SEGURIDAD, SALUD EN EL TRABAJO Y MEDIO AMBIENTE Código: SSTMA-ST9-FO-6

CONSORCIO S&P Versión: 0

Fecha: 4/5/2021
INSPECCIÓN DE PLANCHA COMPACTADORA
Página: 1/1

TIPO DE INSPECCIÓN: PLANEADA NO PLANEADA:

PROYECTO: FECHA:

PROVEEDOR /CONTRATISTA: HORA:

ÁREA DE TRABAJO:

* En caso de disconformidad llenar el cuadro de

MARCA: CÓDIGO:
Observaciones

PARTES A INSPECCIONAR B M NA OBSERVACIONES FIGURA DE LA PLANCHA COMPACTADORA

SE ENCUENTRA CAPACITADO PARA OPERAR LA MAQUINA

CORTADORA DE CONCRETO

EL AREA SE ENCUENTRA LIBRE DE MATERIALES COMBUSTIBLES

SE ENCUENTRA CON LOS EQUIPOS DE PROTECCION PERSOAL

ADECUADO COMO: MASCARA DE POLVO, GAFAS PROTECTORAS Y
BOTAS DE SEGURIDAD.

MANILAR (1)

CUBIERTA POLEA (2)

BASE DE MOTOR (3)

BASE DE PLACA (4)

MOTOR (5)

CAJA VIBRADORA (6)

ARRANCADOR

TANQUE DE COMBUSTIBLE

GUARDAS DE SEGURIDAD

BOTONERA DE ECENDICO Y APAGADO

OTROS:

Leyenda Estado: B: Bueno, Operativo M: Malo, Inoperativo NA: No Aplica

USO OBLIGATORIO DE PROTECTORES AUDITIVOS, VERIFICAR EL AREA DONDE TRABAJARA, DEBERA ESTAR LIBRE DE MONTICULOS

NOTA: NO OPERE, BLOQUEE EL EQUIPO Y AVISE A SU SUPERVISOR.

OBSERVACIONES:

PLANCHA COMPACTADORA LISTA PARA SU USO: SI NO

RESPONSABLE DE INSPECCIÓN
NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA

INSPECCIONADO POR:

REVISADO Y APROBADO POR:

VB ° RESPONSABLE DE SSTMA: