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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Revisión Bibliográfica del Mecanismo de Infección y Medios de


Título Transmisión de la viruela del mono por estudiantes de tercer semestre de la
carrera de medicina UDABOL LA PAZ Gestión II - 2022
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Alex Denilson Cutipa Huanca 84354
Ana Cecilia Mamani Mamani 81972
Angie Nicol Portillo Palli 84004
Clinton Yheferson Najarro Torres 84253
Jeampier Felipe Bombilla Toledo 83004
Autor/es Jhamileth Alave Escobar 83320
Milagros Katherin Toledo Quispe 82982
Paula Carola Marca Llanque 82287
Rodrigo Abdiel Rodriguez Olivera 81414
Rudy Anthony Arias Toledo 82999
Zeida Lizbeth Ramirez Lopez 82240
Fecha 28/10/2022

Carrera Medicina
Asignatura Bioquímica y Biología Molecular
Grupo D
Docente Ingrid Rossemery Michel Loza
Periodo Académico II - 2022
Subsede Bolivia - La Paz
Copyright © (2022) por (Alex C, Ana M, Angie P, Clinton N, Jeampier F, Jhamileth A, Milagros T, Paula M, Rodrigo R.,
Rudy A y Zeida R.). Todos los derechos reservados.
Título: Revisión Bibliográfica del Mecanismo de Infección y Medios de Transmisión
de la viruela del mono
Autor/es: Alex D., Ana M., Angie P., Clinton N., Jeampier B., Jhamileth., Milagros T.,
Paula M., Rodrigo R., Rudy A. y Zeida R.
.
RESUMEN:
El primer caso de viruela símica en humanos se identificó hace ya aproximadamente 50 años en una aldea
de la República Democrática del Congo. El afectado era un niño de 9 años, quien fue hospitalizado al
sospecharse que había contraído algún tipo de viruela.
Al analizar la muestra del infectado se descubrió que su afección era el virus de la viruela del mono. En
el proceso de seguimiento del origen del virus, los investigadores consultaron a la familia del pequeño
descubriendo así que en ocasiones ingerian carne de mono además de cuestionar por qué el niño era el único
de la familia que no había sido vacunado contra la viruela humana. Dando explicación de esta forma al origen
de su infección.
Esta viruela símica es un virus estructuralmente de morfología ovalada y de arquitectura compleja,
además de ser de ADN bicatenario. El mecanismo de infección por contacto humano animal, se da por
aquellos animales enfermos o muertos, incluyendo el contacto con su carne y sangre. La principal
transmisión de humano a humano se da por contacto cercano con lesiones, líquidos corporales, gotículas
respiratorias y material contaminado además de contacto íntimo.
Los signos clínicos de la viruela símica suelen ser febrícula, erupción cutánea e inflamación de ganglios
linfáticos, los cuales pueden provocar una variedad de complicaciones médicas. Sin embargo este tipo de
viruela suele ser una enfermedad autolimitada, llegando a alcanzar de 2 a 4 semanas de padecimiento. Se ha
demostrado que las vacunas utilizadas durante el programa de erradicación de la viruela también
proporcionan protección durante la infección así como también su prevención.

Palabras clave: Viruela símica, virus, infección

ABSTRACT:
The first case of human simian smallpox was identified about 50 years ago in a village in the
Democratic Republic of Congo. The affected boy was a 9-year-old boy, who was hospitalized when it was
suspected that he had contracted some form of smallpox.
When the infected child's sample was tested, it was discovered that his condition was monkeypox virus.
In the process of tracing the origin of the virus, the researchers consulted the boy's family and discovered
that they sometimes ate monkey meat and questioned why the boy was the only one in the family who had
not been vaccinated against human smallpox. Thus explaining the origin of his infection.
This simian smallpox is a virus with a structurally oval morphology and complex architecture, in
addition to being of double-stranded DNA. The mechanism of infection by human-animal contact is
through sick or dead animals, including contact with their flesh and blood. The main human-to-human
transmission is by close contact with lesions, body fluids, respiratory droplets and contaminated material as
well as intimate contact.
Clinical signs of simian smallpox usually include fever, rash and swollen lymph nodes, which can lead
to a variety of medical complications. However, this type of smallpox is usually a self-limiting disease,
lasting from 2 to 4 weeks. Vaccines used during the smallpox eradication program have also been shown to
provide protection during infection as well as prevention.

Key words: Monkeypox, virus, infection

Asignatura: Bioquímica y Biología Molecular


Carrera: Medina
Título: Revisión Bibliográfica del Mecanismo de Infección y Medios de Transmisión
de la viruela del mono
Autor/es: Alex D., Ana M., Angie P., Clinton N., Jeampier B., Jhamileth., Milagros T.,
Paula M., Rodrigo R., Rudy A. y Zeida R.

Tabla de contenido
Lista De Figuras ................................................................................................................................ 1
Introducción ...................................................................................................................................... 3
Capítulo 1. Planteamiento del Problema ........................................................................................... 4
1.1 Formulación del Problema .......................................................................................................... 4
1.2 Objetivos ..................................................................................................................................... 4
Objetivo General ............................................................................................................................... 4
Objetivos Específicos........................................................................................................................ 4
1.3 Justificación ................................................................................................................................ 4
Capítulo 2. Marco Teórico ................................................................................................................ 5
2.1 Área de estudio/campo de investigación..................................................................................... 5
2.2 Desarrollo del marco teórico ....................................................................................................... 5
2.2.1 Antecedentes ............................................................................................................................ 5
2.2.2 Viruela del Mono ..................................................................................................................... 6
2.2.3 Mecanismo de Acción de la Viruela del Mono ....................................................................... 8
2.2.4 El cuadro clínico de la viruela del Mono ............................................................................... 10
2.2.5 Medios de Contagio de la Viruela del Mono ......................................................................... 11
2.2.6 Evidencias de la viruela del mono en el embarazo ................................................................ 13
Capítulo 3. Método ......................................................................................................................... 16
3.1 Tipo de Investigación ................................................................................................................ 16
3.3 Técnicas de Investigación ......................................................................................................... 16
3.4 Cronograma de actividades por realizar ................................................................................... 16
Capítulo 4. Conclusiones ................................................................................................................ 18
Referencias ...................................................................................................................................... 19
Apéndice ......................................................................................................................................... 21

Asignatura: Bioquímica y Biología Molecular


Carrera: Medina
Lista De Figuras

Figura 1: Viruela del mono (virus)..........................................................................................22


Figura 2: Mecanismo de la viruela del mono...........................................................................23
Figura 3: Medios de contagio de la viruela del mono..............................................................23
Figura 4: Etapas de las lesiones por la viruela del mono.........................................................24
Figura 5: Pruebas rápidas para el diagnóstico de la viruela del mono.....................................25
Figura 6: Síntomas y transmicion de la viruela del mono........................................................25
Figura 7: Prevención contra la viruela del mono.....................................................................26
Título: Revisión Bibliográfica del Mecanismo de Infección y Medios de Transmisión
de la viruela del mono
Autor/es: Alex D., Ana M., Angie P., Clinton N., Jeampier B., Jhamileth., Milagros T.,
Paula M., Rodrigo R., Rudy A. y Zeida R.
Introducción

El brote reemergente de la llamada viruela del mono u orthopoxvirus simia es un tema muy
importante a tratar ya que está alcanzando números importantes en su contagio hasta la fecha, si
bien este resulta con menos letalidad que la viruela o variola cabe mencionar que es una enfermedad
zoonótica rara.
La infección se transmite de animales a humanos, de persona a persona y por fómites. Este virus se
puede contraer mediante contacto con la saliva, secreciones respiratorias, contacto físico íntimo y
contacto con la herida o costra de la persona contagiada, una vez instalado el virus en la célula, se
inicia una replicación en el sitio de inoculación, que luego se expande a los ganglios linfáticos, la
aparición de síntomas como fiebre, dolor de cabeza, mialgias y fatiga, se presentan habitualmente
antes de que las lesiones se manifieste en orofaringe y piel, las cuales se caracterizan por seguir las
fases de mácula, pápula, vesícula, pústula y costra (Goldsmith & Pomponi, 2022).
El período de incubación de la viruela oscila entre los 6 a 13 días, pero puede extenderse de 5 a 21
días (Goldsmith & Pomponi, 2022).
No existe un tratamiento exacto más que la aplicación de antivirales para su tratamiento tanto como
prevención, a menudo resulta autolimitada y los síntomas generalmente se van espontáneamente
dentro de los 14 a 21 días (Torres, 2022).
Se afirma que si una persona se vacuna entre los 4 y 14 días después de la exposición, puede seguir
teniendo beneficios, como el alivio de los síntomas. Las medidas de prevención principales son, la
higiene de manos, aislar a la persona infectada o a los sospechosos de infección, uso de equipos de
protección y desinfección (Torres, 2022).

Asignatura: Bioquímica y Biología Molecular


Carrera: Medina
Título: Revisión Bibliográfica del Mecanismo de Infección y Medios de Transmisión
de la viruela del mono
Autor/es: Alex D., Ana M., Angie P., Clinton N., Jeampier B., Jhamileth., Milagros T.,
Paula M., Rodrigo R., Rudy A. y Zeida R.
Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1 Formulación del Problema

¿Cuál es el Mecanismo de Infección y medios de Transmisión de la viruela del mono?

1.2 Objetivos

Objetivo General
● Investigar el Mecanismo de Infección y medios de Transmisión de la Viruela del Mono

Objetivos Específicos
● Describir y conocer la viruela del mono
● Explicar el Mecanismo de Infección de la Viruela del Mono
● Identificar los Medios de Transmisión de la Viruela del Mono

1.3 Justificación

La viruela del mono, enfermedad zoonótica viral producida por un virus ADN que pertenece al
género de orthopoxvirus, de la familia de poxviridae. El 20 de mayo del 2022 la organización
panamericana de salud y la organización mundial de salud emitió una alerta epidemiológica debido
al aumento de casos de la viruela del mono.
Actualmente es una enfermedad en desarrollo y expansión llegando así Latinoamérica y siendo
un tema a la que debemos dar enfoque para disponer de una orientación básica en el manejo de la
viruela del mono.
En este trabajo incluiremos mecanismo de infección y medios de transmisión de la viruela del
mono, que beneficiará tanto a los que elaboran y estudiantes que interesan de dicho tema ya que es
de actualidad y puedan tener conocimientos básicos ya mencionados.

Asignatura: Bioquímica y Biología Molecular


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de la viruela del mono
Autor/es: Alex D., Ana M., Angie P., Clinton N., Jeampier B., Jhamileth., Milagros T.,
Paula M., Rodrigo R., Rudy A. y Zeida R.
Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

El área de la presente revisión bibliográfica es la medicina enfocada a Biología Molecular y


realizada por mi grupo de trabajo en el desarrollo de la materia de Bioquímica y Biología Molecular
sobre Mecanismo de Acción y Medios de Contagio de la Viruela del mono durante el tercer
semestre.

2.2 Desarrollo del marco teórico

2.2.1 Antecedentes

En 1970 se identificó el primer caso en humanos en una aldea de la República Democrática


del Congo. El afectado era un niño de 9 años, que fue hospitalizado al sospecharse que había
contraído una viruela. Se analizó una muestra del niño y se descubrió que lo que le afectaba era
el virus de la viruela del mono (Lizarralde, 2022).
Cuando, siguiendo la pista del virus, los investigadores preguntaron a la familia del pequeño
descubrieron dos cosas: que a veces comían carne de mono (para ellos un manjar) y que el niño
era el único de la familia que no había sido vacunado contra la viruela humana (Lizarralde, 2022).
Desde entonces se han detectado casos de manera esporádica en países del centro y el este
de África, la mayoría de ellos en la República Democrática del Congo. Desde 2016, también se
han confirmado casos en Sierra Leona, Liberia, República Centroafricana, República del Congo
y Nigeria. Este último país ha vivido el brote más reciente. El Centro para el Control de
Enfermedades de Nigeria (NCDC) dijo que, entre 2017 y 2022, el país registró 558 casos de
viruela del mono y ocho muertes (Lizarralde, 2022).
Según Merck Sharp & Dohme (MSD), una de las mayores empresas farmacéuticas del
mundo, el reciente aumento en la incidencia puede deberse al cese de la vacunación contra la
viruela en 1980. Así, las personas que han recibido la vacuna contra la viruela tienen un riesgo
reducido de sufrir la viruela del mono. MSD también cita la invasión de los hábitats de los
animales portadores del virus como causa del aumento de casos. (Lizarralde, 2022)

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2.2.2 Viruela del Mono

Es una enfermedad causada por un virus, al que se conoce como el de la viruela del mono.
Se trata de una enfermedad zoonótica viral rara parecida a la viruela común, el virus de la viruela
símica es un virus de ADN bicatenario con envoltura que pertenece al ocasionada por el virus
del género Orthopoxvirus, familia Poxviridae,lo que significa que puede transmitirse de animales
a humanos. Estos virus estructuralmente tienen una morfología ovalada entre los 200 a 400 nm
de longitud. La arquitectura de las cápsides de estos virus es compleja, ya que contiene 100
proteínas diferentes y su genoma, un ácido desoxirribonucleico (ADN) de doble cadena, contiene
aproximadamente entre 133 a 229 genes; la replicación de su genoma ocurre en el citoplasma de
la célula huésped También se puede propagar de persona a persona. Curiosamente, la enfermedad
se llama así porque se detectó en varios simios de un laboratorio en 1958.También se ha
detectado en diferentes tipos de roedores y primates en África . Los síntomas son similares a los
síntomas de la viruela (Goldsmith & Pomponi, 2022).
Desde la exposición hasta los primeros síntomas pueden pasar entre 6 y 15 días, el llamado
período de incubación, aunque de media ronda los 12 días. En principio, durante este período no
se transmite la enfermedad. Las primeras señales de infección son la fiebre, dolores musculares,
agotamiento y la inflamación de los ganglios linfáticos (Theimer, 2022).
Entre uno y tres días después, aparecen las lesiones en la piel que también caracterizaban la
viruela: estas lesiones se convierten en heridas, luego pústulas y finalmente desarrollan una
costra que se cae. Las lesiones aparecen sobre todo en las extremidades, en la cara y en la zona
genital. En total, el paciente puede estar enfermo entre dos y cuatro semanas (Theimer, 2022).
El periodo de incubación (intervalo entre la infección y la aparición de los síntomas) de la
viruela símica suele ser de 6 a 13 días, aunque puede variar entre 5 y 21 días (OMS, 2022).

