tiempo sin
encontrarse bien, preocupado por su reciente aumento de peso, cansado del negocio. Ambos deciden
darse otra oportunidad a su relación, ya que ven que las dificultades con las que se están encontrando
son salvables, deciden así ambos, acudir a terapia.

El marido, además, está preocupado por el hecho de llevar dos meses sin poder mantener relaciones
sexuales con su mujer, debido a un problema de disfunción eréctil.

En el momento del comienzo de la intervención no había acudido a ningún especialista, no pudiéndose

descartar causas físicas.

María expone que el matrimonio lleva mucho tiempo sin hablar de nada que no sea el trabajo o sus
hijas, a pesar de que pasan la mayor parte del día juntos en el negocio familiar y se consideran buenos
compañeros de trabajo. Se queja además de la desidia de su marido, mencionando que no tiene
iniciativa propia para realizar ninguna tarea, ya sea proponer actividades en pareja o colaborar con sus
labores domésticas.
Terapia de Pareja
 CONCLUSIÓN
 La pareja acude a consulta debido a que su relación no funciona. Se
produce un momento de inflexión tras una discusión motivada por un
ataque de celos del marido, Juan se enfada porque su esposa quiere
acudir a una asociación en la que se encuentra un hombre según él, está
interesado en su mujer. María se plantea romper el matrimonio ya que no
quiere volver a vivir la experiencia de otro ataque de celos de su marido.
Ante este giro inesperado, Juan confiesa que lleva un tiempo sin
encontrarse bien, preocupado por su reciente aumento de peso, cansado
del negocio. Ambos deciden dar otra oportunidad a su relación, ya que
ven que las dificultades con las que se están encontrando son salvables,
deciden así ambos, acudir a terapia.

Terapia de Pareja
 El marido, además, está preocupado por el hecho de llevar dos meses sin
poder mantener relaciones sexuales con su mujer, debido a un problema de
disfunción eréctil.
 En el momento del comienzo de la intervención no había acudido a ningún
especialista, no pudiéndose descartar causas físicas.
 María expone que el matrimonio lleva mucho tiempo sin hablar de nada que
no sea el trabajo o sus hijas, a pesar de que pasan la mayor parte del día
juntos en el negocio familiar y se consideran buenos compañeros de trabajo.
Se queja además de la desidia de su marido, mencionando que no tiene
iniciativa propia para realizar ninguna tarea, ya sea proponer actividades en
pareja o colaborar con sus labores domésticas.

Terapia de Pareja
 ASPECTOS A INDAGAR

 Problemas de erección. Juan tiene dificultades tiene

dificultades para mantener la erección. En este momento
de la intervención aún no hay un diagnóstico médico sobre
la disfunción.

 Tiempo libre en pareja. No disponen de un rato a solas

para pasar tiempo juntos, debido a un horario laboral
completo.

Terapia de Pareja
 Sobrepeso. El marido menciona que actualmente ha ido
adquiriendo más peso y que se siente incómodo e inseguro
con su forma física actual.

 Falta de comunicación. El poco tiempo de intimidad del que

disponen lo dedican a plantear cuestiones laborales.

Terapia de Pareja
 Caso 2
Una pareja viene a consulta, él de 38 años y ella de 37 años, refiriendo que mucho discuten.
En la primera sesión, la señora señala que él no le dice cuánto está ganando y no puede
hacer el presupuesto, “su sueldo es mayor que el mío y por eso no puede ser que paguemos
50% cada uno en los gastos y no puedo hacer el presupuesto”, quiero comprar otro
departamento más grande por mi hijo que requiere más espacio. No es justo que si él gana
más que yo los gastos sean igual.
El esposo refiere, “ella es muy rígida en cuanto al gasto, todo quiere saber, que compré o por
qué compré a mucho precio determinado producto, me dice que no sé comprar. Es violenta,
grita y se altera cuando no le respondo, sobre todo de dinero.
Nos conocimos en el trabajo, refiere el esposo, al inicio me gustaba que sea organizada,
saber cuanto dinero ingresa al mes y cuanto tenemos de gasto, todo lo escribía en un
cuaderno, ahora me molesta por eso no le digo cuánto estoy ganando. Siempre está
pensando lo que ella gastó debo gastar igual yo (poner en la casa), pero en realidad compro
más cosas de lo establecido.
Ella menciona: “estoy trabajando en mi casa virtualmente y mi hijo no me deja hacer mi
trabajo, a pesar, que una señora me apoya con mi hijo, mi departamento es pequeño, todo
ello
Terapia de me estresa.
Pareja