Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
6. CADA EXAMEN TIENE UNA “PLANILLA DE CONTROL PARA EL ESTUDIANTE”. LA MISMA SERVIRÁ
PARA QUE EL ESTUDIANTE SE LLEVE ANOTADAS LAS RESPUESTAS QUE HA MARCADO Y PARA COMPROBAR
LA ASISTENCIA AL EXAMEN. COMPLETE DICHA PLANILLA CON SUS DATOS.
2
1 A B C D E 36 A B C D E
2 A B C D E 37 A B C D E
3 A B C D E 38 A B C D E
4 A B C D E 39 A B C D E
5 A B C D E 40 A B C D E
6 A B C D E 41 A B C D E
7 A B C D E 42 A B C D E
8 A B C D E 43 A B C D E
9 A B C D E 44 A B C D E
10 A B C D E 45 A B C D E
11 A B C D E 46 A B C D E
12 A B C D E 47 A B C D E
13 A B C D E 48 A B C D E
14 A B C D E 49 A B C D E
15 A B C D E 50 A B C D E
16 A B C D E 51 A B C D E
17 A B C D E 52 A B C D E
18 A B C D E 53 A B C D E
19 A B C D E 54 A B C D E
20 A B C D E 55 A B C D E
21 A B C D E 56 A B C D E
22 A B C D E 57 A B C D E
23 A B C D E 58 A B C D E
24 A B C D E 59 A B C D E
25 A B C D E 60 A B C D E
26 A B C D E 61 A B C D E
27 A B C D E 62 A B C D E
28 A B C D E 63 A B C D E
29 A B C D E 64 A B C D E
30 A B C D E 65 A B C D E
31 A B C D E 66 A B C D E
32 A B C D E 67 A B C D E
33 A B C D E 68 A B C D E
34 A B C D E 69 A B C D E
35 A B C D E 70 A B C D E
EL DOCENTE ABAJO FIRMANTE CERTIFICA QUE EN EL DÍA DE LA FECHA, LA/EL BACHILLER ...................................................
HA RENDIDO PARCIAL DEL CURSO 2014 DEL MODULO 4 (Cardiovascular y Respiratorio) DEL CICLO BÁSICO CLÍNICO
COMUNITARIO.
FIRMA
3
Año:
Nombre y Apellido:
Cédula de Identidad:
Generación:
-------------------------------------------------------
HISTOLOGÍA
1. La mayor parte de las vías de conducción del aparato respiratorio presentan una cubierta de moco en su superficie
luminal, que humedece el aire y atrapa partículas inspiradas. ¿Cuál de los siguientes componentes de las paredes
de las vías conductoras producen y secretan esta capa de moco? Marque la opción que indique los dos correctos:
a. Glándulas mucoserosas y células de Clara
b. Células ciliadas y células caliciformes
c. Células de Clara y neumocitos tipo II
d. Células caliciformes y células de Clara
e. Glándulas mucoserosas y células caliciformes
2. La tráquea forma parte de la porción conductora del aparato respiratorio y, desde el punto de vista histológico, en
su pared se pueden reconocer cuatro capas bien definidas. ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente
a una de estas capas? Marque la opción correcta:
a. Mucosa compuesta por epitelio estratificado cilíndrico ciliado con células caliciforme.
b. Lamina propia de tejido conjuntivo denso, muy celular y rica en fibras elásticas.
c. Submucosa de tejido conjuntivo relativamente laxo, con glándulas seromucosas.
d. Capa cartilaginosa compuesta por anillos de cartílago fibroso en forma de C.
e. Adventicia de tejido conjuntivo denso, con vasos sanguíneos, nervios y glándulas mixtas.