La infección puede dividirse en dos periodos:


El periodo de invasión (dura entre 0 y 5 días), caracterizado por fiebre, cefalea intensa,
linfadenopatía (inflamación de los ganglios linfáticos), dolor lumbar, mialgias (dolores

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musculares) y astenia intensa (falta de energía). La linfadenopatía es una característica distintiva
de la viruela símica que la diferencia de otras enfermedades que inicialmente pueden parecer
similares (varicela, sarampión, viruela) (OMS, 2022).
La erupción cutánea suele comenzar 1-3 días después de la aparición de la fiebre y tiende a
concentrarse sobre todo en la cara y las extremidades en lugar de en el tronco. Las zonas más
afectadas son el rostro (en el 95% de los casos), las palmas de las manos y las plantas de los pies
(en el 75% de los casos). También se ven afectadas las mucosas orales (en el 70% de los casos),
los genitales (30%) y las conjuntivas (20%), así como la córnea. La erupción evoluciona
secuencialmente de máculas (lesiones con una base plana) a pápulas (lesiones firmes ligeramente
elevadas), vesículas (lesiones llenas de líquido claro), pústulas (lesiones llenas de líquido
amarillento) y costras que se secan y se caen. El número de lesiones varía de unas pocas a varios
miles. En casos graves, las lesiones pueden unirse y hacer que se desprendan grandes secciones
de piel (OMS, 2022).
La viruela símica suele ser una enfermedad autolimitada, con síntomas que duran de 2 a 4
semanas. Los casos graves se producen con mayor frecuencia en los niños, y su evolución
depende del grado de exposición al virus, el estado de salud del paciente y la naturaleza de las
complicaciones. Las deficiencias inmunitarias subyacentes pueden causar peores resultados.
Aunque la vacunación contra la viruela confería protección en el pasado, hoy en día las personas
menores de 40 a 50 años de edad (según el país) pueden ser más susceptibles a la viruela símica
debido al cese de las campañas de vacunación contra la viruela en todo el mundo después de la
erradicación de la enfermedad. Las complicaciones de la viruela símica pueden ser infecciones
secundarias, bronconeumonía, síndrome séptico, encefalitis e infección de la córnea con la
consiguiente pérdida de la visión. Se desconoce la tasa de incidencia de infecciones asintomáticas
(OMS, 2022).

A lo largo de la historia, la tasa de letalidad de la viruela símica ha oscilado entre el 0% y el


11% en la población general, y ha sido mayor entre los niños pequeños. Recientemente, la tasa
de letalidad ha sido de alrededor del 3%-6% (OMS, 2022).

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2.2.3 Mecanismo de Acción de la Viruela del Mono

La viruela del mono es una zoonosis viral (un virus transmitido a los humanos a partir de
animales) con síntomas similares a los observados en el pasado en pacientes con viruela. El virus
de la viruela del mono, es un virus de ADN de doble cadena envuelto que pertenece al género
Orthopoxvirus de la familia Poxviridae. Hay dos clados genéticos distintos del virus de la viruela
del mono: El clado de África central) y el clado de África occiden (cuenca del Congral. Con la
erradicación de la viruela en 1980 y el posterior cese de la vacunación contra la viruela, la viruela
del mono se ha convertido en el ortopoxvirus más importante para la salud pública (B.Lee, 2004).

Fue descubierto por primera vez en 1958, esto cuando ocurrieron dos brotes de una
enfermedad similar a la viruela en colonias de monos mantenidos para una futura investigación,
de ahí el nombre (viruela del mono). (B.Lee, 2004)

En África, la infección de la viruela del mono se ha detectado en algunas especies de


roedores y primates. No se tiene mucha información sobre la evolución natural de esta virosis,
para esto es necesario ampliar más estudios para poder identificar el reservorio del virus de la
viruela del mono y la forma en que se mantiene en la naturaleza (B.Lee, 2004).

La viruela del mono también suele ser una enfermedad autolimitada, con síntomas que duran
de 2 a 4 semanas. Los niños son los más afectados, ya que los casos graves se producen
mayormente en ellos, y su evolución depende del grado de exposición al virus, el estado de salud
del paciente y la naturaleza de las complicaciones (B.Lee, 2004).

Pasando a las deficiencias inmunitarias subyacentes, estas pueden causar peores resultados.
A lo largo del tiempo, la tasa de letalidad de la viruela símica ha oscilado entre el 0% y el 11%
en la población en general, y ha sido mayor entre niños pequeños. Recientemente la tasa de
letalidad ha sido del 3%-6%. (Torres, 2022)

Este virus ADN de doble cadena perteneciente al género Orthopoxvirus (familia


Poxviridae). El conocer que el segundo es el implicado en este brote era muy importante ya que
el de la Cuenca del Congo provoca una enfermedad más grave, con una letalidad de en torno al

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10%, mientras que en el de África occidental la letalidad está en torno al 1%8 . Hasta el momento
los estudios realizados en las muestras de enfermos determinan que el clado implicado en este
brote es el África Occidenta. Y, por otro lado, es relevante la rapidez con la que se ha conseguido
secuenciar el virus, ya que nos permite profundizar en su conocimiento a efectos de desarrollar
herramientas de diagnóstico y a establecer las cadenas epidemiológicas. (Moya, n.d., 12)

El MPXV es un virus con genoma de cadena doble de ADN, y apariencia oval o en forma
de ladrillo bajo el microscopio electrónico, que causa una enfermedad en humanos similar a la
viruela, pero con menor mortalidad. Es endémico en África central y occidental, con brotes
esporádicos en el hemisferio occidental asociados con el comercio de animales exóticos y viajes
a esas regiones (Moya, n.d., 12).
La infección se transmite de animales a humanos, de persona a persona y por fómites.
Posterior a la entrada del virus a la célula, hay una replicación del virus en el sitio de inoculación,
que luego se disemina a los ganglios linfáticos. La linfadenopatía que causa la diferencia
clínicamente de la viruela. La aparición de síntomas como fiebre, dolor de cabeza, mialgias y
fatiga, se presenta usualmente antes de que las lesiones se manifiestan, las cuales aparecen
inicialmente en orofaringe y luego en piel. Estas lesiones se caracterizan por seguir las fases de
mácula, pápula, vesícula, pústula y costra (Moya, n.d., 12).
La infección cede después de 3 a 4 semanas de la aparición de los síntomas en la mayoría de los
casos, y se puede diagnosticar a partir del aislamiento del virus en cultivos celulares o por PCR;
también se puede detectar por inmunohistoquímica, donde se busquen antígenos de
Orthopoxvirus, o mediante la búsqueda de anticuerpos tipo IgM contra el virus. El contacto con
la piel y mucosas, gotas de saliva o costras se considera de alto riesgo y se podría evaluar la
vacunación postexposición, la cual puede reducir la severidad de la enfermedad. Para esto se
dispone de varias vacunas contra la viruela, que han demostrado evitar en un 85% la viruela del
mono (Moya, n.d., 12).
Aunque históricamente se conoce que el MPXV no es muy transmisible de persona a
persona, la población de individuos no vacunados contra la viruela ha aumentado desde los años
80, lo cual abre la posibilidad de una mayor prevalencia de viruela del mono, aumentando a su
vez las probabilidades de mutación del virus que pueda crear mayor diseminación de persona a

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persona. Es por esto que la identificación temprana y el aislamiento constituyen el principal
abordaje, al menos inicialmente, para controlar estos brotes de la infección. Recientemente se ha
informado que el clado viral que está circulando en Portugal parece coincidir con el clado
predominante en África occidental, el cual causa enfermedad más leve y de menor mortalidad
(3,6%) que el que circula en África central (mortalidad del 10,6%), pero aún se desconoce si los
otros casos en las diferentes regiones están asociados unos con otros (TORO MONTOYA, 2022,
4).
Tampoco se sabe si estos brotes se deben a una mutación del virus que facilite su transmisión
de persona a persona con mayor facilidad. Sin embargo, no se esperaría que un virus grande de
ADN mute con la misma rapidez que, por ejemplo, el virus SARS-CoV-2, un virus de ARN,
cuyas mutaciones le han permitido evadir la inmunidad previa por vacunas o infección natural.
También, a diferencia del SARS-CoV-2, el cual se puede diseminar sin causar sintomatología,
el MPXV usualmente no pasa desapercibido por la clínica y las lesiones en piel que lo
caracterizan, sin embargo, hay reportes de casos raros sin exantema; de esta manera, si el virus
comenzará a transmitirse asintomáticamente, haría más difícil rastrear los casos y facilita la
diseminación del virus (TORO MONTOYA, 2022, 4).
El transporte moderno permite que los microorganismos migran rápidamente desde lugares
remotos a los más hacinados, facilitando su diseminación. Por las características del MPXV, se
esperaría que el control de estos brotes sea eficaz, máxime si se dispone de una vacuna que tiene
alto grado de protección. (TORO MONTOYA, 2022, 4)

2.2.4 El cuadro clínico de la viruela del Mono


a) Período de incubación:
Usualmente 5 a 7 días, pero puede ser hasta 21 días. En esta fase no hay transmisión
b) Fase Prodrómica:
Días 0 a 5, luego del inicio de síntomas, se presenta fiebre, cefalea, moderada a intensa,
mialgias, fatiga y adenopatías que lo caracterizan. Puede haber transmisión incluso en esta
fase.
c) Fase eruptiva:

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Aparición de lesiones dérmicas 1 a 5 días posteriores a la aparición de fiebre. La evolución
de la lesión en la piel progresa en 4 estadios. Máculas, pápulas, vesículas y pústulas, con
posterior aparición de costras y resolución de lesiones el día 14. Las regiones afectadas son:
Facial (95%), palmar de pies y manos (75%), mucosa oral (70%), genital (30%), conjuntivas
(20%) y corneal (< 1%). Usualmente inician en zona facial o genital con posterior
diseminación corporal. Duración de síntomas: 2 a 4 semanas. En esta fase es posible la
transmisión de persona a persona ( MONKEYPOX,” 2022, 15).

2.2.5 Medios de Contagio de la Viruela del Mono

La transmisión de animales a humanos (zoonosis) se produce por contacto directo con la


sangre, los líquidos corporales o las lesiones de la piel o las mucosas de animales infectados. En
África, se han hallado indicios de infección por el virus de la viruela símica en muchos animales,
incluidos ardillas listadas, ardillas arborícolas, ratas de Gambia, lirones enanos africanos,
diferentes especies de simios y otros. Aunque aún no se ha identificado el reservorio natural de
la viruela símica, los roedores son la opción más probable. Comer carne y otros productos
animales poco cocinados de animales infectados es un posible factor de riesgo. Las personas que
viven en zonas boscosas o cerca de ellas posiblemente experimenten una exposición indirecta o
de bajo nivel a animales infectados.

La transmisión de persona a persona puede producirse por contacto estrecho con secreciones
de las vías respiratorias o lesiones cutáneas de una persona infectada, o con objetos contaminados
recientemente. La transmisión a través de gotículas respiratorias suele requerir un contacto cara
a cara prolongado, lo que aumenta el riesgo para los profesionales de la salud, los miembros del
hogar y otros contactos estrechos de casos activos. Sin embargo, la cadena de transmisión
documentada más larga en una comunidad ha aumentado en los últimos años de seis a nueve
infecciones sucesivas de persona a persona. Esto puede ser un reflejo de la disminución de la
inmunidad en todas las comunidades debido al cese de la vacunación contra la viruela. La
transmisión también puede producirse a través de la placenta de la madre al feto (lo que puede

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generar casos de viruela símica congénita) o por contacto estrecho durante y después del
nacimiento. Se necesitan estudios para comprender mejor este riesgo.

La viruela del mono puede transmitirse a alguien a través del contacto cercano, personal y,
a menudo, de piel a piel, que incluye:

● Contacto directo con el sarpullido de la viruela del mono, las costras o los líquidos
corporales de una persona con viruela del mono.
● Tocar objetos, telas (vestimenta, ropa de cama o toallas) y superficies que hayan sido usadas
por alguien con viruela del mono.
● Contacto con secreciones respiratorias.

Los expertos nos hablan sobre cómo se transmite el virus durante las interacciones
cotidianas y qué comportamientos conllevan mayores riesgos (Varma, 2022).

Alto riesgo

Las actividades que ponen a una persona en mayor riesgo de contraer el virus involucran
el:

● Contacto cercano e íntimo con otra persona contagiada. Esto incluye el tipo de contacto
que se produce durante las relaciones sexuales, así como al abrazar, tocar, masajear o
besar a otra persona. Los condones probablemente agregan una capa de protección
durante las relaciones sexuales, pero es poco probable que eviten el contacto con lesiones
en la ingle, los muslos, las nalgas u otras partes del cuerpo de una persona infectada
(Knvul, 2022).
● Las mujeres embarazadas contagiadas por la infección pueden transmitir el virus al feto
a través de la placenta, lo que se conoce como la viruela de mono congénita, que podría
llegar a provocar un aborto. (knvul, 2022).
● Los compañeros de cuarto y los familiares que viven en la misma casa también tienen un
riesgo significativamente mayor de contraer este tipo de viruela, en comparación con

Asignatura: Bioquímica y Biología Molecular


Carrera: Medina
Título: Revisión Bibliográfica del Mecanismo de Infección y Medios de Transmisión
de la viruela del mono
Autor/es: Alex D., Ana M., Angie P., Clinton N., Jeampier B., Jhamileth., Milagros T.,
Paula M., Rodrigo R., Rudy A. y Zeida R.
cualquier otra persona con la que un paciente pueda tener contacto cercano (Knvul,
2022).
● Las personas que comparten la misma vivienda pueden contraer la viruela símica a través
de las prendas de vestir, toallas y ropa de cama contaminadas. Los utensilios compartidos
que pueden contener la saliva de una persona infectada también deben considerarse de
alto riesgo (Knvul, 2022).

Riesgo medio

Cuando se trata de la transmisión de gotículas respiratorias, el contacto cara a cara o


actividades que conllevan una proximidad similar es más riesgoso que estar a varios metros
de distancia (Popescu,2022).

● Asistir a una fiesta en un recinto repleto podría ponerte en riesgo de contraer el virus,
particularmente en las zonas del país donde los casos son altos.
● Las reuniones en las que las personas tienen contacto directo y bailan juntas durante
mucho tiempo pueden ser aún más riesgosas (Popescu,2022).

Menor riesgo

Es poco probable que las personas contraigan el virus probándose ropa en una tienda o
tocando artículos no porosos como manijas de puertas y mostradores (Popescu,2022).

● Una persona con viruela símica o del mono puede transmitirla a otros desde el momento
en que comienzan los síntomas hasta que el sarpullido haya cicatrizado por completo y
se haya formado una nueva capa de piel. La enfermedad por lo general dura de 2 a 4
semanas (Popescu,2022).

2.2.6 Evidencias de la viruela del mono en el embarazo


● La información que tenemos sobre el impacto de la infección con este virus emergente
en mujeres embarazadas es limitada, además de que la mayor parte de la historia natural
de la infección ha ocurrido en el continente africano, en zonas donde la desigualdad

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social, las guerras civiles y otros factores sociales reducen la posibilidad de seguimiento
(León Juárez, 2022, #).
● Sin embargo, los escasos estudios clínicos han generado resultados que dejan claro que
la viruela del mono se puede transmitir verticalmente . La OMS reporta que la
transmisión vertical de la viruela del mono es a través de la placenta, lo cual puede
generar una infección congénita, o bien que la infección se produce por un contacto
directo durante o después del nacimiento (León Juárez, 2022, #).
● Las evidencias que soportan esta idea se han constatado en un estudio observacional en
una cohorte de 222 individuos ingresados a un hospital en la República Democrática del
Congo: todos estos pacientes manifestaron cuadros clínicos de viruela del mono. Dentro
de este estudio se identificaron 4 mujeres embarazadas: 3 de ellas experimentaron daño
fetal, y solo una llegó a un parto a término con el nacimiento de un bebe saludable (León
Juárez, 2022, #).
● Interesantemente, dentro de las pérdidas gestacionales, 2 de las mujeres presentaron una
enfermedad moderada a severa, que se relacionó con abortos espontáneos en el primer
trimestre. A la tercera mujer, también con enfermedad moderada a severa y que estaba
en la semana 18 de gestación, se le identificó daño fetal intrauterino. El feto mostraba
claras manifestaciones clínicas de una infección por viruela del mono (lesiones cutáneas
macopapilares que afectaron tronco, cabeza, palmas de las manos y pies); también se
identificó la presencia de hidropesía fetal, así como hepatomegalia con efusión
peritoneal; no había malformaciones congénitas ni tampoco se observaron daños en la
placenta, las membranas fetales o el cordón umbilical. Sin embargo, las pruebas
moleculares identificaron en el tejido placentario y fetal la presencia de ADN viral,
confirmando así la transmisión vertical del virus (León Juárez, 2022, #).
● El estudio realizado por Jezek et al.24 describe un probable caso no confirmado por
diagnóstico de laboratorio de una infección perinatal por viruela del mono: mujer con 24
semanas de gestación con infección de viruela del mono que, después de 6 semanas, tuvo
un parto prematuro y el infante mostró manifestaciones clínicas cutáneas generalizadas
sugiriendo la presencia de la infección. Finalmente, el niño murió por desnutrición 6

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semanas más tarde Las evidencias clínicas han descrito la importancia del efecto que
tiene un miembro de los poxvirus más relacionados con los humanos, como el virus de
la viruela humana, que muestra una mayor morbimortalidad en mujeres embarazadas si
se compara con mujeres no embarazadas. También, el efecto que tiene esta infección en
el contexto perinatal se relaciona con una mayor proporción de casos de parto pretérmino,
nacimientos prematuros y abortos espontáneos. Por tanto, la muerte fetal observada en
los casos de viruela del mono no se debe considerar como un evento aislado (León Juárez,
2022, #).

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Capítulo 3. Método

3.1 Tipo de Investigación

El tipo de investigación para este trabajo fue exploratoria y descriptiva para poder recopilar
información y describir el mecanismo de infección y medios de transmisión de la viruela del
mono.

3.3 Técnicas de Investigación

En este trabajo se ha realizado una revisión bibliográfica, durante el periodo actual que es 2022,
de las principales fuentes, bases de datos biomédicas y páginas: The new york times, Mayo Clinic,
Revista Clínica Española paginas como la OMS y información que nos proporciona el Gobierno
del Perú. Se han aceptado artículos y documentos más relevantes publicados en el año 2022, todas
relacionadas con el tema de este estudio. Se ha incidido principalmente en aquellos artículos que
habla sobre la Viruela del Mono enfatizando en su mecanismo de acción y medios de transmisión.

3.4 Cronograma de actividades por realizar


N° ACTIVIDADES Agosto Setiembre Octubre Noviembre

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3
1 Elección de tema para la X
realización del trabajo de
investigación.

2 Recolección de información X
para el trabajo de investigación.

3 Selección de información para X


el trabajo siendo importante lo
más relevante.

