SST-R-016

N° REGISTRO DE INSPECCIONES INTERNAS Y SALUD EN EL TRABAJO

0002
Registro
DATOS DEL EMPLEADOR
DOMICILIO (DIRECCIÓN,
DISTRITO, ACTIVIDAD N° TRABAJADORES EN EL
RAZÓN SOCIAL RUC
DEPARTAMENTO ECONÓMICA CIIU CENTRO LABORAL
PROVINCIA)
AFJ-EFICIENCIA 20600581237 CALLE MANUEL DUATO INSTALACIONES DE
TECNOLÓGICA MZ B LOTE 2 DPTO 601. REDES Y 06
E.I.R.L. URB. MULERIA NORTE. TELECOMUNICACIONES
LOS OLIVOS
ÁREA FECHA DE RESPONSABLE DE LA
RESPONSABLE DEL ÁREA INSPECCIONADA
INSPECCIONADA INSPECCIÓN INSPECCIÓN
EMPRESA USUARIA 29.07.2021 ABEL GAYOSA LUDEÑA JESÚS CARRUITERO
MONTALVO
HORA DE LA TIPO DE INSPECCION (MARCAR CON X)
INSPECCIÓN PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
10.00 HORAS X --- ----

OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

DETECTAR ACTOS Y/O CONDICIONES SUB ESTANDARES

RESULTADOS DE LA INSPECCIÓN

LA EMPRESA NO HA PROGRAMADO LA REALIZACIÓN DEL CHECK LIST DE ORDEN, LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE

TODAS LAS ACTIVIDADES QUE REALIZA

DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN

** CSE 7: FALTA DE ORDEN Y LIMPIEZA
** CSE 13: FALTA DE PROGRAMACION ADECUADA
** FT 1 : INADECUADA SUPERVISIÓN
CONCLUSIÓN Y RECOMENDACIONES

LA EMPRESA DEBERÁ CUMPLIR CON LAS MEDIDAS PREVENTIVAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN.

ADJUNTAR:
- LISTA DE VERIFICACIÓN DE SER EL CASO
RESPONSABLE DEL REGISTRO

NOMBRE: JESUS GONZALO CARRUITERO MONTALVO

CARGO: SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
FECHA: 29.07.2021
FIRMA:
 SST-R-016
TIPOS DE PELIGRO

PELIGRO CLASE (A) - MAYOR : Una condición o práctica capaz de causar incapacidad permanente, pérdida de vida o de alguna parte del cuerpo

PELIGRO CLASE (B) - SERIA : Una condicho o práctica capaz de causar enfermedad o lesión seria dando como resultado incapacidad temporal o daños materiales

PELIGRO CLASE (C) - LEVE : Una condición o práctica capaz de causar lesiones no incapacitantes o enfermedades leves o daños materiales son menores

PELIGROS ENCONTRADOS

PELIGRO CLASE (A): INMEDIATAMENTE

PELIGRO CLASE (B): DENTRO DE 15 DÍAS

PELIGRO CLASE (C): DENTRO DE UN MES

Causas probables del Evento ANALISIS CAUSAL

CAUSAS INMEDIATAS
Acto Inseguros o Subestándares Condiciones Inseguras o Subestándares

1.- Operar equipo sin autorización 1.- Barreras o guardas de protección inadecuadas
2.- No hay señalización de advertencia 2.- Equipos de protección personal inadecuadas
3.- Falta de guardas de protección 3.- Herramientas, equipos o materiales defectuosos
4.- Velocidad de operación no adecuada 4.- Entrada a un espacio confinado sin permiso
5.- Dispositivos de seguridad no funcionan 5.- Sistemas de advertencia inadecuados
6.- Remover o puentear dispositivos de protección 6.- Peligro de explosión o incendio
7.- Usar equipos defectuosos 7.- Falta de orden y limpieza
8.- Usar equipos de manera incorrecta 8.- Exposición a ruidos
9.- No usar adecuadamente los epp 9.- Exposición a contaminantes
10.- Carga en forma inadecuada 10.- Exposición a altas temperaturas
11.- Almacenamiento incorrecto 11.- Iluminación inadecuada excesiva
12.- Levantamiento de cargas inadecuadas 12.- Ventilación inadecuada
13.- Posición incorrecta para realizar la tarea 13.-Planificación deficiente
14.- Realizar mantto. Con equipo en operación 14.- Otros: _______________________________
15.- Trabajar bajo bajo efectos alcoholicos u otras sust.
16.- Otros: ________________________

CAUSAS BASICAS
Factores Personales Factores Trabajo

1.- Inadecuada capacidad física 1.- Falta o inadecuada supervisión

2.- Inadecuada capacidad mental 2.- Ingeniería inadecuada
3.- Tensión física 3.- Compra inadecuada
4.- Tensión mental 4.- Herramientas, equipos o materiales
5.- Falta de conocimiento 5.- Mantenimiento inadecuado
6.- Falta de habilidad 6.- Uso o desgaste excesivo
7.- Falta de motivación 7.- Abuso o mal uso
8.- Otros: _________________________ 8.- Otros: ________________________________