3. La porción de transición entre el sector de conducción y el sector de intercambio del aparato respiratorio, está
representado por los bronquiolos respiratorios. ¿Cuál es la característica histológica que presenta la pared de este
sector que permite diferenciarlo del resto de los bronquiolos? Marque la opción correcta:
a. Lámina propia con escasa glándulas serosas
b. Epitelio simple cúbico con células ciliadas y de Clara
c. Dispersas placas delgadas de cartílago hialino
d. Mayor proporción de células ciliadas que de células de Clara
e. Pared interrumpida por evaginaciones saculares llamadas alveolos
4. En los tabiques alveolares del pulmón, podemos encontrar un tipo célula de superficie apical redondeada, que se
proyecta por encima del epitelio que la rodea, y cubierta por microvellosidades cortas. Pose un núcleo eucromático
redondeado. Su característica ultaestructural más conspicua es la presencia en el citoplasma de gránulos densos
ovoides rodeados por membrana, en cuyo interior se distinguen laminillas densamente agrupadas que le dan el
nombre de cuerpos multilaminillares. ¿A qué tipo celular corresponde? Marque la opción correcta:
a. Células de Clara
b. Neumocito tipo II
c. Células en cepillo
d. Macrófagos
e. Neumocitos tipo I
BIOQUÍMICA
5. ¿Cuál de las afirmaciones siguientes describe el efecto Bohr (marque lo correcto)?:
a. El aumento de temperatura provoca un desplazamiento de la curva de saturación de hemoglobina hacia la
derecha.
b. La unión del O2 a la hemoglobina es cooperativa.
c. La hemoglobina oxigenada tiene menos afinidad por los protones que la hemoglobina desoxigenada.
d. La unión de la hemoglobina con el 2-3 difosfoglicerato es reversible.
e. Una disminución de pH provoca un desplazamiento de la curva de saturación de hemoglobina hacia la izquierda.
7. El anhídrido carbónico se une en forma covalente a la hemoglobina. Indique la opción correcta sobre esta reacción.
a. La reacción aumenta con la desoxigenación de la hemoglobina.
b. Es catalizada por la anhidrasa carbónica.
4
c. Su producto es la carboxyhemoglobina.
d. Forma parte del transporte isohídrico de CO2.
e. Se trata de una reacción irreversible.
8. La respuesta respiratoria a un cambio de pH de 7,4 a 7,25 y su consecuencia en la composición del plasma son:
a. Una hipoventilación que provoca aumento de la concentración de ácido carbónico.
b. Una hipoventilación que provoca aumento de la concentración de bicarbonato.
c. Una hipoventilación que provoca aumento del pH.
d. Una hiperventilación que provoca aumento de la concentración de ácido carbónico.
e. Una hiperventilación con descenso de la concentración de bicarbonato.
BIOFÍSICA
11. Con respecto a leyes de los gases. Señale la opción correcta.
a. Los gases que se intercambian a nivel alvéolocapilar difunden pasivamente de acuerdo a sus diferencias de
presión parcial.
b. La cantidad de oxígeno en el aire es de aproximadamente 78 %.
c. Las presiones parciales de los componentes del aire alveolar son iguales a las del aire atmosférico.
FISIOLOGÍA
17. Señale lo correcto en relación a las consideraciones técnicas que deben tenerse en cuenta para un adecuado
registro de la presión arterial braquial:
5
a. El registro no-invasivo con esfigmomanómetro requiere que la longitud de la cámara cubra al menos el 40% del
perímetro del brazo.
b. El manguito y el aparato de registro tienen que ubicarse de forma de estar a la altura del corazón.
c. Inflar el manguito aproximadamente 20 mmHg por encima de la presión máxima habitual del paciente.
d. Cámaras o manguitos pequeños en relación al brazo del paciente tienden a sobreestimar la presión arterial.
e. Ninguna de las anteriores es correcta.
24. Un individuo sano respira una mezcla gaseosa que alcanza una PO2 alveolar de 50 mmHg; en relación al
intercambio gaseosa alveolo capilar marque lo correcto:
a. La tasa de difusión para el O2 será mayor que en condiciones normales (PO2 alveolar de 100 mmHg)
b. El ejercicio intenso en estas condiciones podría determinar una Po2 arterial baja
c. La tasa de difusión para el CO2 será mas baja que en condiciones normales
d. La saturación de Hb al final del capilar alveolar será 100 %
e. Las opciones anteriores son falsas.
b. El cambio volumétrico del pulmón por unidad de volumen es mayor en la base pulmonar
c. Al volumen de la capacidad residual funcional la presión de relajación toraco pulmonar es subatmosferica
d. A volúmenes pulmonares por encima del 75% de la capacidad vital la caja torácica tiende a expandirse
e. Las opciones anteriores son falsas.