4 Verificación de la información X
obtenida
5 Procesamiento de datos

6 Análisis de datos X

7 Redacción del informe X X X X X X X

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8 Presentación del informe final de X
investigación

9 Exposición del trabajo final.

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Capítulo 4. Conclusiones

Se ha llegado a la conclusión que la viruela del mono es una enfermedad transmisible emergente
causada por un virus que se transmite a los seres humanos a partir de animales infectados,
generalmente roedores. También se puede contagiar por el contacto humano afectado, a menudo,
de piel a piel, incluye el contacto sexual.
La presencia de casos de viruela símica en humanos se ha mantenido desde su aparición, la
presencia fuera de África en el 2022 es de preocupación mundial. Además, la falta de un tratamiento
específico y vacunas autorizadas para su administración que podrían generar un aumento en la
morbimortalidad, se debe priorizar la vigilancia epidemiológica y las medidas preventivas para
detener la transmisión.
Finalmente, la mejor forma es seguir las medidas de prevención, mantener las medidas de
bioseguridad y asistir al médico ante algún malestar para evitar la propagación y garantizar el
bienestar de la persona.

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Referencias
● Popescu, Saskia. “FORMAS DE CONTRAER LA VIRUELA DEL MONO.” The new york

times, 4 Agosto 2022.

https://www.nytimes.com/es/2022/08/04/espanol/viruela-mono-como-contagia.html

● Torres, C. Y. (2022, 07 04). Plan de preparacion y respuesta ante casos de viruela del

mono. GOB.PE. https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/3114429-421-

2022-minsa

● Lizarralde, C. (2022, May 21). La curiosa historia de la viruela del mono... y de cómo

saltó a los humanos en 1970 a través de un niño de tan solo nueve años. 20 Minutos.

Retrieved September 9, 2022, from https://www.20minutos.es/noticia/5002236/0/historia-

de-la-viruela-del-mono-la-enfermedad-que-comenzo-con-un-nino-que-comio-carne-de-

este-animal-como-un-manjar/

● Varma, J. (2022, JULIO 29). Viruela Símica o del mono. CENTROS PARA EL CONTROL

Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES.

https://espanol.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/if-

sick/transmission.html#:~:text=La%20viruela%20s%C3%ADmica%20o%20del%20mono

%20puede%20transmitirse%20a%20alguien,viruela%20s%C3%ADmica%20o%20del%2

0mono.

● Knvul, S. (2022, agosto 4). ¿De qué formas se contrae la viruela del mono? The New

York Times. Retrieved Septiembre 9, 2022, from

https://www.nytimes.com/es/2022/08/04/espanol/viruela-mono-como-contagia.html

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Paula M., Rodrigo R., Rudy A. y Zeida R.
● Goldsmith, C. S., & Pomponi, P. (2022, May 24). La viruela del mono: qué es, cómo se

contagia, quién está en riesgo y cómo protegerse. UN News. Retrieved September 9,

2022, from https://news.un.org/es/story/2022/05/1509252

● Theimer, S. (2022, May 25). Investigación de casos emergentes de viruela del mono -

Red de noticias de Mayo Clinic. Mayo Clinic News Network. Retrieved September 9,

2022, from https://newsnetwork.mayoclinic.org/es/2022/05/25/investigacion-de-casos-

emergentes-de-viruela-del-mono/

● OMS. (2022, May 19). Viruela símica. Viruela símica. Retrieved October 27, 2022, from

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox

● León Juárez, M. (2022, 09 14). La viruela del mono y el embarazo: una enfermedad

olvidada y su impacto en la salud perinatal (M. A. Velázquez Cervantes & J. M. Ulloa

Aguilar, Eds.). Revista Clínica Española, 8 pag.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014256522001291#!

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Apéndice

Figura 1: Viruela del mono (virus).

Fuente: Organización Panamericana de la Salud.


URL:https://www.paho.org/es/noticias/7-7-2022-viruela-mono-lo-que-hay-que-saber-para-
prevenirla-diagnosticarla-evitar-infectar

Figura 2: Mecanismo de la viruela del mono.

Fuente: Policlínica Metropolitana.


URL:https://policlinicametropolitana.org/informacion-de-salud/viruela-del-mono-origen-
sintomas-y-tipos-de-contagio/

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Figura 3: Medios de contagio de la viruela del mono.

Fuente: Webconsultas .
URL:https://www.webconsultas.com/salud-al-dia/viruela-del-mono/viruela-del-mono-sintomas-y-
como-se-contagia

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Figura 4: Etapas de las lesiones por la viruela del mono.

Fuente: Infobae.
URL:https://www.infobae.com/america/ciencia-america/2022/10/15/como-reconocer-las-
lesiones-de-la-viruela-del-mono/

Figura 5: Pruebas rápidas para el diagnóstico de la viruela del mono.

Fuente: Organización Panamericana de la Salud.


URL: https://www.paho.org/es/viruela-simica

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Figura 6: Síntomas y transmicion de la viruela del mono.

Fuente: El impulso.com
URL:https://www.elimpulso.com/2022/05/20/infografiaimp-viruela-del-mono-otra-pandemia-se-
acerca-20may/

Figura 7: Prevención contra la viruela del mono.

Fuente: Infobae.
URL:https://cloudfront-us-east-
1.images.arcpublishing.com/infobae/545K7OUONFBNTEBBIC6LI5P25E.jpg

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