RESPIRATORIO

Supongamos que a un paciente con sintomatología pulmonar se le realiza una espirometría simple,
obteniendo un valor de volumen corriente de 250 ml y se le controla la frecuencia respiratoria,
dando ésta 17 respiraciones por minuto:
1) Cuál es el volumen respiratorio por minuto?
2) Este valor está dentro de los valores normales?
3) Si los valores no están dentro de los límites normales, Ud. piensa que:
a) tiene aumentada la resistencia al flujo aéreo
b) no tiene buena distensibilidad pulmonar
c) la cantidad de oxígeno que le llega es insuficiente
4) Si Ud. cree que la resistencia al flujo está aumentada, cual cree que sería la causa?
a) cuerpo extraño
b) microaspiraciones
c) abundantes secreciones bronquiales
d) infección en la vía respiratoria baja
e) broncoespasmo
f) tumor que invade la zona de conducción
5) Si Ud. cree que la distensibilidad pulmonar está alterada, como puede medirla?
6) Si la diferencia de presión es de 4 cm de H2O ¿Cuál es el valor de distensibilidad?
7) El valor calculado está dentro de los límites normales?
8) Cuales podrían ser las causas?
a) fibrosis pulmonar
b) fractura de costillas
c) politraumatismo de tórax
d) reumatismo condroesternal
e) tumor abdominal
f) alteración de la sustancia surfactante
9) Si Ud. piensa que la cantidad de oxígeno que le llega es insuficiente la causa podría ser:
a) que ha disminuido la concentración fraccional de la mezcla de gases
b) que ha disminuido la presión total de la mezcla de gases
c) que ha disminuido la presión parcial del oxígeno en la mezcla de gases
10) Si Ud. considera que disminuyó la presión parcial de oxígeno en la mezcla de gases a que nivel
de la cascada de oxígeno estaría el problema?
11) Ud. cree que hay una buena difusión gaseosa a nivel alvéolo capilar? De que depende?
12) Ud. le pediría un análisis de presión parcial de oxígeno en sangre?
13) Si Ud. considera que no hay buena difusión, que sucederá con la saturación de oxígeno?
14) Que piensa que haría el organismo para mejorar la saturación de oxígeno?
15) Si los mecanismos son insuficientes, Ud. le haría oxígenoterapia al paciente?
16) Supongamos que le realiza oxígeno con máscara con una FIO2 del 35%:
a) Cuanto sería la concentración fraccional del mismo?
b) Cuanto sería la PPO2 a nivel alveolar, si la presión atmosférica es de 760 mmHg?
c) Su valor es igual que si respiráramos aire ambiente?
d) Esta modificación de la PPO2 también se observará a nivel mitocondrial?