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CÓDIGO: FM - 03

VERSIÓN: 3
EVALUACIÓN
FECHA: 02 Mayo 2020

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NOMBRE EMPLEADO: FECHA:

CARGO : TRABAJA CON CST: SI ___ NO ___CUAL___________________________

INDUCCION: REINDUCCION: CAPACITACION: ENTRENAMIENTO:

CRITERIO DE CALIFICACIÓN: (REPROBADO) = 0.0 A 2.9 (APROBADO) = 3.0 A 5.0

MARQUE CON UNA X LA RESPUESTA CORRECTA

1. ¿PORQUE SE HACEN LAS INSPECCIONES DE EQUIPOS CONTRA CAIDA?

a) PARA CUMPLIR UN REQUISITO NORMATIVO

b) PARA PREVENIR CUALQUIER ACCIDENTE MORTAL

c) POR QUE SE DEBE VERIFICAR EL ESTADO ACTUAL DE LAS PARTES DEL ARNES

d) PORQUE LOS INSPECTORES SST ASI LO PIDEN

e) NINGUNA DE LAS ANTERIORES

2. ¿QUÉ DOCUMENTACIÓN SE ENTREGA EN LA INSPECCIÓN DE EQUIPOS?

a) REGISTRO FOTOGRÁFICO Y FICHA TÉCNICA DE INSPECCIÓN

b). RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

c). RECOMENDACIONES

d). GENERAR RÓTULOS EN LOS QUE SE IDENTIFICA LA FECHA DE INSPECCIÓN

e). TODAS LAS ANTERIORES

3. ¿QUE HACER CON LOS EQUIPOS QUE NO QUEDAN APTOS PARA TRABAJO EN ALTURAS?

a) SE DEBE GUARDAR

b). SE DEBE DE DEJAR IDENTIFICADO CON UNA ETIQUETA EN LA QUE SE INDIQUE EL EQUIPO NO SE ENCUENTRA
APTO PARA TRABAJAR

c). SE DEBE REGALAR

d). TODAS LAS ANTERIORES

e). NINGUNA DE LAS ANTERIORES

4. QUE SE DEBE INSPECCIONAR UN ARNES CUERPO ENTERO?

a) QUE NO TENGA MAL OLOR

b). QUE NO ESTE DESCOLORISADO

c). ESTADO DE CORREAS, ARGOLLAS,ESTRUCTURA Y HOJA DE VIDA

d). TODAS LAS ANTERIORES

e). NINGUNA DE LAS ANTERIORES

5. QUE DE DEBE INSPECCIONAR EN UNA LINEA DE VIDA?

a) ESTRUCTURA EN BUEN ESTADO

b). RESISTENCIA

c). HOJA DE VIDA

d). TODAS LAS ANTERIORES

e). NINGUNA DE LAS ANTERIORES

¡ MUCHISIMA SUERTE !
NOTA: Es aprobada la evaluación cuando se obtenga una calificacion mayor o igual a tres, el valor total es cinco

Calificado por: Fecha:


Calificación: Aprobó:(SI o NO)

En caso de no ser aprobado establezca un plan de acción:


Fecha de ejecucion:

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