26. En relación a los factores que determinan la resistencia de las vía aérea, marque lo correcto:
a. El cambio en el volumen pulmonar no modifica la resistencia de la vía aérea
b. Mas del 20% de la resistencia es aportada por la vía aérea menor de 2mm
c. Cuanto mayor es el volumen pulmonar menor es la resistencia de la vía aérea
d. Las opciones anteriores son falsas.
28. Un sujeto sano posee un volumen corriente de 500 ml con un espacio muerto de 200 ml y una frecuencia
respiratoria de 15 ml/min. La ventilación total será de:
a. 4500 ml/min
b. 10500 ml/min
c. 7500ml/min
d. 3000ml/min
e. Las opciones anteriores son falsas.
32. Con respecto a la respiración a grandes alturas (> 3000 msnm) en el periodo previo a la aclimatación, señale la
opción correcta:
a. Se produce una hiperventilación tanto en reposo como en el ejercicio.
b. El principal estimulo para la hiperventilación es la elevada presión parcial de dióxido de carbono (CO2) a nivel
alveolar.
c. La hiperventilación produce una bradicardia refleja por la acidosis respiratoria.
d. Las opciones anteriores son falsas.
33. Con respecto a la respiración a grandes alturas (> 3000 msnm) en el periodo previo a la aclimatación señale la
opción correcta:
a. El aumento de la frecuencia de la ventilación produce una disminución de la PCO2 y un aumento del PH.
b. La disminución de la PCO2 produce una alcalosis lo que estimula al centro respiratorio para aumentar la
frecuencia respiratoria.
c. Se produce una disminución de la frecuencia y del gasto cardiaco.
d. Las opciones anteriores son falsas.
7
38. Suponga que se mantiene la perfusión sanguínea pulmonar y que disminuye a ventilación. Indique la opción
correcta en cuanto a los cambios esperados:
a. La PCO2 alveolar disminuye
b. La PO2 alveolar aumenta
c. El PH aumenta
d. La concentración arterial de CO2 aumenta
e. La concentración de O2 arterial aumenta
39. La siguiente figura muestra un registro de presión arterial femoral en función del tiempo, la maniobra experimental
señalada corresponde a:
40. Ante una gran hemorragia (más del 30% de la volemia) la presión arterial media (PAM) disminuye inicialmente por:
a. Vasodilatación sistémica generalizada.
b. Aumento del volumen del líquido intracelular.
c. Disminución del volumen del líquido extracelular.
d. Deshidratación celular.
41. Ante la misma situación que la pregunta anterior, la primera respuesta del organismo para enfrentarla es:
8
a. Mediada por el sistema renina angiotensina aldosterona (SRAA), por un descenso de la renina plasmática
b. Mediada por el sistema del barororeflejo produciendo un aumento del tono parasimpático.
c. Mediada por el sistema del baroreflejo produciendo un aumento del tono simpático.
d. Mediada por el sistema del baroreflejo por la inhibición de los quimioreceptores.
42. El sistema del baroreflejo presenta receptores sensibles al estiramiento (marque lo correcto):
a. Ubicados solo en los sitios de alta presión del árbol vascular
b. Que transducen la información a las vías aferentes a través de sinapsis químicas
c. Que codifican con diferentes respuestas las características del estimulo (intensidad y duración)
d. Que solo se activan con grandes variaciones de la PAM
45. El péptido natriurético auricular (PNA) almacenado en las células de la aurícula (marque lo correcto):
a. Se libera en respuesta a descensos en el gasto cardiaco y retorno venoso
b. Se libera por estimulación del vago sobre las células de la aurícula
c. Se libera en respuesta al estiramiento de la aurícula
d. Produce aumento del volumen del liquido extracelular
46. Dentro de las modificaciones inmediatas que se producen a nivel del corazón en respuesta al ejercicio físico se
puede observar:
a. Disminución de la precarga ventricular
b. Aumento del volumen de fin de sístole
c. Aumento del inotropismo
d. Hipertrofia del ventrículo izquierdo
47. Como respuesta inmediata al ejercicio físico isotónico o dinámico, aumenta la frecuencia cardiaca de forma
proporcional a:
a. la edad del individuo.
b. la superficie corporal.
c. el aumento en el consumo de oxigeno del organismo
d. el aumento del consumo de oxigeno encefálico
48. ¿Cuál de las siguientes corresponde a una adaptación respiratoria inmediata que produce el ejercicio físico
isotónico o dinámico:
a. Disminuye el volumen corriente a expensas de aumento en el volumen residual
b. Descenso en la relación V/Q por aumento en la perfusión capilar pulmonar
c. Aumento de la FR y del volumen corriente
d. Disminución de la presión de vapor de agua en la vía aérea
49. Con respecto a este electrocardiograma podemos decir que (marque lo correcto):
a. El QTc de este paciente es mayor a 400ms
b. El intervalo PR está aumentado.
c. El intervalo PR es normal.
d. Tiene un infradesnivel del ST
50. Con respecto al rol del reflejo barorreceptor carotideo en la regulación de la PA, es correcto afirmar que:
a. La pérdida de sangre secundaria a una hemorragia determinara un aumento de la descarga de las eferencias del
reflejo barorreceptor carotideo.
b. La administración de Adrenalina intravenosa en un individuo determinara un aumento de la descarga de las
eferencias del reflejo barorreceptor carotideo.
c. La administración de Acetilcolina en un individuo determinara un aumento de la descarga de las eferencias del
reflejo barorreceptor carotideo.
d. La exposición de un individuo a una alta temperatura ambiental determinara un aumento de la descarga de las
eferencias del barorreceptor carotideo.
e. La administración de Magnesio intravenoso en un individuo determinara un aumento de la descarga de las
eferencias del barorreceptor carotideo.
9
51. Con respecto a la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno, es correcto afirmar que:
a. El aumento de la concentración de CO2 en sangre disminuye la afinidad del oxígeno por la hemoglobina.
b. El aumento de la concentración de CO2 en sangre desvía la curva de saturación de hemoglobina por el oxígeno
hacia la izquierda.
c. El aumento de la concentración de hidrogeniones en sangre aumenta la afinidad del oxígeno por la hemoglobina.
d. La disminución de la temperatura sanguínea desvía la curva de saturación de hemoglobina por el oxígeno hacia la
derecha.
e. El aumento de la concentración de 2,3 disfosfoglicerato en sangre aumenta la afinidad de la hemoglobina por el
oxígeno.
53. Respecto de Estudio de Casos (Problema 1). Si el paciente que vio Francisco en la puerta de emergencia hubiera
tenido este electrocardiograma en lugar del analizado en clase, el diagnostico planteado:
a. En clase no se modifica.
b. cambia porque el ECG actual presenta una taquicardia.
c. cambia porque el ECG actual es normal.
d. cambia porque tiene una alteración en la activación de los ventrículos.
54. En el curso hubieron 35 clases teóricas. No era obligatorio asistir. Usted asistió a:
a. Menos de 5
b. Entre 5 y 9
c. Entre 10 y 19
d. Entre 20 y 29
e. 30 o más
55. En el curso hubieron 9 tareas grupales presenciales (3 de Biofísica y 6 de Fisiología). No era obligatorio asistir. Usted
asistió a:
a. Ninguna
b. 1 a 3
10
c. 4a6
d. 7a9
56. Sin considerar las de histología, en el curso hubieron 4 actividades prácticas (1 de Biofísica y 3 de Fisiología). No era
obligatorio asistir. Usted asistió a:
a. Ninguna
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4